Osoba bez medicinskog obrazovanja često zamjenjuje složene profesionalne izraze jednostavnim svakodnevnim nazivima. Tako se, na primjer, pukotine i rane koje "kraše" kutove usana nazivaju džemovi. Zapravo, ovo je manifestacija kutnog stomatitisa. Kakva je to bolest i kako se s njom boriti?
Što je kutni stomatitis?
Može se činiti da medicina namjerno pokušava zbuniti pacijente dajući mnogo imena jednom procesu. Na kartici piše: angularni heilitis, angularni heilitis, angularni stomatitis, heiloza, angularni stomatitis, impetiligo u obliku proreza. Zapravo, sve su iste bolesti. Odnosno, mali upalni proces u usnoj šupljini uzrokovan pojavom gljivica nalik kvascu Candida ili streptokoka, s stvaranjem kožnih nedostataka u kutovima usana.
Mnogi su sigurni da je ovo samo kozmetički nedostatak i nemojte ići liječniku sa sličnim problemom. U većini slučajeva moguće je nositi se s napadajima improviziranim metodama. Međutim, nemojte zaboraviti da je u zanemarenom stanju bilo koju bolest teže liječiti. Štoviše, upalakutovi usana mogu biti simptom složenije unutarnje bolesti.
Opća klinička slika
Angularni stomatitis može se pojaviti na različite načine, ovisno o obliku bakterijske lezije. Kao što je već spomenuto, može biti kandidozno ili streptokokno. Često liječnik ne treba samo vizualni pregled erozije kože, već i analizu strugotina s površine zahvaćenog područja. Samo na taj način može postaviti pouzdanu dijagnozu.
Najprije postoji blaga upala u kutu usana. Upaljeno područje puca i pojavljuje se pukotina, koja može biti mokra ili s korom. Mjesto lezije počinje svrbjeti ili izazivati peckanje, a tijekom jela ili razgovora osoba osjeća bol.
Sada je vrijedno razumjeti razliku između kandide i streptokokne kongestije.
Streptokokna bolest
Streptokokni oblik kutnog stomatitisa najčešći je u djece. Počinje iznenada i razvija se prilično brzo. Prvi simptom je pojava jednog ili više mjehurića. Iznutra su ispunjeni bistrom ili mutnom tekućinom. Streptokokna infekcija je uvijek jasno vidljiva izvana. Erozija se može pojaviti i s dvije i s jedne strane usne šupljine. Mjehurići su lokalizirani u kutovima usana ili na maloj udaljenosti od njih. Nakon nekog vremena, na mjestu pucanja mjehurića pojavljuje se erozija epitela sluznice. Tada se preko erozije stvaraju pukotine. Ako se liječenje ne započne pravodobno, tada se pukotine produbljuju idospjeti do sloja limfnih kapilara. Pojavljuje se iscjedak iz rane, što uzrokuje zadebljanje i isušivanje kože. Stvara se neelastična korica koja puca kada trebate širom otvoriti usta, jesti ili normalno razgovarati. Bolesniku se smanjuje apetit, pogoršava se opća dobrobit, pojavljuje se svrbež i peckanje zahvaćenih područja.
Candida lezija
Ako je angularni stomatitis kandidozne prirode, onda se polako razvija. U nekim slučajevima lezija je lokalizirana u unutarnjim kutovima usana, a izvana nije vidljiva. Ako je upalni proces zahvatio vanjske kutove usana, onda se mogu smatrati crvenkastom erozijom, okruženom blijedom opuštenom kožom. Kutovi usta nisu prekriveni korom, već se, naprotiv, smoču. Na njima se pojavljuje bjelkasta zgrušana prevlaka. To su otpadni proizvodi gljivice Candida. U početnoj fazi, kandidalni oblik nema mjehuriće, što je važno za postavljanje dijagnoze. Upalni proces je gotovo uvijek karakteriziran oštećenjem oba ugla usta.
Razlozi zaeda
U ograničenoj mjeri, streptokoki i gljivice kvasca mogu se naći na koži apsolutno zdrave osobe. Za aktiviranje patogene mikroflore potrebni su određeni uvjeti.
Uzrok pojave napadaja kao samostalnog simptoma može biti:
- ozljeda kože, kao što je stiskanje prištića blizu kuta usne;
- loša oralna higijena;
- neprikladne protezeproteze;
- prljavo suđe;
- prljavo voće i povrće;
- hipotermija.
Zaeda kao simptom drugih bolesti
Ako je kutni stomatitis simptom složenijeg procesa, tada bi pristup njegovom uklanjanju trebao biti drugačiji. Napadi mogu biti simptomi sljedećih bolesti:
- avitaminoza;
- sve vrste anemije;
- virusne infekcije povezane s produljenom temperaturom;
- hipovitaminoza;
- stanja imunodeficijencije;
- dijabetes;
- alergijske reakcije;
- poremećaji probavnog trakta.
U ovom slučaju, kada se eliminiraju zastoji u kutovima usana, uzroci i liječenje trebaju biti međusobno povezani. Prije svega, terapija je usmjerena protiv osnovne bolesti, jer samo simptomatsko liječenje neće pomoći.
