Cicatricijalna fimoza je bolest u kojoj je uklanjanje penisa izvan granica kožice nemoguće, budući da se uz rubove formira neelastično tkivo. Patologija spada u kategoriju stečenih, može se pojaviti i u djetinjstvu i u odrasloj dobi.
Razlozi
Cicatricijalnu fimozu možete otkriti u početnoj fazi po poteškoćama u mokrenju, spolnom odnosu i boli tijekom bilo koje radnje povezane s otkrivanjem glave. S vremenom se količina ožiljnog tkiva može povećati sve dok rupa u potpunosti ne nestane, što prijeti ozbiljnim komplikacijama. Razlozi za razvoj cicatricijalne fimoze mogu biti sljedeći:
- Ozljede, opekline.
- STD.
- Nedostatak osobne higijene.
- Upalni procesi u predjelu glave, prepucijalne vrećice.
- Diabetes mellitus.
Razlikovna svojstva u adolescenata i odraslih
Fimoza je drugačija"istezanje". Primjećuje se i kod mlađe generacije i kod odrasle muške populacije. Stanje kada se kožica glavića penisa sužava, zbog čega koža ne dopušta da se glavić otkrije. Ova bolest dovodi do boli, nelagode tijekom mokrenja, erekcije, ali ponekad prolazi bez boli.
Cicatricijalna varijanta tvori gusti prsten koji prekriva glavu penisa. U ovoj situaciji nestaje mogućnost obavljanja higijenskih postupaka za penis i on postaje, takoreći, rezervoar kroničnih infekcija. Muškarci koji žive punim seksualnim životom pate tijekom spolnog odnosa: vrijeme spolnog odnosa se smanjuje ili ejakulacija ne dolazi.
Ovo svojstvo bolesti uzrokuje mnoge probleme muškarcima: smanjuje se oštrina osjeta tijekom spolnog odnosa, smanjuje se potencija, javljaju se psihički problemi, pojavljuje se kompleks od pojave penisa.
Kongenitalna fimoza u male djece i dojenčadi je normalna slika koja ne uzrokuje neugodnosti, jer je fiziološka pojava. S vremenom će se sve vratiti u normalu.
Uzroci problema kod adolescenata i odraslih muškaraca su:
- Loša higijena, nikakva higijena.
- Sve vrste ozljeda penisa.
- Upalni procesi zarazne prirode.
- Pate od dijabetesa.
- Gruba masturbacija.
Obilježja cicatricijalne fimoze u djece
Glavna razlika od funkcionalnogstanje je tupa infekcija kožice, koja sprječava procese puberteta i otežava prolazak mokraće kroz unutarnje kanale organa.
Uzroci kod djece
Glavni uzroci cicatricijalne fimoze kod dječaka su:
- Genetske anomalije. Oni su povezani s promjenom strukture svih funkcionalnih sustava tijela, posebno - spolnih.
- Kršenje metaboličkih procesa u tkivima i stanicama. Može biti povezano s hormonalnim poremećajima, pretilošću, neravnotežom aminokiselina, prisutnošću složenih metaboličkih bolesti - fenilketonurije.
- Ozljeda glave penisa iz ranog djetinjstva.
- Zarazna infekcija virusom herpesa, gonoreja, bakterijski uzročnici prilikom kupanja, prilikom posjeta javnim saunama i kupalištima.
- Fiziološki problemi povezani s razvojem reproduktivnog sustava.
- Varikokela.
- Intenzivan rast.
- Dijabetes melitus, druge kronične bolesti.
- Loša osobna higijena.
Priroda avanture
Fimoza cicatricial tip je urođena ili stečena. Razlog za njegovu pojavu naziva se prisutnost zaraznog procesa. Ovo patološko stanje uzrokuje bol i nelagodu djeci i adolescentima, a muškarci ne mogu imati puni seksualni život.
Liječenje bez operacije
Prva stvar koju trebate učiniti ako uočite znakove cicatricijalne fimoze prije savjetovanja s liječnikom je redovito održavati higijenupostupci. Liječnik ima pravo pacijentu propisati antibakterijske i protuupalne postupke.
Ako se upala penisa ne otkloni unaprijed, to može dovesti do odumiranja nekih stanica i stvaranja bolnih plakova, što će dovesti do obveznog kirurškog zahvata. U početnom razdoblju razvoja ove bolesti, konzervativno liječenje se može odbaciti.
U prvoj fazi konzervativnog liječenja, upala se uklanja protuupalnim mastima i tabletama 7 dana jednom dnevno. U drugoj fazi, nakon uklanjanja upale, rezultat se fiksira kupanjem s izvarkom kamilice ili slabom otopinom kalijevog permanganata. U trećoj fazi propisuju se postupci rastezanja i pomicanja prepucijalne vrećice prema odstranjivanju glave, proces završava kupanjem s dodatkom otopine delaskina.
