Svi znaju kakve muke čovjeku zadaje prisutnost karijesa. Ova bolest, ovisno o stupnju svog razvoja, može dovesti do problema različite težine, od manje nelagode do potpunog uništenja zuba. No, mnogi još uvijek ne žure stomatologu na prve simptome karijesa, jer je posjet stomatologu često povezan s nečim neugodnim. Doista, u klasičnom liječenju karijesa bušilicom i svrdlom malo je ugodnog. Ali moderna medicina ne stoji mirno. A ako se ukaže potreba za liječenjem karijesa, stomatologija sada ima ogroman izbor udobnih, učinkovitih i sigurnih metoda s kojima ćemo se sada upoznati.
Uzroci i faze razvoja karijesa
Karijes je proces uništavanja zdravog zubnog tkiva zbog loše oralne higijene i pothranjenosti. Preostala hrana u ustimaizazivaju razmnožavanje bakterija u usnoj šupljini, a proizvodi njihove vitalne aktivnosti uništavaju caklinu zuba. Faze razvoja karijesa:
- Faza karijesnog mjesta. Ovo je mala bijela ili žuta mrlja na površini zuba, što ukazuje na nedostatak hranjivih tvari u zubnom tkivu. Caklina još nije oštećena, ali postoji jasna predispozicija za to.
- Površni oblik karijesa. Zubna caklina je već oštećena, ali oštećenje je manje, unutarnje tkivo zuba ostaje netaknuto. Ali tretman već zahtijeva punjenje.
- Prosječni oblik karijesa. Uništavanje i propadanje zuba već prelazi granice zubne cakline i zahvaća dentin. Istovremeno, živci i krvne žile, kao i korijen zuba, nisu oštećeni.
- Duboki oblik karijesa je oštećenje ne samo dentina, već i živaca, krvnih žila, ali i korijena zuba. U pravilu je popraćen jakom, gotovo nepodnošljivom boli.
Trebalo bi odgovoriti na pitanje boli li liječenje karijesa. Trenutačno je tretman ili potpuno bezbolan ili se izvodi u lokalnoj anesteziji, tako da se ne trebate bojati boli.
Klasični tretman karijesa
Klasično liječenje karijesa uključuje bušenje cijelog zahvaćenog tkiva bušilicom, nakon čega slijedi punjenje. Ovaj tretman se naziva invazivnim. Njegova prednost je što možete očistiti zub od najdubljeg karijesa, a neke vrste karijesa još uvijek se mogu izliječiti samo na taj način. Kako se izvodi invazivni tretman:
- Prvi za ocjenudubina zahvaćenog područja je rendgenski snimljena.
- Nakon što stomatolog procijeni dubinu lezije, odabire se odgovarajuća anestezija na temelju razgovora s pacijentom.
- Tretira se cijelo zahvaćeno područje zuba. Centri su izbušeni, polirani. Ako je potrebno, živac se uklanja i korijenski kanali se čiste.
- Ako je karijes u dubokoj formi, tada se ispod plombe često odabire izolacijska obloga.
- U prazno i očišćeno područje zuba umeće se ispun prethodno prilagođen anatomskim karakteristikama zuba pacijenta.
- Bruganje zuba i plombe. Dajte nadjev prirodan oblik.
Uz sve svoje prednosti, ova metoda liječenja ima i neke nedostatke. Invazivna intervencija može dovesti do gubitka velike količine zdravog zubnog tkiva. Primjerice, u invazivnom liječenju karijesa koji nastaje između zuba vrlo je nepovoljan omjer volumena zahvaćene površine i uklonjenog zdravog tkiva. Postoje modernije metode liječenja karijesa koje vam omogućuju da izliječite zub uz manji gubitak.
