Mnogi ljudi pate od raznih patologija mišićno-koštanog sustava. To je zbog promjena u tkivu kosti i hrskavice, metaboličkih poremećaja, kao i prethodnih ozljeda.
Zglob kuka je najveći u ljudskom tijelu, pa ima znatna opterećenja tijekom života, pa je često zahvaćen. U ovom slučaju dijagnosticira se koksartroza. Liječenje bolesti provodi se raznim metodama.
Injekcije u zglob kuka vrlo su učinkovite za koksartrozu, zaslužuju pozitivne kritike, jer je na taj način moguće ne samo ukloniti bol, već i vratiti pokretljivost zahvaćenog područja. Lijek se ubrizgava izravno u zahvaćeno područje ili periartikularno tkivo i nakon nekoliko dana pacijent može zaboraviti na bol i ukočenost.
Uzroci nastanka i tijeka bolesti
Metode liječenja koksartroze zgloba kuka uvelike ovise o uzrokupojava bolesti. Na zglob kuka mogu utjecati vanjski i unutarnji čimbenici koje je potrebno detaljnije razmotriti. Endogeni ili unutarnji čimbenici su kao što su:
- genetska predispozicija;
- metabolički poremećaj;
- kongenitalne patologije;
- hormonalni poremećaji;
- pretilost;
- bolesti koštanog tkiva.
Liječnici kažu da ako su nečiji roditelji ili bliski rođaci bolovali od koksartroze, on također može razviti ovu bolest. Drugi razlog je displazija. Pogoršati i ubrzati tijek bolesti može biti stalni stres, pretjerani stres na zglobu, sjedilački način života, kao i loše navike.
Simptomi bolesti su brojni i prilično specifični, pa ih je prilično teško ne primijetiti i ne shvatiti da je zglob oštećen. Problem je što se pojavljuju tek u fazi 2. U početnoj fazi znakovi mogu biti potpuno odsutni. Među najkarakterističnijim manifestacijama koksartroze zgloba kuka potrebno je istaknuti sljedeće:
- slabost mišića;
- bolne manifestacije;
- brzi umor.
Priroda boli varira ovisno o stadiju bolesti. U početku se nelagoda osjeća tek nakon tjelesne aktivnosti, duge šetnje ili radnog dana provedenog na nogama. Ako osoba zauzme udoban položaj i malo se odmori, tada će bol proći.
S vremenom se javlja bez obzira na to je li osoba doživjela stres ili je mirovala. Ne smanjuje se, čak i ako se pacijent ne miče. Često to uzrokuje poremećaj noćnog sna. Ako napravite rendgenski snimak, možete vidjeti blagu deformaciju glave zgloba.
U početnoj fazi struktura koštanog tkiva se neznatno mijenja, ali već u drugoj fazi situacija se značajno pogoršava. Najmanji višak opterećenja izaziva akutnu bol i hromost. Nakon nekog vremena dolazi do invaliditeta i raspon pokreta se naglo smanjuje.
U trećoj fazi tijeka koksartroze, zglob je stalno zabrinut, čovjek se teško kreće, a to može učiniti samo oslanjajući se na štap. Osim toga, postoje i mnogi drugi znakovi. To bi trebalo uključivati kao što su:
- distrofija mišićnog tkiva;
- promjena duljine udova;
- bol u križnoj kosti ili kralježnici.
U ovoj fazi, injekcije u zglob kuka za koksartrozu mogu biti prilično učinkovite, ali je često potrebna operacija. Istovremeno se uklanjaju oštećeni dijelovi i ugrađuje se proteza.
U četvrtoj fazi dolazi do jake deformacije i destrukcije zgloba. U tom slučaju, injekcije mogu samo privremeno smanjiti bol. U ovoj fazi potrebno je samo kirurško liječenje, jer zglob postaje potpuno nepokretan.
Osnovni principi liječenja
Odgovarajući na pitanje kako liječiti koksartrozu zgloba kuka 2. stupnja, mora se reći da je sveobuhvatanterapija. Vodećim metodama liječenja smatraju se:
- upotreba lijekova;
- fizioterapija;
- masaža;
- fizioterapijske vježbe;
- istezanje zgloba;
- dijeta.
Prilikom liječenja potrebno je koristiti ne samo intraartikularne injekcije, već i tablete, otopine i masti za vanjsku primjenu. Svi korišteni lijekovi moraju imati restorativni, analgetski, vazodilatacijski učinak.
Masaža i fizioterapija pomažu poboljšanju cirkulacije krvi, što pridonosi bržem dotoku hranjivih tvari u zahvaćeni zglob. Terapeutska vježba čini zglob kuka pokretljivijim, a također sprječava razvoj osteofita.
