Mnogi ljudi imaju problema s leđima, ali se još više žali na stalne ili povremene bolove u vratu. Njegovi su preduvjeti različiti, a njihova je rasprostranjenost povezana s karakterističnom značajkom strukture samog vrata.
Ova zona se sastoji od sedam prilično tankih kralježaka. Od svih dijelova kralježnice (lumbalni, torakalni i vratni), potonji je manje masivan, ali pokretljiviji, odgovoran je za nesmetano okretanje glave. Kontinuirano i značajno opterećenje cervikalne regije i određuje učestalost pojave boli.
Bol u cervikalnoj regiji obično se naziva terminom "cervikalgija". Govori o nastanku raznih bolesti, pa je zato prvo što treba učiniti kada zabrinjava iznenadna bol u vratu je otići liječniku. Stručnjak će, uspoređujući druge znakove, nakon što je izvršio potrebne analize, donijeti zaključak. Treba utvrditi razloge išto učiniti s bolovima u vratu i vratu.
Razlozi
Prije odluke što učiniti (boli me vrat i ne mogu okrenuti glavu), treba identificirati čimbenike koji utječu. Glavni razlozi uključuju:
- Napetost mišića, uganuća koja nastaju zbog dugog boravka u jednom stanju (rad s računalom ili vožnja automobila), kao i tijekom intenzivnog fizičkog napora.
- Bolesti mišića cervikalne regije. Zbog produljene napetosti mišića može nastati miofascijalni disgenitalizam, zbog čega se grčevite zone reorganiziraju u brtve, izbočine, nazvane trigger točke. Bol u vratu također može izazvati fibromialgiju, dugotrajnu bolest koju karakteriziraju bol i visoka osjetljivost mišića, zglobova i tetiva.
- Bolesti kralježnice. Najpopularniji uzroci tegoba su osteokondroza i osteoartritis, u tim slučajevima diskovi i hrskavica se troše. Bolest se može pogoršati oštrim pomakom, što zauzvrat uvelike povećava bol.
- Urođene patologije u strukturi kralježnice, niska stabilnost kralježaka, hernija diskova također aktiviraju snažnu bol u cervikalnoj regiji.
- Poremećaji imuniteta koji pokreću promjene u koštanoj tvari: reumatoidni artritis, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, polimyalgia rheumatica, artritis povezan s bolestima crijevnog trakta.
- Spinalna stenoza, zbog koje teksture kostiju i hrskavice mogu pritisnuti živcekorijeni.
- Infekcije kralježaka (bolest prsnog koša, osteomijelitis) ili cervikalnih organa, akutni tireoiditis (bolest štitnjače), limfadenitis (upala limfnog sustava), poliomijelitis (infantilna paraliza kralježnice), herpes zoster, meningitis (inflamatorna bolest cerebralni korteks) itd.
- Bolesti unutarnjih organa. Bol u vratu može odražavati bolesti drugih organa, kao što su: mozak, srce, probavni trakt, pluća, krvne žile, kao i lokalizacija gnojne upale.
- Ozljede kralježnice i vrata.
- Maligna neoplazma (i njene metastaze) ili benigna.
- Prethodna operacija kralježnice.
Kada trebam posjetiti liječnika?
Ne odgađajte posjet neurologu ako ne znate kada i što učiniti (boli vrat i boli se okretati):
- bol u cervikalnoj regiji koji ne slabi više od mjesec dana;
- jake glavobolje;
- utrnulost, trnci, nemoć u rukama i nogama;
- prethodne ozljede vrata.
