Izraz "akutni bronhitis" odnosi se na patološki proces upalne prirode. Poraz bronhijalnog stabla najčešće se javlja u pozadini aktivnog života virusa. Redoviti kontakt tijela s otrovnim spojevima također može djelovati kao provocirajući čimbenik. Znakovi akutnog bronhitisa slični su kliničkim manifestacijama prehlade, te stoga neki ljudi ne odlaze liječniku na vrijeme. U međuvremenu, zanemarivanje patologije dovodi do prijelaza upale u kronični oblik. U liječenju bolesti sudjeluju pulmolozi. Trebate se obratiti stručnjacima ovog profila kada se pojave znakovi akutnog bronhitisa.
Etiologija i patogeneza
Do prodiranja štetnog sredstva u tijelo dolazi zajedno s udahnutim zrakom, rjeđe - limfogenim ili hematogenim putem. Kao rezultat toga, u bronhimapočinje proces razvoja upale. Popraćeno je oticanjem sluznice, hiperemijom i, sukladno tome, poremećenom prohodnošću. Nakon nekog vremena počinje se stvarati sluzava ili gnojna tajna. Osim toga, akutni bronhitis karakteriziraju degenerativne promjene u cilijarnom epitelu. U teškim oblicima bolesti u patološki proces nije uključena samo sluznica, već i duboko locirana tkiva.
Bronhitis je zarazna bolest. Uzročnik se prenosi kapljicama u zraku. Glavni uzroci razvoja bolesti:
- Aktivna vitalna aktivnost bakterija (strepto-, pneumo- i stafilokoki).
- Virusi (respiratorni sincicij, gripa, itd.).
- Životna aktivnost atipičnih predstavnika (na primjer, mikoplazme i klamidija).
- Gljive.
- Prisutnost patologija kronične prirode, posebno bolesti dišnog sustava.
Sljedeći čimbenici su provokativni:
- Značajno slabljenje imunološkog sustava.
- Profesionalna aktivnost povezana s redovitim kontaktom tijela s otrovnim spojevima.
- Vruć ili previše hladan zrak.
- Prašina.
- Dim.
- Klor.
- Parovi lužina i kiselina.
- Sumporovodik.
- Pušenje duhana.
- Pijenje alkohola.
- Sklon alergijskim reakcijama.
- Genetska predispozicija.
- Česte epizode hipotermije.
- Teška prošlostpatologija.
- Neuravnotežena prehrana.
Prema statistikama, najčešći simptomi akutnog bronhitisa dijagnosticiraju se kod djece i osoba starijih od 50 godina.
Klasifikacija
Patologija ima nekoliko vrsta. Akutni bronhitis klasificira se kako slijedi:
- Prema etiološkom faktoru. Bolest može biti zarazna, nezarazna i mješovita.
- Prema mehanizmu razvoja. Bronhitis može biti primarni ili sekundarni. U potonjem slučaju, patologija je posljedica drugih postojećih bolesti.
- Prema mjestu lezije (bronhiolitis, traheobronhitis).
- Po prirodi upalnog procesa. Bolest može biti gnojna ili kataralna.
- Po prirodi kršenja procesa ventilacije. Dodijelite neopstruktivni i opstruktivni akutni bronhitis. Simptomi u prvom slučaju praktički su odsutni, budući da proces ventilacije pluća praktički nije poremećen. U opstruktivnom obliku zahvaćeni su mali bronhi i bronhiole.
- Po prirodi toka. Bolest može biti produljena ili ponavljana.
Pulmolog bi se trebao baviti bilo kojom vrstom patologije. Ignoriranje znakova akutnog bronhitisa često dovodi do razvoja komplikacija koje predstavljaju opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta.
Kliničke manifestacije
Simptomi i njihova težina izravno ovise o provocirajućem faktoru i stupnju oštećenja tkiva. Patologiju karakterizira akutni početak, popraćen simptomimaintoksikacija i oštećenje respiratornog trakta. Bronhitisu prethode simptomi SARS-a. Pacijent se žali na začepljenost nosa, bol i grlobolju.
Glavni simptom akutnog bronhitisa je kašalj. Pojavljuje se odmah i traje dugo vremena. U pravilu je kašalj paroksizmalne prirode. Zvučan je i grub, rijetko laje. Tijekom kašljanja povećava se intenzitet boli u prsnoj kosti. Rezultat prenaprezanja mišićnog tkiva u ovom području je pojava nelagode u trbušnoj stijenci.
