Ljudski probavni sustav, koji uključuje debelo crijevo, karakteriziraju različite strukture i funkcije njegovih različitih odjela. To otežava dijagnosticiranje probavnih poremećaja, što utječe na pravovremenost i učinkovitost terapijskih sredstava i metoda. Nije tajna da se pogoršanjem ekološkog okoliša, kao i neodgovornim odnosom same osobe prema svom zdravlju, povećao broj gastroenteroloških bolesti u svijetu. Često postaju kronični, smanjujući trajanje i kvalitetu ljudskog života. Ovaj članak ima za cilj objasniti u pristupačnom obliku građu i funkcije ljudskog tankog i debelog crijeva, kao i upoznati vas s najčešćim poremećajima u radu ovih odjeljaka gastrointestinalnog trakta.
Opće karakteristike probavnog sustava
Njen rad se može usporediti s divovskom tvornicom za preradu hrane, njezinim cijepanjem, asimilacijom i korištenjem tvari. Svaki dio sustava ima svoje specifičnostibiokemijske reakcije koje uključuju arsenal enzima i biološki aktivnih tvari, kao što su vitamini.
Debelo crijevo, čiju strukturu i funkcije proučavamo, fiziološki se smatra organom uključenim u izlučivanje, probavu, apsorpciju i uklanjanje tvari iz gornjih dijelova. Da biste razumjeli funkcije, prvo razmotrite kako funkcionira debelo crijevo.
membrane debelog crijeva
4 sloja jasno su vidljiva na histološkim preparatima: mukozni, submukozni, mišićni i serozni. Oni osiguravaju glavne funkcije ljudskog debelog crijeva: stvaranje limfocita koji imaju zaštitnu ulogu, sintezu vitamina B i vitamina K uz sudjelovanje korisne bakterijske flore, proizvodnju sluzi koja poboljšava promociju himusa. Jedna od najvažnijih funkcija debelog crijeva je apsorpcija vode i otopina organskih i anorganskih tvari, što dovodi do stvaranja fekalnih masa iz himusa.
Morfologija debelog crijeva
Dužina je do 1,5 m i podijeljena je na 6 dijelova: cekum sa slijepim crijevom, uzlazni, poprečni, silazni i sigmoidni kolon, kao i rektum. Prisutnost triju uzdužnih mišićnih konopca koje prolaze kroz debelo crijevo osiguravaju kontrakcije njegovih stijenki poput njihala i perist altičke kontrakcije. Palpacijom se debelo crijevo lako dijagnosticira, jer njihova sluznica ima izgled naizmjeničnog proširenja i suženja. Nastaju na onim mjestima gdje su kružni mišići crijeva najizraženiji. Za potpunijenaglašavajući funkcije ljudskog debelog crijeva, razmotrite značajke njegovog prvog odjeljka.
Cecum
Smješten u desnom ilijačnom dijelu potrbušnice, dužine je od 3 do 10 cm i izgleda kao vrećica. Dodatak se proteže sa stražnje strane. Stijenke cekuma luče enzime, kao što je sekretin, kroz koji se himus probavlja. Također apsorbira višak vode.
Dodatak sadrži mikronodule koji obavljaju imunološke zaštitne funkcije. Također aktivno razvija korisnu mikrofloru. Najčešće patologije slijepog crijeva uključuju tiflitis, upalu slijepog crijeva, tumore i polipe.
uzlazni i poprečni kolon
Oni su nastavak cekuma i ne luče probavne enzime, već samo sudjeluju u apsorpciji vode i otopina soli. To dovodi do zbijanja himusa i stvaranja izmeta iz njega. Debelo crijevo, čije se funkcije prvenstveno sastoje u evakuaciji neprobavljenih ostataka hrane, ima zavoje: desno (hepatično) i lijevo (slezena), povezane s poprečnim kolonom. Njegove funkcije su proizvodnja sluzi i apsorpcija vode i elektrolita. Bolesti povezane s uzlaznim kolonom uključuju divertikulozu, polipozu, aganglionski megakolon (Hirschsprungovu bolest), kolitis.
Poprečno debelo crijevo je najduže. Odozgo dolazi u kontakt s jetrom, žučnim mjehurom, slezenom i kaudalnom gušteracom. Njegovi zidovinastaviti izlučivati sluz i apsorbirati vodu i mineralne soli.
