Mnoge se bolesti mogu pojaviti u organima ženskog reproduktivnog sustava. Neki od njih, na primjer, maligni tumori, su smrtonosni. Drugi dovode do smrti u izoliranim slučajevima, ali bez odgovarajućeg liječenja uzrokuju ozbiljne komplikacije koje ženi uskraćuju normalan život i mogućnost da postane majka. Ove bolesti uključuju endometritis, endometriozu, adneksitis. Njihovi simptomi su različiti. Ali postoji čest simptom - bol u donjem dijelu trbuha. Endometritis je upala endometrija, odnosno unutarnjeg mukoznog sloja maternice, koja se može javiti i kod žena koje nisu rodile i kod onih koje imaju djecu. Štoviše, upala endometrija često je izazvana porodom i pobačajem. Endometrioza je bolest u kojoj se endometrij ne samo upali, već može rasti izvan maternice, ponekad zahvaćajući jajnike, pa čak i crijeva. S ovom patologijom javlja se neplodnost. Ovaj članak će detaljno opisati bolest adneksitisa, simptome u različitim fazama njezina tijeka, principe liječenja, posljedice do kojih može dovesti, kao iznakovi koji ga razlikuju od drugih bolesti ženskih reproduktivnih organa.
Opći opis
Drugi naziv za adneksitis je salpingooforitis. Ovaj teško izgovorljiv medicinski izraz nastao je spajanjem dvaju jednostavnijih – salpingitisa, koji je upalni proces u jajovodima, i ooforitisa – upale jajnika. Dakle, salpingooforitis pokriva probleme i s jajovodima i s jajnicima. Ali ovaj izraz se rijetko koristi. Većina autora i medicinskih publikacija preferira kraći naziv bolesti - adnexitis.
Simptomi ove bolesti, koja se pojavila lijevo i desno od maternice, mogu se neznatno razlikovati. Također se mogu smatrati znakovima potpuno različitih bolesti koje nisu povezane s ginekologijom. Točnu dijagnozu može postaviti samo liječnik. Bez liječenja, adneksitis je prepun neplodnosti, au nekim slučajevima - razvoj peritonitisa.
Mnoge žene ovu bolest poznaju kao upalu privjesaka. Treba napomenuti da postoje dodaci maternice (jajovodi i jajnici) i jajnici (uključujući rudimentarne ostatke primarnog bubrega i njegovih kanala). Kada se govori o salpingooforitisu, misli se na patološke procese u jajovodima i u jajnicima sa svim njihovim privjescima.
Klasifikacija
Ovisno o prirodi tijeka i simptoma, adneksitis može biti:
- Oštro.
- kronično.
Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se ove vrste adneksitisa:
- Desna strana.
- Lijeva strana.
- dvostrano.
- Uglavnom utječe na jajnike.
- Uglavnom utječe na jajovode.
Ovisno o prirodi upaljenog tkiva, događa se adneksitis:
- Serozno.
- Gnojno.
Uzroci nastanka
U većini slučajeva do upale u privjescima dolazi zbog prodiranja patogenih mikroorganizama u njihovu sluznicu.
Bilo koji mikrob koji se probio iz vagine u jajovode, a zatim u jajnike, može djelovati kao patogen. Vrsta patogena praktički ne utječe na prirodu simptoma adneksitisa, ali određuje izbor terapijskih sredstava. Najčešće, bolest izazivaju takvi mikroorganizmi:
- Streptokok.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mikoplazme.
- Blijeda treponema.
- Gardnerella.
Ovi mikrobi mogu ući u privjeske na sljedeće načine:
- uzlazno, odnosno od cerviksa.
- Silazeći - iz upaljenih dijelova gastrointestinalnog trakta, anatomski smještenih u blizini privjesaka.
- Limfogeni (s protokom limfe).
- Hematogeni (s protokom krvi). Najčešće bacili tuberkuloze koji dospiju u krv iz pluća inficiraju jajovode i jajnike. Ali iz drugih organa razne bakterije i virusi (Pseudomonas aeruginosa, herpes virus, enterokoki, pneumokoki, Klabsiella) mogu stići u organe ženskog reproduktivnog sustava.
