Najčešće se otekline mogu vidjeti na potkoljenicama. To je zbog činjenice da upravo ovdje dolazi do zagušenja najlakše zbog kršenja kardiovaskularnog sustava.
Ovisno o svojoj težini, edem srčanog porijekla može se proširiti samo na stopala, potkoljenice ili dosegnuti područje zgloba koljena.
Kako odrediti prisutnost edema?
Svatko može prepoznati srčani edem. Fotografija ovog patološkog fenomena pokazat će pacijentove noge i stopala povećane u volumenu. Kao rezultat toga, čak i neprofesionalac može odrediti njihovu prisutnost. Srčani edem u donjim ekstremitetima otkriva se vrlo jednostavno. Samo trebate prstom pritisnuti edematozno područje, a zatim ga ukloniti. Ako udubljenje traje 5-10 sekundi nakon uklanjanja prsta, onda govorimo o edemu. Što je takvo udubljenje dublje, to je veći poremećaj kardiovaskularnog sustava.
Osim edema, postoji i nešto kao "pasta". Pod njim je uobičajeno razumjeti gotovo neizraženo oticanje nogu iStop. Istodobno, nakon pritiska prsta na zahvaćeno područje praktički nema tragova. Pastoznost, za razliku od edema, praktički ne zahtijeva dodatnu terapiju.
Edem srca: uzroci nastanka
Sada je pouzdano poznato da se ovaj fenomen opaža zbog prisutnosti zagušenja u donjim ekstremitetima. Nastaju ako se desna strana srca ne može kontrahirati normalnom silom. To dovodi do povećanja tlaka u sustavnoj cirkulaciji, a posebno u žilama donjih ekstremiteta. Pritom je venski krevet posebno snažno preliven. Nakon toga, hidrostatski tlak u kapilarama raste, a tekućina juri kroz vaskularnu stijenku u okolna tkiva. Tako se pojavljuje srčani edem. Simptomi ukazuju na prisutnost poremećaja u aktivnosti kardiovaskularnog sustava. Stoga je potrebno na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka.
Što učiniti ako se pojavi oteklina?
Prije svega, osoba treba još jednom provjeriti uzima li ispravno lijekove koje mu je propisao liječnik. U slučaju da su se pridržavale svih preporuka, ali se ipak pojavio edem srčanog podrijetla, trebate se obratiti liječniku opće prakse ili kardiologu. Ni prije posjeta liječniku ne škodi napraviti elektrokardiografiju i ultrazvučni pregled srca.
Edem srčanih nogu: ambulantno liječenje
Ovaj problem je vrlo čest kod starijih pacijenata. Pri čemuoteklina ne bi trebala trajati dugo vremena, inače mogu dovesti do prilično velikog broja problema. Kao rezultat toga, ako se pojavi srčani edem, ne treba očekivati simptome drugačije prirode. Liječenje mora započeti odmah.
Prije svega, liječnik će procijeniti situaciju i utvrditi je li srčana patologija temelj nastalog oteklina. Ako je problem stvarno povezan s kršenjem kardiovaskularnog sustava, tada će liječnik propisati lijekove iz skupine diuretika. Među njima, najčešće korišteni lijekovi su furosemid, hidroklorotiazid. Međutim, ovo liječenje je samo simptomatsko. Prije svega, liječnik će pokušati vratiti ispravnu aktivnost kardiovaskularnog sustava. Najčešći lijekovi koji mu omogućuju djelovanje su beta-blokatori. Ovi lijekovi smanjuju opterećenje kardiomiocita, čime se olakšava aktivnost srca. Osim toga, nužno su propisani lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi. Također je vrlo poželjno koristiti lijekove koji poboljšavaju metabolizam kardiomiocita. Najučinkovitiji među njima je lijek "Tiotriazolin". To je možda jedini lijek čija je učinkovitost u poboljšanju metabolizma srčanog tkiva dokazana kao rezultat ozbiljnih medicinskih istraživanja.
Ako se edem pojavi zbog zatajenja srca, ova vrsta liječenja pomoći će brzom prevladavanju problema.
Stacionarna terapija
U slučaju da je povreda kardiovaskularnog sustava dosegla dovoljno veliku težinu, tada se medicinske mjere provode u stacionarnim uvjetima. Ako se pojavi jak srčani edem, liječenje ne smije uključivati kapaljke. Činjenica je da dodatne količine tekućine primijenjene intravenozno mogu dodatno poremetiti aktivnost kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat takvih manipulacija osipom, pacijent može čak razviti i plućni edem, a ovo stanje treba liječiti već na intenzivnoj njezi.
Intravensko ukapanje lijekova moguće je tek nakon što se značajno smanji oteklina donjih ekstremiteta. Osim toga, liječnik mora procijeniti ima li tekućine u plućnom tkivu. Najčešće se osobama s ovom patologijom na ovaj način ubrizgava takozvana kalij-polarizirajuća smjesa. Ova mješavina lijekova značajno poboljšava aktivnost kardiovaskularnog sustava.
