Mokrenje (sinonim: deurinacija) osobe je proizvoljno pražnjenje mjehura u vanjsko okruženje kroz odgovarajući kanal (uretru). Svako kršenje ovog procesa naziva se disurija. Ne postoji točna brojka za broj mokrenja, nakon čega možemo govoriti o njegovom povećanju.
Prosječan broj odlazaka na WC po danu za odraslu osobu je pet do devet tijekom dana i ne više od jedne epizode noću. Odrasla osoba treba odjednom izdvojiti od 200 do 300 ml tekućine. Noćno mokrenje naziva se nokturija.
Učestalo mokrenje prelazi 10 odlazaka na WC dnevno. Ako se istodobno primijeti i povećanje volumena sekreta, takav se simptom naziva poliurija. Uz učestalo mokrenje, pojedinačna količina urina je manja. Usput, ovaj simptom može biti bezopasan i sakriti ozbiljne patologije.
Simptomi i liječenje cistitisa u žena, lijekovi koji se koriste u terapiji i mnoga druga pitanja bit će razmotrena u nastavku.
Proizvodnja urina općenito
Urin proizvodi sustav bubrežne zdjelice, koji je filter za tijelo. Regulacija procesa odvija se pod kontrolom središnjeg živčanog sustava. Dnevno se proizvodi 180 litara primarnog urina. Sadrži ne samo vodu, već i soli, šećere, posebnu kiselinu, a u slučaju patologija, proteine i druge tvari. No, osoba izluči samo oko jednu i pol litru urina u vanjsko okruženje, što je već sekundarno.
Što je ovo? To je urin dobiven nakon primarne reapsorpcije. U tom se procesu mnoge tvari ponovno apsorbiraju u krv.
Što određuje količinu izlučenog urina? Izravno je povezana s godinama, prehranom, spolom, klimom i općim stanjem organizma.
Uzroci učestalog mokrenja kod žena
Identificirani su sljedeći razlozi:
- Fiziološki - su norma. Kod njih izostaju simptomi određene bolesti u vidu temperature, grčeva, svrbeža, peckanja, boli i ostalog.
- Patološki - povezan s raznim bolestima tijela.
Samo 15% ovih manifestacija povezano je s bolestima bubrežnog sustava, ostale mogu biti izazvane srčanim, endokrinim, spolno prenosivim (genitalnim), ginekološkim i drugim patologijama.
Učestalo mokrenje bez boli: uzroci
U mnogim slučajevima, stalna ili česta želja za pražnjenjem mokraćnog mjehura kod žena nije patologija:
- Razlog učestalog (bez boli) mokrenja kod žena može biti uporaba diuretika s različitimSvrha. To povećava i broj dodjela i njihov volumen.
- Trudnoća je najčešći fiziološki uzrok čestog (bez boli) mokrenja kod žena. Uzrokuje ga rast maternice i njezin pritisak na mokraćnu cijev i mjehur. I u ovom slučaju karakteristično je noćno mokrenje. Ali razlog nije samo ovo. Promjena hormonske pozadine kod trudnice dovodi do povećanja volumena cirkulirajuće krvi kako bi se stvorila bolja prehrana za fetus. To pak dodatno opterećuje bubrežni sustav. Osim toga, amnionska tekućina mora se obnavljati svaka dva do tri sata. Sve zajedno ne može a da ne utječe na diurezu žene.
- Obilježja prehrane - razni začini, kiseli krastavci, masti doprinose povećanju izlučivanja tekućine. Svi oni iritiraju unutarnje receptore mjehura na sluznici.
- Zloupotreba pića s kofeinom - zeleni čaj, alkohol, posebno pivo. Previše kave proizvodi obilje urina. To se ne osjeća kada se pije instant napitak. Ali ako prijeđete na kavu iz svježih zrna, odmah ćete osjetiti razliku.
- Hipohlađenje stopala. Češći odlasci na WC u isto vrijeme normalna su reakcija mokraćnog mjehura.
- Psiho-emocionalni preokret. Pod stresom dolazi do hipoksije tkiva, što rezultira učestalim mokrenjem.
- Mjesečnica. Nekoliko dana prije pojave tekućina se počinje zadržavati u tijelu (tijelo se priprema za potencijalnu trudnoću), a dolaskom menstruacije počinje se intenzivno izlučivati..