Mnoge zanima kako liječiti koksartrozu zgloba kuka 1. stupnja i kasniju fazu, kako bi se postojeća patologija brzo i učinkovito otklonila. Intraartikularne injekcije su od velike važnosti. Injekcije pomažu u brzom uklanjanju neugodnih simptoma, kao i vraćanju pokretljivosti zglobova.
Indikacije za intraartikularne injekcije
Injekcije u zglob kuka s koksartrozom recenzije su uglavnom pozitivne. Takve injekcije su glavna komponenta terapije usmjerene na izlječenje ove složene bolesti. Uvođenje lijekova izravno u područje lokalizacije patologije donosi najveći rezultat u usporedbi s drugim oblicima medicine.
Međutim, zbog složene anatomske strukture zdjelice i negativnog utjecaja koksartroze, injekcijskimetoda može dati samo sredstva koja se koriste za osnovnu terapiju.
Za učinkovitije liječenje lijekove i njihovu dozu odabire isključivo liječnik. Samoprimjena lijekova može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju, dovesti do invaliditeta ili čak smrti. Intraartikularne injekcije indicirane su za:
- ublažavanje boli;
- poboljšanje prehrane hrskavice;
- spriječiti daljnje sužavanje intraartikularnog prostora;
- pojačajte metabolizam;
- jačanje mišićnog sustava;
- povećajte pokretljivost zglobova.
Intraartikularne injekcije pomažu u liječenju i omogućuju odgađanje procesa razaranja zglobova, ali je vrlo važno odabrati pravi lijek.
Koje su intraartikularne injekcije propisane
Koje se injekcije daju za koksartrozu zgloba kuka - ovo pitanje zanima mnoge, jer je važno odabrati pravi lijek kako biste brzo normalizirali dobrobit. Među njima je potrebno istaknuti kao što su:
- protuupalni lijekovi;
- kondroprotektori;
- mišićni relaksanti;
- glukokortikosteroidi.
U početku se za koksartrozu zgloba kuka propisuju protuupalni lijekovi, jer to pomaže u uklanjanju boli i ukočenosti u zahvaćenom području. Međutim, vrijedno je zapamtiti da ovi lijekovi ne liječe, već samo anesteziraju. Osim toga, znanstvenici su dokazali negativan učinak lijekova iz skupine NSAID natkiva hrskavice. Njihovo imenovanje postaje opravdano samo ako bol postane jednostavno nepodnošljiva.
Kondroprotektori za koksartrozu zgloba kuka pospješuju obnovu tkiva hrskavice i trebali bi usporiti razvoj bolesti. Ova skupina lijekova pomoći će jačanju hrskavice koja se urušava. Preporuča se koristiti ih u najranijim fazama tijeka bolesti, jer će to omogućiti postizanje najboljeg rezultata.
Mišićni relaksanti pomažu u uklanjanju mišićnih grčeva kod koksartroze. Stvar je u tome da ljudsko tijelo, pokušavajući izbjeći pojavu bolnih manifestacija, često preopterećuje pojedinačne mišiće. Mišićni relaksanti pomažu u uklanjanju grčeva i normalizaciji cirkulacije krvi u zahvaćenom području.
Osim toga, propisuju se hormonski lijekovi koji pomažu u smanjenju boli tijekom egzacerbacije. Međutim, vrijedno je zapamtiti da imaju prilično negativan učinak na površinu zglobova i hrskavice. Dodatno, kada se koriste, često se stvara stabilna psihološka ovisnost.
kondroprotektori
Kondroprotektori za koksartrozu zgloba kuka nezamjenjivi su u liječenju ove patologije, ali samo ako zglobno tkivo nije potpuno uništeno. Ako je bolest u trećoj i četvrtoj fazi, onda je potpuno besmisleno koristiti ove lijekove. U ovom slučaju pomoći će samo operacija.
Glavne komponente kondroprotektora su kondroitin i glukozamin. Po svojoj građi i građi identični su tkivima zglobne hrskavice. Djelujte onipočeti tek nakon nekog vremena od početka terapije. Rezultat će se pojaviti najkasnije za 6 mjeseci.
Međutim, ako redovito i dosljedno provodite terapiju kondroprotektorima, bez prekida tijeka liječenja, vrlo brzo možete obnoviti tkiva zglobova i vratiti njihovu pokretljivost. Takvi lijekovi doprinose proizvodnji sinovijalne tekućine. Poboljšava se ishrana tkiva hrskavice, a deformacija prestaje. Hrskavica se postupno počinje oporavljati. Međutim, za to, glukozamin i kondroitin moraju biti opskrbljeni u dovoljnim količinama u njegovo tkivo. Da bi se spriječilo uništavanje tkiva hrskavice, propisuju se takve ljekovite otopine kao:
- Mukosat;
- Kontrykal;
- "Dona";
- "Chondrolon";
- Elbona;
- "Arteparon";
- glukozamin sulfat.
