Jednom u povoljnim uvjetima (optimalni toplinski uvjeti, okoliš, vlažnost, prisutnost "ovisnosti" o hrani), svi mikroorganizmi počinju aktivno rasti i razmnožavati se. Ovo je zakon prirode. Ako se takvi procesi javljaju u ljudskom tijelu, pod utjecajem promjene mikroflore, razvija se bolest ili bilo koja patologija. Uzročnik, njegovu količinu, vrstu i način na koji reagira na lijekove moguće je odrediti stvaranjem bakposeva na mikrofloru.
Drugi inovativni dijagnostički testovi možda neće uvijek točno identificirati bakteriju, dajući lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. To uključuje lančanu reakciju polimeraze, enzimski imunotest i druge metode.
Uvjeti rasta mikroorganizama
Svaka vrsta bakterija zahtijeva individualne životne uvjete: određenu razinu kiselosti, vlažnost, viskoznost, osmotska svojstva. U laboratorijskim uvjetima, radi utvrđivanja uzročnika bolesti, sije se na određene podloge, uzimajući u obzir karakteristike disanja, ishrane i razmnožavanja mikroorganizama.
Postoje okruženja u kojima se nekoliko različitih vrsta bakterija može razmnožavati i rasti. Takvi životni uvjeti nazivaju se univerzalni (Saburo medij, tioglikol). Drugi su samo za jedan soj (na primjer, stafilokok i streptokok se sije na fiziološku otopinu ili krvni agar).
Svrha i značaj dijagnostike
Mikroorganizmi koji ulaze u sluznicu i ljudsku kožu mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
- Normalna mikroflora - one bakterije koje su stalni sigurni stanovnici. Bez njih, ljudsko tijelo ne može ispravno funkcionirati, budući da su predstavnici normalne mikroflore uključeni u procese probave hrane, sintezu vitamina i enzima. Nedovoljan broj mikroorganizama dovodi do razvoja disbakterioze ili bakterijske vaginoze.
- Oportunistički patogeni - ovi sojevi su sigurni za ljude samo u slučaju jakog imuniteta. Ako se njihovi životni uvjeti promijene, bakterije počinju aktivno rasti i razmnožavati se, uzrokujući patologiju ili bolest.
- Patogeni (patogeni) mikroorganizmi - ne žive u zdravom tijelu. U slučaju slučajne infekcije uzrokuju čak i razvoj bolestismrt.
Bakposev o mikroflori i osjetljivosti na antibiotike ima veliku ulogu u procesu identifikacije bakterija, njihovog soja, vrste. Ova metoda je važna za dijagnosticiranje zaraznih bolesti i spolno prenosivih bolesti.
Indikacije za provođenje
Bakposev na mikrofloru kao neovisna analiza nije provedena. Propisuje ga liječnik u slučajevima kada postoji sumnja da je uzročnik ušao u tijelo pacijenta ili da je aktiviran rast i razmnožavanje oportunističkih bakterija.
Poduzimaju se sljedeće dijagnostičke mjere:
- urogenitalna bakterijska kultura;
- bakposev iz nosa, uha, ždrijela, očiju;
- bakposev na mikrofloru iz rane;
- bakposev urin, mlijeko, žuč, sperma, izmet;
- bakposev na staphylococcus aureus, mikoplazmu, ureaplazmu i druge patogene.
Kako dešifrirati rezultate
Nakon primitka rezultata, želite se odmah upoznati s njima. Na laboratorijskom obrascu je navedeno sljedeće:
- Vrsta patogena na latinskom. Najveće poteškoće radoznalim čitateljima u pravilu izaziva prijevod naslova. Nakon pregleda rezultata, liječnik će vam reći više o vrsti patogena i karakteristikama njegove reprodukcije.
- Kvantitativni pokazatelji rasta mikroorganizama. U većini slučajeva koriste se jedinice stanica koje tvore kolonije po 1 ml materijala. Na primjer, bakposev onmikroflora i osjetljivost na antibiotike, urin na normalnim razinama treba sadržavati do 103 CFU/ml. Rezultati s visokim vrijednostima mogu biti upitni ili upućivati na prisutnost upalnog procesa.
- Razjašnjenje patogenosti soja. Ovaj odlomak pokazuje je li mikroorganizam patogen ili oportunistički, koji živi na sluznicama ljudskog tijela.
Određivanje osjetljivosti patogena
Ako se utvrdi soj patogenog mikroorganizma, on se sije u laboratoriju na podloge s antibioticima. O onim okruženjima u kojima će rast biti najmanji ili negativan, stručnjaci bilježe u obliku rezultata. Ovi antibakterijski agensi smatraju se najučinkovitijima u odabiru liječenja upalnog procesa.
