Broj pacijenata s dijagnozom raka prostate dramatično se povećao tijekom posljednjeg desetljeća. Ova bolest je poznata i pod drugim nazivima: karcinom prostate ili karcinom prostate.
Približno 400.000 muškaraca diljem svijeta dijagnosticira ovu bolest svake godine. Mnogi slučajevi završavaju smrću. Liječnici to pripisuju kasnom posjetu klinici i zanemarivanju godišnjih liječničkih pregleda. Što trebate znati o raku prostate, simptomima? I ima li uopće šanse za oporavak?
Opći koncepti
Rak prostate je maligni tumor koji zahvaća tkiva prostate. Medicinska statistika kaže da upravo ova vrsta onkologije u mnogim zemljama zauzima vodeće mjesto u stopi smrtnosti muškaraca od raka. Ispred karcinoma prostate samo su tumori želuca i pluća.
Većina pacijenata s ovom dijagnozom su muškarci stariji od 40 godina. Rizik od razvoja raka prostate također raste s dobi. Dakle, 70% pacijenata su starije osobe od 60 do 80 godina.
Razlog za razvojkarcinomi prostate
Nema točnih podataka o uzrocima razvoja onkologije. Do danas su liječnici uspjeli samo identificirati čimbenike rizika. Ovi podaci se utvrđuju na temelju posebnih studija i prikupljanja podataka tijekom sveobuhvatne dijagnoze bolesnika s rakom.
Dob. To je jedan od onih čimbenika rizika koji nepobitno potvrđuje međunarodna medicinska statistika. Muškarci mlađi od 40 godina praktički nemaju simptome raka prostate, a ako se takvi slučajevi otkriju, izolirani su. Ovaj obrazac može se objasniti promjenama vezanim za starenje koje se javljaju u stanicama ljudskog tijela
- Genetika. Postoji mogućnost genetske predispozicije za ovu bolest. Drugim riječima, ako bliski srodnici muškarca boluju od malignog tumora prostate, tada se rizik značajno povećava.
- Zlouporaba alkohola. Česta konzumacija jakih pića postaje jedan od čimbenika rizika za razvoj karcinoma prostate, posebno ako je popraćena dugotrajnim pušenjem.
- Bolest prostate. Gotovo polovica muške populacije barem jednom u životu iskusila je probleme s otežanim mokrenjem, nedostatkom želje i pojavom bolova u preponama. To su simptomi upale prostate (prostatitis). Nedostatak odgovarajućeg liječenja ili nepotpuni tijek terapije može dovesti do patoloških procesa u tkivima prostate i uzrokovati rast malignih stanica.
- Pogrešna dijeta. Nedostatak uravnotežene prehrane iznimno je važan. Istraživanja su pokazala da su mnogi oboljeli od raka preferirali mesne proizvode, prženu, začinjenu i masnu hranu.
- Adenom prostate. Bolesnici koji pate od adenoma prostate zahtijevaju posebnu pozornost. Benigni tumor na kraju može postati maligni.
- Sjedilački način života. Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti izaziva stagnaciju krvi u području zdjelice. Izgladnjivanje stanica kisikom može dovesti do raznih promjena i izazvati znakove raka prostate kod muškaraca.
Treba napomenuti da prisutnost određenih čimbenika ne dovodi nužno do raka prostate, samo povećava rizik od razvoja ove bolesti.
Znakovi raka prostate u muškaraca
Ovo je vrlo podmukla vrsta raka, jer se može dugo vremena razvijati asimptomatski. Drugim riječima, osoba možda nije ni svjesna svoje bolesti. Istovremeno, dragocjeno vrijeme ističe, a šanse za oporavak su sve manje.
Postupni rast tumora dovodi do sljedećih simptoma:
- česti nagon za mokrenjem (osobito muškarci to osjećaju noću);
- spriječen protok urina - mlaz urina može biti slab i isprekidan;
- često postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
- pečenje tijekom mokrenja (možda neće nestati neko vrijeme nakon odlaska na WC);
- neugodni osjećaji i vučni bolovi u području prepona - pacijenti primjećuju točno povlačenjebol, dok akutne boli praktički nema;
- teška bol uočena tijekom rektalnog pregleda, odnosno s izravnim pritiskom na prostatu;
- zatvor i bol tijekom pražnjenja crijeva;
- smanjenje (ili potpuni izostanak) potencije;
- prisutnost male količine krvi u mokraći ili sjemenu (obično se pojavljuje mnogo kasnije od ostalih simptoma);
- pogoršanje općeg stanja osobe.
