Rak kože dijagnosticira se kod 200.000 ljudi godišnje, a oko 70.000 njih umre. Prema statistikama, ovi brojevi i dalje vrtoglavo rastu. Na temelju toga možemo zaključiti da postojeće metode liječenja bolesti nisu dovoljno učinkovite. Kako bi se spasile tisuće života, potrebno je stvoriti i implementirati druge načine borbe protiv raka. Dakle, temeljno nova metoda je imunoterapija za melanom. O tome će se raspravljati u nastavku.
Prvo morate shvatiti o kojoj se vrsti bolesti radi, zašto se javlja i što se trenutno liječi.
Koncept bolesti
Melanom je rak kože koji nastaje iz pigmentnih stanica. Te su stanice odgovorne za proizvodnju melanina u tijelu – prirodnog pigmenta tamne boje. Tip boje osobe ovisi o njezinom kvantitativnom sadržaju u tijelu.
Melanom se javlja u polovici slučajeva na nogama, u 1/3 - na rukama i torzu, ostatak se javlja na vratu i licu.
Oko 65% svih tumora su ponovno rođeni madeži.
Uzrocimelanomi
Najčešći uzrok razvoja tumora je izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Oko 90% svih bolesti uzrokovano je ovim čimbenikom. Predugo izlaganje suncu bez zaštite kože, kao i česti odlasci u solarije, mogu poslužiti kao poticaj za nastanak malignog procesa u tijelu
Nasljedni faktor također igra značajnu ulogu. Ugroženi su ljudi čiji su rođaci u prvoj liniji (roditelji, braća i sestre) bolovali od raka. Posebno trebaju pažljivo pratiti svoje zdravlje i redovito se podvrgavati preventivnim liječničkim pregledima
Metode liječenja
Glavne metode terapije protiv raka su tri vrste:
- Kirurška operacija. Prioritetna metoda terapije u svim stadijima bolesti, kada je tumor još operabilan. Pod općom anestezijom, kirurg izvodi široku eksciziju neoplazme uz hvatanje zdravih tkiva. To se radi kako bi se spriječio razvoj recidiva. Osim toga, uklanja se ne samo koža, već i masno i mišićno tkivo, kao i ligamenti i ostalo.
- Kemoterapija. Može se propisati kao glavna metoda liječenja ili kao dodatak operaciji. Ovi lijekovi imaju djelovanje protiv raka i sposobni su uništiti tumor. Najčešće korišteni agensi su Cisplatin, Karmustin, Vincristine.
- Terapija zračenjem. Ova metoda se naširoko koristi u onkološkoj praksi i raku kože- nije iznimka. Utječući na tumor gama zrakama moguće mu je oduzeti sposobnost rasta i razmnožavanja. Terapija zračenjem može se koristiti u svim stadijima bolesti, do 4. U pravilu se pacijentu dodjeljuje nekoliko tečajeva za redom s kratkim pauzama između njih.
Prognoza
Unatoč dostupnosti različitih tretmana za melanom, prognoza za pacijente nije baš povoljna, a ljudi i dalje umiru od raka.
Visoka stopa preživljavanja samo u prvoj (95%) i drugoj (75%) fazi.
U trećem stadiju, kada tumor metastazira u regionalne limfne čvorove, polovica pacijenata uspijeva pobijediti podmuklu bolest. Ako je zahvaćeno nekoliko limfnih čvorova odjednom, samo jedan od četiri preživi.
U posljednjoj fazi, kada su sekundarne maligne lezije zahvatile čak i udaljene organe, prognoza je izrazito nepovoljna (smrtnost doseže 92%).
Sve to tjera znanstvenike i liječnike da traže nove načine borbe protiv malignih bolesti.
Tako je metoda imunoterapije bolesnog organizma postala temeljno nova. Glavna prednost je mogućnost liječenja u bilo kojoj fazi bolesti.
Imunoterapija za melanom. Što je to?
Imunoterapija je liječenje oboljelog od raka primjenom lijekova koji imaju sposobnost korekcije imuniteta, odnosno obrambenih snaga organizma. Sve to vam omogućuje da zaustavite rast tumora, kao i spriječite njegovu pojavu.recidivi.
Zbog činjenice da se metoda tek počinje uvoditi u medicinu, teško je jednoznačno odgovoriti je li imunoterapija učinkovita za melanom. Međutim, statistike koje su sada dostupne potvrđuju visoku antikancerogenu aktivnost ovih lijekova.
Kao i svaki drugi tretman, imunoterapijski lijekovi za melanom mogu uzrokovati brojne neželjene nuspojave. Međutim, oni nisu toliko izraženi kao kod kemoterapije.
Ovo uključuje:
- Mučnina, povraćanje.
- Bol u abdomenu.
- Lagana utrnulost udova.
- Grčevi.
- Depresija, apatija.
I vrijedi li obratiti pozornost na nuspojave ako uzimanje lijeka može spasiti život?
Otkriven je veliki broj lijekova koji se koriste u imunološkom liječenju raka, no u imunoterapiji melanoma najčešće se koriste takvi lijekovi čiji su glavni aktivni sastojci interferon-alfa i interleukin-2.
Interferon-alfa
Njegova upotreba je posebno preporučljiva nakon operacije za uklanjanje glavnog tumora. Imunoterapija s interferonom za melanom pomaže u sprječavanju ponovnog pojavljivanja i širenja metastaza.
Ljek ima niz funkcija:
- Suzbija proces proliferacije (diobe) malignih stanica.
- Spriječava uključivanje zdravih stanica i tkiva u tumor, čime se zaustavlja njegov rast.