Na vidikučinjenica da se specifični pripravci moraju odabrati kako bi se riješili bolesti (uništavanje različitih oblika mikroorganizama), nemoguće je liječiti adneksitis bez preporuka liječnika. Kod žena simptomi i znakovi bolesti mogu smanjiti njihovu manifestaciju, što može značiti prijelaz iz akutnog oblika u kronični, a ne izlječenje. Stoga se tečajevi terapije najčešće provode u bolnici kako bi se redovito pratilo kako teče oporavak.
Iz kojih razloga može početi akutni adneksitis
Navedeni popis mikroorganizama koji mogu uzrokovati upalu privjesaka maternice rječito ukazuje da se ova bolest javlja u gotovo 100% slučajeva kod osoba koje boluju od spolno prenosivih bolesti (gonoreja, trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija i dr.), koje pacijente ili uopće ne liječe, ili se samoliječe, slijedeći savjete "iskusnih" ljudi.
Ako bakterije koje uzrokuju spolne bolesti uđu u rodnicu, prije ili kasnije će sigurno doći do jajovoda, kroz koje će prodrijeti u jajnike. To bi sve žene trebale razumjeti.
Vrat maternice, zatvoren donjim ždrijelom, inhibira prodiranje bilo kakve infekcije iz rodnice u reproduktivne organe. No, ždrijelo se otvara tijekom menstruacije, u određenim danima menstrualnog ciklusa. Doprinijeti infekciji na uzlazni način i takve situacije:
- Intrauterini uložak.
- Rođenje.
- Abortusi.
- Agresivan snošaj.
Uzroci infekcije limfogenim ili hematogenim putem mogu bitiovako:
- Smanjen imunitet.
- Stres.
- Kronični umor.
Drugi način koji doprinosi pojavi adneksitisa su operacije na gastrointestinalnom traktu, pri čemu je zahvaćena velika površina trbušne šupljine.
Patogeneza akutnog adneksitisa
Ovaj oblik bolesti razvija se odmah nakon infekcije privjesaka mikroorganizmima. Manifestacija možda neće početi iznenada, kao kod nekih drugih bolesti (npr. upala slijepog crijeva, šigeloza, gripa). Često akutni oblik traje nekoliko mjeseci. Žena promatra kršenje menstrualnog ciklusa, pojavu znakova cistitisa (često i bolno mokrenje), bol u donjem dijelu trbuha koja se pojavljuje nakon teškog fizičkog napora, nakon hipotermije. Ako se upala opaža na jednoj strani maternice, naziva se jednostrani adneksitis. Simptomi na lijevoj i desnoj strani malo se razlikuju. Vrlo često postoji obostrani adneksitis, kada su jajovodi i jajnici zahvaćeni i lijevo i desno. U tom slučaju žena osjeća bol u donjem dijelu trbuha, koja se proteže u anus i vaginu. Pri palpaciji trbušni mišići ispod pupka se napnu, iscjedak se povećava, a u krvi se otkriva povećana leukocitoza.
Ako je adneksitis na desnoj strani, simptomi se izražavaju bolnim osjećajima na desnoj strani, što se može zamijeniti s napadima upala slijepog crijeva. Ove dvije bolesti mogu se razlikovati po dodatnim značajkama. Dakle, s upalom slijepog crijeva, u većini slučajeva se opaža povraćanje i mučnina. Za upaludodaci, to nije tipično, ali kod adneksitisa žene gotovo uvijek osjećaju bol tijekom spolnog odnosa i opaža se iscjedak (obilna leukoreja s nečistoćama gnoja, a ponekad i krvi). Kirurg mora isključiti upalu slijepog crijeva.
Kod adneksitisa na lijevoj strani, žene doživljavaju vučnu bol, odnosno, na lijevoj strani pupka. Gotovo uvijek se povećavaju sa spolnim odnosom, menstruacijom, ovulacijom.