Mnogi muškarci ne žure u kliniku, primjećujući prve znakove bolesti. To se uglavnom objašnjava činjenicom da su u ranoj fazi raka prostate simptomi vrlo slični simptomima drugih bolesti (na primjer, prostatitis i adenom prostate). Međutim, stalna bol i hematurija (krv u mokraći) nepobitni su dokaz da u čovjekovom tijelu postoje maligne stanice.
Bolest je popraćena naglim pogoršanjem općeg stanja osobe. Među najčešćim znakovima:
- drastičan gubitak težine;
- pospan;
- izuzetno umoran;
- potpuni nedostatak apetita;
- apsolutna apatija.
I stadij raka prostate
Glavna stvar koja razlikuje ovu fazu od kasnijih je tumor male veličine i lokaliziran samo u površinskom sloju prostate. Dublja tkiva organa još nisu uključena u proces. U ovoj fazi, rak prostate se možda uopće neće razviti dugo vremena.
Ovo razdoblje prati relativno dobro zdravlje oboljelog od raka i odsutnost karakteristikasimptomi. Kontaktiranje klinike u ovoj fazi omogućuje vam da napravite dobra predviđanja, jer se u prvoj fazi rak prostate liječi što je brže i učinkovitije moguće. Druga stvar je da je u tom razdoblju izuzetno teško identificirati bolest.
II faza
Tumor značajno povećava veličinu i prodire u dublje slojeve prostate. Struktura tumora je uvijene stanice i mali čvorovi.
U ovoj fazi muškarac počinje osjećati prve simptome raka prostate. Maligna formacija u ovoj fazi već se može dijagnosticirati instrumentalnim metodama. Liječenje započeto u ovom trenutku, u 80% slučajeva daje pozitivan rezultat. Zato liječnici preporučuju temeljit pregled svake godine, posebno za muškarce starije od 40 godina.
Stage III
U stadiju III, postoji još veći porast tumora. Štoviše, ako se prije ovaj karcinom razvijao samo u tkivima prostate, sada već utječe na limfne čvorove (obično u području prepona). To sugerira da su se pojavile blizu metastaza.
Druga opcija za razvoj bolesti je metastaza u usko smještenim organima male zdjelice, uključujući mjehur, rektum. Pravilno odabran kompleks liječenja daje dobre rezultate - kod raka prostate očekivani životni vijek pacijenata preko 5 godina može se postići u 40% slučajeva.
IV
Ova faza se smatra posljednjom. U ovoj fazi, stanje pacijentapogoršava: oboljeli od raka bilježe prisutnost stalne boli, od koje konvencionalni analgetici ne spašavaju.
IV stadij raka prostate praćen je širenjem malignih stanica u mnoge unutarnje organe (jetra, crijeva) ili kosti. Zahvaćen je cijeli limfni sustav. Međutim, u ovoj fazi složeno liječenje daje pozitivne rezultate. Stopa preživljavanja - 25%.
Dijagnostičke metode
Učinkovitost liječenja bilo koje onkologije uvelike ovisi o točnosti dijagnoze i ispravnosti odabranog tijeka terapije. Iz tog razloga liječnik treba prikupiti što više podataka o bolesti. To se radi u nekoliko faza dijagnosticiranja raka prostate.
- Početni prijem. Na prvom pregledu liječnik pregledava bolesnikovu medicinsku dokumentaciju, raspituje se o simptomima, njihovom intenzitetu i trajanju, saznaje opće podatke o životu velike osobe (da bi se identificirali mogući čimbenici rizika).
- Rektalna palpacija. Tijekom ovog zahvata liječnik opipava prostatu kroz anus. To vam omogućuje da procijenite veličinu i strukturu tijela.
- Podnošenje općih testova. To uključuje testove krvi i urina. Naravno, ne daju informacije o prirodi bolesti, ali signaliziraju prisutnost patoloških procesa u tijelu.
