Rentgen vam omogućuje proučavanje strukture i strukturnih značajki unutarnjih organa. Urografija - rendgenski snimak bubrega - smatra se jednim od najučinkovitijih načina pregleda mokraćnog sustava, prema čijim rezultatima liječnik može postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.
Što je rendgenski snimak?
Izlaganje X-zrakama je postupak u kojem kratki elektromagnetski valovi prolaze kroz tijelo. "Transiluminacija" vam omogućuje da vidite bilo kakve patološke abnormalnosti - pomake i prijelome kostiju, neoplazme u mekim tkivima. Rezultat se prikazuje na posebnom filmu (radiografija) ili na ekranu (fluoroskopija).
Zračenje u visokim dozama opasno je za tijelo i može uzrokovati mutacije, abnormalni razvoj. U medicinskoj praksi koriste se niskoenergetske zrake, koje su sigurne i ne izazivaju nuspojave. Potrebna doza za rendgenski pregled izračunava se ovisno o dijelu tijela (organa) koji se dijagnosticira i korištenom aparatu.
Rentgen bubrega:indikacije za pregled
Da biste napravili rendgenski snimak bubrega, postoji nekoliko indikacija, koje uključuju:
- Bol u lumbalnom dijelu leđa.
- Prisutnost nečistoća krvi u mokraći.
- Infekcija mokraćnog sustava.
- Bubrežne kolike.
- Ozljeda, modrice donjeg dijela leđa.
- Poremećaj normalnog rada bubrega.
- Nenormalni rezultati testa urina.
- Visoki krvni tlak.
- Sumnja na urolitijazu.
- Kontrolni pregled nakon operacije.
Liječnik (terapeut, urolog) dodjeljuje rendgenski snimak bubrega i mokraćnih puteva svakom pacijentu strogo prema indikacijama. Metoda se često koristi kao pojašnjenje nakon drugih vrsta pregleda, poput ultrazvuka. Radiolozi određuju vrstu pregleda i postupak.
RTG (urografija) bubrega: vrste istraživanja
Ovisno o indikacijama, pacijentu se propisuje određena vrsta radiografije mokraćnog sustava i bubrega. Najjednostavniji je pregledni rendgenski snimak, tijekom kojeg možete procijeniti veličinu, oblik, lokalizaciju bubrega. Prozirno veliko kamenje, koje se sastoji od kalcija. Ovo je standardni pregled urinarnog trakta pri prvom posjetu zdravstvenoj njezi.
Postupak intravenske urografije uključuje davanje kontrastnog sredstva i praćenje izlučne funkcije bubrega. Snimljene su slike orguljavrijeme kada bubrezi počinju akumulirati tvar, apsorbirajući je iz krvi, i u vrijeme izlučivanja. Rendgen bubrega s kontrastom daje jasniju sliku na filmu. Ako je potrebno ubrizgati veliku količinu tvari pomoću kapaljke, takva se studija naziva infuzijska urografija.
Kompjutorizirana tomografija je najsuvremenija metoda ispitivanja koja se temelji na korištenju rendgenskog zračenja. Poseban uređaj - skener - čita primljene informacije i prikazuje rezultat u obliku trodimenzionalne slike. To vam omogućuje da vidite stanje krvnih žila i tkiva bubrega.
kontrastna urografija
RTG bubrega uz korištenje kontrastnog sredstva omogućuje vam da vidite patološke promjene u strukturi organa, tumore, rupture mekog tkiva, razne ciste i kamence. Ovo je jedna od najpouzdanijih metoda za otkrivanje patologija mokraćnog sustava. Intravenska urografija se provodi s uvođenjem tvari koje sadrže jod u venu ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Kako bi se proučilo stanje organa, slike se snimaju u određenim vremenskim intervalima - na 6, 15 i 21 minutu. Specijalist prati rad bubrega, brzinu filtracije krvne plazme i sposobnost pretvaranja u mokraću.
Kontrastna pijeloureterografija uključuje uvođenje sterilnih pripravaka na bazi joda pomoću mokraćnog katetera. Samo liječnik može propisati rendgenski snimak bubrega s kontrastom nakon pregleda pacijentove povijesti. Metoda ima nekekontraindikacije, stoga, prije postupka, pacijent mora proći laboratorijske pretrage. Nekoliko dana prije urografije s kontrastnim sredstvom morate početi pripremati tijelo.
Što će pokazati rendgenski snimak bubrega?
Rentgen bubrega je prvi korak u dijagnosticiranju različitih patoloških stanja mokraćnog sustava. Postupak pomaže u otkrivanju sljedećih abnormalnosti:
- Urođene anomalije razvoja - nedostatak jednog bubrega.
- Povećanje veličine bubrega - opaženo kod hidronefroze, policističnih, dijabetes melitusa.
- Neravne konture organa - ukazuju na policistični, pijelonefritis.
- Prolaps bubrega.
- Smanjenje veličine bubrega ukazuje na kronični pijelonefritis, jedan bubreg ukazuje na kongenitalnu hipoplaziju.
- Ruptura mekih tkiva organa.
- Prisutnost bubrežnih kamenaca.
- Tumor.
