Crijevna opstrukcija, ili paralitički ileus (ICD-10 kod, vidi dolje), prilično je teško patološko stanje u kojem se tvari znatno lošije izlučuju iz crijeva. U pravilu, ljudi koji više vole potpuno napustiti meso obično pate od takve bolesti. Upravo se kod vegetarijanaca takva patologija najčešće dijagnosticira.
Crijevna opstrukcija može biti dinamička ili mehanička. Međutim, bez obzira na vrstu patologije, na prvi znak, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. On će provesti potrebne dijagnostičke pretrage i propisati odgovarajući tretman. Ako se osobi ne pruži pravovremena medicinska pomoć, postoji opasnost od smrti.
Osnovne informacije
Paralitički ileus (ICD-10 ovoj bolesti dodjeljuje kod K56.0) nije neovisna patologija. U pravilu se ovaj sindrom razvija u pozadini drugih bolesti. Stoga, crijevna opstrukcijapravednije je to smatrati simptomom određene bolesti. Što se tiče toga koliko je ovo stanje kritično, više od 3% ljudi je imalo prilično ozbiljne komplikacije koje bi mogle dovesti do smrti.
Međutim, u pravilu, osoba brzo utvrdi da se u njegovom tijelu događaju određene negativne promjene i obrati se kirurgu. Općenito, paralitički ileus je sindrom koji je uzrokovan velikim brojem razloga. Postoje i različiti oblici ove patologije.
Da biste se riješili bolesti, trebate se pravodobno konzultirati sa specijalistom i proći tečaj liječenja.
Klasifikacija crijevne opstrukcije
Postoji nekoliko varijanti ove patologije, koje se razlikuju po anatomskim i kliničkim mehanizmima. Ovisno o vrsti patologije, stručnjak će propisati jednu ili drugu terapiju. Najčešće se nalazi u medicinskoj praksi:
- Dinamični paralitički ileus. Zauzvrat, ovaj sindrom može biti spastičan ili paralitički.
- Mehanički. U ovom slučaju govorimo o torziji i kršenju ili ljepljivoj opstrukciji.
- Vaskularno. U ovom slučaju, problemi se pojavljuju na pozadini infarkta crijeva.
Razlozi za pojavljivanje
Crijevna opstrukcija može se razviti na pozadini:
- Zatvorena kila.
- Formiranje ili preklapanje lumena adhezijama. Na toj pozadini često dolazi do takozvanog povlačenja.crijeva.
- Rak crijeva ili druge neoplazme u obližnjim organima.
- Volvulus.
- Opstrukcija crijevnog lumena. U ovom slučaju ne govorimo samo o izmetu, već io žučnim kamencima, crvima, stranim tijelima itd.
- Upala i bolesti trbušne šupljine.
Kada je riječ o dinamičkom paralitičkom ileusu, tada do njega u pravilu dolazi kirurška intervencija. Ako su operacije izvedene na trbušnoj šupljini (osobito s peritonitisom), onda bi mogle dovesti do sličnog sindroma. Samo iskusni stručnjak nakon dijagnostičkih pretraga moći će točnije utvrditi uzroke pojave neugodnih simptoma.
Simptomi paralitičkog ileusa
U pravilu, crijevnu opstrukciju gotovo uvijek prati prilično jak bol u abdomenu. Oštre su, grčevite ili rastu. Osim toga, mnogi se pacijenti žale na mučninu i povraćanje. To je zbog činjenice da se sadržaj crijeva preusmjerava u želudac. Također je vrijedno napomenuti da povraćanje ima vrlo izražen miris koji podsjeća na izmet. To je zbog sadržaja crijeva, koji se vraća natrag u ljudski želudac.
U isto vrijeme, pacijent postaje jako zatvor. Ako se paralitički ileus tek nedavno počeo razvijati, tada će u ovom slučaju crijevna pokretljivost potrajati neko vrijeme.
