Što je anksiozni poremećaj? Ovo je često postavljano pitanje od strane mnogih. Pogledajmo pobliže. Osjećaj tjeskobe i straha ne samo da postaje uzrok ljudske patnje, već ima i snažnu adaptivnu vrijednost. Strah nas štiti od izvanrednih situacija, dok nam anksioznost omogućuje da budemo potpuno spremni u slučaju uočene prijetnje. Osjećaj tjeskobe smatra se normalnom emocijom. Svatko je to ikada doživio. Međutim, ako anksioznost postane trajna i uzrokuje stres, koji utječe na sve aspekte života osobe, najvjerojatnije govorimo o mentalnoj devijaciji.
Anksiozni poremećaj prema ICD-u ima šifru F41. Predstavlja nemir i tjeskobu bez vidljivog razloga. Ove emocije nisu posljedica događaja koji se odvijaju uokolo, već su posljedica jakog psihoemocionalnog stresa.
Uzroci anksioznih poremećaja
Što liječnici kažu o čimbenicima koji pridonose razvoju patologije? Zašto se pojavljujutakvi prekršaji? Nažalost, još uvijek nije moguće utvrditi točan uzrok razvoja anksioznog poremećaja ličnosti. Međutim, takvo stanje nije, kao druge vrste psihičkih problema, posljedica slabe volje, lošeg roditeljstva, karakterne mane i sl. Istraživanja anksioznih poremećaja traju i danas. Znanstvenici su otkrili da sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti:
- Promjene u mozgu.
- Utjecaj faktora okoline na ljudsko tijelo.
- Pogreška u radu interneuronskih veza uključenih u nastanak emocija.
- Produženi stres. Može poremetiti prijenos informacija između regija mozga.
- Bolesti u moždanim strukturama koje su odgovorne za emocije i pamćenje.
- Genetska predispozicija za ovu vrstu poremećaja.
- Psihološke traume, stresne situacije i drugi emocionalni potresi u prošlosti.
Provociranje bolesti
Također, znanstvenici identificiraju niz bolesti koje mogu utjecati na razvoj anksioznog poremećaja:
- Prolaps mitralnog zaliska. Pojavljuje se kada se jedan od srčanih zalistaka ne zatvori pravilno.
- Hipertireoza. Karakterizira ga pojačana aktivnost žlijezde.
- Hipoglikemija, koju karakterizira niska razina šećera u krvi.
- Zlostavljanje ili ovisnost o mentalnim stimulansima kao što su droge, amfetamini, kofein, itd.
- Još jedna manifestacijaAnksiozni poremećaji su napadi panike, koji se mogu pojaviti i na pozadini određenih bolesti i iz fizičkih razloga.
Simptomi
Znakovi anksioznog poremećaja razlikuju se ovisno o vrsti poremećaja. Odmah upućivanje specijalistu zahtijeva prisutnost barem jednog od sljedećih simptoma:
- Osjećaji tjeskobe, panike i straha koji se javljaju redovito i bez razloga.
- Poremećaj spavanja.
- Znojenje i hladne ruke i stopala.
- Otežano disanje, otežano disanje.
- Osjećaj suhih usta.
- Trnci i utrnulost udova.
- Uporna mučnina.
- Vrtoglavica.
- Povećan mišićni tonus.
- Povećan broj otkucaja srca i pritisak u prsima.
- Lako disanje.
- Smanjenje vidne oštrine.
- Bilateralna glavobolja.
- Proljev i nadutost.
- Poteškoće s gutanjem.
Svaka manifestacija mentalnog poremećaja uvijek je popraćena osjećajem tjeskobe i opsesivnim negativnim mislima koje iskrivljuju čovjekovo prihvaćanje stvarnosti.
Struktura
Struktura anksioznog poremećaja je heterogena i sastoji se od nekoliko komponenti, uključujući svijest, ponašanje i fiziologiju. Poremećaj utječe na ponašanje, performanse i može uzrokovati nesanicu i mucanje, kao i stereotipno ponašanje i hiperaktivnost.
Što se tiče fizioloških simptoma anksioznog poremećaja,nerijetko se percipiraju kao opasne za ljudski život i zdravlje, jer pacijenti vide život crno-bijelim, bez polutonova. Oni su skloni izmišljati činjenice koje ne postoje, griješeći glavobolju s tumorom na mozgu, bol u prsima za srčani udar, a ubrzano disanje znakom nadolazeće smrti.