Prvi znak akutnog bronhitisa kod odraslih i djece je suhi kašalj. Nakon nekog vremena počinje se odvajati viskozni i oskudni sputum. Tada se mijenja priroda patološke tajne. Nakon nekoliko dana sputum postaje viskozan. Može biti sluzave ili gnojne prirode. Odvaja se mnogo lakše nego u početnoj fazi razvoja patologije.
Drugi znakovi akutnog bronhitisa:
- Promukli glas.
- Povećanje tjelesne temperature, u pravilu, do subfebrilnih pokazatelja.
- Brzi početak umora.
- Slabost.
- Glavobolja.
- Pretjerano znojenje.
- Bol u leđima i donjim udovima.
Intenzitet kliničkih simptoma akutnog bronhitisa se povećava u nedostatku pravodobnog liječenja. Upalni proces prelazi na bronhiole, zbog čega se lumeni stabla sužavaju, razvija se teški opstruktivni sindrom, poremećena je izmjena plinova i cirkulacija krvi.
Znakovi bolestiu ovoj fazi:
- Groznica.
- Cijanoza.
- Blijeda koža.
- Jaka otežano disanje.
- Bolan kašalj, popraćen ispuštanjem sluzavog oskudnog sputuma.
- Uzbuđenje, iznenada zamijenjeno pospanošću i letargijom.
- Smanjenje krvnog tlaka.
- Tahikardija.
Ako je bronhitis alergijske prirode, javlja se opstruktivni sindrom, popraćen paroksizmalnim kašljem s oslobađanjem staklastog laganog sputuma. Nakon kontakta s otrovnim spojevima razvija se laringospazam. Pacijenti se žale na osjećaj stezanja u prsima, mučan kašalj i gušenje.
Znakovi akutnog bronhitisa u djece su isti kao i kod odraslih. Ali bebe mnogo teže podnose bolest.
Auskultatorni znakovi akutnog bronhitisa
Kada se pojave prvi alarmantni simptomi, obratite se pulmologu. Liječniku treba dati informacije o svim prisutnim simptomima, njihovoj ozbiljnosti i trajanju.
Nakon intervjua, liječnik prelazi na pregled pacijenta. Specijalist bez greške osluškuje stanje dišnih puteva.
Auskultatorni znakovi akutnog bronhitisa:
- Šukovi. Mogu biti i zdravi i patološki. Širenjem alveola i istezanjem njihovih stijenki čuje se tihi zvuk puhanja. Bronhijalno disanje se čuje nešto glasnije. Ove se buke smatraju normalnim. Glavni auskultacijski znak akutnog bronhitisa u odraslih i djece suvlažne hripe. U svim slučajevima dobro se čuje grgotanje i piskanje.
- Jačanje izdisaja alveolarnog disanja. karakterističan za opstruktivni bronhitis. Ovo stanje je uzrokovano otežanim prolazom zraka i napetošću u zidovima alveola.
Nakon izvođenja auskultacije, liječnik može izvesti bronhofoniju. Bit metode je procijeniti ne dah, već prirodu zvukova koji se tijekom njega stvaraju. Liječnik traži od pacijenta da šapće riječi koje sadrže slova "h" i "p". Kod zdrave osobe zvukovi su vrlo tihi. Njihova se prohodnost kod akutnog bronhitisa značajno pogoršava.
Laboratorijska dijagnostika
Na temelju rezultata ankete i pregleda liječnik izdaje uputnicu za pregled. Laboratorijska dijagnoza akutnog bronhitisa uključuje sljedeće stavke:
- Provođenje opće pretrage krvi. Studija je propisana kako bi se potvrdila ili isključila prisutnost upalnog procesa u tijelu. Kod bronhitisa se povećava broj leukocita i blago raste ESR.
- Provođenje biokemijske pretrage krvi. Klinički značajan pokazatelj je količina C-reaktivnog proteina. Smatra se svojevrsnim markerom upalnog procesa. Što je veća njegova vrijednost, to je teža patologija. Osim toga, povećanje alfa-2 globulina znak je akutnog bronhitisa.
- Pregled urina. Provodi se kako bi se procijenio rad bubrega u pozadini postojećeg upalnog procesa. Štoviše, tijekom interpretacijeprema rezultatima analize, liječnik može identificirati sve vrste komplikacija bronhitisa.
- Mikroskopski pregled sputuma. Uz bronhitis, u patološkoj tajni nalazi se veliki broj neutrofila, mrtvih epitelnih stanica i makrofaga. U opstruktivnom obliku bolesti otkrivaju se Kurshmanove spirale.
