Paralitički strabizam (ICD-10 - H49) je prilično rijedak i vrlo nepoželjan fenomen koji se može pojaviti kod ljudi svih dobnih skupina. Razmotrimo dalje glavne značajke ove patologije oka, njezine simptome, uzroke nastanka, kao i moguće mogućnosti liječenja.
Opće karakteristike
Govoreći o općim karakteristikama paralitičkog strabizma i liječenju patologije, vrijedi istaknuti njegove glavne značajke.
Problem koji se razmatra pojavljuje se vizualno - osoba počinje primjetno kositi jedno oko. Što se tiče samog pacijenta, on može sam dijagnosticirati prisutnost takvog problema, bez pomoći izvana, jer s ovom patologijom postoji značajno izobličenje vidljive slike okolnog svijeta. Praksa pokazuje da u prisutnosti dotičnog kvara osoba ne može normalno obavljati ni najjednostavniji posao.
Specijalci iz područja oftalmologije kažu da ako zanemarite problem, možete dobiti ozbiljne probleme s vidom, dopotpuni gubitak. Međutim, vrijedno je napomenuti da se s pravodobnim i kompetentnim uklanjanjem patologije takva opasnost može zajamčiti izbjeći.
Određivanje patologije
Kako se utvrđuje kršenje o kojem je riječ? Vrijedi napomenuti da se dijagnoza paralitičkog strabizma može postaviti čak i vizualno, međutim, svaki oftalmolog, koji provodi pregled, dužan je detaljnije proučiti problem, izvodeći niz specifičnih mjerenja, kao i procjenu vidnog polja.. Sve navedene radnje provode se provođenjem sljedećih postupaka na propisani način:
- Pregled oka oftalmoskopom i određivanje kuta gledanja mjerenjem kuta refleksije svjetlosti.
- Procjena područja binokularnog vida pomoću sinoptofora.
- Upotreba prizmatičnog kompenzatora za određivanje kuta pogreške.
U procesu dijagnosticiranja patologije, za proučavanje prirode oštećenja binokularnog vida, može se primijeniti višetočki tekst tipa boje. Što se tiče procesa razdvajanja polja desnog i lijevog oka, oftalmolog se može koristiti vještinama koordinacije.
Valja napomenuti da nakon svih zahvata potrebnih za utvrđivanje paralitičkog strabizma i potvrđivanja problema, pacijent mora biti upućen neurologu.
Oprema koja se koristi za dijagnostiku
Za točnije određivanje značajki vizualno promatranogpatologija, kao i razlozi za njegovo formiranje, moderna medicina koristi nekoliko vrsta opreme. Najčešće, za istraživanje prirode problema, dodjeljuje se sljedeće:
- kompjuterska tomografija mozga ili njegovo proučavanje pomoću MRI;
- orbitalna kompjuterska tomografija;
- elektromiografija.
Treba napomenuti da bilo koji od navedenih postupaka treba provesti zajedno s gore opisanim mjerama za dijagnosticiranje predmetne bolesti. Prilikom proučavanja rezultata dobivenih tijekom dijagnostičkih manipulacija važna je prisutnost nekih i drugih stručnjaka, među kojima moraju biti profesionalci iz područja neurologije i zaraznih bolesti.
Simptomi patologije
Problem o kojem je riječ ima niz simptoma zbog kojih je prilično lako identificirati. To uključuje sljedeće pokazatelje:
- nedostatak pokreta očiju (ili uočavanje male pokretljivosti);
- dvostruki vid;
- stalna prisutnost odstupanja;
- razlika u kutovima odstupanja (primarni manji od sekundarnog);
- prisutnost vrtoglavice;
- promatranje voljnog odstupanja glave prema zahvaćenom mišiću (tortikolis).
Treba napomenuti da zapravo postoji velika razlika između paralitičkog i popratnog strabizma. Leži upravo u posljednjem predstavljenom znaku. To je zbog činjenice da naprateći strabizam, nevoljna okretanja glave se ne primjećuju.