Vrste anksioznih poremećaja
Za propisivanje adekvatne terapije potrebno je odrediti vrstu bolesti. Medicinska znanost identificira nekoliko varijanti anksioznog poremećaja:
1. fobije. Oni predstavljaju strahove koji su neusporedivi sa stvarnim razmjerom prijetnje. Karakterizira ga panično stanje kada dođe u određene situacije. Prilično je teško kontrolirati fobije, čak i ako ih se pacijent želi riješiti. Najčešći kod fobičnog anksioznog poremećaja su socijalne i specifične fobije. Potonje karakterizira osjećaj straha od određenog predmeta ili pojave. Postoje neke uobičajene vrste fobija, poput životinja, prirodnih pojava, specifičnih situacija itd. Nešto su rjeđi strahovi od ozljeda, injekcija, pogleda na krv itd. Takozvani sociofobi se boje negativne ocjene drugih ljudi. Takva osoba stalno misli da izgleda glupo, boji se nešto javno reći. U pravilu gube društvene veze. To se također može pripisati simptomima generaliziranog anksioznog poremećaja.
2. Posttraumatski stresporemećaj. To je reakcija osobe na određene situacije koje su se dogodile u prošlosti, a kojima je bilo teško odoljeti. Slična situacija može biti smrt voljene osobe ili teška ozljeda i druge tragične okolnosti. Pacijent s takvim poremećajem stalno je pod jarmom nametljivih sjećanja. Ponekad to rezultira noćnim morama, halucinacijama, delirijem, ponovnim doživljavanjem onoga što se dogodilo. Takve osobe karakteriziraju emocionalna pretjerana razdražljivost, poremećaj spavanja, poremećena koncentracija, osjetljivost i sklonost napadima nerazumne ljutnje.
3. Akutni stresni anksiozni poremećaj. Njegovi su simptomi slični drugim vrstama. Razlog za njegov razvoj najčešće je situacija koja traumatizira psihu bolesnika. Međutim, postoji niz značajnih razlika između ovog poremećaja i posttraumatskog poremećaja. Akutni poremećaj uzrokovan stresom karakterizira nedostatak emocionalne reakcije na događaje koji su u tijeku, osoba doživljava situaciju kao nešto nestvarno, misli da spava, čak mu i vlastito tijelo postaje strano. Takvo stanje se kasnije može pretvoriti u takozvanu disocijativnu amneziju.
4. panični poremećaj. Kao što naziv govori, osnova ove vrste su napadi panike. Potonji se javljaju neočekivano i brzo dovode pacijenta u stanje straha. Pannično-anksiozni poremećaj može trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Napade panike karakteriziraju simptomi kao što su vrtoglavica, otežano disanje, nesvjestica, tremor, ubrzan rad srca, mučnina iprobavne smetnje, utrnulost udova, zimica i groznica, osjećaj stezanja i boli u prsima, gubitak kontrole nad situacijom i strah od smrti.
5. Generalizirani anksiozni poremećaj. Razlikuje se od napada panike u kroničnom obliku curenja. Trajanje ovog stanja može biti i do nekoliko mjeseci. Karakteristični simptomi ove vrste anksioznog poremećaja su: nemogućnost opuštanja, koncentracije, umor, stalni osjećaj straha, iritacije i napetosti, strah da se nešto pogrešno učini, težak proces donošenja bilo kakve odluke. Pacijent ima značajno smanjenje samopouzdanja i samopoštovanja. Takvi pacijenti su ovisni o mišljenjima drugih ljudi, osjećaju se manje vrijednosti, a također su uvjereni da je nemoguće postići promjenu na bolje.
6. Opsesivno kompulzivni poremećaj. Glavna karakteristika ovog oblika anksioznog poremećaja su ideje i misli koje se ponavljaju, neželjene i nedosljedne, kao i nekontrolirane. Oni nastaju u umu pacijenta, a riješiti ih se prilično je teško. Najčešće se javljaju kompulzivni poremećaji na temu klica i prljavštine, strah od bolesti ili infekcije. Zbog takvih opsesija u životu bolesnika pojavljuju se mnogi rituali i navike, na primjer, stalno pranje ruku sapunom, neprestano čišćenje stana ili 24-satne molitve. Takvi rituali su reakcija na pojavu opsesija, njihov glavni cilj je zaštitaiz stanja tjeskobe. Većina pacijenata kojima je dijagnosticiran opsesivno-kompulzivni poremećaj također pati od depresije.
