MRI nije invazivan pregled, ali ponekad zahtijeva korištenje kontrastnih sredstava kako bi se poboljšala jasnoća slika. Liječnik propisuje ovu studiju samo u slučajevima kada standardna tehnika nije dovoljna za objektivnu procjenu stanja tijela. Korištenje suvremenih dijagnostičkih alata je sigurno i omogućuje vam bolji uvid u najsitnije detalje. Ponekad morate napraviti magnetsku rezonancu s kontrastom kako biste bili sigurni u dijagnozu i započeli pravo liječenje na vrijeme.
Opći podaci o postupku
MRI (magnetska rezonancija) je moderna vrsta dijagnostike koja omogućuje dobivanje visokokvalitetnih slika slojevitih dijelova tetiva, zglobova i mekih tkiva različitih organa. Možda će biti potrebno povećanje kontrasta u mozgu za razjašnjenje sumnjive dijagnoze ili za otkrivanje tumora najmanje veličine. Postupak je bezbolan i vrlo informativan. MRI mozga s kontrastom omogućuje vam brzu i točnu procjenu volumena patoloških promjena u ovom organu tijekom ozljeda i mnogih bolesti.
Uređaji za istraživanje mogu se razlikovati po svojoj snazi (mjeri se u T). Prilikom dijagnosticiranja bolesti mozga za visokokvalitetne slike, poželjno je provesti postupak na tomografu s pokazateljem od 1-1,5 T. Nema smisla koristiti veću razlučivost, jer je ova snaga sasvim dovoljna, a manje osjetljivi uređaji možda neće dati vrlo detaljne slike.
Indikacije za istraživanje
Za razliku od konvencionalne magnetne rezonance, studija pomoću kontrastnog sredstva provodi se samo prema indikacijama liječnika, obično se u medicinskim centrima ne radi bez uputnice s pečatom. To je zbog činjenice da će se u tijelo pacijenta unijeti posebne tvari koje pojačavaju učinak magnetizacije tkiva. Ovaj se postupak izvodi samo pod nadzorom anesteziologa, jer reakcija tijela na kontrast može biti drugačija.
Indikacije za MRI mozga s kontrastnim sredstvom:
- sumnja na adenom hipofize;
- prethodno dijagnosticirani tumori drugih dijelova mozga (da bi se razjasnila njihova priroda);
- multipla skleroza;
- teški slučajevi moždanog udara;
- zarazne bolesti živčanog sustava s teškim patološkim simptomima;
- otkrivanje metastaza malignih tumora;
- dvosmisleni rezultati konvencionalne studije bez pojačanja.
Zašto se koristi kontrastno sredstvo?
U nekim situacijama potreban vam je jasniji prikaz struktura mozgamozak. Obično se MRI s kontrastom naručuje kada se sumnja na maligni (ili benigni) tumor mozga i poznato je da je prisutan kako bi se odredile veličine, granice i strukture.
Tvar na bazi gadolinijevih soli ubrizgava se u tijelo pacijenta. Ovo je metal koji se nakuplja na mjestima s povećanim protokom krvi (obično karakteristično za tumore zbog njihovog brzog rasta). Ova područja su jasno vidljiva na slikama pa ih je gotovo nemoguće promašiti. Pripravci na bazi ove tvari imaju nisku toksičnost i rijetko izazivaju nuspojave.
Mnogi ozbiljni liječnički pregledi mogu naštetiti zdravlju osobe ako nije pravilno pripremljena za zahvat. Jedan od njih je MRI s kontrastom. Priprema pacijenta i detaljne upute o njegovim postupcima prije zahvata i tijekom pregleda pomažu da se to izbjegne.
Kako se pripremiti za MRI?
Prije MRI s kontrastom, pacijent se treba suzdržati od jela i pića 2 sata prije zahvata. To je zbog unošenja lijeka u tijelo (uz uobičajenu dijagnozu, možete jesti i piti). Prije studije, osoba treba ukloniti sve metalne proizvode (prstenje, naušnice, odjeću s kopčama). Za zahvat pacijentu se obično daje široka, jednokratna odjeća koja ne sadrži materijale koji ometaju skeniranje. Zabranjeno je unositi mobitel i drugu elektroniku, platne kartice, ključeve i sl. u prostoriju u kojoj se nalazi tomograf.
