Postherpetična neuralgija je bolest koju karakterizira prisutnost jake boli u živcima. Javlja se nakon tijeka herpesa ili šindre. Ovo patološko stanje može se pojaviti dulje vrijeme, otprilike 3-6 mjeseci nakon potpunog izlječenja lišaja.
Herpes je bolest uzrokovana virusom varicella-zoster koji ostaje u živčanim vlaknima nakon vodenih kozica. Često se virus pojavljuje samo u nekoliko živčanih korijena i uzrokuje simptome slične prehladi.
Obilježje tijeka bolesti
Postherpetična trigeminalna neuralgija je opasna bolest koja se javlja nakon herpes zoster ili vodenih kozica. Karakterizira ga činjenica da kada nema vanjskih manifestacija zaraznog procesa, ali se bol i peckanje nastavljaju, i to samo na onim mjestima gdje je osip ranije bio.
Činjenica je da tijekom upalnog procesa tkiva postaju vrlo ranjiva, a iritacija se javlja iznenada, stoga se bolne senzacije primjećuju gotovo stalno. Pozabavite se ovom bolešćukompetentna medicinska skrb gotovo je nemoguća.
Kompleksno liječenje odabire se isključivo individualno, nakon provođenja dijagnostike, laboratorijskih pretraga i proučavanja povijesti tijeka bolesti. Važno ju je razlikovati od svih drugih vrsta neuralgije. Teška, nesnosna bol često zahtijeva operaciju.
Tko najčešće manifestira ovu patologiju?
Postherpetična neuralgija manifestira se isključivo kod onih ljudi koji su prethodno imali vodene kozice, a na toj pozadini razvili su šindre. Uglavnom, ova bolest pogađa starije, imunokompromitirane bolesnike, kao i one kojima su dijagnosticirane druge bolesti unutarnjih organa.
To je zbog činjenice da s godinama dolazi do supresije svih sustava, uključujući živčani i imunološki. U starijoj dobi, sve postojeće bolesti su prilično akutne, pa postoji velika vjerojatnost opasnih komplikacija.
Koje su vrste neuralgije?
Postherpetična neuralgija ima sljedeće faze razvoja:
- ljuto;
- subakutna;
- tok same neuralgije.
Ovu vrstu bolesti karakteriziraju različite vrste boli, koje se dijele u grupe kao što su:
- periodično;
- stabilno;
- allodynic.
Periodična bol karakterizira činjenica da se javlja naglo, poput udarcatrenutno, ali ne traje dugo. Trajna bol izaziva osjećaj peckanja, pritiska te je popraćena utrnulošću određenih područja kože. Alodina - iznenadna bol, koja se očituje kao odgovor na dodir odjeće. Ali razdražljivost prođe dovoljno brzo.
Uzroci bolesti
Postherpetična neuralgija je najčešća komplikacija šindre. Virus varicella-zoster i lišajevi izazivaju oštećenje živčanog sustava i patološke promjene na ovom području. Kao rezultat toga, počinje se mijenjati kemijski sastav tvari koje se izlučuju u leđnu moždinu. To može uzrokovati dugotrajnu bol.
Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju vjerojatnost posttherpetične zoster neuralgije, a koji uključuju:
- starost;
- kompromitirani imunitet;
- izraženi osip;
- bolnost kože prije pojave osipa.
Prisutnost vodenih kozica također se može smatrati predisponirajućim čimbenikom, što je prilično opasno za njegove komplikacije, posebno za odraslu osobu. Bolest se može pojaviti i kao posljedica nepravovremenog liječenja herpetičnog osipa.
Glavni simptomi
Simptomi postherpetične neuralgije su prilično karakteristični, zbog čega će liječnik moći brzo postaviti točnu dijagnozu. Glavni znakovi bolesti uključuju:
- oštra pulsirajuća bol;
- akutna reakcija tijela nanajmanji dodir;
- svrbež i trnci;
- gubitak osjeta na određenom dijelu kože;
- glavobolja;
- mišićna slabost, paraliza.