Dijagnoza
Dijagnoza sadrži sljedeće korake:
- detaljan prijem pritužbi i anamneze (prepoznaju se vrsta i mjesto boli, njihov intenzitet, odnos s kretanjem i fiziološkim stresom, dnevna stopa boli, popratni znakovi i bolesti, operacije, ozljede);
- fizikalni pregled: pregled cervikalne regije, palpacija (cervikalnikralješci i mišići, limfni čvorovi, štitnjača), analiza stanja glave i ramena, inertni i energični pokreti, njihov volumen, neurološki pregled radi isključivanja radikularnog sindroma i mijelopatije;
- laboratorijski testovi: kompletna krvna slika, ESR, reumatski faktor, HLA B27 antigen (da bi se isključio ankilozantni spondilitis, Reiterov sindrom i druge autoimune bolesti);
- instrumentalni pregledi: RTG, CT, CT s mijelografijom (prije operacije zbog sumnje na herniju diska), scintigrafija kostiju, MRI.
Nakon ovih postupaka, već možete reći kada vas bole vrat i glava što učiniti.
X-zraka
Rentgensko snimanje vizualizira samo koštane strukture, najmekša tkiva, ali živci, diskovi, mišići su potpuno nevidljivi na rendgenskim zrakama. X-zraka može pomoći u otkrivanju infektivno zahvaćene koštane tvari kralježaka, prijeloma, tumora. Radiografija omogućuje neizravno razumijevanje stupnja degenerativno-distrofičnih modifikacija u kralješcima (smanjenje udaljenosti između kralježaka, prisutnost osteofita i simptomi artritisa fasetnih zglobova). Prije nego što odlučite što učiniti (boli vrat, boli okretanje), trebali biste napraviti ovaj test.
MRI
Magnetska rezonancija (MRI) je poželjniji način dijagnosticiranja bolesti kralježnice, jer vizualizira kako teksturu kostiju tako i meka tkiva, ligamente, diskove. MRomogućuje prepoznavanje tumora, hernija diska, transformacija struktura mekog tkiva. MRI koristi elektromagnetno polje, koje se razlikuje od rendgenskih zraka ili CT skeniranja. MRI je apsolutno bezbolan, a proces obično traje 30-40 minuta. Sve željezne predmete (uključujući nakit) treba ukloniti iz tijela prije MRI. Osim toga, ako je u tijelu prisutan bilo koji metal (implantati, stentovi, endoproteze), ova metoda je kontraindicirana zbog snažnog elektromagnetskog polja. Postoje 2 vrste tomografa: otvoreni tip (nisko polje) i tunelski (visoko polje).
CT
Kompjutorizirana tomografija je vrsta rendgenskog pregleda koja daje slojeviti prikaz tkiva. CT vizualizira koštanu teksturu puno bolje od MRI, ali lošije strukture mekog tkiva. Često se CT izvodi s kontrastom (mijelografija), što omogućuje točniju vizualizaciju struktura kralježnice (na primjer, za razlikovanje kompresije korijena hernije diska od kompresije zbog stenoze).
EMG
Istražuje brzinu širenja električnog impulsa iz središnjeg živčanog sustava duž određenih živaca. To daje priliku za proučavanje razine oštećenja živčanog vlakna i odabir prognostički učinkovite terapije. Također pomaže odlučiti što učiniti ako bole limfni čvorovi na vratu, jer određuje njihovu upalu.
Scintigrafija
Posebnost studije temelji se na različitim razinama apsorpcije radioaktivnog izotopa u tkivima s različitim metaboličkim brzinama (značajno nakupljanje u tkivima s visokim metabolizmom). Tehnologija se sve više koristisvrha provjere prirode lezije na mjestima patoloških tkiva (tumori, infekcije).
Kako liječiti bol u vratu?
Što učiniti kada te boli vrat? Bol u cervikalnoj regiji potrebno je liječiti lijekovima, koristeći tvari različitih smjerova izloženosti. Osim toga, trebali biste proći tečaj fizioterapije, refleksologije, fizikalne terapije i masaže. Kirurška intervencija koristi se samo u posebno teškim slučajevima.