- Klimaks. Pojačana učestalost i uporni nagon za mokrenjemžene u ovoj dobi povezane su s hormonalnim promjenama. Estrogeni nestaju, a o njima je u jednom trenutku puno ovisilo. Prije menopauze održavale su tonus maternice i rodnice, normalnu osjetljivost mukoznih receptora u mokraćnoj cijevi i mokraćnom mjehuru te pridonijele njihovoj dobroj prokrvljenosti. Sada se to ne događa. Metabolizam se usporava. Mokrenje ne samo da postaje sve češće, već i ometa tijekom spavanja. Najmanje dva odlaska na WC noću su norma tijekom menopauze. Osim toga, u ovoj dobi često se pridružuje urinarna inkontinencija.
Patološki uzroci učestalog mokrenja u žena
Određena patologija postaje jedan od najčešćih uzroka stalne želje za mokrenjem kod žena. Obično je zarazna i upalna, a kod žena se javlja puno češće – tri puta – u odnosu na muškarce. Krivac je anatomija MPS-a - ženska uretra je kraća i šira, a uzročnik može lako ući u mokraćni trakt.
Cistitis
Upala sluznice mokraćnog mjehura. Uz ovu patologiju, karakteristična je bol u donjem dijelu trbuha iu području samog mjehura. Odlasci na zahod javljaju se s bolovima, pečenjem i čestim. Kod žene, stalni nagon za mokrenjem također je posljedica činjenice da nema osjećaja potpunog pražnjenja s cistitisom. Često prati inkontinencija, a iscjedak može postati mutan zbog gnoja i proteina, što ukazuje na komplikacije.
Bolno i često mokrenje kod žena, praćeno osjećajem peckanja i boli, jedan je odrane manifestacije cistitisa. Istodobno, opće stanje nije poremećeno, temperatura je unutar normalnog raspona ili lagano raste - do 37,5 ° C.
Za liječenje cistitisa uvijek se propisuju antibakterijski lijekovi. Osim toga, terapija počinje obilnim pićem. Uvarci od brusnica i brusnica su korisni.
Ne koriste se samo antibiotici, već i antispazmodici, fizioterapija, biljni lijekovi, analgetici. Dobro pomaže UHF, iontoforezu, induktotermiju.
Uretritis
Ovo je najčešće nazivana infektivna upala sluznice uretre. Bolno i učestalo mokrenje kod žena je najčešća pritužba. U početnoj fazi ga nadopunjuje malaksalost, peckanje i svrbež u mokraćovodu. Opći simptomi intoksikacije su nekarakteristični. Podmuklost uretritisa je u tome što ne prolazi bez liječenja, pa je terapija neophodna.
Rješavanje patologije kod žena sastoji se od nekoliko faza.
- Uklanjanje infekcije, za to se koriste antibiotici.
- Sljedeća faza je normalizacija vaginalne mikroflore.
- U svakom slučaju povećajte imunitet.
Urolitijaza
Bolan nagon za mokrenjem kod žena, često uz bol i krv, vrlo je karakterističan za KSD. To je zato što kamenci često oštećuju sluznicu izvodnog trakta. Također, mlaz mokraće može biti prekinut, mjehur nije potpuno ispražnjen; postoje bolovi iznad pubisa koji zrače u unutarnju stranu bedra i perineum.
Lokalizacija kamenaca može biti različita, a pojačano mokrenje može ukazivati upravo na njihovu lokalizaciju umjehurić. To se obično manifestira tijekom trčanja, trese vožnje - tada žena odjednom ima oštru želju za mokrenjem.
Za početak liječenja KSD-a preliminarno se utvrđuje vrsta kamenca, njihova veličina i lokalizacija. Vrsta kamenaca sugerira drugačiju prehranu. Ako je potrebno, propisuju se kirurške mjere. Mogu biti u obliku endoskopskog ili cistoskopskog drobljenja kamenaca. Abdominalna kirurgija također nije neuobičajena.
Pijelonefritis
Infekcija bubrežnog tubularnog sustava. To je akutno i kronično. Razmotrite značajke u nastavku.
Stalni nagon za mokrenjem u žena s pijelonefritisom obično postaje simptom kroničnog oblika. Osim toga, nadopunjuju ga tupi bolni bolovi u donjem dijelu leđa, koji se pogoršavaju na hladnom ili vlažnom vremenu.
Progresija patologije s oštećenjem dva bubrega dovodi do razvoja arterijske hipertenzije. U akutnom obliku, temperatura brzo raste do 39-40 ° C, pacijent se žali na slabost i zimicu, mučninu, pa čak i povraćanje.