Razlozi za obrazovanje
Specijalisti iz područja medicine navode niz razloga zbog kojih može nastati dotična patologija. Među glavnim uzrocima paralitičkog strabizma kod odraslih, vrijedi istaknuti:
- prisutnost gnojne upale u području blizu optičkog živca;
- toksično oštećenje očne jabučice;
- prisutnost ozljeda oka;
- prisutnost bolesti čije je djelovanje usmjereno na poraz središnjeg živčanog sustava (posebno optičkog živca);
- prisutnost raznih vrsta tumora;
- miozitis;
- neuritis.
Stručnjaci iz područja oftalmologije napominju da je najčešći uzrok dotične patologije ozljeda očne jabučice. U pravilu, uzroci ove vrste disfunkcije mogu biti i domaći i industrijski.
Vrste patologije
Vrijedi napomenuti da paralitički strabizam koji se razvija kod ljudi može dobiti različite vrste. Trenutno, u medicinskoj praksi postoji nekoliko varijanti patologije koja se razmatra, čija se klasifikacija vrši ovisno o mjestu zjenice oka i mogućnosti njegovog kretanja. Od vrsta paralitičkog strabizma vrijedi istaknuti:
- horizontalno (kada se devijacija zjenice dogodi ulijevo ili udesno);
- okomito (u slučaju odstupanja zjenice prema dolje ili gore);
- trajno/privremeno;
- dvostrano, jednostranoili povremeno.
Razmatrani tipovi patologije mogu biti i stečeni i kongenitalni, ali svaki od njih uvijek zahvaća samo jedno oko.
Što se tiče oblika patologije, ovisno o položaju zjenica, može se okarakterizirati kao:
- okomito;
- divergentno;
- konvergentno.
Što se tiče divergentnog strabizma, ova se patologija u pravilu javlja u pozadini miopije. U takvoj situaciji pacijentovo oko je usmjereno prema jednoj od sljepoočnica. U nedostatku miopije, manifestacija ovog oblika patologije obično je povezana s prijenosom infekcije. Kada je oko nagnuto gore ili dolje, strabizam će se zvati okomitim.
Što se tiče konvergentnog paralitičkog strabizma, on se u pravilu opaža u djetinjstvu. Praksa pokazuje da je takva patologija često privremena i da je u ranim fazama prilično lako dovršiti liječenje. Pri promatranju takvog problema, oči osobe su usmjerene prema nosu. U odraslih je ova vrsta patologije često povezana s dalekovidnošću.
Treba napomenuti da se dotična patologija može manifestirati u tri druga oblika, ovisno o prirodi svog podrijetla: orbitalni, nuklearni i stabljični. Razgovarajmo o njima detaljnije.
Nuklearna
Razvoj ove vrste strabizma može biti povezan samo s infektivnom lezijom jezgri mozga, a može se pojaviti i s drugim bolestima koje imajuštetni učinci na tijelo, kao što živi primjeri mogu biti:
- encefalitis;
- multipla skleroza;
- neurosifilis.
što može dovesti do najnesretnijih posljedica.
Stabljika
Govoreći o matičnom obliku patologije, vrijedi napomenuti da je njegova manifestacija povezana prvenstveno s prisutnošću oštećenja lokaliziranih na razini moždanog debla. Zbog ovog čimbenika, ovaj oblik paralitičkog strabizma često se naziva bazalnim. Što se tiče prirode pojave i daljnjeg razvoja patologije, to može biti:
- angiogeni;
- toksično;
- traumatično;
- zarazno.
Orbital
Što se tiče orbitalnog oblika paralitičkog strabizma, njegovo liječenje je najuspješnije i, prema statistikama, daje najveći broj povoljnih ishoda. Glavni etiološki čimbenik ove vrste lezije, u pravilu, je subperiostalni apsces ili periostitis. Praksa pokazuje da se metoda liječenja razmatranog oblika bolesti temelji na potpunom uklanjanju procesa koji izaziva promjenu normalne funkcionalnosti organa vida. Statistika pokazuje da nakon svega potrebnogoperacijama, oštrina vida se vraća na maksimum ili u potpunosti.
