Mnoge žene zabrinute su zbog pitanja kada ukloniti fibroadenome. Indikacije za kiruršku intervenciju utvrđuje stručnjak. Liječnik uzima u obzir rezultate dijagnostike koju je prošao pacijent. Ako postoji nelagoda u mliječnim žlijezdama, važno je odmah kontaktirati ginekologa. Ako liječnik otkrije prisutnost pečata, šalje ga mamologu na pregled, ako se sumnja na maligne tumorske procese, pacijent se treba obratiti onkologu. Ako je potrebno, fibroadenom se uklanja. Stručnjaci ne preporučuju samoliječenje, jer se patologija može razviti i preći u složenije oblike. Kako ne biste naštetili svom općem zdravlju i ne bi izazvali razvoj komplikacija, važno je ne odgađati odlazak liječniku.
Fibroadenom - što je to?
Fibroadenom je neoplazma mliječnih žlijezda. Žljezdano i vezivno tkivo tvore čvor ili tumor, veličinekoji u promjeru varira od 0,7 do 4,9 cm. Najčešće se pojavljuje kod žena u dobi od 21-49 godina (u vrijeme najvećih hormonalnih fluktuacija). Tumori se razvijaju zbog nekontroliranog uzimanja hormonskog sredstva (uključujući oralni kontraceptiv), nepravilnog prekida dojenja. Predisponirajući čimbenici uključuju:
- sustavni pobačaji;
- dodatni funti;
- bolest štitnjače;
- bolest bubrega.
Neoplazma se ne pojavljuje zbog genetske predispozicije.
U kojim okolnostima treba izvršiti operaciju?
Pod kojim uvjetima treba ukloniti fibroadenom? Potrebno je eliminirati tumorski proces s velikom veličinom pečata i ako pacijent ima jaku bol i nelagodu. U procesu planiranja trudnoće potrebno je ukloniti fibroadenom, budući da se tijekom nošenja djeteta rast neoplazme često ubrzava. Čak i ako dođe do blagog induracije, važno je da se tretman provede.
Glavne indikacije i kontraindikacije za uklanjanje
Potrebno je ukloniti fibroadenom dojke ako:
- bez pozitivnog učinka nakon uzimanja lijekova koje je propisao liječnik;
- brzi rast tumora;
- otkrivena je prisutnost oblika u obliku listaneoplazme;
- maligni fibroadenom.
Postoje i kontraindikacije za uklanjanje tumora, koje mogu biti i apsolutne i relativne. U prvom slučaju zabranjen je kirurški zahvat, u drugom - operacija je moguća, ali tek nakon ispravljanja kliničke slike pacijenta.
Glavne kontraindikacije
Zabranjena je operacija fibroadenoma dojke:
- u slučaju kršenja zgrušavanja krvi;
- ako se dijagnosticira dijabetes;
- ako je prisutna bolest srca, jetre, bubrega.
Operacija se ne izvodi ako pacijent ima respiratornu bolest ili akutne respiratorne infekcije. Prije svega, važno je poboljšati opće zdravstveno stanje pacijenta, nakon čega se može izvesti kirurška intervencija. Povišena tjelesna temperatura izravna je kontraindikacija za takvu manipulaciju.
Kako pripremiti pacijenta za operaciju?
Najprije se provodi temeljit liječnički pregled pacijentice prije operacije uklanjanja fibroadenoma dojke. Žena treba proći opću kliničku analizu krvi i urina, napraviti EKG i fluorografiju. Uz pomoć ultrazvuka i mamografije utvrđuje se veličina neoplazme.
Tijekom biopsije, specijalist prikuplja biološki materijal i šalje ga na histološki pregled. Ova analiza će odrediti priroduneoplazme i isključuju prisutnost atipičnih stanica. Ako žena ima kroničnu patologiju, tada stručnjak daje uputnicu za konzultacije sa stručnjakom odgovarajućeg profila. Zahvaljujući kontrolnom pregledu moguće je isključiti rizik od komplikacija uoči operacije. Ako pacijent nije psihički spreman za operaciju, trebate se obratiti psihologu.
Kako će se neoplazma ukloniti?