Ako govorimo o najkarakterističnijim simptomima, onda najčešće uključuju značajno povećanje trbuha. Nakod nekih pacijenata trbušna šupljina se čak počinje deformirati i poprima nepravilan oblik.
Dodatni simptomi uključuju ubrzan rad srca, nizak krvni tlak i suha usta. Također, neki pacijenti se žale na temperaturu.
Dijagnoza
Kako bi se utvrdilo da pacijent pati od ove patologije, specijalist prije svega vrši palpaciju. Liječniku neće biti teško uočiti promjene u obliku i veličini pacijentovog trbuha. Međutim, kako bi provjerili svoje pretpostavke, stručnjaci najčešće provode rendgenske studije.
Nakon što dobije sliku trbušnih organa, liječnik je pažljivo pregledava i utvrđuje patologiju unutarnjih organa. Također se radi i krvni test.
Ako govorimo o dodatnim dijagnostičkim mjerama, onda se radi ultrazvuk.
Također, liječnik mora pregledati jezik pacijenta. Ako se na njemu nađe velika količina bijelog plaka, onda je to još jedna potvrda crijevne opstrukcije. Ako liječnik dijagnosticira akutni stupanj ovog sindroma, tada se u tom slučaju pacijent odmah hospitalizira.
Značajke liječenja paralitičkog ileusa
Prije nego što odete liječniku, ni u kojem slučaju ne smijete pacijentu davati laksativ. Također je potrebno napustiti lijekove protiv bolova, ispiranje želuca i korištenje klistira. Takve aktivnosti mogu značajno zakomplicirati procesdijagnostika.
Ako osoba ide u bolnicu i nema mehaničku opstrukciju, tada liječnici u tom slučaju izvode nekoliko zahvata. Prije svega, stručnjaci isišu sadržaj želuca i crijeva. Za to se koristi tanka sonda, koja se ubacuje kroz nos pacijenta. Ako se nakon ovog postupka perist altika popravi, dovoljno je popiti tečaj antispazmodika i slijediti posebnu prehranu za paralitični ileus.
Ako pacijent pati od mehaničke opstrukcije, konzervativna terapija možda neće dati nikakve rezultate. U tom se slučaju provodi hitna operacija. Tijekom operacije, adhezije se seciraju, torzija se odmotava ili se crijevo resecira.
Možda će biti potrebne dodatne aktivnosti. Nakon operacije pacijent treba normalizirati metabolizam vode i soli i proteina u tijelu. Za to se uvode posebne fiziološke otopine i krvne zamjene.
Također, liječnici često koriste protuupalne terapije koje imaju za cilj stimulirati motoričku funkciju gastrointestinalnog trakta.
Obilježja prehrane nakon operacije
Ako je pacijent podvrgnut operaciji, nekoliko dana nakon toga treba se pridržavati mirovanja u krevetu. Prvih 12 sati bolesnik ne smije ništa jesti niti piti. U tom vremenskom razdoblju on dobiva hranu putem posebne sonde.
Nakon što liječnik dopusti krutu hranu, pacijent se mora pridržavati dijete. Zabranjeno mu je prejedati, piti na danviše od 2 litre tekućine. Nemojte jesti hranu koja povećava stvaranje plinova.
Morate se odreći slatkiša, mahunarki, kupusa, sode. Zabranjeno je piti alkohol, masnu, začinjenu, prženu hranu. Svi obroci moraju biti topli. Dijeta se temelji na sokovima, dekocijama, želeima, sluzavim kašama i slabo koncentriranoj mesnoj i pilećoj juhi.
Na kraju
Treba imati na umu da je ovaj sindrom vrlo podmukla bolest. Ako se ne liječi na vrijeme, može dovesti do smrti. Stoga, nemojte zanemariti svoje zdravlje. Kada se pojave prvi neugodni simptomi, vrijedi posjetiti liječnika.