- Odgovoran za aktivaciju imunoloških stanica. Kao što su:
- makrofagi - odgovorni za hvatanje iuništavanje svih stranih i toksičnih stanica;
- T-limfociti - aktiviraju stanični i humoralni imunitet.
Ovaj lijek je najrelevantniji za imunoterapiju melanoma 2. stadija, kao i na samom početku bolesti.
Režim liječenja i režim doziranja odabire samo onkolog na individualnoj osnovi za svakog pacijenta. Međutim, svaki režim interferona ima jednu zajedničku stvar - prvo se propisuju velike doze za prva četiri tjedna, a zatim se količina lijeka smanjuje na vrijednosti održavanja.
Lijek je učinkovit u liječenju raka kože bilo koje vrste. Konkretno, imunoterapija epiteloidnog melanoma proizvodima na bazi interferona značajno povećava pacijentove šanse za potpuni oporavak.
Zbog visokih doza, osoba razvija niz nuspojava, koje su gore spomenute. Stoga se terapija interferonom bolesnika s rakom provodi samo u bolnici i pod nadzorom stručnjaka. Nakon glavnog jela, pacijentu se u pravilu propisuje dugotrajno liječenje lijekom u dozama održavanja. U tom slučaju možete nastaviti liječenje kod kuće.
Interferon-alfa za liječenje melanoma proizvodi se pod trgovačkim nazivom "Intron A". Ovaj lijek proizvodi belgijska farmaceutska tvrtka Schering-Plough Labo N. V. i koštat će kupca oko 7.000-11.000 rubalja po pakiranju.
Postoje i slični lijekovi: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" i slično.
Interleukin-2
Jedinstven lijek koji je pokazao svoju učinkovitost u svim fazama bolesti. Stoga se "Interleukin-2" može prepisati pacijentima s četvrtim stadijem raka.
Aktivna tvar lijeka je protein koji sintetiziraju limfociti. "Interleukin" potiče proizvodnju stanica ubojica koje prepoznaju i uništavaju maligne agense. Kao rezultat toga, maligni tumor se smanjuje u veličini i gubi sposobnost metastazira.
Na suvremenom farmaceutskom tržištu proizvod je dostupan u obliku nekoliko trgovačkih naziva koji se međusobno razlikuju po sastavu. Osim interleukina, sadrže:
- mikroorganizmi E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
- kvasac Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".
Cijena lijeka je također visoka i ovisi o dozi. Na primjer, "Roncoleukin" košta od 2000-7000 rubalja za jedno pakiranje s tri ampule.
Svi lijekovi imaju jedno zajedničko - doprinose proizvodnji citokina, proteina, u nedostatku kojih imunološki sustav nije u stanju boriti se protiv malignog procesa.
Značajke imunoterapije
- Upotrebu ove metode liječenja može propisati samo onkolog.
- Imunoterapija možepropisivati tek nakon niza pregleda, dostave laboratorijskih pretraga pacijentima. To će liječnicima omogućiti potpunu sliku bolesti, zdravstvenog stanja pacijenta, kao i stadija raka.
- Operacija za uklanjanje tumora trebala bi ostati prioritet u liječenju. Nakon toga moguća je primjena imunoterapije. To će značajno povećati pacijentove šanse za oporavak.
- Naziv lijeka, dozu i trajanje tečaja propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
- Liječenje treba provoditi u bolnici, pod nadzorom liječnika.
- Neprihvatljivo je nagli prekid liječenja, to može dovesti do značajnog pada imuniteta i još većeg razvoja bolesti.
- Tijekom i nakon terapije pacijent treba jesti veliku količinu vitamina i minerala kako bi održao obrambenu snagu organizma.
- Na kraju tečaja liječnici pregledavaju pacijenta kako bi pratili učinkovitost liječenja.
Prednosti imunoterapije
Imunoterapija je prilično mlad tretman za rak. Unatoč tome, već se uspjela dokazati, imajući niz prednosti.
- Produženje života u bolesnika s uznapredovalim rakom i metastazama čak i u organima odvojenim od tumora.
- Imunoterapija za melanom poboljšava šanse za oporavak kada operacija uklanjanja maligniteta nije moguća.
- Poboljšajte stope preživljavanja među oboljelima od raka.
Nedostaci imunoterapije za melanom
Kao i kod bilo kojeg drugog liječenja raka, ova terapija nije bez svojih nedostataka. To uključuje:
- Neizravno (kroz imunološki sustav) djelovanje. Odnosno, lijekovi ne utječu izravno na stanice raka.
- U visokim dozama, lijekovi na bazi interleukina mogu uzrokovati zatajenje više organa.
- Trajanje tečajeva liječenja.
- Potreba za redovitom terapijom održavanja. Inače će se bolest sigurno ponoviti.
- Nemogućnost preciznog predviđanja odgovora stanica raka na određeni tretman. U otprilike trećini slučajeva nema učinka. To se objašnjava činjenicom da ne postoje objektivni podaci o karakteristikama imuniteta svakog pojedinog bolesnika.
- Individualni odabir režima doziranja na temelju brojnih pregleda pacijenta.
- Produljena uporaba lijekova dovodi do supresije vlastitog imuniteta.
Zaključak
Trenutno postoji nekoliko načina da se riješite raka kože. Ipak, najveću šansu za oporavak imat će oni pacijenti koji su liječeni imunoterapijom od melanoma. Stoga je toliko važno učiniti lijekove što prije dostupnijim širokom rasponu pacijenata. A možda će se tada stope smrtnosti od onkologije (osobito od raka kože) smanjiti.