Osim toga, ovim se manifestacijama pridodaju i opći simptomi tijeka bolesti, posebno, kao što su:
- nesanica;
- smanjena fizička aktivnost;
- gubitak apetita i gubitak težine;
- osjećaj tjeskobe.
Budući da virus uglavnom utječe na živce u leđima, postoji velika vjerojatnost interkostalne neuralgije. Međutim, osip može biti i na licu, što dovodi do oštećenja trigeminalnog živca.
Koliko dugo traje neuralgija
Bol postherpetične neuralgije traje dugo i može biti vrlo različitog intenziteta. Trajanje tijeka bolesti može biti vrlo različito, posebice kod mnogih traje 15-20 dana, a kod nekih može trajati nekoliko mjeseci ili čak i više od godinu dana.
Važno je da se javite svom liječniku kada se pojave prvi znakovi bolesti, jer to jamči brz, kvalitetan tretman koji će pomoći da se riješite postojećih simptoma.
Dijagnostičke značajke
Kako biste pravilno liječili postherpetičnu neuralgiju, morate se obratiti neurologu ili neurologu radi sveobuhvatne dijagnoze kada se pojave prvi znakovi bolesti. Liječnik u početku provodi vizualni pregled, zbog čega se utvrđuje zahvaćeno područje. Nakon prikupljanja anamneze propisuje se dodatna laboratorijska i instrumentalna dijagnostika. Glavne vrste provedenih istraživanja uključuju:
- testovi krvi;
- istraživanje neuropsihičkog polja;
- analiza za otkrivanje herpes virusa u tijelu;
- tomografija, ultrazvuk.
Rezultati istraživanja daju najtočniju sliku tijeka bolesti. Osim toga, omogućuje vam da odredite kako točno treba provesti tretman.
Kako se radi tretman?
Liječenje postherpetične neuralgije treba provoditi na vrijeme, jer bol uzrokuje mnogo neugodnosti pacijentu. Postoji nekoliko različitih metoda terapije koje se mogu koristiti u kombinaciji i odvojeno.
Osim toga, trebate primijeniti razne tehnike za ublažavanje boli. Obavezno nosite najudobniju odjeću, jer gruba, sintetička tkanina može samo iritirati kožu i uzrokovati bol. Važno je pokriti osjetljiva područja kože, jer neki dijelovi tijela mogu biti osjetljiviji od drugih.
Na zahvaćeno područje se mogu staviti hladni oblozi za ublažavanje boli.
Liječenje lijekovima
Liječenje postherpetične neuralgije u starijih osoba važno je započeti što je prije mogućeranije, budući da će o tome uvelike ovisiti pozitivan rezultat. Tijekom terapije pacijentima se propisuju lijekovi. Vrijedi napomenuti da jednostavnim lijekovima protiv bolova neće uspjeti ukloniti bol, zbog čega bi kvalificirani liječnik trebao propisati lijekove. Za terapiju, lijekovi kao što su:
- antikonvulzivi;
- antidepresivi;
- lidokainski flasteri;
- kreme i masti protiv bolova;
- narkotički analgetici.
Tijekom trudnoće lijekovi se propisuju vrlo pažljivo, uzimajući u obzir sve liječničke preporuke. U ovom slučaju, uglavnom se propisuju homeopatski lijekovi. Sve lijekove propisuje isključivo liječnik, a također određuje i najoptimalnije doze.
Obavezno prepišite blokatore kalcija, posebice, kao što je Gabapentin, koji pomažu u uklanjanju bolova. Uz neučinkovitost ovog lijeka, indicirani su antikonvulzivni lijekovi. Za starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom indicirani su antidepresivi, posebice, kao što su Amitriptyline, Nortriptyline.
Ako je terapija lijekovima neučinkovita, izvode se blokada simptomatskih čvorova, stimulacija leđne moždine, interkostalna blokada.