Osim boli i iscjetka, simptomi akutnog adneksitisa su sljedeći:
- Neuspjeh.
- temperatura grijanja.
- Glavobolja.
- Nedostatak apetita.
- Slomljeno.
Ovi znakovi nisu vodeći u definiciji adneksitisa i mogu ukazivati na desetke drugih bolesti. Međutim, oni pogoršavaju opće stanje pacijenta, kompliciraju dijagnozu. Ako žene imaju ove simptome, posebno bolove u donjem dijelu potrbušnice sa bilo koje strane i obilan gnojni iscjedak, trebate se odmah obratiti ginekologu.
Kronični adneksitis, simptomi kod žena, liječenje
Ako ne izliječite ovu bolest, već je samo utjerate unutra, koristeći lijekove koji blokiraju njezine glavne simptome (bol i obilan iscjedak), razvija se kronični oblik adneksitisa. Karakterizira ga usporen tijek, zamućeni simptomi i može trajati godinama, tijekom kojih se opažaju remisije i egzacerbacije.
Međutim, upala kroničnog adnexitisa, čije ćemo simptome i liječenje razmotriti u nastavku, puna je nepovratnih patoloških promjena u reproduktivnim organima žene.
Ovaj proces obično počinje s sluznicom jajovoda. Nadalje, čak iu akutnom obliku tijeka bolesti, upala prelazi na mišićno tkivo. Kao rezultat toga, jajovodi postaju natečeni. To mogu primijetiti liječnici prilikom pregleda žene na ginekološkoj stolici i tijekom palpacije problematičnog područja donjeg trbuha.
Bez liječenja, mikrobi prodiru dalje u jajnike, a zajedno sa seroznom tekućinom - u tkiva peritoneuma, uzrokujući njihovo gnojenje.
U međuvremenu dolazi do procesa adhezije u jajovodima, stvaraju se adhezije. Vrlo su važan simptom kroničnog desnostranog i lijevog adneksitisa, ovisno o tome gdje se uočava žarište upale. Adhezije u jajovodima jedan su od uzroka neplodnosti, što bi trebale uzeti u obzir žene koje ne pridaju važnost upali privjesaka.
Drugi znakovi kroničnog adneksitisa uključuju:
- Konstantna tjelesna temperatura oko 37 stupnjeva Celzija.
- Tupa ili bolna bol na strani gdje se odvija upalni proces (u donjem dijelu trbuha s obostranim adneksitisom). Ovi se osjećaji pojačavaju tijekom menstruacije, tijekom tjelesne aktivnosti, tijekom spolnog odnosa.
- Mogu biti prisutni, ali njihova količina nije kritična, pa im mnoge žene ne pridaju važnost.
- U testu krvi uvijek postoji povećan ESR.
Relapse mogu uzrokovati bilo koje stanje koje smanjuje imunitet, hipotermija, kao i razne bolesti (ne ginekološke) koje je žena iskusila.
Kada se simptomi relapsa adneksitisau kroničnom obliku isto kao i u akutnom.
Liječenje kroničnog adneksitisa provodi se samo u kompleksu. Koriste se i medicinske metode i homeopatija, fizioterapija, liječenje biljem.
Subakutni adneksitis
Prilazni oblik između akutnog i kroničnog oblika je subakutni adneksitis. Simptomi su u ovom slučaju isti kao i tijekom pogoršanja bolesti, ali su nešto manje izraženi. Žene mogu doživjeti:
- Groznica.
- Bol u donjem dijelu trbuha iz upaljenog područja.
- Opća slabost.
- napuhnutost.
- Obilan gnojni iscjedak.
- Neredovita menstruacija.
- Svrbež u vagini.
Dijagnoza i liječenje subakutnog adneksitisa provode se po istom principu kao i kod akutnog oblika tijeka bolesti. Zbog sličnosti simptoma, trenutno mnogi stručnjaci ne uzimaju u obzir subakutni oblik, iako se ranije smatrao predznakom kroničnog adneksitisa ili rezultatom nedovoljno liječenog akutnog.
