Jedan od najnovijih nekirurških tretmana su injekcije plazme bogate trombocitima. Namijenjeni su za liječenje raznih ozljeda i niza bolesti mišićno-koštanog sustava.
Upotrebom metode
Trenutačno liječenje ovim injekcijama postaje sve popularnije u svijetu. Uostalom, plazma bogata trombocitima sadrži posebne faktore rasta. Oni igraju jednu od najvažnijih uloga u obnovi kostiju, mišića, ligamenata i tetiva. Ova metoda potiče zacjeljivanje rana, intraartikularnu obnovu hijaluronske kiseline, koagulaciju i hemostazu. Također ima analgetsko, protuupalno i antibakterijsko djelovanje.
Ova terapija pokazuje najveću učinkovitost kod sljedećih bolesti: epikondilitis, tendonitis, entezopatija, tendinoza. Može se propisati i kod pojave lažnih zglobova, s odgođenim srastanjem slomljenih kostiju, oštećenjem hrskavice, što se često opaža kod ozljeda i osteoartritisa. Ali ovo još nije potpuna lista.korištenjem plazme bogate trombocitima. Također pomaže ubrzati zacjeljivanje nakon kirurških intervencija, kao što su endoprotetika ili artroskopske operacije.
Indikacije
Trenutno postoje mnoga područja u kojima se mogu koristiti injekcije obogaćene plazme. Ova tehnologija postala je najpopularnija među sportskim liječnicima i u stomatologiji. Ali sve češće možete čuti o njegovoj primjeni u kozmetologiji.
Na primjer, može se koristiti kao preventivna mjera protiv starenja ili za oporavak nakon plastičnih operacija, agresivnih kozmetičkih zahvata ili duljeg izlaganja suncu. Injekcije trombocita daju se za liječenje kože koja pati od bolesničkih loših navika, noćnog života, određenih lijekova ili općeg pogoršanja.
Također, tehnologija se koristi za liječenje seboreje, akni, ožiljaka na koži. Dobri rezultati postižu se injekcijama za poboljšanje rasta kose.
Izvođenje postupka
Mnogi se ljudi boje ubrizgati plazmu bogatu trombocitima jer vjeruju da se donirana krv koristi za njezinu pripremu. Ali u većini klinika specijaliziranih za takve zahvate, objasnit će vam da to nije slučaj.
Specijalist uzima pacijentovu vensku krv. Potrebno je odmah uvući najmanje 20 ml u posebnu epruvetu koja se stavlja u centrifugu. U tom slučaju krv ne dolazi u dodir s vanjskim okruženjem, što isključuje mogućnost njezine infekcije. U procesu obrade u centrifugi, obogaćeno je 3 mltrombociti u plazmi.
Ubrizgava se izravno u problematično područje. Mnogi preporučuju ultrazvučno vođenu injekciju kako bi se dospjelo izravno u oštećeno tkivo. Također je važno razumjeti da se obogaćena plazma ne može dobiti iz zgrušane krvi. Doista, tijekom stvaranja ugruška svi trombociti će ostati u njemu, a neznatna količina njih će ostati u serumu. Stoga se za održavanje krvi u tekućem stanju koristi poseban antikoagulant.
Obogaćena plazma
Korištenje ove metode predstavljalo je proboj. Ali da biste ga upotrijebili, morate razumjeti što je plazma bogata trombocitima. Normalno, koncentracija ovih pločica u krvi je od 150 do 350 x 109/l. U prosjeku ih svaka osoba ima oko 200. No stručnjaci su utvrdili da je za postizanje terapeutskog učinka potrebno da njihova koncentracija dosegne 1000 x 109/l.
Kada sadržaj ovih ploča dosegne određenu razinu, ljudska krvna plazma se smatra obogaćenom. Pri nižim koncentracijama nije uočen terapijski učinak. Ali također nije dokazano da prekoračenje doze postavljene na 1000 x 109/l ne dovodi do ubrzanja procesa oporavka.
Čimbenici rasta
Injekcije krvi bogate trombocitima imaju izražen terapeutski učinak. Povećavaju koncentraciju faktora rasta. Specijalistidodijeliti 4 pokazatelja.