Budući da je bakposev na mikrofloru prilično dug proces (do 7 dana), prvo se propisuju lijekovi širokog spektra djelovanja. Većina mikroorganizama otporna je na određeni lijek, što znači da tjedni unos može biti ne samo neučinkovit, već i značajno pogoditi pacijentov džep.
Antibiogram, čije dekodiranje također zahtijeva sudjelovanje stručnjaka, omogućit će vam da se odlučite za jedini učinkovit lijek. Laboratorijski obrazac označava sljedeće:
- soj i vrsta patogena, njegova količina u CFU/ml;
- nazivi antibakterijskih lijekova s naznakom osjetljivosti (R, S, I) i zona.
Antibiogram (dekodiranje latiničnih slova) kaže sljedeće:
- R - patogen otporan na lijekove;
- I - mikroorganizam pokazuje umjerenu otpornost;
- S - bakterije osjetljive na ovaj antibiotik.
Priprema za uzorkovanje
Bilo koje biološke tekućine i brisevi uzeti sa sluznice mogu poslužiti kao materijal za dijagnozu. Češće, bris za bakterijsku kulturu propisuju stručnjaci iz područja urologije i ginekologije. Da biste dobili prave rezultate, morate se pravilno pripremiti za uzorkovanje.
Ako se kultura temelji na krvi pacijenta, nije potrebna posebna priprema. Jedini uvjet je dostava analize na prazan želudac. Zdravstveni radnik uzima vensku krv, poštujući sva potrebna pravila asepse i antisepse.
Uvjeti za mokrenje su malo drugačiji. U zdrave osobe nalazi se u mjehuru u obliku sterilne biološke tekućine. Prilikom prolaska urina kroz žensku uretru, mala količina koka može ući u materijal, što se uzima u obzir tijekom dijagnoze i smatra se normom (stafilokoki i streptokoki, difteroidi). Kod muškaraca, opskrba urinom s bakterijama događa se u prednjem dijelu uretre.
Kako bi se smanjila mogućnost ulaska drugih patogena, treba se pridržavati sljedećih pravila:
- preliminarni WC genitalija;
- upotreba srednjeg toka urina;
- isporuka u laboratorij unutar 2 sata nakon preuzimanjamaterijal;
- test tegla mora biti sterilizirana ili kupljena u ljekarni.
Ako se materijal za kulturu uzima iz rektuma, uretre, vagine, cervikalnog kanala, onda se to događa u privatnim laboratorijima ili medicinskim ustanovama. Zabranjeno je pranje, ispiranje i korištenje antiseptika, jer će to narušiti točnost dijagnoze.
Bakposev izmet
Crijevni trakt ima stalne "stanovnike" koji su uključeni u procese probave, sintezu vitamina i enzima. Omjer bakterija je konstantan i može lagano fluktuirati u jednom ili drugom smjeru.
Smanjenjem imunoloških snaga, prodiranjem patogena u tijelo ili dugotrajnom primjenom antibiotika dolazi do kršenja normalnog omjera. Broj laktobacila i bifidobakterija naglo opada, a njihovo mjesto mogu zauzeti patogeni sojevi Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, gljivica kvasca, itd.
Izmet za dijagnozu skuplja se u sterilni kontejner za transport. Rezultat sjetve je spreman za 3 do 7 dana.
Usjevi tijekom trudnoće
Tijekom rađanja, sjetva je obvezna dijagnostička metoda i provodi se dva puta: tijekom registracije i u 36. tjednu. Uzima se bris iz genitalnog trakta, kao i nosa i grla. Tako se utvrđuje prisutnost urogenitalnih upalnih procesa i prijenos Staphylococcus aureus. Trudnice također doniraju mokraću za sjemenje radi steriliteta.
Smetnja koja se može pojaviti je E. coli u brisu kod žena. Liječenje ovog stanja treba biti hitno. To se posebno odnosi na trudnice, jer prisutnost patogene mikroflore može dovesti do infekcije djeteta tijekom prolaska kroz porođajni kanal. Ako se E. coli nađe u brisu kod žena, liječenje propisuje ginekolog. Koristi se kombinacija lokalne terapije i sistemskih lijekova.
Klamidija, gljivice, mikoplazma, ureaplazma, trichomonas su predmeti traženja u razdoblju rađanja djeteta.
Zaključak
Bakterijska kultura s antibiogramom indikativna je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da ispravno razlikujete patogen i učinkovito odaberete režim terapije. Sve metode uzorkovanja su sigurne i bezbolne.