Dijagnoza
Bez savjetovanja s liječnikom, ne možete sami liječiti adneksitis kod kuće. I simptomi (uglavnom) i svijest o tome da zbog okolnosti (npr. nezaštićeni spolni odnos s nepoznatim muškarcem) može doći do bolesti spolnih organa, trebali bi ženu navesti na pregled kod ginekologa. To je potrebno barem da bi se utvrdio uzrok pojave gnojnog iscjetka i boli.
U akutnoj i subakutnojoblika adneksitisa, liječnik prije svega provodi diferencijalnu dijagnozu, koja vam omogućuje da isključite iz anamneze:
- Akutna upala slijepog crijeva.
- Ektopična trudnoća.
- Peritonitis.
- Ruptura jajnika.
Žena se testira:
- Obični urin i krv.
- Biokemijska krv.
- Vaginalni bris.
- Ultrazvuk zdjeličnih organa.
- Laparoskopija.
- Tuberkulinski test.
- Ehografija (određuje zadebljanja u jajovodima).
- Histeroskalpinografija (određivanje prohodnosti cijevi).
- Vaginalni ultrazvuk.
- MRI.
Akutni tretman
Liječnik adneksitisa propisuje na temelju rezultata ispitivanja i simptoma. Kod kuće će žena morati slijediti sve preporuke svog ginekologa. Često tijek terapije uključuje intramuskularne i intravenske injekcije, za koje će pacijent morati posjetiti sobu za manipulaciju u klinici. U mnogim slučajevima adnexitis se liječi u bolnici. To se prvenstveno odnosi na trudnice koje se liječe samo u bolnici.
Budući da je bolest uzrokovana prodiranjem mikroba u privjeske, glavni smjer liječenja je antimikrobna terapija. Za propisivanje učinkovitog lijeka potrebno je testirati otpornost bakterija na antibiotike, no u praksi se to ne radi uvijek. U osnovi, liječenje se provodi prema utvrđenoj shemi. Koristi se za antibiotsku terapijupripreme:
- Penicilini (oksacilin, ampicilin).
- Tetraciklini ("doksiciklin", "tetraciklin").
- Fluorokinoloni ("oflaksacin" i analozi).
- Makrolidi ("eritromicin", "azitromicin").
Također propisani protuupalni lijekovi i biogeni stimulansi:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Vitreous".
Homeopatsko liječenje adneksitisa, čiji simptomi i tijek upućuju na akutni oblik, ne provodi se, jer sam pojam "homeopatija" podrazumijeva terapiju u malim dozama, odnosno vrlo umjerenim.
Kao integrirani pristup liječenju, pacijentima se propisuju fizioterapijski postupci (elektroforeza, UHF, terapija blatom).
Liječenje kroničnog oblika
Prema liječnicima, mnogo je lakše liječiti akutni oblik kada su mikrobi aktivni nego kada "spavaju".
U liječenju egzacerbacija kroničnog adneksitisa koriste se isti antibiotici, čiji je popis gore dat. Tijekom razdoblja remisije, održavajuća i restauratorska terapija provodi se bez primjene antimikrobnih sredstava. U kroničnom obliku homeopatija se također uspješno koristi za liječenje adneksitisa. Simptomi bolesti s sporim tijekom snažno su podmazani, dugo traju. Mnoge se žene naviknu na njih i više ne obraćaju pažnju na njih. Homeopatski lijekovi napravljeni od prirodnih sastojaka mogu imati iscjeljujući učinak ako se uzimaju proizvoljno dugo bez štetnog utjecaja na tijelo pacijenta.
U kroničnom oblikukod upale privjesaka vrlo su korisne fizioterapija, kao i posjeti odmaralištima i lječilištima.
Simptomi adneksitisa kod žena i liječenje svijećama
Kod svih oblika bolesti, terapija svijećama donosi vrlo opipljiv učinak. Njihovo djelovanje usmjereno je na uništavanje mikroba i uklanjanje upala.