Bolovi u donjem dijelu se pojačavaju, urin može postati zamućen kao posljedica povećanja leukocita - gnojni proces. Liječenje treba biti pod nadzorom liječnika. Tijek antibiotske terapije je dug, u kombinaciji s fitoterapijom, antispazmodicima. Na kraju akutnog razdoblja poželjno je spa tretman.
Atonija mokraćnog mjehura
Ime sugerira slabljenje tonusa zidova mjehura. Glavni simptom je čest, bezbolan nagon za mokrenjem kod žena s malo tekućine.
Ova patologija je često prirođena,stoga će jedini način rješavanja problema biti posebne vježbe i uzimanje lijekova za jačanje mišićne stijenke mokraćnog mjehura. Atoniju karakterizira oštar nagon za mokrenjem kod žena, bez odlaganja.
Preaktivan mokraćni mjehur (OAB)
Obično je ovo stanje rezultat drugih patologija. U tom slučaju dolazi do spontane kontrakcije mišića mokraćnog mjehura, uzrokovane povećanom aktivnošću receptora. Jedna od karika u lancu otkazuje: "mjehurić - žičani putevi - mozak".
Deurinacija je česta i javlja se u bilo koje doba dana. Često je praćena urinarnom inkontinencijom. Liječenje će biti usmjereno na normalizaciju povećane ekscitabilnosti središnjeg živčanog sustava: relaksanti mišića, botulinum toksin, sedativi.
Lažni nagon za mokrenjem
Lažni nagon za mokrenjem kod žena - to su situacije kada postoji želja za pražnjenjem, ali nema tekućine ili se uočava oskudna količina tekućine.
Provocirati ih možete:
- prisutnost kamenaca u bubrezima ili mokraćnom mjehuru;
- stalni zatvor;
- sustavno pijenje u velikim količinama;
- stalni stres ili tjeskoba;
- cistitis.
Bolesti ženskih genitalnih organa
Fibromiom - možda nema simptoma ili u početnoj fazi postoje samo menstrualne nepravilnosti, bol u donjem dijelu trbuha, metroragija. S rastom ovog benignog tumora, on komprimira ekskretornačin, što dovodi do pojačanih poriva.
Liječenje učestalog nagona za mokrenjem kod žena u ovom slučaju u potpunosti ovisi o eliminaciji tumora. Liječenje je hormonsko ili kirurško.
Prolaps maternice. Pojavljuje se kao posljedica slabljenja ligamentnog aparata koji podupire organ; slabljenje mišića zdjelice i fascije. U tom slučaju dno i vrat padaju ispod svojih normalnih anatomskih i fizioloških granica. Time se također pomiče mjehur. Bolesnice pate od meno- i metroragije, vučnih bolova u donjem dijelu trbuha, osjećaja stranog tijela u rodnici, inkontinencije i pojačanih nagona. Ako se ne liječi, maternica tone još niže, spaja se pomak rektuma.
Lijekovi za učestalu potrebu za mokrenjem kod žena odabiru se prema stupnju bolesti, uzimajući u obzir popratne ginekološke patologije i dob pacijentice.
Kao konzervativno liječenje koristi se jačanje mišića tiska i zdjeličnog dna (gimnastika, ginekološka masaža, HNL). Teški fizički rad je isključen. Radikalna metoda je operacija.
Endokrine patologije
Diabetes mellitus - glukoza je uvijek povezana s molekulama vode, pa dolazi do učestalog mokrenja. Štoviše, to je jedan od prvih simptoma, osobito noću.
Osim toga, tu su i polidipsija i poliurija - žeđ i veliki volumen diureze (do tri litre). Ostali simptomi uključuju svrbež kože, vulvitis na toj osnovi, smanjenje regenerativnih sposobnosti tkiva (dugo nezacjeljivanje ogrebotina i rana).
Diabetes insipidus - ovu bolest karakterizira oštarpolidipsija i diureza do pet litara. S patologijom, želja za mokrenjem kod žena je konstantna. Kao posljedica dehidracije, pacijenti gube na težini, pojavljuju se slabost, mučnina; koža postaje suha.
Bolest je povezana s disfunkcijom hipotalamus-hipofiznog sustava, kada razina vazopresina u krvi padne. Diabetes insipidus se liječi HNL-om, koji postaje doživotni.
Kardiovaskularne bolesti
Nagon za mokrenjem kod žena noću često je povezan s KVB. Pojavljuju se zbog činjenice da se tijekom dana u tkivima tijela zbog smanjenja pumpne funkcije srca nakuplja tekućina - edem. Noću, u vodoravnom položaju osobe, počinje se aktivno prikazivati.