Važna točka -psihološka priprema za dijagnostički postupak. S obzirom na to da tijekom studija trebate biti u gotovo zatvorenom prostoru 20-30 minuta, bez kretanja i razgovora, važan je ispravan stav. Tijekom MRI mozga s kontrastom, stroj proizvodi zvukove i različite zvukove. Stoga, radi zaštite ušiju, osoba nosi posebne slušalice.
MRI s kontrastom: kako se radi postupak?
Prvo, pacijent se podvrgava konvencionalnom pregledu magnetske rezonancije bez upotrebe kontrastnog sredstva. To je potrebno kako bi se dodatno usporedili dobiveni rezultati i u konačnici dobila potpunija klinička slika. Zatim pacijent napušta aparat, a lijekovi za pojačavanje kontrasta se daju intravenozno pod nadzorom reanimatora.
Unatoč činjenici da moderni takvi lijekovi ne sadrže jod i praktički su netoksični, osoba treba pažljivo slušati osjete u svom tijelu nakon njihove primjene. Ako je sve u redu (nema vrtoglavice, mučnine, bolova u trbuhu i glavi, osjećaj vrućine), tada se pacijent ponovno podvrgava MR. Tijekom studije, svježe doze lijeka se postupno isporučuju kroz IV kateter paralelno s procesom skeniranja.
Da li magnetna rezonanca uzrokuje bol ili nelagodu?
MRI ne uzrokuje bol ili drugu nelagodu osobi tijekom pregleda. U tijelu se ponekad može osjetiti lagana toplina ili trnci, iako ljudi najčešće fizički ne osjećaju baš ništa. Uvođenje kontrasta u većini slučajeva se dobro podnosi. Istina,ponekad postoje slučajevi individualne preosjetljivosti ili alergije.
Glavna nelagoda povezana s MRI-om je psihološki stres za neke ljude zbog skučenog prostora. U aparatu ima dovoljno zraka, a dizajn je napravljen tako da dio tijela pacijenta bude vani. Da bi se smirio, pacijent treba shvatiti da ga tijekom studije liječnik promatra, cijeli proces je potpuno pod kontrolom. Svim pacijentima u ruku se stavlja posebna kruška, spojena žicom na senzor zvuka, koji se može stisnuti s vrlo jakim uzbuđenjem. To će signalizirati liječniku da zaustavi proces i da pacijentu da vremena da se smiri.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za MRI s kontrastom su relativne i apsolutne. Konačnu odluku o mogućnosti zahvata uvijek donosi liječnik. Studija s kontrastnim sredstvom potpuno je isključena pod takvim uvjetima:
- prisutnost pejsmejkera;
- metalni elementi implantirani u ljudsko tijelo koji su magnetizirani;
- teška bubrežna disfunkcija;
- trudnoća i dojenje;
- nedavna transplantacija jetre;
- alergični na komponente kontrastnog sredstva.
Relativne kontraindikacije uključuju klaustrofobiju i tjelesnu težinu preko 120 kg (u većini uređaja to je maksimalna težina). Ako na tijelu pacijenta postoje tetovaže, potrebno je provjeriti s majstorom,tko ga je izveo, jesu li metali dio boje koja je korištena u postupku.
MRI s kontrastom: recenzije pacijenata
Povratne informacije ljudi o MRI su uglavnom neutralne ili pozitivne. Većina pacijenata ne doživljava posebne senzacije tijekom pregleda. Ljudima je ponekad teško ležati, gotovo se ne mičući, oko pola sata u zatvorenom prostoru. Gotovo svi pacijenti su primijetili visoku učinkovitost MRI mozga s kontrastom, jer medicinsko izvješće u potpunosti opisuje sve potrebne strukture. Za dijagnostiku u neurokirurgiji ovo je vodeća metoda, koja je također bezbolna i brza u vremenu.
Prema povratnim informacijama pacijenata, alergija ili netolerancija na kontrast je vrlo rijetka. Neugodan učinak lijeka ponekad se očituje samo laganom vrtoglavicom, koja brzo prolazi. Zahvaljujući magnetskoj rezonanci s kontrastom, mnogi bolesnici su mogli saznati za tumore u ranoj fazi, što je omogućilo njihovo uklanjanje na vrijeme ili započinjanje konzervativnog liječenja.