Dijagnoza
Kako prepoznati fobični anksiozni poremećaj i druge vrste ove patologije? Anksioznost je prilično lako dijagnosticirati. Svatko se od nas barem jednom u životu susreće sa sličnim fenomenom. Stanje je popraćeno osjećajem nadolazećih nevolja ili prijetnji. U velikoj većini slučajeva ne traje dugo i prolazi sam po sebi nakon razjašnjenja svih okolnosti. Vrlo je važno znati razlikovati normalnu reakciju na događaje koji su u tijeku i patološke znakove.
Grupe značajki
Uvjetno je moguće podijeliti sve znakove karakteristične za anksiozni poremećaj u nekoliko skupina:
1. Osjećaj napetosti i nemira. Pod tim se podrazumijeva stalno uzbuđenje zbog neke situacije ili nepostojanje razloga za takvo stanje. Intenzitet doživljaja u pravilu uopće nije u korelaciji s razmjerom problema. Zadovoljstvo iz situacije ne može se dobiti ni pod kojim okolnostima. Čovjek je stalno u stanju razmišljanja, brige oko problema i nekih sitnica. Zapravo, čovjek je u stalnom iščekivanju negativnih vijesti, pa se ne može opustiti ni na minut. Sami pacijenti ovu vrstu anksioznosti opisuju kao namjerno nelogičnu, ali ne mogu se sami nositi s tim stanjem.
2. Kršenjespavati. Opuštanje se ne događa ni noću, jer gore navedeni simptomi ne nestaju. Čovjeku je teško zaspati, to često zahtijeva ne samo velike napore, već i liječničku podršku. Spavanje je površno i isprekidano. Ujutro se javlja osjećaj slabosti i umora. Tijekom dana javlja se iscrpljenost, gubitak snage i umor. Poremećaj spavanja iscrpljuje tijelo u cjelini, smanjujući kvalitetu općeg blagostanja i zdravlja sa somatskog stajališta.
3. Vegetativni simptomi anksiozno-depresivnog poremećaja. Promjena ravnoteže određenih hormona može izazvati reakciju ne samo sa strane ljudske psihe. Vrlo često postoje kršenja u aktivnosti vegetativnog sustava. Anksioznost nerijetko dovodi do simptoma kao što su otežano disanje, pojačano znojenje, otežano disanje itd. Osim toga, prilično su česti dispeptički simptomi kao što su mučnina i povraćanje, bolovi u gastrointestinalnom traktu, zatvor i proljev. Moguće su i glavobolje koje je gotovo nemoguće otkloniti standardnim lijekovima protiv bolova. Također karakterističan simptom je bol u predjelu srca, osjećaj da organ radi s prekidima.
Dijagnostički kriteriji
Za postavljanje točne dijagnoze potrebno je nekoliko mjeseci promatrati pacijenta, vodeći evidenciju o svim dolje navedenim kriterijima. Nije ih moguće eliminirati standardnim metodama, ti su znakovi trajnii odvijaju se u svim domaćim svakodnevnim situacijama. ICD-10 identificira sljedeće dijagnostičke kriterije:
1. Ne prolazi strah. Zbog iščekivanja budućih neuspjeha, osoba nema priliku raditi i koncentrirati se, kao ni odmoriti i opustiti. Osjećaj uzbuđenja postaje toliko sveobuhvatan da pacijent više ne može percipirati druga važna iskustva, emocije i osjećaje. Anksioznost počinje dominirati umom osobe.
2. Napon. Konstantna nervoza nastaje kao želja da se nešto učini uz trajnu tjeskobu. U isto vrijeme, osoba pokušava otkriti pravi uzrok svog stanja, ne može mirno sjediti.
3. Vegetativni znakovi također su vrlo važni u dijagnosticiranju anksioznosti. Najčešći simptomi u ovom slučaju su vrtoglavica, pojačano znojenje i osjećaj suhih usta.
Liječenje
Moderna psihologija je u stalnoj potrazi za novim, najučinkovitijim metodama liječenja anksioznih poremećaja. U tom procesu pomažu i razne tehnike disanja, joga i terapija opuštanja. Neki pacijenti uspijevaju sami prevladati bolest, bez uporabe konzervativnih metoda liječenja. Najučinkovitiji i od strane psihologa priznati tretmani za anksiozne poremećaje su sljedeći:
- Samopomoć. Ovo je prva stvar koju osoba može učiniti ako joj se dijagnosticira anksiozni poremećaj. Da biste to učinili, morate raditi na sebi i naučiti kontrolirati fiziološke manifestacije tjeskobe. tomože se učiniti izvođenjem posebnih vježbi disanja ili kompleksa za opuštanje mišića. Takve tehnike pridonose normalizaciji sna, ublažavaju tjeskobu i smanjuju bol u napetim mišićima. Vježbe se moraju izvoditi redovito, kroz prilično dugo razdoblje. Duboko, ravnomjerno disanje također pomaže da se riješite napada panike. Međutim, hiperventilacija se ne smije dopustiti. Što se još koristi u liječenju anksioznog poremećaja?
