Očne bolesti su gotovo uvijek teške i izazivaju zabrinutost. Uostalom, oči su jedan od najvažnijih osjetilnih organa. A njihov poraz može dovesti do gubitka vida. Među svim oftalmološkim bolestima vrlo je čest keratitis, upala rožnice. Mogu biti uzrokovani raznim razlozima i bez pravodobnog liječenja dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešći virusni keratitis uzrokovan je virusnom infekcijom. Bolest se uglavnom razvija u djece i adolescenata, stoga je vrlo važno započeti liječenje na vrijeme kako bi se sačuvao djetetov vid.
Vrste keratitisa
Rožnica oka je njegova prozirna školjka. Oštrina vida ovisi o njezinom stanju. Stoga smanjenje njegove transparentnosti zbog upalnog procesa često dovodi do pogoršanja vizualne percepcije. Ovo stanje izaziva keratitis - bolesti koje utječu na rožnicu. Najčešće su zarazne prirode: uzrokovane bakterijama, virusima, klamidijama, gljivicama ili parazitima.
Postoji i traumatski keratitis, kod kojeg nastaje upala zbog povrede integritetarožnica. To može biti uzrokovano mehaničkim oštećenjem, izloženošću kemikalijama, visokom temperaturom. I posljednji oblik keratitisa je alergičan. Javlja se uz sezonsku peludnu groznicu, rinitis ili kao komplikacija konjunktivitisa uzrokovanog lijekovima.
Budući da su najčešće lezije rožnice infektivne prirode, potrebno je znati razliku između virusnog i bakterijskog keratitisa. Možete ih razlikovati po vanjskim znakovima. Bakterijski oblik najčešće uzrokuju koki ili Pseudomonas aeruginosa. Pojavljuje se uglavnom nakon ozljeda ili s kroničnim blefarokonjunktivitisom. Njegova karakteristična karakteristika je stvaranje čira ispunjenog gnojem.
Keratitis se može razviti kao komplikacija kod pacijenata s tuberkulozom, sifilisom, dok nošenje kontaktnih leća može biti uzrokovan mikroorganizmom kao što je acanthamoeba. Od neinfektivnih oblika čest je keratitis, uzrokovan metaboličkim poremećajima, poput gihta ili dijabetesa, ili koji se razvija kao komplikacija autoimunih bolesti, kao što je reumatoidni artritis.
Virusni keratitis
Fotografija očiju zahvaćenih ovom bolešću pokazuje da ima prilično težak tijek, a rizik od komplikacija je visok. Ovaj oblik keratitisa uzrokuje virusna infekcija. Najčešće se javlja s uobičajenom zaraznom bolešću. Virusni keratitis uglavnom pogađa djecu i adolescente, kao i osobe sa smanjenim imunitetom.
Virus dolazi na rožnicu oka kapljicama u zraku ili kontaktnim kućnim metodama. Namale djece najčešće se dijagnosticira primarni virusni keratitis. Teče u akutnom obliku. Ali virus može biti u tijelu u latentnom obliku i, pod određenim okolnostima, aktivira se. U ovom slučaju, bolest se naziva sekundarni keratitis. Ovaj oblik je kroničan i vrlo ga je teško liječiti.
Postoji nekoliko oblika virusnog keratitisa: točkasti, metaherpetički, dendritični, vezikularni, diskoidni i drugi.
- Oblik stabla je površinski keratitis. Karakterizira ga pojava malih mjehurića, koji nakon otvaranja ostavljaju šare u obliku grana drveća na rožnici.
- Metagerpetički keratitis je teška lezija dubokih slojeva rožnice. Nastaju duboki infiltrati koji često zahvaćaju vaskularni dio oka.
- Diskoidni keratitis uzrokuje jako oticanje. Tada se razvija zaobljeni infiltrat. Ponekad se kod ovog oblika bolesti opaža zamućenje rožnice i smanjenje vidne oštrine.
Uobičajeni virusni keratitis
Najteži je najčešći keratitis uzrokovan herpes infekcijom. Herpes je neurotropni virus koji filtrira. Najčešće ulazi u ljudsko tijelo u djetinjstvu zbog slabog imuniteta. Nemoguće je potpuno izliječiti herpes, povremeno se pogoršava pod utjecajem provocirajućih čimbenika. A jedan od oblika njegove manifestacije je virusni keratitis.
Postoji dosta herpes virusa, ali neki od njih uzrokuju takve bolesti, čija je komplikacijačesto se razvija keratitis. Osim jednostavnog herpesa, to su vodene kozice i šindre.