Postoje slučajevi kada je fibroadenom podložan konzervativnim metodama liječenja. Ako je bolest previše uznapredovala, potrebno je izvršiti operaciju. Nakon minimalno invazivne metode liječenja najmanja je vjerojatnost nastanka komplikacija. Tijekom radikalne operacije, osim neoplazme, uklanja se i mliječna žlijezda. Konkretnu vrstu kirurške intervencije određuje samo liječnik, uzimajući u obzir veličinu fibroadenoma i opće zdravstveno stanje pacijenta.
Koje bi mogle biti posljedice?
Unatoč temeljitom pregledu pacijenta prije operacije, mogu se pojaviti nuspojave, i to:
- Bol je prirodna reakcija tijela na seciranje tkiva. Četiri dana nakon operacije ženi se daje analgetik. Osim toga, lijek se koristi u obliku injekcija kako bi se uklonila jaka bol. U budućnosti se nelagoda može ukloniti uz pomoć tableta koje se smiju uzimati najviše tri puta dnevno.
- Formiranje ožiljka. Ozbiljnost ožiljaka ovisi oindividualne karakteristike pacijentovog tijela i iskustvo kirurga. Važna je i vrsta kirurškog pristupa.
- Formiranje hematoma. S obzirom na činjenicu da su krvne žile oštećene tijekom operacije, može doći do potkožnih krvarenja. Ako modrice na mliječnoj žlijezdi traju dulje od tjedan dana, tada stručnjak intravenozno ubrizgava askorbinsku kiselinu u pacijentkinju i nanosi mast za uklanjanje.
- Promjena oblika mliječnih žlijezda. Zbog promjena cicatricialnog tkiva mijenja se oblik dojke. Često je uzrok ove nuspojave nepravilna uporaba mlaznice uređaja.
- Gubitak osjeta bradavica. Gubitak osjeta zbog oštećenja živčanih vlakana.
- Gubitak krvi nastaje zbog oštećenja velikih krvnih žila. Tijekom operacije, liječnik mora kauterizirati ove strukture kako bi spriječio krvarenje.
- Zarazna bolest nastaje ako se nakon kirurškog zahvata pacijent ili liječnik nije pridržavao osnovnih higijenskih pravila. U takvim uvjetima koža se može jako upaliti, a tjelesna temperatura raste.
Patogene mase su važne za uklanjanje ako nastane gnoj. Žena treba obući i oprati ranu antiseptičkom otopinom. U nekim slučajevima nakon operacije javlja se jaka glavobolja zbog anestezije. U takvim uvjetima važno je uzimati lijekove protiv bolova svakih sedam sati.
Vrste operacije
Operacija uklanjanja fibroadenoma može biti i planirana i hitna (neplanirana). U prvom slučaju, pacijent se pažljivo priprema za operaciju, u drugom se pregled provodi u hitnom načinu. Nekoliko čimbenika utječe na hitnost operacije:
- priroda neoplazme;
- veličina tumora;
- snaga simptoma.
U prisustvu velikog tumora maligne prirode, važno je odmah ukloniti tumor.
- Tijekom enukleacije, liječnik je izrezao fibroadenom, a pritom nije utjecao na strukturu mliječne žlijezde. Za provođenje ove vrste intervencije važno je potvrditi benignu prirodu neoplazme. Prije zahvata pacijentu treba dati lokalnu anesteziju. Pod ovim uvjetima neće biti nelagode tijekom operacije.
- Disekcija tkiva dojke vrši se duž granice aureole. To će smanjiti vidljivost ožiljka i šavova nakon uklanjanja fibroadenoma dojke. Ova metoda uklanjanja tumora temelji se na korištenju električnog alata ili skalpela, zahvaljujući čemu stručnjak odvaja tumor od okolnog tkiva. Vrijeme pilinga je 50 minuta. Šavove je potrebno ukloniti osam dana nakon operacije.
- Tijekom sektorske resekcije, kirurg uklanja fibroadenom. Prije operacije pacijentu se daje opća anestezija, što će izbjeći nelagodu tijekom kirurške intervencije. neoplazmapotrebno je izrezati s okolnim tkivima same žlijezde. Ožiljak nakon takve manipulacije može se eliminirati samo plastičnom kirurgijom. Trajanje operacije je 40-70 minuta. Sve ovisi o veličini tumora i volumenu dojke.