Bolno učestalo mokrenje kod žena: uzroci
Učestalo mokrenje kod žena s bolovima može biti uzrokovano ne samo upalom mokraćnih puteva, već i infekcijama kao što su SPI - gonoreja, klamidija, trihomonijaza. Simptom se javlja jer je mokraćni aparat usko povezan s genitalnim područjem.
Ako žene imaju potrebu za mokrenjem uz osjećaj peckanja, uzrok nije samo cistitis, već i spolno prenosiva infekcija. Preduvjet za takvu disuriju može se pojaviti i kod nepravilne uporabe higijenskih tampona, koji iritiraju sluznicu rodnice.
Pojačano mokrenje može se pojaviti i neposredno nakon spolnog odnosa, zbog iritacije zidova rodnice, ali je prolazno.
Dijagnoza
Različite metode se koriste za dijagnosticiranje. To uključuje:
- MRImozak;
- uretrografija;
- mjerenje funkcije izlučivanja bubrega;
- bakterijske analize urina i krvi;
- UAC i OAM;
- biokemija krvi i urina;
Ali glavna stvar je ultrazvuk.
Liječenje
Sada razmotrite koji se tretman (lijekovi) koristi za simptome cistitisa kod žena:
- penicilini koji nisu uništeni zbog prisutnosti flormuleklavulanske kiseline;
- fluorokinoloni (ciprofloksacin);
- cefalosporini (cefuroksim, ceftriakson);
- nitrofurani (nitroksolin, nevigramon).
Uroantiseptici - Furadonin, Furazolidon, Uronefron, Canephron, Urolesan.
Pre- i probiotici su potrebni za normalizaciju mikroflore MPS-a. Češće od drugih koriste se "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" i drugi.
Anspasmodici - indicirani su za ICD, jer dolazi do iritacije sluznice solima i kamencima, što rezultira grčem. Dodijelite "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" i druge. Mirabegon je popularan. Lijekovi se uzimaju najmanje tri mjeseca.
Fitopreparati - sadrže biljke koje imaju antispazmodičko, protuupalno djelovanje. Ova sredstva također doprinose otapanju i izlučivanju nekih soli (centaury, preslica, ružmarin, ljubav, šipak i druge). Češće od drugih, Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Liječenje neurinarne disurije
Kod mioma maternice, konzervativno liječenje je neučinkovito, stoga je potrebno samo kirurško uklanjanje.
Kod bolesti kardiovaskularnog sustava, kako bi otjerali edem, naprotiv, postižu pojačano mokrenje. Za to se koriste diuretici. Tada se smanjuje BCC, smanjuje se oteklina. Što su češći odlasci na WC, to je tretman učinkovitiji. Sa smanjenjem edema, diuretici se ili otkazuju ili se doza smanjuje.
Liječenje urinarne inkontinencije lijekovima
Prepisuju mu se lijekovi koji pojačavaju rad sfinktera i mišića. Češće od drugih, propisuje se "Midodrin" - alfa-adrenergički agonist. Djelovanje se temelji na povećanju tonusa simpatičkog živčanog sustava, zbog čega se jača sfinkter.
Duloksetin - inhibira ponovnu pohranu serotonina. Potonji se počinje povećavati u moždanim strukturama i smanjuje se učestalost mokrenja. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika, jer lijek može uzrokovati simptome ustezanja.
Najčešće imenovani:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Spasmex";
- "Toviaz".
Prevencija
Prevencija opisanih patologija treba biti sveobuhvatna:
- Ne odgađajte mokrenje kada se pojavi nagon iz mokraćnog mjehura. To je vrlo štetno u svakom pogledu - zidovi organa su nadraženi. Urin doprinosi taloženju kamenaca, pojavi tumora,prenatezanje itd.
- Nepoželjno je piti puno tekućine prije spavanja.
- Tijekom mokrenja provjerite je li mjehur potpuno ispražnjen.
- Ne zlorabljajte kavu, čaj i gaziranu vodu.
- Budite hidrirani - pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
- Nošeno donje rublje treba biti izrađeno od prirodnih tkanina.
- Nemojte se zanositi pjenušavom kupkom prilikom kupanja.
- Tuširanje bi trebala biti svakodnevna rutina.
- Diuretike i biljne pripravke ne treba uzimati bez indikacija.
Također morate pravilno jesti, odreći se loših navika i koristiti odjeću primjerenu vremenskim prilikama kako biste izbjegli hipotermiju.