- Bakteriološko ispitivanje sputuma. Analiza vam omogućuje da identificirate uzročnika bolesti.
Na temelju dobivenih podataka, liječnik može odabrati najučinkovitije antibiotike za pacijenta.
Instrumentalna dijagnostika
Specijalist može posumnjati na prisutnost bronhitisa već tijekom auskultacije. Kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu, pulmolog sastavlja uputnicu za rentgen.
Znakovi akutnog bronhitisa:
- U plućima je jasno vidljivo nakupljanje patoloških tekućina.
- Male krvne žile se ne vide na slici.
- Korijen pluća postaje mutan. Osim toga, povećana je i deformirana.
U teškim slučajevima nema krvnih žila na rendgenskoj snimci, a plućni uzorak je vrlo promijenjen.
Ako je potrebno, liječnik propisuje dodatne studije (pneumotahografija, peak flowmetrija, spirografija).
Terapija lijekovima
Bez obzira na težinu znakova akutnog bronhitisa, liječenje odraslih i djece ne smije se odgađati. To je ispunjeno razvojem životno opasnih komplikacija.
Prva linija liječenja bronhitisa su antibiotici. liječnicipropisati sljedeća sredstva:
- Aminopenicilini. To uključuje: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Makrolidi. Primjeri sredstava: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluorokinoloni. Najčešće liječnici propisuju Levofloxacin.
- Cefalosporini. Na primjer, Cefazolin.
Odabir antibiotika vrši liječnik na temelju rezultata dijagnoze. U početnim fazama razvoja propisana je njihova oralna primjena. U teškim slučajevima indicirano je ubrizgavanje lijeka.
Osim toga, liječenje patologije uključuje uzimanje antivirusnih i ekspektoransnih lijekova, kao i bronhodilatatora i multivitaminskih kompleksa. Tijekom terapije potrebno je pridržavati se mirovanja u krevetu.
Vježbe disanja
Dodijeljeno za uklanjanje stagnacije sputuma, kao i za obnavljanje sluznice. Najraširenije vježbe disanja prema Strelnikovoj. Njegova je suština u tome da se disanje mora izvoditi kroz nos, a pritom mora biti aktivno i glasno. Trebate pasivno i tiho izdahnuti. To se može učiniti i kroz nos i kroz usta.
Vježbe disanja se mogu izvoditi u bilo kojem položaju. Prikazuje se od drugog dana uzimanja antibakterijskih sredstava.
Narodni tretmani
Primjena netradicionalnih metoda značajno povećava učinkovitost terapije lijekovima. No, važno je zapamtiti da se narodne metode ne smiju smatrati glavnim liječenjem akutnog bronhitisa.
Većinadjelotvorni recepti:
- Udisanje pare. Skuhajte nekoliko gomolja krumpira. Izvadite ih iz posude. Pustite da se tekućina malo ohladi. Nekoliko minuta disati nad vodom u kojoj su se kuhali gomolji. Ako se tekućina ne ohladi malo, tijek bolesti može se značajno pogoršati.
- Uzmite jednake omjere origana, timijana, lipe, podbjela, sladića i trputca. Temeljito pomiješajte prethodno osušene i mljevene komponente. Uzmite 1 žlicu. l. zbirka i prelijte je sa 500 ml kipuće vode. Pustite da se kuha 2 sata. Pijte u malim gutljajima tijekom dana.
- Sitno nasjeckajte jedan srednji luk. Pomiješajte ga s medom u omjeru 3:1. Ostavite da se kuha 3-4 sata. Uzmite 1 žličicu. dva puta dnevno. Luk se može zamijeniti češnjakom. Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka osobama koje pate od kroničnih patologija probavnog sustava.
Svaki narodni lijek je potencijalni alergen. Ako se pojave znakovi nuspojave, liječenje bolesti netradicionalnim metodama treba prekinuti.
Na kraju
Izraz "akutni bronhitis" odnosi se na upalni proces koji utječe na bronhijalno stablo. U početnoj fazi razvoja, kliničke manifestacije patologije slične su simptomima prehlade. S tim u vezi, većina ljudi odlazi liječniku u fazi razvoja komplikacija. Pulmolog može postaviti preliminarnu dijagnozu već tijekom prvog pregleda. Prikuplja anamnezu i provodi auskultaciju. Zapotvrđujući njegove sumnje, liječnik šalje pacijenta na sveobuhvatan pregled. Uključuje laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.