- Totalnom resekcijom fibroadenomi i mliječne žlijezde se potpuno uklanjaju. Ova metoda liječenja koristi se samo ako je tumor velik i brzo raste, dok postoji opasnost od degeneracije u kancerogen tumor. Trajanje operacije je 60 minuta. Nakon zahvata može ostati veliki ožiljak.
- Uklanjanje fibroadenoma laserom. Korištenje lasera pomaže da se riješite fibroadenoma, a okolna tkiva nisu zahvaćena. Za usmjeravanje lasera kirurg koristi posebnu mlaznicu i uništava tumorske stanice. Postupak traje 35 minuta. U većini slučajeva nakon zahvata nema ožiljka.
Vakumska metoda operacije uklanjanja fibroadenoma dojke omogućuje vam da se riješite tumora čak i velike veličine. Tijekom operacije koristi se duga igla. U procesu provođenja takve manipulacije ne dolazi do nelagode i nema opasnosti od komplikacija.
Trajanje postoperativnog oporavka
Brzina oporavka nakon operacije ovisi o mnogim čimbenicima, a to su:
- dob pacijenta;
- opće zdravlje;
- vrsta operacije.
Jednako je važno da pacijent pravilno brine o kirurškoj rani. Nakonžena će biti prebačena na odjel, liječnik sustavno prati njezino opće zdravstveno stanje (mjeri se krvni tlak, broj otkucaja srca, analizira se opće stanje). Nakon operacije, liječnik stavlja led na zahvaćeno područje, to će smanjiti rizik od velikih modrica. Važno je ne pretjerivati, jer može doći do hipotermije kože. Tjedan dana kasnije, liječnik uklanja šavove ili uopće ne utječe na njih. Mnogo ovisi o materijalima za šavove koje odabere kirurg. Dopušteno je provesti higijenski postupak 5 dana nakon operacije. Kako bi se spriječilo ulazak infekcije u tijelo, dopušteno je samo tuširanje. Preporučljivo je ne koristiti toplu vodu, jer to može izazvati jak upalni proces.
Kako dojka izgleda nakon operacije?
Kako izgleda dojka nakon uklanjanja fibroadenoma? Nemoguće je predvidjeti njezino stanje nakon operacije. Kako bi se rizik od nastanka ožiljaka sveo na najmanju moguću mjeru, važno je pravodobno se obratiti liječniku kada se pojavi jedan od simptoma bolesti. U takvim uvjetima, tumor neće imati vremena da naraste do velike veličine. Zahvaljujući tome, bit će moguće riješiti problem s nježnijom vrstom operacije za žensko tijelo. Laserskim resurfacingom možete ukloniti vidljive ožiljke nakon uklanjanja fibroadenoma dojke. Ovisno o veličini ožiljaka, bit će potrebno 3 do 8 tretmana. Kada rana zacijeli, bit će moguće vratiti oblik dojke kirurškim ili alternativnim metodama. To uključuje:
- implantacija endoproteze u obliku suze;
- plastična kirurgija s okruglim implantatom;
- injekcija hijaluronske kiseline.
Za održavanje rezultata važno je redovito ubrizgavati hijaluronsku kiselinu.
Bol nakon uklanjanja
Neugodan osjećaj može biti prisutan 3 dana nakon uklanjanja fibroadenoma, jer učinak anestezije postupno slabi. Liječnici ne preporučuju podnošenje neugodnih i bolnih osjeta, jer se mogu pojaviti komplikacije. Ako rana dobro zacijeli, a nema gnoja i krvarenja, s vremenom se smanjuje potreba za lijekovima protiv bolova nakon uklanjanja fibroadenoma.
Recenzije medicinskih radnika potvrđuju činjenicu da će pravovremeni posjet liječniku spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Kada je neoplazma mala, liječenje je puno učinkovitije i brže. Ne preporučuje se korištenje alternativnih metoda terapije, jer je vrijeme preskupo za život pacijenta. Neke biljke mogu čak izazvati aktivni rast neoplazmi, pa je bolje ne riskirati. Stručnjaci preporučuju redovite liječničke preglede i pretrage.