Farmaceutska terapija
Boli me vrat s desne strane, što da radim? Lokalni anestetici, analgetici (NSAID i tablete poput paracetamola i analgina), hormonske tvari (glukokortikoidi), mišićni relaksanti (lijekovi za ublažavanje napetosti mišića), antioksidansi, a po potrebi i antidepresivi i antikonvulzivi, pomoći će u trenutnom prestanku boli. Lijekovi protiv bolova smatraju se osnovom liječenja lijekovima, kao popratne tvari propisuju se tvari drugih skupina kako bi se umnožio učinak ublažavanja boli, ublažio upala i oteklina. Lijekovi protiv bolova u vratu ne koriste se samo oralno, već i u obliku injekcija, flastera, masti.
Ortopedske metode
Prikladno za one koji ne znaju kada i što da rade, boli vrat, ne okreću se. Ovdje je prije svega potrebno spomenuti ovratnik Shants, čije je nošenje propisano nakon ozljeda ili operacija u cervikalnoj regiji. Može biti dvije vrste: čvrsti ovratnik s apsolutnom fiksacijom i imobilizacijom cerviksadio i mekani ovratnik koji ne drži u potpunosti vrat i omogućuje vam pravilno kretanje.
Refleksologija
Različite metode primjene električne struje u cervikalnu regiju imaju značajan terapijski rezultat, posebice u kombinaciji s uvođenjem lijekova protiv bolova. To može uključivati elektroakupunkturu i transkutanu električnu stimulaciju živaca.
Akupunktura posebnim iglama - najstarija kineska metoda, koja ne uključuje gotovo nikakve električne impulse, također je prikladna za obnavljanje tjelesne aktivnosti i tonusa mišića. Pogodno za one koji traže opcije kada i što učiniti (vrat boli, ne mogu se okrenuti).
Niska laserska stimulacija (tzv. LLL tretman)
Svjetlosne zrake ultraljubičastog, infracrvenog i grimiznog spektra nježno djeluju na bolna područja, ublažavaju bol, uklanjaju upalu. Smatra se jednom od učinkovitih metoda fizikalne terapije za ublažavanje boli u cervikalnoj regiji.
Ultrazvučna fizioterapija
Ultrazvuk se smatra izvrsnim analgetikom. Uklanja grčeve, poboljšava cirkulaciju krvi, pozitivno djeluje na živčane stanice. Uvođenje lijekova protiv bolova putem ultrazvuka (fonoforeza) može pomoći transportu lijeka izravno do zahvaćenog područja i povećati učinkovitost lijekova.
Iscjeljujuća masaža, osteopatija, kiropraktika
Metode ručne terapije mogu pomoći u ublažavanju napetosti u vratu. Savršeno za one koji razmišljaju što učiniti ako im se vrat raznese i boli. Utjecaj osteopatabiološki aktivne točke, kiropraktičari ublažavaju subluksacije, pomake, tradicionalna terapeutska masaža uključuje manipulacije za opuštanje mišića vrata, istezanje grebena.
Terapijska fizička kultura
Ako te boli vrat, što učiniti kod kuće? Možete raditi fizikalnu terapiju. Teško je trenirati mišiće cervikalne regije, iz tog razloga fizioterapeuti pri odabiru tretmana usredotočuju se na pokretljivost prsnog koša, područja ramena, kao i na izmjerenu raspodjelu opterećenja duž kralježnice.
Konstruktivan odabir i marljiva primjena tretmana cervikalne boli obično vam može pomoći da se riješite dosadnog sindroma. U pokušaju da pronađu sredinu u korištenju apsolutno svih mogućih metoda liječenja u Sjedinjenim Državama, stvorili su koncept upravljanja boli – bol managementa. Tajna tehnike leži u kolektivnom skladnom radu stručnjaka iz različitih područja: terapeuta, rehabilitatora, neurologa, traumatologa, ortopeda, psihologa, koji se vode zajedničkom zadaćom oslobađanja bolesnika od boli. Važan je i osobni pristup klijentu, kombinacija medicinskih i fizioterapeutskih vježbi, uključujući rad na dubokim, psihološkim čimbenicima jake boli u vratu.