Metoda infiltracije u liječenju karijesa
Infiltracija karijesa je relativno novija metoda liječenja, koja se sastoji u kemijskom nagrizanju karijesnih područja zuba i njihovoj zamjeni infiltratom - tvari koja je po mehaničkim i estetskim karakteristikama vrlo slična zdravoj zubnoj caklini. Značajne prednosti ove metode uključuju jednostavnost, odsutnost nelagode, minimiziranje gubitka zdravog tkiva itakođer liječenje početnih oblika karijesa na mjestima teško dostupnim za klasično liječenje.
Međutim, ova metoda nije prikladna za sve vrste karijesa. Za dublje oblike karijesa infiltracija više nije prikladna.
Koraci liječenja:
- Urezivanje karijesne površine.
- Sušenje radnog područja.
- Zapravo infiltracija. Ispuna zuba viskoznim materijalom koji se stvrdne i poprima oblik.
Infiltracija se često koristi kao alternativa klasičnom bušenju u dječjoj stomatologiji, jer je potpuno bezbolna za liječenje karijesa na mliječnim zubima.
Ozonoterapija u liječenju karijesa
Ozonoterapija ili ozoniranje je terapija koja uključuje korištenje ozona, koji se stvara pomoću posebnog uređaja za ozoniranje. Ozon ima vrlo korisna svojstva u stomatološkoj praksi: baktericidno, ljekovito, hemostatsko, antioksidativno, itd. Izvrstan je prirodni antiseptik.
Koraci tretmana ozonom:
- Brtvljenje zahvaćenog zuba posebnim silikonskim poklopcem i izlaganje vakuumu.
- Sama ozonizacija je opskrba ozona zahvaćenom području, koji uništava svu patogenu mikrofloru u kratkom vremenu zbog razaranja staničnih membrana.
- Zasićenje zubnog tkiva fluorom i kisikom.
Ova vrsta terapije prikladna je i za početne faze razvoja karijesa. Ponekad se ozonoterapija koristi i u liječenju dubokog karijesa, ali u ovom slučaju se kombinira s invazivnom terapijom.
Pjeskarenje karijesnih područja
To je također način liječenja zubnog karijesa bez bušenja. Recenzije o ovoj metodi pojavile su se ne tako davno i općenito su pozitivne.
Pjeskalica - uređaj dizajniran za hladno abrazivnu obradu površine zuba prskanjem abraziva pomoću strujanja zraka pod pritiskom. Smisao ove terapije je da je tkivo zahvaćeno karijesom unutar zuba mekše nego zdravo, a pod utjecajem abraziva koji se dovodi pod pritiskom, oštećeno tkivo se jednostavno izbacuje iz tijela zuba.
Ova metoda liječenja zuba je ponekad čak i učinkovitija od bušilice, jer je takvim udarcem isključena pojava pukotina, a samim time i razvoj sekundarnog karijesa na mjestu liječenja zuba. Na taj način se može liječiti i duboki i površinski karijes. Zapravo, metoda čišćenja je slična klasičnoj, ali je nježnija. Istina, nije prikladan za sve zube. Na teško dostupnim mjestima i dalje se preporučuje invazivno liječenje.
Lasersko liječenje karijesa
Lasersko liječenje jedna je vrsta tretmana karijesa bez bušenja koja je dobila uglavnom pozitivne kritike. Laserska jedinica prikladna je za uklanjanje gotovo svih vrsta karijesa, uključujući duboke oblike, kao i za čišćenje zubnih kanala čija je upala prepuna ovih oblika. Laser uništava iuklanja se cijela zahvaćena površina zuba. Istovremeno, velika prednost metode je što zdravo tkivo ostaje netaknuto. Također, prednost laserske terapije karijesa je u tome što je praktički bezbolna, ne izaziva nelagodu i odvija se mnogo brže od tretmana bušilicom.
Nedostatak ove metode liječenja zubnog karijesa može se nazvati rizikom od ozljeda. Prilikom rada s laserom liječnik i pacijent moraju zaštititi oči posebnim naočalama koje mogu smanjiti vidnu sposobnost liječnika. To je ispunjeno nanošenjem manjih oštećenja mekih tkiva desni. Ali ako se poštuju sigurnosne mjere pri radu s laserom, te su manifestacije svedene na minimum. Također, mnogi kao nedostatak navode relativno visoku cijenu laserske terapije karijesa.