Što se tiče diuretika, među ostalima, lijek "Furosemide" dobio je najveću distribuciju u stacionarnim uvjetima. U bolnici se obično primjenjuje intravenozno bolusom. U tom slučaju, čak i prije injekcije, liječnik procjenjuje razinu krvnog tlaka pacijenta. Ako je preniska, tada treba odgoditi uvođenje diuretika. U slučaju kada pacijent uzima antihipertenzivne lijekove, on jednostavno prilagođava shemu za njihovu upotrebu. Ako se bolesnik ne liječi takvim lijekovimakoristi, onda osoba mora koristiti lijekove koji povećavaju razinu krvnog tlaka. Među njima se najčešće koristi lijek "Prednizolon".
Kako spriječiti oticanje?
Prije svega, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika ako se pojave prvi znakovi kršenja kardiovaskularnog sustava. Osim toga, vrlo je važno u potpunosti se pridržavati preporuka koje su im dane.
Također treba napomenuti da prekomjerna količina natrija doprinosi zadržavanju tekućine u tijelu. To dovodi do pojave zagušenja u donjim ekstremitetima. Kako bi se spriječilo nakupljanje velikih količina natrija u tijelu, treba izbjegavati prekomjernu konzumaciju kuhinjske soli. Liječnici i nutricionisti savjetuju ograničiti njegovu količinu u prehrani na 3 grama dnevno.
Koji je diuretik najbolji?
Mnogi pacijenti među diuretičkim lijekovima preferiraju lijek "Furosemid". Ovo stanje je zbog činjenice da brzo uklanja srčani edem. Simptomi kardiovaskularne insuficijencije često nestaju unutar prva dva dana. Nažalost, takav lijek ne može biti lijek za bilo koji srčani edem. Činjenica je da stalna uporaba lijeka "Furosemide" pridonosi ubrzanom izlučivanju kalija i magnezija iz tijela. Kao rezultat toga, dugotrajnom primjenom ovaj lijek može pogoršati tijek kardiovaskularnih bolesti.krvožilni sustav.
U slučaju da se lijek "Furosemide" propisuje dulje vrijeme, vrlo je poželjno kombinirati njegov unos s lijekom "Asparkam". Pomoći će tijelu da napuni svoje mineralne rezerve.
Prilično tražen diuretik je lijek "Hydrochlorothiazide". Ovaj lijek ima mnogo manje izražen učinak od lijeka "Furosemide". Sukladno tome, ne uzrokuje tako ozbiljan gubitak mineralnih tvari iz tijela. Kao rezultat toga, ovaj lijek se može uzimati gotovo kontinuirano. Srčani edem pod njegovim utjecajem ne nestaje odmah. Određeni učinak može se primijetiti za otprilike 3-4 dana.
Opasnost od produljenog oteklina
Sama po sebi, ova pojava nije opasna ako ne traje dulje vrijeme. Ako je srčani edem dovoljno izražen i traje 1-2 tjedna, to može dovesti do ozbiljnih problema. Činjenica je da se u slučaju ozbiljne otekline na donjim ekstremitetima, posude stisnu. To se posebno odnosi na arterije i vene malog kalibra. Kao rezultat toga, opskrba krvlju perifernih tkiva je poremećena. To dovodi do pogoršanja njihove prehrane i, kao rezultat, postupne smrti. Tako se mogu pojaviti čak i trofični ulkusi. Ako se ništa ne radi dulje vremensko razdoblje, tada nastaju procesi degeneracije tkivamože biti još izraženije. U ovom slučaju, rješenje problema se često pokaže samo kirurškim.
Kako izgleda ova oteklina?
Prije svega treba napomenuti povećanje volumena donjih ekstremiteta. Prije svega, govorimo o nogama i stopalima. Štoviše, u nekim slučajevima se opaža vrlo izražen srčani edem nogu. Liječenje, ako se provodi, značajno smanjuje volumen nogu, ali ga ne vraća uvijek u normalu. Pritiskom na edematozno područje na njemu ostaje udubljenje koje ne nestaje unutar 10 sekundi.
Različit od ostalih edema
Vrijedi napomenuti da se ovaj fenomen ne opaža samo u patologiji kardiovaskularnog sustava. Edem se može pojaviti i iz sasvim drugih razloga. Što se tiče donjih ekstremiteta, oni se također mogu pojaviti ovdje zbog patologije zglobova. Na primjer, kod reumatoidnog artritisa može doći do dosta izražene otekline. Razlika ovdje može biti u tome što edem srčanog podrijetla nije popraćen bolovima u malim zglobovima donjih ekstremiteta. S reumatoidnim artritisom se više brine ujutro. Osim toga, s patologijom zglobova na površini edematoznog područja, temperatura kože je povećana.
Alergijske reakcije također uzrokuju oticanje. Na nogama se pojavljuje kao rezultat kontakta s biljkom ili ugriza insekata. Zbog toga je prikupljanje anamneze vrlo važno. U ovom slučaju važnu ulogu igra simetrija pojave edema. Kod alergijskih reakcija, promatrat će se na tom udu,koji je bio podvrgnut kontaktu s biljkom ili ugrizu kukca. Srčani edem je obično simetričan. Osim toga, alergijske manifestacije brzo se zaustavljaju uvođenjem antihistaminika. Srčani edem neće nestati ovim tretmanom.