Probava u debelom crijevu
Ostvaruje se zahvaljujući enzimima crijevnog soka: katepsin, peptidaza, lipaza, amilaza. Njihova aktivnost je oko 200 puta niža od aktivnosti odgovarajućih enzima tankog crijeva. Ta je činjenica iznimno važna. Da je za procese cijepanja u debelom crijevu neophodna prisutnost probiotika – skupine mikroorganizama koji razgrađuju vlakna. To uključuje bifidobakterije, laktobacile.
U debelom crijevu njihova ukupna masa je 3-5 kg i naziva se crijevna mikroflora. Pospješuje lučenje crijevnog soka, utječe na proteinsko-mineralni metabolizam, sudjeluje u formiranju imuniteta. Debelo crijevo, čije smo funkcije nazvali, fiziološki je zdravo ako su procesi fermentacije i truljenja uravnoteženi u njegovom metabolizmu. Čim se sastav mikroflore promijeni (na primjer, zbog pothranjenosti ili zbog lijekova, posebno antibiotika), aktiviraju se truležne bakterije i nastaju bolesti: kolitis, disbakterioza, dispepsija.
Silazni i sigmoidni kolon
U području fleksure slezene nalazi se dio dužine oko 30 cm, u kojem se nastavljaju procesi apsorpcije vode i elektrolita i promicanja fecesa. Zove se silazno debelo crijevo. Na mjestu grebena ilijaka nalazi se njegov dio, koji ima Ballijev sfinkter. Zatim razmotrite kako se zove funkcija debelog crijeva u posljednjem dijelu debelog crijevasigmoidnog kolona. Djelomično je pokretna. Ako se tijekom njegove palpacije čuje šum, to znači da se u sigmoidnom debelom crijevu javlja upala, praćena nakupljanjem tekućeg sadržaja i plinova. U njemu, kao iu poprečnom debelom crijevu, često dolazi do smanjenja perist altike, što dovodi do fenomena zatvora - spastičnog kašnjenja defekacije. U tim odjelima debelo crijevo, čija je funkcija transport i evakuacija toksina, formira izmet, koji zatim ulazi u rektum.
Poremećaji sigmoidne regije imaju ozbiljne posljedice po ljudsko zdravlje. Uz njegovu upalu (kolitis ili sigmoiditis) dijagnosticira se proljev i bolni grčevi u lijevom ilijačnom dijelu potrbušnice. Prate ih nadutost i podrigivanje. Fiziološki normalno smanjenje njihala i perist altičkih pokreta u sigmoidnom kolonu može biti komplicirano zbog sjedilačkog načina života, nepravilne prehrane, osiromašene vlaknima i biljnim vlaknima. Posljedica ovih poremećaja je zatvor, što dovodi do intoksikacije cijelog organizma. U sigmoidnom kolonu moguće je formiranje hernialnih vrećica - izbočina, što dovodi do razvoja divertikuloze. Češći je u starijih osoba, u kombinaciji sa sindromom iritabilnog crijeva. Njegovi simptomi su naizmjenično zatvor i proljev, mučnina, groznica. Bolest se može zakomplicirati apscesom i posebno je opasna.
rektum
Ona je posljednji dio probavnog kanala. Njezina dinaiznosi do 15 cm Debelo crijevo, čije su funkcije u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta uklanjanje izmeta, završava anusom i anusom. Rektum ima sfinktere: prvi na granici sa sigmoidnim kolonom, sljedeća tri se nazivaju proksimalni, unutarnji i proizvoljni vanjski. Svi su uključeni u fiziološki normalan proces defekacije. Sluzni sloj rektuma ima nabore s udubljenjima zvanim analni sinusi.
Između njih i anusa nalazi se prstenasto područje - hemoroidna zona. U njemu je, zahvaljujući submukoznom sloju, moguće lagano rastezanje i pomicanje sluznice, gusto isprepletene kapilarima rektalnih arterija i vena. Gornja rektalna vena nema zaliske, pa se njezine stijenke često šire – to dovodi do začepljenja i pojave hemoroidnih kvržica. Limfni sustav rektuma je uključen u imunitet i sprječava širenje infekcije.
U ovom članku proučavali smo strukturu i glavne funkcije debelog crijeva.
