Što je veći živac u uhu? Koje funkcije obavlja? Odgovore na ova i druga pitanja naći ćete u članku. Ovaj živac dio je cervikalnog pleksusa (plexus cervicalis), koji tvore prednje grane četiri cervikalna spinalna gornja živca (CI-CIV). U tkanju, osim grana koje ga stvaraju, razlikuju se tri petlje i grane koje se protežu od njih, a koje se dijele u tri skupine: spojne, mišićne i kožne. U nastavku saznajte značajke velikog ušnog živca.
Dermalne grane cervikalnog pleksusa
Poznato je da se cervikalni pleksus sastoji od:
- Okcipitalni manji živac, koji proizlazi iz trećeg i drugog vratnog živca (CIII i CII), ide do stražnje granice klavikularnog sternomastoideus mišića i napušta ga, čestodijeli se na par grana. Potonji slijede gore i do stražnjeg dijela glave, zatim se granaju iza ušne školjke i iznad nje u području kože, graničeći iza područja grananja velikog okcipitalnog živca, sprijeda - sa segmentom veliki ušni živac. Manji okcipitalni živac ima veze s većim okcipitalnim i ušnim živcima i facijalnim (njegovim stražnjim ušnim živcem).
- Veliki ušni živac (nervus auricularis magnus) najveći je kožni živac cervikalnog pleksusa. Počinje od CIII (CIV), prati stražnju granicu klavikularnog sternomastoideus mišića i, zaobilazeći ga ispod sićušnog okcipitalnog živca, kreće se na vanjsku površinu mišića. Ovdje deblo živca ide naprijed i gore do ušne školjke i dijeli se na stražnju i prednju granu. Koje su grane ušnog živca? Prednji je tanji, grana se u koži segmenta parotidne žlijezde, ušne resice i u koži udubljene površine ušne školjke. Dorzalna grana grana se u koži iza uha i u koži izbočene površine ušne školjke.
- Poprečni živac vrata pojavljuje se od CII (CIII), ide, poput velikog ušnog živca, do stražnje granice klavikularnog sternomastoideus mišića, zaobilazi ga i zatim slijedi u okomitom smjeru naprijed duž vanjske površine ovog mišića, između njega i mišića potkožnog vrata. Ovaj živac ima veze s cervikalnom granom facijalnog živca, tvoreći s njime cervikalnu površinsku petlju.
- Supraklavikularni živci nastaju iz CIII (CIV), prate stražnju granicu sternokleidomastoidnog mišića i izlaze iza njega odmah ispod okomitog živca vrata,nalazi se ovdje u zoni klavikularno-skapularnog trokuta, ispod fascije. Zatim, probijajući fasciju, živci se spuštaju do ključne kosti i šire se u tri grupe grana: medijalni supraklavikularni živci, srednji i lateralni.
Funkcija
Slažem se, anatomija većeg ušnog živca prilično je zamršena. Poznato je da ima veze sa stražnjim ušnim živcem (iz facijalnog živca) i manjim okcipitalnim živcem. Ovaj živac je vrlo osjetljiv u funkciji.
Njegova vlakna ispunjavaju inervaciju kože slušnog vanjskog prolaza, mandibularne zone i djelomično aktiviraju kožu ušne školjke. Kada je oštećena, osjetljivost u tim segmentima je poremećena, javlja se bol u predjelu vanjskog slušnog kanala, kao iu područjuugla donje čeljusti.
Neuralgija
Što je neuralgija velikog ušnog živca? Simptomatski je identična gnojnoj upali srednjeg uha (otitis media), zbog čega je često teško postaviti ispravnu dijagnozu. Osjećajući bol u uhu, pacijent se bezuspješno obraća ORL-u, dok samo neurolog može odabrati tehnologiju za liječenje ovog problema.
Obilježja patologije
Živčani čvor uha ima složenu strukturu koju čine senzorna i autonomna živčana vlakna. Kod neuralgije uha ljudi primjećuju sljedeće simptome:
- obilna salivacija;
- oštar i pucajući boluho;
- Osjećaj pune u uhu.