Najvažnije je zapamtiti i kontrolirati stanje svog vrata čak i nakon završetka liječenja i ublažavanja boli. Ako nastavite sjediti pognute glave, pognute ili blago nagnute glave, ne praviti pauze za vrijeme rada za računalom, ne vježbati barem nekoliko minuta dnevno, bolovi u cervikalnoj regiji će se vratiti s višesila.
Kako osteopat liječi?
Prvo liječnik uzima anamnezu. Osim proučavanja slika, ispituje pacijenta o prošlim bolestima, kirurškim zahvatima. Osteopat ispituje položaj ušiju, simetriju kostiju lubanje, ramena, zdjelice i stopala.
Osteopat liječi bolest uklanjanjem napetosti u onim područjima koja ometaju funkciju cervikalne regije. Da bi se kralješcima vratili ispravni položaji, dovoljno je ukloniti fascijalno istezanje koje je prilično bolno. Tehnike su usmjerene na pomoć tijelu da se oslobodi prisilnih napetosti. Liječnik primjenjuje tehniku miofascijalnog oslobađanja, naprezanje protiv naprezanja, fascijalnu tehniku.
Kraniosakralni tretman važan je za poboljšanje dobrobiti vrata, jer osigurava normalno funkcioniranje mišića. Većina problema u cervikalnoj regiji, s držanjem, unutarnji organi nastaju nakon porođajne ozljede. Korekcija kraniosakralnog ritma u ranom djetinjstvu omogućuje zaštitu djece od skolioze, bolova u vratu glave. Cervikalna regija djeteta još nije formirana, ovisi o mjestu sljepoočnih i okcipitalnih kostiju, koje doživljavaju kontrakciju tijekom poroda.
Ako djelujete samo na kralješke, nerealno je izliječiti osteohondrozu: liječnik razumije da su promjene na vratu zapravo uvijek kompenzacijske. Veliku ulogu igra istezanje vagusa (vagusnog živca, koji osigurava parasimpatičku inervaciju apsolutno svih organa u području jedne strane tijela). Da bi izliječio vrat, liječnik treba raditi s ožiljcima,priraslice unutarnjih organa, sakruma i trtice.
Prevencija
Prevencija boli u vratu igra važnu ulogu u borbi protiv ove neugodne pojave. Prije svega, potrebno je otkloniti uzroke koji pokreću bol. Potrebna nam je svakodnevna tjelesna aktivnost, ispravna dnevna rutina. Sportska opterećenja moraju se sastaviti pojedinačno. Ali postoji nekoliko jedinstvenih pravila kojih bi se svatko trebao pridržavati:
- držite leđa uspravno tijekom čitanja, pisanja, rada na računalu;
- pauza s gimnastičkim vježbama za područje vrata i ramena;
- nemojte biti dugo ispred monitora računala, bez ispravljanja leđa i cervikalne regije;
- pazi na držanje;
- spavajte na malom ortopedskom jastuku, veliki jastuci su isključeni;
- nemojte dugo zabacivati glavu unazad, nemojte je savijati tijekom dizanja utega;
- pazi na svoju težinu;
- bavite se sportom i plivajte.
Terapija protiv bolova u vratu treba biti objedinjena, koristeći i farmaceutske i nemedikamentne metode (ortopedska terapija, terapija vježbanjem, fizijatrija, itd.). Također je važno ispravno procijeniti uzroke rizika i vjerojatne komplikacije postojećih metoda liječenja za svakog pojedinca. Terapijska prognoza akutne boli je obično dobra, ali postaje manje predvidljiva ako tegobe postanu trajne. Preventivne metode i složeno liječenje daju izvrsne rezultate iu većini situacija omogućuju stavljanje na kraj jakim bolovima i značajno poboljšanje stanja.bolestan.