Postoji nekoliko oblika ove bolesti: primarni keratitis nastaje kada se zarazi virusom herpesa. Najčešće se to događa kod male djece. Drugi oblik je postprimarni keratitis, kada se uspavani virus aktivira pod utjecajem provocirajućih čimbenika. Osim toga, herpetički keratitis može biti površinski, kada je zahvaćen samo vanjski dio rožnice, ili dubok, kada virus prodire u sve slojeve očne membrane.
Pored virusa herpesa, keratitis može biti uzrokovan i adenovirusom. Također se razvija kod uobičajenih dječjih bolesti kao što su gripa, SARS, zaušnjaci, ospice i rubeola. Njegov najteži oblik je adenovirusni epidemiološki keratitis koji se prenosi kontaktom. Značajka svih keratitisa uzrokovanih adenovirusima je da obično zahvaćaju oba oka, teče u akutnom obliku, ali nestaju bez traga nakon oporavka, ne uzrokujući smanjenje vidne oštrine.
Razlozi za pojavljivanje
Virusni keratitis oka najčešće se razvija u pozadini uobičajenih virusnih bolesti, kao iu nedostatku liječenja konjunktivitisa. Oštećenje rožnice može nastati kao komplikacija gripe, SARS-a, vodenih kozica, zaušnjaka, ospica, rubeole ili šindre. Ali kako bi virus ne samo došao do rožnice, već se i tamo ukorijenio, uzrokujući upalu, potrebni su određeni provocirajući čimbenici. To bi moglo biti:
- hipotermija;
- smanjen imunitet;
- česte stresne situacije;
- mehaničko oštećenje rožnice;
- avitaminoza;
- kršenje metaboličkih procesa;
- sindrom suhog oka;
- nošenje kontaktnih leća.
Virusni keratitis: simptomi
Kliničke manifestacije takvih lezija rožnice prilično su karakteristične i pacijenti ih teško percipiraju. Virusni keratitis obično zahvaća jedno oko. Sve vrste bolesti imaju približno iste simptome:
- crveni sluznicu oka;
- kapci oteknu;
- oko je osjetljivo na svjetlost i dodir;
- osjeća se bol, pacijent osjeća kao da je strano tijelo u oku;
- postoji suzenje i sluzavi iscjedak;
- oblačna rožnica;
- na njegovoj površini se pojavljuju prozirni mjehurići koji nakon otvaranja ostavljaju rane;
- Oštrina vida opada.
Dijagnoza bolesti
Kada se pojave prvi znakovi oštećenja rožnice, odmah se obratite liječniku. Oftalmolog može postaviti dijagnozu na temelju vanjskih znakova, ali se i dalje koriste dodatne metode ispitivanja. Prije svega, ispituje se vidna oštrina i granice vidljivog prostora. Nužno se provodi keratometrija i biomikroskopija, određena osjetljivošću rožnice. Informativni test instilacije fluoresceina, koji pokazuje granice zahvaćenepodručja. Uz to se uzimaju i krvne pretrage koje se provjeravaju na antitijela na viruse, kao i PCR bris iz rožnice.
Liječenje virusnog keratitisa
Ako postoje znakovi oštećenja rožnice, morate kontaktirati medicinsku ustanovu. Samo liječnik će moći odrediti simptome virusnog keratitisa i propisati odgovarajući tretman. Takve se bolesti liječe u bolničkim uvjetima. Terapija mora biti sveobuhvatna. Njegovi glavni zadaci su: uništavanje virusa, jačanje imuniteta pacijenta i obnova tkiva rožnice.
Kao antivirusna terapija oralno se koristi "Acyclovir", kapi "Interferon", oksolinska mast ili gel "Zirgan". Mogu se koristiti injekcije gama globulina. Za ublažavanje lokalnih simptoma: edem, bol i upala, propisuju se analgin, indometacin, atropin. Obavezno koristite vitaminske pripravke i biogene stimulanse.
Učinkoviti su i fizioterapeutski postupci: elektroforeza, dijatermija, dijadinamičke struje. Za čireve se koriste krioaplikacije ili laserska koagulacija.
Kirurško liječenje može se preporučiti ako je konzervativno liječenje neučinkovito i ako je rožnica opsežno oštećena. Radi se struganje zahvaćenog tkiva, prodorna keratoplastika, au najtežim slučajevima i transplantacija rožnice.
Prevencija
Ako se ne započne liječenje virusnog keratitisa okana vrijeme, ili pacijent ne poštuje preporuke liječnika, moguće su ozbiljne komplikacije. Osim smanjenja vidne oštrine, to može biti sljepoća, glaukom, katarakta, apscesi. Stoga se mora učiniti sve kako bi se spriječio razvoj bolesti. Da biste spriječili keratitis, morate izbjegavati ozljede očiju, paziti na njih i ne dirati ih prljavim rukama. Osim toga, vrlo je važno na vrijeme liječiti sve zarazne bolesti i ojačati imunološki sustav.