- Rad s psihijatrom. Također je učinkovit način da se riješite anksioznog poremećaja. Najčešće se to stanje pretvara u oblik negativnih slika, misli i fantazija, koje je teško isključiti. Terapeut pomaže pacijentu prevesti te misli u pozitivniji smjer. Cijeli smisao psihoterapije za anksiozne poremećaje svodi se na podučavanje pacijenta pozitivnijem načinu razmišljanja i osjećaja, realnoj percepciji okolne stvarnosti. Postoji takozvana metoda navikavanja. Temelji se na opetovanom susretu pacijenta s objektima njegovih strahova i tjeskobe. Na taj se način najčešće liječe specifične fobije. Simptomi i liječenje anksioznog poremećaja često su povezani.
- Liječenje lijekovima. Ova tehnika se koristi samo u najtežim slučajevima. Terapija se ne smije ograničiti na uzimanje lijekova. Osim toga, lijekove ne treba uzimati stalno, jer to može izazvati ovisnost. Oni su namijenjeni samo za ublažavanje simptoma. Najčešće se propisuje za liječenje anksioznih poremećajalijekovi iz kategorije antidepresiva: Maprotilin, Sertralin, Trazodon itd. Uzimaju se u tečaju, počinju djelovati nekoliko tjedana nakon početka uzimanja. Osim toga, koriste se i lijekovi koji su srodni benzodiazepinima: Diazepam, Noozepam, Lorazepam itd. Ovi lijekovi imaju umirujući učinak koji se javlja otprilike 15 minuta nakon uzimanja. Dobri su i brzo ublažavaju stanje tijekom napadaja panike. Međutim, negativna strana ovih lijekova je brza ovisnost i ovisnost. Liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja može biti dugotrajno.
- Fitoterapija. Postoji niz biljaka koje mogu ublažiti tjeskobu te djeluju opuštajuće i umirujuće na tijelo. U takve biljke spada, na primjer, dobro poznata paprena metvica. Zobena slama ima antidepresivna svojstva, štiteći živčani sustav od prekomjernog preopterećenja. Kamilica, limeta, lavanda, matičnjak i pasiflora također pomažu u suzbijanju tjeskobe i njezinih popratnih simptoma kao što su glavobolja, probavne smetnje, itd. Šišarke hmelja pomoći će ublažiti razdražljivost i pretjeranu nervoznu razdražljivost.
Recenzije
Što pacijenti kažu o ovoj patologiji? U slučaju kada se kod osobe dijagnosticira anksiozno-depresivni poremećaj ili bilo koja njegova druga vrsta, od ključne je važnosti kvalificirana pomoć i pravilno odabrana terapija. Postoji i niz preventivnih mjera koje se mogu koristiti,spriječiti razvoj poremećaja ili izbjeći recidiv.
Prema recenzijama, nije se lako nositi s anksioznim poremećajem, ali je moguće. Prije svega, važno je jasno razumjeti vlastito stanje i moći ga procijeniti u smislu simptoma. Tada anksiozni poremećaj neće biti iznenađenje, odnosno bit će lakše prepoznati i eliminirati problem.
Recenzije onih koji su ikada iskusili sve ove neugodne simptome su kontradiktorne.
Ljudi preporučuju prestanak pušenja ili smanjenje pušenja i prekomjerne konzumacije kave. Osobe sklone anksioznim poremećajima mogu kofeinom ili nikotinom izazvati izljev emocija i pogoršati ovo stanje. Ništa manje oprezno treba biti s mnogim lijekovima, kao što su tablete za mršavljenje, itd.
Trebali biste unaprijed naučiti nekoliko tehnika disanja kako biste se smirili i opustili. Kontrola daha pomaže razviti vještine koje promiču samoumirivanje kada je to potrebno. Isto vrijedi i za tehnike opuštanja. Nemojte biti sramežljivi i odbijte pomoć profesionalaca.