U slučaju koksartroze zgloba kuka, injekcije se rade 6 puta dnevno. Zatim morate napraviti pauzu od 1 godine, a zatim se tretman ponavlja. U nedostatku proizvodnje sinovijalne tekućine, korištenje hondroprotektora nadopunjuje se injekcijama hijaluronske kiseline.
Lijek "Don" kod koksartroze zgloba kuka primjenjuje se isključivo intramuskularno 3 puta tjedno. Tijek liječenja ovim lijekom je 4-6 tjedana. Lijek "Elbona" za koksartrozu zgloba kuka koristi se na potpuno isti način kao i "Don". Osim toga, imaju slične glavne komponente, ali su pomoćne tvari malo drugačije.
Ljek "Alflutop" jeje bioaktivni koncentrat. Koristi se za intramuskularne i intraartikularne injekcije. Ove injekcije se ubrizgavaju u zglob s koksartrozom u jednoj dozi od 1-2 ml. Kurs bi trebao biti 5-6 injekcija s razmakom od 3-4 dana.
Injekcije "Artradol" sadrže 100 ml kondroitin sulfata. Ovaj lijek se daje intramuskularno po 1 ampula svaki drugi dan. Ako pacijent dobro podnosi injekcije Artradola, tada se od 4 injekcije doza može udvostručiti. Za 1 tečaj preporučuje se 25-35 injekcija, a ponovni tretman se propisuje nakon šest mjeseci.
Prema uputama za uporabu, Mucosat injekcije su snažan kondroprotektor koji uklanja upalu i obnavlja uništeno hrskavično tkivo. Lijek zaustavlja napredovanje bolesti i učinkovito se nosi s glavnim uzrocima.
Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Mucosat injekcije se daju svaki drugi dan po 0,1 g po postupku. Nakon 4 injekcije, doza se može povećati na 0,2 g. Tijek terapije je 25-30 injekcija. Može se ponoviti nakon 6 mjeseci na liječnički recept.
injekcije hijaluronske kiseline
Dio je sinovijalne tekućine, dizajniran za podmazivanje površine zgloba. Kod koksartroze se količina ove tvari naglo smanjuje, pa se zamjenjuje sintetičkim sredstvima za uklanjanje upale i sprječavanje oksidacijskih procesa.
Terapeutski učinak hijaluronske kiseline uvelike ovisi o veličini molekula u preparatu i stadiju bolesti. U početnim fazama preporuča se uzimati sredstva s malommolekularne težine za aktiviranje proizvodnje tvari. U naprednijim fazama koristite koncentrirane otopine potrebne za podmazivanje površine zgloba kuka.
Hijaluron, namijenjen za intraartikularne injekcije, sadrži natrijevu sol. Osim toga, za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:
- Fermatron;
- Synokrom;
- Gialgan-Fidia;
- Suplazin.
Kada se pojavi koksartroza, potrebno je ubrizgati hijaluronsku kiselinu 3-5 puta dnevno. Učinkovita shema za davanje lijekova je 2 injekcije u zglob s pauzom od 7 dana. Treću injekciju treba učiniti tek nakon 6 mjeseci. Bolne manifestacije nestaju 2 tjedna nakon početka terapije, a učinak traje oko godinu dana.
kortikosteroidni hormoni
Za liječenje, kortikosteroidni hormoni se često propisuju u obliku injekcija u zglob kuka za koksartrozu. Pregled lijekova pomoći će vam da napravite pravi izbor, kao i da točno odredite kako ti lijekovi pomažu i kakav učinak imaju. Najčešći i najpopularniji je kortizon. Pomaže u brzom i trajnom uklanjanju čak i najjače boli, sprječava uništavanje tkiva hrskavice, a učinak traje nekoliko dana. Međutim, prilikom njegove uporabe mogu se pojaviti mnoge nuspojave, a ima i određene kontraindikacije.
Kortikosteroidni hormoni pomažu u potpunoj eliminacijineugodni simptomi koksartroze, uključujući oticanje, bol i upalu. Takve lijekove možete koristiti samo na strogi recept liječnika. Među najpopularnijim kortikoidima su sljedeći:
- "Hidrokortizon";
- "Flosteron";
- Diprospan;
- Kenalog.
Vratiti funkcionalnost zgloba kuka ili spriječiti proces njegovog uništenja, takvi lijekovi ne mogu. Steroidi se propisuju samo tijekom pogoršanja bolesti za uklanjanje viška tekućine iz zglobne vrećice. U početnoj fazi liječenja uvijek se daje probna injekcija da se vidi reakcija tijela.
lijekovi protiv bolova
Ako bol nije previše izražena, tada je dovoljno uvođenje protuupalnih lijekova. Za uklanjanje sindroma intenzivne boli bit će potrebni jači lijekovi protiv bolova za koksartrozu zgloba kuka. Konkretno, analgetici se široko koriste:
- lidokain;
- "Analgin";
- "Ketanov";
- Tramadol.