Narodne tehnike
Liječenje postherpetične neuralgije kod kuće podrazumijevakorištenje tradicionalne medicine. Ovi alati i tehnike koriste se kao dodatak glavnoj terapiji. Postoje razna prilično učinkovita sredstva, posebno, kao što su:
- sok od crne rotkve za mljevenje;
- mast na bazi propolisa i pčelinjeg voska;
- ulje češnjaka za mljevenje;
- kompresije od uvaraka ljekovitog bilja.
Osim toga, zahvaćena područja mogu se tretirati jelovim uljem. Svi narodni lijekovi mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer samoliječenje može biti vrlo opasno.
Drugi tretmani
Učinkovitost terapije uvelike ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Kao dodatne metode provođenja terapije, kao što su:
- akupunktura;
- fizioterapija;
- elektrostimulacija;
- intervertebralna blokada posebnim lijekovima;
- masaža ledom.
U posljednje vrijeme prilično popularnom metodom terapije smatra se radiofrekventno uništavanje živaca. Zahvat se izvodi u anesteziji i ima određene kontraindikacije, zbog čega je važno prethodno se posavjetovati s liječnikom.
Profilaksa
Za razliku od mnogih drugih bolesti, postherpetična neuralgija može se predvidjeti i spriječiti čak i prije početka bolesti. Budući da se glavni predisponirajući čimbenik smatra šindromlišiti, zbog čega je moguće unaprijed spriječiti nastanak bolesti. Prevencija bolesti znači:
- jačanje imuniteta;
- pravilna prehrana s dovoljno vitamina;
- oslobađanje od stresa;
- prevencija i pravovremeno liječenje prehlade.
Ako imate herpes ili vodene kozice, svakako biste trebali uzimati antivirusne lijekove, jer će oni pomoći smanjiti aktivnost virusa, smanjiti vjerojatnost oštećenja organizma.
U slučaju izbijanja infekcije neophodno je cijepiti se protiv virusnih bolesti. Važno je voditi aktivan način života i baviti se sportom. Tjelesna aktivnost pomaže stimulirati živčane stanice i održavati ih netaknutima.
Prognoza tijeka bolesti
U mnogih pacijenata simptomi bolesti nestaju samo nekoliko tjedana nakon početka. Međutim, u nekim pojedinačnim slučajevima, neugodni simptomi mogu potrajati nekoliko godina, pa čak i cijeli život.
Sama bolest ne predstavlja opasnost po život i zdravlje ljudi, ali uzrokuje mnoge neugodnosti. Tijekom cijelog razdoblja tijeka bolesti ne napreduje i nema pogoršanja dobrobiti. Ali u isto vrijeme treba napomenuti da dolazi do pogoršanja kvalitete života bolesnika.
Recenzije tretmana
Prilikom složenog liječenja postherpetične neuralgije, recenzije pacijenata su uglavnom pozitivne, jer spravilnim pristupom možete postići vrlo dobar rezultat i riješiti se postojećih simptoma.
Neki kažu da u starijoj dobi lijekovi ne donose uvijek olakšanje i pomažu da se riješite postojećih simptoma. U tom je slučaju potreban dodatni tečaj fizioterapije, jer pomaže da se mnogo brže riješite nesnosne boli. Tijekom terapije koriste se antidepresivi, jaki lijekovi protiv bolova. Dobro se dokazao lijek Neuromidin koji pomaže vratiti normalno funkcioniranje mišićnih vlakana.
Ako se primijeti postherpetična neuralgija, recenzije terapije su prilično dvosmislene. Trajanje tijeka bolesti uvelike ovisi o korištenim lijekovima, kao i o korištenim metodama, koje bi trebao propisati samo kvalificirani liječnik.
Mnogi pacijenti kažu da se dobar rezultat može postići korištenjem lijekova zajedno s kompleksom fizioterapije, kao i narodnim metodama.