Dakle, postoje faktori rasta vaskularnog endotela, epitela, kao i transformacija i trombocita. Oni su uvijek u određenim omjerima jedni prema drugima. Ali mora se shvatiti da obogaćena plazma sadrži adhezivne molekule potrebne za pričvršćivanje ploča na subendotelne stanice. Ali sadrži ih isti broj kao u običnom ugrušku. Stoga takva plazma i krvni serum ne postaju fibrinski ljepilo.
Također je važno razumjeti da nema osteoinduktivni učinak. Bogata plazma ne može formirati kost bez prisutnosti odgovarajućih stanica. Mogla bi ih samo natjerati da brže rastu.
Princip rada
Plazma bogata trombocitima ima stimulativni učinak. Pridonosi činjenici da se ubrzava rast krvnih žila, takozvana angiogeneza. Također potiče mitozu stanica uključenih u procese regeneracije. Ali takva plazma ne može poboljšati nestanične koštane materijale.
Da bi se postigao učinak, aktivacija se mora provesti neposredno prije injekcije. Uostalom, tijekom prvih 10 minuta prolazi lučenje 70% faktora rasta. Svi su pušteni u roku od sat vremena. Ali čak i nakon toga, trombociti ih nastavljaju sintetizirati još oko 8 dana, a tek nakon navedenog razdoblja umiru.
Čimbenici rasta doprinose normalizaciji hemodinamike, disanja tkiva i metabolizma u njima.
Kontraindikacije
Nažalost, postoje situacije u kojima se to ne preporučujenapraviti injekcije. Dakle, metoda je kontraindicirana u bolesnika s malignim neoplazmama, ozbiljnim psihičkim problemima, sustavnim bolestima krvi. Također, prije zahvata važno je razjasniti je li pacijent alergičan na natrijev citrat. Ovaj antikoagulant se koristi za sprječavanje zgrušavanja krvi.
Vrijedi se upoznati i s tehnologijom zahvata u odabranoj klinici. Na primjer, aktivacija agregacije trombocita zahtijeva korištenje posebnih sustava. Neki od njih koriste goveđi trombin kao faktor zgrušavanja. Nemoguće je isključiti situacije u kojima se mogu razviti protutijela krvne plazme na njega. To se, naravno, događa iznimno rijetko, ali može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Drugi sustavi su sada razvijeni korištenjem drugih sredstava za savijanje. Na primjer, bilo bi sigurnije koristiti takozvani fibrinski matriks ili kolagen tipa II.
Dentalna upotreba
Postoji nekoliko opcija za korištenje plazme bogate trombocitima. Dakle, uz njegovu pomoć možete zaustaviti napredovanje parodontitisa, ojačati parodontalna tkiva, spriječiti gubitak i labavljenje zuba. Plazma također pomaže u ublažavanju krvarenja desni i uklanjanju neugodnog zadaha. Osim toga, koristi se u implantologiji i za rehabilitaciju nakon maksilofacijalnih operacija.
Indikacije za korištenje ove tehnologije su sljedeće:
- lokalizirani i generalizirani parodontitis;
- parodontitis;
- gingivitis;
- periimplantitis;
- vađenje zuba, implantacija.
Terapeutski učinak vidljiv je već otprilike tjedan dana nakon korištenja ove tehnologije. Sastav plazme bogate trombocitima omogućuje zaustavljanje upale i smanjenje boli, povećanje šanse za ugradnju implantata, poboljšanje zacjeljivanja tkiva nakon kirurških intervencija i smanjenje krvarenja desni.
Sportska medicina
Prilično često se plazma bogata trombocitima koristi za liječenje i ubrzavanje perioda oporavka nakon ozljeda. Mnogi sportski liječnici odlučuju se za ovu vrstu terapije.
Tako se, ako je potrebno, plazma može ubrizgati u oštećeni mišić, u ovojnicu tetive (nakon popravka njezina rupture) ili izravno u zglob. Svaka od ovih injekcija pridonosi činjenici da se pokreću procesi regeneracije tkiva, počinje stimulacija sinteze potrebnih komponenti za obnovu njihove strukture. Ova metoda je postala najbolja alternativa uvođenju hormonskih lijekova.