Vrijedi zapamtiti da lijekovi protiv bolova samo uklanjaju neugodne simptome bolesti, ali je ne liječe. Oni privremeno čine živčane završetke manje osjetljivim, zbog čega nestaje nelagoda. Osim toga, mogu se koristiti rijetko i samo kratko vrijeme.
Upotreba blokade
Kako liječiti koksartrozu zgloba kuka 2. stupnja? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente, jer u ovoj fazi bol postaje izraženija. U ovom slučaju, sveobuhvatanterapija i jači lijekovi protiv bolova. Terapijska blokada se koristi za uvođenje jednog ili više lijekova u šupljinu zglobne kapsule radi ublažavanja boli i uklanjanja upale.
Osim toga, injekcija se može napraviti u obližnja tkiva. Lijek primjenjuje iskusni stručnjak pod kontrolom ultrazvučnog stroja, jer je potrebno osigurati da igla točno uđe u šupljinu. Osim toga, manipulacija nužno zahtijeva posebnu opremu.
Plazma tretman
Odgovarajući na pitanje kako liječiti koksartrozu zgloba kuka 1. stupnja, mora se reći da je plazmolifting učinkovita tehnika. Postupak uključuje supkutanu injekciju pacijentove plazme bogate trombocitima.
Ovaj tretman se provodi čak i s uznapredovalim stadijima koksartroze. Prema studijama, ovaj postupak pomaže ubrzati proces obnavljanja tkiva hrskavice za 30%, uklanja bol, otekline i druge znakove bolesti nakon prve injekcije.
Međutim, vrijedi zapamtiti da je s uništavanjem tkiva hrskavice u zglobu kuka, plazmolifting učinkovit samo u 44%. Pacijent mora proći terapijski tečaj svakih 6 mjeseci. Ako nema poboljšanja, preporučuje se zamjena zgloba endoprotezom.
Kako napraviti injekcije
Tehnika izvođenja injekcije u zglob kuka kod koksartroze je prilično komplicirana, stoga injekcije smije raditi samo kvalificirani stručnjak. Kako će se injekcija izvesti uvelike ovisi o tome koliko je funkcionalna izglob postaje pokretljiv. Prije svega, morate zapamtiti da je strogo zabranjeno samostalno ubrizgavati lijekove u zglobnu šupljinu i susjedna tkiva. U suprotnom, možete donijeti infekciju ili ozlijediti živčane završetke.
Injekcije se rade u zglobnom prostoru, odnosno u malom razmaku između elemenata zgloba. Kako bi igla dospjela točno tamo gdje je potrebna, dodatno se koristi RTG snimka te se mora promatrati potpuna sterilnost. Ponekad se lijekovi ne ubrizgavaju u sam zglob, već u obližnja meka tkiva. Ovaj postupak je puno jednostavniji i često se koristi za uklanjanje boli uz pomoć hormonskih lijekova.
Kontraindikacije
Injekcije u zglob kuka kod koksartroze recenzije su uglavnom pozitivne, ali ova metoda terapije može izazvati određene komplikacije. Osim toga, neophodno je uzeti u obzir kontraindikacije, posebno, kao što su:
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- dijabetes melitus i tromboflebitis;
- kombinacija s antikoagulansima;
- bolesti gušterače;
- kronično zatajenje bubrega i srca;
- čir;
- Pojedinačna netolerancija na komponente.
Primjena intraartikularnih injekcija za koksartrozu daje maksimalan rezultat samo uz ispravnu dijagnozu i strogo poštivanje liječničkih preporuka. U suprotnom postoji mogućnostrazvoj komplikacija. Mogu se pojaviti kao posljedica ulaska lijeka u lumen krvnih žila, pogrešnim odabirom lijeka, kao i njegove doze i koncentracije.
Može se pojaviti i infekcija mjesta uboda igle, krvarenje u zglobu ili blizu njega i oštećenje zglobnog tkiva.
Izjave pacijenata
Prema recenzijama, injekcije u zglob kuka s koksartrozom donose značajno olakšanje pacijentu. Ipak, budite strpljivi jer je terapija prilično dugotrajna.
Pacijenti kažu da nakon intraartikularne injekcije kondroprotektora, razdoblja remisije postaju duža, a također pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma i normalizaciji dobrobiti.
Neki pacijenti navode da ubrizgavanje lijekova u zglobove uzrokuje određenu nelagodu, ali se nakon nekog vremena osjeća olakšanje.