Caries Gel
Metoda koja se čini fantastičnom je korištenje inovativnih dentalnih materijala u liječenju zubnog karijesa. Ova metoda liječenja još nije široko korištena i koristi se samo u okviru znanstvenih istraživanja. No, to je već najavljeno, a izgledno je da će ovakva stomatološka ordinacija uskoro biti dostupna svima. Gel za karijes je tvar koja kemijski mijenja DNK bakterije u zubnoj šupljini, a bakterija prestaje proizvoditi kiselinu, što doprinosi daljnjem razvoju karijesa. Gel ne zahtijeva punjenje, jednostavno se ubrizgava u zubnu šupljinu, koja s vremenom sama zacijeli. Stomatolozi ovu metodu nazivaju pravim iskorakom u liječenju zuba. Alidok je ovo eksperimentalna metoda, koja se sada aktivno testira u znanstvenim laboratorijima.
Terapija ultrazvukom
Ultrazvučno čišćenje uobičajeno je sredstvo za sprječavanje karijesnih formacija. Iako se površinski karijes ponekad može izliječiti u kombinaciji s fluoracijom, češće se uz pomoć ultrazvučnog aparata čisti plak. Ultrazvuk je apsolutno siguran za zubnu caklinu, dok se aktivno bori protiv mekog i tvrdog naslaga na zubima, čisti ih na najnepristupačnijim mjestima, eliminira sve poznate bakterije koje doprinose daljnjem razvoju karijesa. Stomatolozi preporučuju čišćenje svakih šest mjeseci ili godinu dana. Nedostatak ovog postupka je prisutnost velikog broja kontraindikacija. Ovo čišćenje se ne koristi u slučajevima kada pacijent ima proteze, ortopedske konstrukcije i neke vrste ispuna. Također, ne možete prati zube ultrazvukom ako pacijent ima takve karakteristike i zdravstvene poremećaje kao što su:
- Povećana osjetljivost zubne cakline.
- ARVI.
- Plućne bolesti.
- Bolesti srca i krvnih žila.
- Prisutnost pejsmejkera.
- Diabetes mellitus.
- HIV infekcija.
- Također, ultrazvučno čišćenje je nepoželjno tijekom trudnoće.
Upotreba neinvazivnih tretmana za karijes mliječnih zuba u djece
Dječji karijes, kao i kod odraslih, mora se liječiti. Čak i ako mliječni zubi, što mnogiroditelji doživljavaju kao privremene, prisutnost oštećenja negativno utječe na opće stanje djeteta. Ovo je, prvo, prisutnost stalnog žarišta infekcije u tijelu. Drugo, uzrok je preranog uništenja i gubitka mliječnog zuba, što može negativno utjecati na estetski izgled denticije nakon pojave trajnih zuba. Dijete treba redovito voditi stomatologu i uništavati početke karijesa u prvim fazama njegovog razvoja. Metode liječenja početnih oblika karijesa kod djece ne razlikuju se puno od liječenja odraslih, sigurne su i učinkovite, a također ne izazivaju psihičku nelagodu kod bebe.
Naravno, što prije posjetite stomatologa, to će vaša beba imati manje nelagode, to će se bolje formirati adekvatan stav o brizi o svom zdravlju.
Ako je karijes mliječnih zuba u početnoj fazi, zubi se jednostavno tretiraju pastama koje sadrže fluor, a primjenjuje se i preparat koji sadrži ione srebra. Tako ćete nahraniti zub esencijalnim mineralima i zaštititi ga od daljnjeg propadanja. Infiltracijom se uspješno liječe slučajevi gdje karijes u djeteta u površinskom i srednjem stadiju, kao i neki slučajevi inicijalnog oštećenja zuba na teško dostupnim mjestima. Kod dubljih oblika karijesa indicirana je klasična ili laserska terapija. U ovom slučaju se također izvodi punjenje, ali se materijali za punjenje za djecu razlikuju od klasičnog punjenja za odrasle. Ipak, takav ispun sprječava daljnje stvaranje karijesa i omogućuje siguran život mliječnog zuba do njegove zamjene.autohtoni.