Patologija u djece
Poznato je da se paralitički strabizam često opaža kod djece koja su tek rođena. Patologija spada u kategoriju kongenitalnih i formira se u maternici.
Glavni razlog za pojavu smatrane očne bolesti kod djeteta je prisutnost u majčinom tijelu složenih infekcija koje utječu na razvoj središnjeg živčanog sustava djeteta. Također, uzrok ove pojave može biti majčina zloupotreba loših navika u procesu rađanja fetusa.
Valja napomenuti da se u posljednje vrijeme paralitički strabizam često dijagnosticira kod djece - 2-3 puta češće nego kod odraslih. Ako se problem zanemari, beba može doživjeti disbinokularnu ambliopiju, čiji se razvoj u jednom trenutku počinje brzo događati.
Liječenje
Kako bi se otklonio defekt vida, medicinski stručnjaci provode potpuni pregled pacijenta, uslijed čega se mora utvrditi temeljna priroda bolesti. Kada se identificira, može se izraditi plan liječenja, koji obično uključuje operaciju paralitičkog strabizma za vraćanje simetrije oka.
U slučaju da problem nema uznapredovali oblik, tada se može ukloniti lijekovima. Osim toga, brojne učinkovite manipulacije također uključuju refleksologiju, elektroforezu ielektrična stimulacija.
Razdoblje rehabilitacije
Nakon provođenja svih postupaka propisanih naznačenim tečajem, potrebno je isključiti prekomjerno naprezanje očiju, a također redovito izvoditi posebne vježbe koje je propisao oftalmolog.
Posebnu pažnju treba obratiti na činjenicu da je u postoperativnom razdoblju potrebno nositi posebne naočale namijenjene pokrivanju operiranog oka od sunca, kao i zaštiti zdravog oka.
Treba napomenuti da je liječenje strabizma prilično dugotrajan proces koji može potrajati i nekoliko godina, a rehabilitacijski period traje oko šest mjeseci.
Narodne metode za poboljšanje vida u procesu rehabilitacije
Tijekom rehabilitacijskog razdoblja možete brinuti o svojim očima uz pomoć proizvoda pripremljenih po narodnim metodama. Treba imati na umu da se prije njihove uporabe trebate konzultirati s oftalmologom koji je nazočio, naznačavajući značajke sastava svakog lijeka.
Trenutno su među najučinkovitijim metodama vraćanja vidne oštrine u postoperativnom razdoblju fitokapi i dekocije napravljene na bazi prirodnih sastojaka. Razmotrite dalje neke recepte za njihovu pripremu.
Fitokapi iz sjemenki kopra. Da biste pripremili učinkovit lijek za ovaj recept, trebate uzeti 10 g praha napravljenog od sjemenki kopra i preliti komponentu čašom kipuće vode. Mora se ukapati infuzirano i filtrirano sredstvooperirano oko tri puta dnevno, par kapi.
Uvarak od borovih iglica. Da biste pripremili učinkovit proizvod napravljen na bazi borovih iglica, potrebno je 100 g glavne komponente preliti čašom kipuće vode, a zatim pustiti da se masa kuha sat vremena. Nakon dodijeljenog vremena, izvarak se mora konzumirati. Za postizanje pozitivnog učinka, korištenje proizvoda mora se ponoviti tri puta dnevno.
Fitokapi s medom. Da biste napravili učinkovite fitokapi, morate pomiješati 3 kapi soka od jabuke i luka u jednoj posudi, a zatim dodati 1 kap prirodnog tekućeg meda u ove komponente. Nakon miješanja, ulijte žlicu kipuće vode u masu i pustite da se kuha u zatvorenom obliku. Infuziju treba svakodnevno ukapati u oči prije spavanja. Recenzije ove tehnike izoštravanja vida vrlo često govore da ujutro postaje jasnije.