Prednost supozitorija je u tome što djeluju zaobilazeći gastrointestinalni trakt, čime ne iritiraju njegovu sluznicu.
Za terapijski učinak, čepići se postavljaju u neposrednoj blizini žarišta upale. Unatoč očitim prednostima ovih lijekova, ne možete ih koristiti na vlastitu inicijativu, jer čak i svijeće imaju svoje kontraindikacije. Propisuje ih samo ginekolog.
Ovisno o vrsti djelovanja na upaljene sluzne privjeske (uklanjanje upale, boli, groznice, svrbež u genitalijama) i simptomima, liječenje adneksitisa kod žena svijećama propisuje se rektalnim ili vaginalnim davanjem. Korištene droge:
- Voltaren. Rektalni čepići. Sposoban eliminirati sustavne patologije u mnogim organima. Štetno za mikrobe, imaju analgetski učinak. Možete ih koristiti ujutro i navečer.
- Movalis. Rektalni čepići. Imaju protuupalno i analgetsko djelovanje. Koristite 1 put dnevno.
- "Hexicon". Vaginalni čepići. Dopušteno ih je koristiti trudnicama. Imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje.
- "Fluomizin". Vaginalni čepići. Pomaže u uklanjanju mnogih vrsta bakterija. Koristi se jednom dnevno.
- "Indometacin". Rektalni čepići. Imaju analgetsko, protuupalno djelovanje.
- "Polygynax". Vaginalni čepići. Imaju protuupalni, antifungalni učinak.
Svaki od ovih lijekova ima kontraindikacije i nuspojave. Dakle, "Hexicon" (prema recenzijama pacijenata) u trudnica može stvoriti prijetnju pobačaja, "Indometacin" - teška opijenost i primjetan osjećaj peckanja u anusu, "Movalis" je nezgodno koristiti, jer istječe. puno.
Tradicionalna medicina
Uz simptome adneksitisa, liječenje i narodni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju stanja, zbog čega ga mnogi liječnici pozdravljaju. Međutim, ne treba se u potpunosti oslanjati samo na recepte iscjelitelja. Terapija dekocijama i infuzijama trebala bi se odvijati u sklopu sveobuhvatnog liječenja.
Iscjelitelji iz naroda savjetuju:
- Tamponi sa sokom od aloe i kupusom. Stavljaju se preko noći u vaginu.
- Unesite Shilajit unutra. Sada se takav lijek može kupiti u običnim ljekarnama. Proizvodi se u tabletama. Morate ih piti na prazan želudac, piti mlijeko ili sok.
- Zakuhajte čajeve od kamilice, gospine trave, kadulje, ivan-čaja, svinjske trave. Ove biljke se mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji. Možete kombinirati kamilicu, gospinu travu, kadulju.
- Kupite se u sjedećem položaju. Da biste to učinili, pripremite izvarak od bijelog sljeza, origana, hrastove kore. Uzmite suho bilje u omjeru 1:4:6 (žličice), zakuhajte 1 litru kipuće vode. Topla kupka se radi dva puta dnevno.
Mišljenja pacijenata
Jedipuno recenzija o adneksitisu kod žena, simptomima i liječenju bolesti. One žene koje su se susrele s ovim problemom dijele svoja sjećanja na osjećaje tijekom bolesti, govore kako je postavljena dijagnoza i izvještavaju o liječenju koje im je pomoglo. Na temelju ovih recenzija možemo zaključiti da je adnexitis potpuno izliječen ako se poštuju sve preporuke liječnika. Tijek terapije nije lak. Uključuje intramuskularne i intravenske injekcije, uzimanje tableta, liječenje biljem, korištenje svijeća, fizioterapijske postupke. Mnoge žene koje su završile tečaj uspjele su postati majke. Svi koji su na vrijeme započeli liječenje vratili su se normalnom sretnom životu bez adneksitisa.