Kriterij za oporavak je postizanje potpunog povlačenja glavića penisa. Prema statistikama, ova metoda liječenja cicatricijalne fimoze bez operacije najčešće je učinkovitija u djece nego u odraslih, jer je njihovo tkivo elastičnije i savitljivije. Polovica pedijatrijskih pacijenata koji su podvrgnuti ovim zahvatima simptomi se povuku nakon 2 mjeseca, a tek nakon 3-mjesečnog tečaja, sedam posto pacijenata možda će trebati kiruršku intervenciju. Tijekom konzervativnog liječenja nisu uočene komplikacije. Za osobe starije od 18 godina ove metode možda neće biti učinkovite, samo je u tom slučaju propisana kirurška intervencija.
Upotreba uređaja Glanchy
Za rastezanje kožice često se koristi poseban alat iz Japana - Glansha uređaj. Gotovo bezbolno i puno brže rasteže meso. Usput, ako je prsten uzak, korištenje ovog uređaja može se smatrati jedinom metodom liječenja bez potrebe za operacijom. Specijalist može snimiti fotografiju cicatricijalne fimoze prije i nakon uporabe uređaja kako bi pacijent mogao vidjeti rezultat.
Obrezivanje
Ovaj oblik patologije dopušta samo kiruršku intervenciju. Liječenje mastima je neučinkovito, a metoda rastezanja kožice dovodi do pogoršanja ožiljaka. Najjednostavnija metoda je obrezivanje, inače obrezivanje (potpuno ili djelomično uklanjanje kožice). Ako pacijent želi zadržati kožicu, imat će plastičnu operaciju na genitalijama. Sve popularniji je laserski resurfacing, u kojem se neželjeno tkivo uništava djelovanjem svjetlosnih zraka, osiguravajući brzo i relativno bezbolno širenje kože.
Kirurško liječenje
Liječenje cicatricijalne fimoze kod muškaraca starijih od 18 godina najčešće se izvodi kirurški. Ovaj postupak se propisuje kada konzervativno liječenje nije uspjelo ili u slučaju komplikacija. Kirurško liječenje cicatricijalne fimoze sastoji se u uklanjanju kožice, kao i oslobađanju i uklanjanju glavice. Trenutno se koriste sljedeće vrste kirurških intervencija:
- obrezivanje i izrezivanje kožice okologlave;
- dorzalni dio.
Ova vrsta operacije sastoji se od:
- primjena stezaljki na glavi, stvaranje uzdužnog reza i odsijecanje dijela kože koji čini kožicu;
- metoda pomoću više stezaljki.
Kod ove metode prvo se radi dorzalni rez, a zatim se stavljanjem stezaljke na glavicu uklanja višak kožice. Metoda koja se sastoji u izoliranju linije koja prolazi ispod tjemena, seciranju duž te linije i uklanjanju kožice šivanjem. Plastična kirurgija je neophodna za pacijente s blagim stupnjem suženja kožice. U tom slučaju se radi mali rez, nakon čega se seciraju adhezije koje zatežu kožicu.
Meatoplastika je korekcija otvaranja uretre. Ovaj korektivni postupak primjenjuje se u složenim oblicima. Pacijentu se nakon operacije dodjeljuje niz postupaka. Redovito tretiranje šavova briljantnom zelenom ili antimikrobnim mastima 2 do 7 puta dnevno, ovisno o količini iscjetka, kao i redovita zamjena zavoja. Nastavite s ovim postupcima sve dok iscjedak ne prestane unutar 10 dana nakon operacije. Također, nemojte zaboraviti da je nakon operacije bol i oteklina tijekom tjedna norma, trebali biste oglasiti alarm i konzultirati liječnika samo s pojačanim iscjetkom i visokom temperaturom.
Liječenje lijekovima
U ovom slučaju, liječenje cicatricijalne fimoze temelji se na kombinaciji postupka rastezanja kožice ikorištenje lijekova tipa kortikosteroida. Masti se moraju nanositi na kožicu penisa i njegovu glavicu kako bi se omekšala tkiva i povećala njihova elastičnost, smanjila oteklina i zacijelile mikropukotine. Osim toga, pomoći će smanjiti upalu. No, vrijedi zapamtiti da se ne preporučuje dugotrajno liječenje fimoze na ovaj način, jer masti mogu imati nuspojavu: koža prepucija može postati tanja i pigmentirana, čak i struktura krvnih žila može biti poremećen.
Narodne metode
Vrijedi napomenuti da narodne metode rješavanja cicatricijalne fimoze ne mogu biti glavna metoda - ovo je samo pomoćni alat. Obično se za ublažavanje simptoma fimoze koriste biljni dekocije koje imaju omekšavajući, baktericidni i protuupalni učinak:
- kamilica;
- sekvenca;
- kalendula.
Uvarci se pripremaju prema receptu navedenom na pakiranju i koriste se za kupke koje se moraju napraviti prije postupka istezanja. Koža kožice se pari u odvaru oko 20 minuta. Kalijev permanganat se također koristi za kupke.
Moramo imati na umu da je operacija glavni način koji pomaže u učinkovitom liječenju cicatricijalne fimoze. U tom slučaju kirurg izvodi izrezivanje uske kožice, uklanja ožiljke i odvaja priraslice. Ako je bolest blaga, operacija se izvodi bez potrebe za hospitalizacijom.