RTG je najtočnija metoda za dijagnosticiranje raznih bolesti mokraćnog sustava. Na slici su jasno vidljivi bubrežni kamenci oksalatnog i fosfatnog tipa. Možete saznati njihovu veličinu, oblik i točan položaj. Urografija s kontrastom daje potpunu sliku stanja cijelog mokraćnog sustava. Uratne formacije su praktički nevidljive na običnim rendgenskim snimkama, pa se dijagnosticiraju ultrazvučnim pregledom.
Rentgen bubrega u djece
Rentgen se može koristiti u pedijatriji pod strogim indikacijama. Moguće je provesti pregled ovom metodom u bilo kojemdobi, čak i kod novorođenčadi. Prilikom propisivanja rendgenske snimke liječnik govori o potrebi za ovom vrstom dijagnoze i mogućim posljedicama ako roditelji odbiju. Doista, nisu svi spremni izložiti dijete zračenju, ali moderni medicinski rendgenski aparati mogu smanjiti negativne posljedice postupka.
RTG bubrega i genitourinarnog sustava s kontrastom ne radi se djeci u prvom tjednu života, s razvojnim anomalijama i poremećenom funkcijom bubrega.
Kako je postupak?
Prije propisivanja rendgenske snimke, liječnik mora provjeriti da pacijent nema kontraindikacije za njegovo provođenje. Pacijent pristaje na pregled i uvođenje kontrastnog sredstva (ako je potrebno).
Mnogi ljudi su upoznati s ovom vrstom dijagnoze, ali ne znaju svi kako se radi rendgenski snimak bubrega. Prije svega, prije zahvata potrebno je ukloniti sve metalne predmete, nakit. Pacijentu se može ponuditi da popije sedative ili da da injekciju anestetika.
Za početak se radi pregledna urografija tijekom koje se procjenjuje stanje cijelog mokraćnog sustava. Ako nema ozbiljnih patologija, medicinska sestra daje probnu injekciju kontrasta. To je neophodno kako bi se provjerila alergijska reakcija tijela. U nedostatku takvog kontrastnog sredstva pacijentu se daje intravenozno. Ako se djetetu radi kontrastna rendgenska slika bubrega, tada prije zahvata stručnjak mora izračunati dozu tvari prema dobi itežina.
U 5-7. minuti snima se prva slika na kojoj je kontrast u zdjelično-licealnom sustavu. Na drugoj slici (15-17. minuta) tvar prolazi kroz mokraćovod. Kada kontrast uđe u mjehur, radi se posljednja rendgenska slika (20-23 minute). Tijekom zahvata pacijent može biti u okomitom i vodoravnom položaju.
Transkript rezultata
RTG bubrega s kontrastnim sredstvom omogućuje vam da dobijete jasnu sliku urinarnog trakta, kao i organa zdjelice. Slike dobivene u radiografskoj sobi moraju se odnijeti liječniku, koji ih mora ispravno protumačiti i postaviti konačnu dijagnozu.
U obzir se uzimaju oblik, lokalizacija, konture organa. Prilično je teško samostalno dešifrirati rezultate ankete bez odgovarajućeg obrazovanja.
Kako se pripremiti za rendgen bubrega
Da biste dobili visokokvalitetne slike, potrebno se pravilno pripremiti za rendgenski snimak bubrega. Nekoliko dana prije zahvata, pacijent se mora pridržavati prehrane koja je usmjerena na smanjenje stvaranja plinova. Za čišćenje crijeva, bolje je napraviti klistir ili uzeti laksative. Djeci je također potrebna priprema za rendgenski snimak bubrega. Prije zahvata, bebama se daje "Espumizan".
Prije rendgenske snimke bubrega potrebno je proći testove koji će pomoći u isključivanju zatajenja bubrega. Ako se uzimaju lijekovi, liječnika treba upozoriti na to. Za nekolikosati prije postupka, ne možete jesti. Bebe smiju piti. Dijelovi tijela koji se ne pregledavaju zaštićeni su posebnim zaslonom, olovnom pregačom.
Tijekom rada rendgenskog aparata morate ostati mirni i ne pomicati se. Malo dijete može biti u pratnji jednog od roditelja. Ako je rezultat mutne, nejasne slike, postupak će se morati ponoviti, a to je dodatno izlaganje zračenju i stres za dijete.
Kontraindikacije za rendgenske snimke bubrega
Rentgenski postupak je zabranjen u sljedećim slučajevima:
- Razdoblje dojenja.
- Zatajenje bubrega.
- Teško stanje pacijenta (potreba intenzivnog liječenja, šok).
- Alergijska reakcija i netolerancija na komponente kontrastnih sredstava.
- Dijabetes melitus i trudnoća (rendgenske snimke se rade samo kada je strogo indicirano, ako je potencijalna korist dijagnoze veća od štete).
Ako je rendgensko snimanje zabranjeno prema indikacijama, liječnik odabire alternativne dijagnostičke metode. To može biti magnetska rezonancija (MRI) ili ultrazvuk.
Moguće nuspojave rendgenskih zraka s kontrastom
Najčešće se javlja alergijska reakcija na ubrizgano kontrastno sredstvo: oteklina, crvenilo, svrbež. U slučaju takvih znakova, pacijentu se daju antihistaminici.
Nagnojenje, oteklina može se pojaviti na mjestu uboda vene. Bolesnici se žale na groznicu i opću slabost. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Da bi se isključile neželjene nuspojave, pacijent mora proći sve pretrage prije rendgenske snimke kako bi se uvjerio da nema kontraindikacija.