Tretmani
Kao i uvijek, liječenju prethodi pregled i dijagnoza. Ako napadaj nije simptom druge bolesti, tada se utvrđuje njezin uzročnik. Za kandidalni oblik potrebno je imenovanje antimikotičkih lijekova, jer će borba ići s gljivičnom infekcijom. Dodatno, možda će biti potrebno tretirati zahvaćena područja kože antisepticima. Stručnjaci često propisuju antifungalni lijek Clotrimazole. A za naknadno liječenje "Bepanten" i "D-pantenol".
Da biste eliminirali streptokokni oblik, trebat će vam antibakterijska mast protiv napadaja. Dobro pomaže tekući pripravak "Stomatidin". Sredstva imenovatiu obliku ispiranja ili losiona. Jednako učinkovito utječe i na streptokoke i na gljivičnu floru. Često se propisuju antibiotske masti, poput eritromicina. Dobro poznata mast Vishnevskyja pomaže svima.
Ako lokalna terapija ne riješi kutove usta, uzroci i liječenje moraju se dodatno istražiti i ispraviti. Možda će biti potrebno propisati vitaminske komplekse, imunomodulatore ili sredstva za opće jačanje. Liječi se temeljna bolest ili otklanja alergijska reakcija, a liječenje angularnog stomatitisa provodi se paralelno ili na kraju tijeka glavne terapije.
Kako postupati s djetetom
Djeca su nemirna i aktivna. Teško im je shvatiti da se malu ranu na licu ne smije dirati rukama, da je ne treba grebati i lizati. Kada dođe do napadaja kod djeteta, što liječiti treba odrediti pedijatar. Nekontrolirana uporaba lijekova može uzrokovati veliku štetu bebi. U mnogim slučajevima dovoljan je tretman peroksidom ili briljantnom zelenom bojom.
Ako se otkrije kandidozni oblik, koji nije čest kod djece, tada se propisuje nistatin ili levorinska mast. Starija djeca dodatno ispiru usta, a bebe kutove usana tretiraju otopinom sode.
Ako su ugrizi uzrokovani alergijom na bilo koji proizvod, roditelji bi trebali pažljivo ukloniti ostatke hrane iz kutova usana i isključiti ih iz prehrane.
Tradicionalna medicina
U jednostavnim slučajevima, dovoljno je koristiti narodne lijekove. Mnogi, nakon što su otkrilikutni stomatitis, liječenje se provodi kod kuće. Glavni smjer je omekšati koru i zacijeliti ranu. Sljedeći proizvodi će odgovarati:
- Bilna ulja. Kako bi koža ostala mekana, na mjesto erozije mogu se nanijeti pročišćena ulja. Prikladna je verzija od morske krkavine, masline ili lana. Ali ulje čajevca može se koristiti ne samo za omekšavanje, već i za dezinfekciju zahvaćenog područja. U tom se slučaju izvode kratkotrajne primjene. Nekoliko kapi ulja čajevca nanese se na komad gaze i drži 2-5 minuta.
- Domaća vitaminsko hranjiva mast. U maloj posudici pomiješa se žlica meda, 10 kapi ribljeg ulja i 2 kapi tekućeg vitamina A i E. Najbolja opcija je nanijeti navečer i ostaviti do jutra.
- Protiv džemova možete se boriti trljanjem nekoliko puta dnevno sokom od aloe.
- Infuzije pripremljene od ljekovitog bilja također su prikladne za liječenje. U ovom slučaju, kamilica, kadulja, hrastova kora su učinkovite. Pranje treba obavljati 3-5 puta dnevno.
- Učinkovito se bori protiv angularnog stomatitisa psyllium soka. Biljka se bere daleko od prometnih cesta, pere se i melje. Iz nastale kaše se cijedi sok koji se koristi za trljanje i losione.
- Propolis se može koristiti za liječenje. Ako je ovo alkoholna infuzija, tada se nakon nanošenja antiseptika nanose emolijentna ulja.
- Učinkovit lijek je ušni vosak. Nije baš estetski ugodan, ali dovoljno učinkovit. Nanesite sumpor nekoliko puta dnevno.
- Ima antibakterijski učinaksvježi češnjak. Možete nanijeti tanke pločice ili mljevenu kašu na rane u kutovima usana.
Ako improvizirana sredstva ne daju vidljive rezultate u roku od nekoliko dana, onda se ne isplati riskirati. Najbolje je konzultirati se s liječnikom i koristiti tradicionalnu medicinu kao dodatak glavnom liječenju.
Prevencija bolesti
Za prevenciju angularnog stomatitisa, ako nije simptom povezan s nekom drugom bolešću, dovoljno je redovito i pažljivo obavljati higijenske postupke, dva puta godišnje posjetiti stomatologa radi pregleda usne šupljine i otkrivanja karijesa ili parodontitisa. Osim toga, prljavo posuđe i zajedničke žlice ne smiju se dijeliti.