Moderne metode prevencije karijesa kod djece i odraslih
Razmatrali smo moguće metode liječenja zubnog karijesa, ali ipak, ako se karijes još nije pojavio, dobro bi rješenje bilo voditi brigu o prevenciji njegovog razvoja. Kako bi se spriječio razvoj karijesa, ponekad je dovoljno samo slijediti prehranu, kompetentno očistiti usnu šupljinu od naslaga i podvrgnuti preventivnim posjetima stomatologu. Ako zbog anatomske strukture ili drugih značajki postoji predispozicija za karijes, stomatolog Vam može preporučiti posebne metode prevencije koje će s velikom vjerojatnošću zaštititi Vaše zube od oštećenja i uništenja. Tada nećete morati djetetu objašnjavati je li bolno liječiti karijes, pa čak ni sebi postavljati takvo pitanje. Pogledajmo neke od njih.
- Brtvljenje fisura. Najčešće se primjenjuje kod djece kojoj su tek izrasli trajni zubi, ako zubi zahtijevaju stalnu pažnju stomatologa ili ako su udubljenja u dječjim kutnjacima previše izražena. Sve to stvara povoljno okruženje za razvoj patogene mikroflore. Brtvila fisura također se ponekad izvode u odraslih s odgovarajućim indikacijama. Bit postupka je da se žljebovi i šupljine koje se nalaze na zubu ispunjavaju posebnom otopinom, koja, stvrdnjavajući, čini pouzdanu zaštitu zuba od vanjskih utjecaja. Kao rezultat toga, čak i ne baš dobro očišćeni zubi i dalje će biti manje osjetljivi na kiselinu koju luče oralne bakterije. Nedostatak postupka je štoda zubi koji su podvrgnuti pečaćenju poprime karakterističnu ružičastu nijansu. Stoga se ovaj zahvat izvodi na kutnjacima i rijetko na prednjim zubima.
- Fluorizacija zuba posebnim spojevima provodi se ako je caklina tanka i sklona razaranju. Zbog djelovanja lijekova caklina se jača i postaje otpornija na oštećenja.
- Paste za zube koje liječe karijes može preporučiti vaš stomatolog ako postoje preduvjeti za razvoj karijesa, na primjer, zubna caklina je pretanka.
- Djeci se ponekad preporučuju srebrni zubi. Kao i brtvljenje fisura, pouzdano štiti caklinu od razaranja, ali za razliku od plombiranja, srebrenje se primjenjuje uglavnom na mliječnim zubima. Nedostaci su stjecanje crnih zuba, što nije baš atraktivno s estetskog stajališta, kao i potreba za čestim ponavljanjem zahvata.
Dakle, ispitali smo uzroke karijesa, načine liječenja karijesa kod djece i odraslih te smo otkrili da, osim klasične metode bušenja, moderna medicina u svom arsenalu ima puno radnih alata. A najvažnije u oralnoj njezi je stalno praćenje stanja zuba, redoviti odlasci stomatologu i liječenje karijesa, po mogućnosti, u najranijim fazama njegovog nastanka. Time ćete se spasiti ne samo od gubitka i uništavanja zuba, već i od potrebe za bušenjem zuba, što je mnogima dodatni izvor stresa. Ali u isto vrijeme, ne biste trebali devalvirati stare metode liječenja, posebnomoderne bušilice dizajnirane su na način da uzrokuju neugodnosti na minimum. Oni su tihi, imaju u svom arsenalu puno mlaznica koje vam omogućuju što točnije bušenje tkanina. A moderna stomatologija je visokotehnološka znanost koja će vam omogućiti da očuvate zdrave zube do vaše duboke starosti.