- Ultrazvuk s rektnom sondom. Na temelju rezultata bit će moguće procijeniti veličinu prostate i prisutnost tumora.
- Biopsija. Pomoću posebnog instrumenta uzima se uzorak tumorskog tkiva. Nakon histološke pretrage utvrđuje se benigni ili maligni karakterneoplazme.
- Kompjuterizirana tomografija. Ovim pregledom liječnici dobivaju informacije o mjestu tumora i prisutnosti metastaza u karcinomu prostate.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje raka prostate je kirurška operacija kojom se uklanja maligni tumor i mala površina tkiva oko njega. Nakon uklanjanja raka prostate smanjuje se rizik od ponovnog razvoja (ponovne pojave) onkologije.
Unatoč činjenici da su se sada pojavile štedljive metode liječenja koje ne zahtijevaju uklanjanje organa, operacija raka prostate i dalje se smatra jednom od najučinkovitijih mjera u borbi protiv onkologije.
Postoje kontraindikacije za operaciju. Ovo je:
- dobi pacijenta iznad 75;
- prisutnost određenih komorbiditeta;
- teško opće stanje osobe;
- prisutnost metastaza.
Terapija zračenjem
Tijekom ovog liječenja raka prostate, ljudsko tijelo je izloženo zračenju, ono utječe na maligne stanice i uništava njihovu strukturu. Zbog toga tumor gubi sposobnost daljnjeg rasta i razvoja.
Poteškoća leži u činjenici da zračenje negativno utječe i na zdrava tkiva (iako u znatno manjoj mjeri), što uzrokuje teške nuspojave. Kako bi se smanjile negativne posljedice, liječnici su se posljednjih godina počeli koristiti progresivnijom metodom - brahiterapijom. Prema ovoj tehnici uvodi se tkivo prostatezrnca s radioaktivnim izotopima koji djeluju lokalno (samo na sam tumor). Najčešće se radioterapija za rak prostate propisuje u kombinaciji s drugim tretmanima.
Kemoterapija
Suština ove metode liječenja je korištenje najjačih lijekova. Ovi lijekovi negativno utječu na maligni tumor, pa se njegov rast naglo smanjuje, a stanice gube sposobnost daljnjeg razvoja.
Logove uzimaju na tečajeve, a davanje lijekova se provodi intravenozno. Liječnik provodi odabir sredstava pojedinačno.
Ovaj pristup uključuje brojne nuspojave, uključujući loše stanje, slabost, mučninu, nedostatak apetita, prekomjeran gubitak kose i još mnogo toga. Visok rezultat postiže se kombiniranjem kemoterapije, operacije, terapije zračenjem i drugih tretmana za rak prostate.
Kriokirurgija
U popisu suvremenih metoda borbe protiv karcinoma prostate izdvaja se i kriokirurgija. Ova metoda uključuje izlaganje stanica raka niskim temperaturama. Takvo zamrzavanje uništava unutarnju strukturu stanica raka i neutralizira ih.
Prednost ove metode leži u štedljivom pristupu. Drugim riječima, prostata se ne uklanja, kao kod kirurškog zahvata, već se uništava samo neoplazma. Kao samostalan tretman, kriokirurgija se rijetko propisuje, češće je kompatibilna s drugim mogućnostima liječenja.
Prognoze
Unatoč opasnosti od karcinoma prostate, čak se i ova bolest učinkovito liječi od strane napredne medicine. Međutim, prognoza ovisi o pacijentu. Što se ranije dijagnosticira onkologija, veća je šansa za pozitivan ishod terapije. Dakle, ako u prvom stadiju bolesti u 99% slučajeva postoji šansa za potpuno izlječenje, onda se u fazi 4 smanjuje na 25%.
Za učinkovitost liječenja iznimno je važno pacijentu osigurati raznoliku prehranu, uključujući ribu, perad, značajnu količinu povrća, voća i raznih žitarica. Dijeta također treba uključivati svježe cijeđene sokove od voća i povrća.
Još jedna iznimno važna komponenta je pozitivan stav. I medicinsko osoblje i voljeni trebali bi pacijentu s rakom pružiti maksimalnu njegu i sudjelovanje.