Često se bol odražava u donjoj čeljusti, što otežava prepoznavanje uzroka sindroma boli i postavljanje dijagnoze, što zahtijeva konzultacije tri specijalista - stomatologa, otorinolaringologa i neurologa.
Razlozi
U pravilu se neuralgija ušnog čvora razvija zbog prisutnosti žarišta infekcije u tijelu. Virusi se krvotokom šire po cijelom tijelu i ulaze u područje kranijalnih živaca, aktivirajući upalu. Uzrok neuralgije može biti:
- blokada ili upala žlijezda slinovnica;
- sinusitis;
- angina, uključujući dugotrajnu;
- gnojna i dugotrajna upala srednjeg uha (otitis media);
- zarazne i bakterijske bolesti zuba.
Ponekad se nađe sekundarna upala živca većeg uha. To se događa s bolestima kao što su sepsa, upala pluća i patologija bubrega. Oštećenje neuralnog ušnog čvora može biti jedna od manifestacija dijabetičke polineuropatije.
Simptomi
Veći živac uha obavlja vrlo važan posao. S neuralgijom uha, bol se može prenijeti na čeljust, ali pacijenti češće govore o boli u uhu i oko njegove školjke, šireći se na temporalnu zonu. Bol se ostvaruje u obliku napadaja, uz neke utjecaje može se pogoršati. Čimbenici koji pogoršavaju ovu bol su vruća hrana, vlažno vrijeme, stres ili emocionalni stres.
Napadi boli su kratkotrajni i mogu trajati nekoliko minutado jednog sata.
Terapija
Osnova terapije su protuupalni lijekovi i analgetici. Za ublažavanje upale koriste se lijekovi s ibuprofenom ili diklofenakom. Oni također pomažu u ublažavanju boli. Osim toga, za smanjenje boli indicirani su lijekovi protiv bolova s ibuprofenom ili analginom. Važno je uzimati antispazmodične lijekove. Time se ublažava grč mišića slušne cijevi, što povećava nelagodu i prati neuralgiju.
Kako bi se poboljšalo stanje bolesnika i ubrzao oporavak, indicirani su sedativi. Oni normaliziraju san i jačaju živčani sustav, što ubrzava oporavak. Često se terapija nadopunjuje vitaminima B, vazodilatatorima (na primjer, nikotinskom kiselinom).
Ako se liječenje iz bilo kojeg razloga ne može provesti, koristi se fizioterapija - elektroforeza, akupunktura, amplipuls.
Što zapamtiti?
Nemoguće je koristiti tehnologije narodnog liječenja na temelju izlaganja toplini za neuralgiju uha. U tom slučaju zagrijavanje može izazvati promicanje upalnog procesa. Ako je bol u uhu nastala iznenada, a nema opće slabosti i simptoma prehlade, prije svega se trebate posavjetovati s neurologom.
Ako je nelagoda popraćena porastom temperature, morate otići na pregled kod otorinolaringologa. Često neuralgija postaje stalni pratitelj pacijenta. Zbog činjenice da bol ne prolazi sama od sebe, a napadi ne traju dugo, ljudi preferirajuzanemarite nelagodu. Ovaj pristup je pogrešan, jer svaku bolest treba liječiti na vrijeme.
okcipitalna neuralgija
Ova bolest je kompleks simptoma, uključujući simptome oštećenja živaca koji tvore cervikalni pleksus. Okcipitalna neuralgija može se razviti zbog utjecaja različitih etioloških čimbenika, koji uključuju:
- razne intoksikacije i infekcije, patološki procesi koji se javljaju u cervikalnom segmentu kralježnice - spondilartroza, deformirajuća spondiloza;
- tuberkulozni spondilitis;
- bolesti srčanog sustava - hipertenzija i aneurizma vertebralne arterije u kombinaciji s poremećajima cirkulacije u vertebrobazilarnom sustavu;
- formacija tumora lokalizirana u cervikalnom segmentu leđne moždine, kranio-spinalnoj zoni, stražnjoj jami;
- pahimeningitis cervikalnog segmenta.
Liječenje okcipitalne neuralgije uključuje upotrebu simptomatskih lijekova. Također ovdje trebate izliječiti osnovnu bolest.
