Ortner-Grekovov simptom očituje se kod bolesti koje su povezane s jetrom ili žučnim putovima. Najčešće se opaža kod akutnog kolecistitisa. Simptom je karakteristična po maloj bolnosti na desnoj strani uz lagano lupkanje ruba dlana s desne strane uz obalni luk. Obvezno je tapkanje obaviti s obje strane kako bi se usporedio i s točnošću utvrdio simptom Ortner-Grekova. Bol se javlja zbog činjenice da liječnik proizvodi lagani potres upaljenog žučnog mjehura. U normalnim uvjetima, pacijenti ponekad možda ne osjećaju bol, osjećaju samo neku težinu na desnoj strani ispod rebara.
Akutni kolecistitis
Akutni kolecistitis, prema statistikama, dijagnosticira se u 18% pacijenata koji imaju akutne kirurške bolesti trbušne šupljine. Žene ga imaju tri puta češće. Mnogo je razloga za pojavu ove bolesti, kao i šanse da se u potpunosti doživi simptom Ortner-Grekov. To uključuje:
- hipertenzija u bilijarnom traktu;
- infekcija u njima;
- promjene u žilama bilijarnog trakta;
- kršenje prehrane;
- kolelitijaza;
- smanjenje nespecifične otpornosti tijela;
- bolesti želuca, koje mogu biti popraćene diskolijom;
- morfološki problemi (na primjer, s jetrom - razvoj hiperbilirubenemije).
Gotovo 90% slučajeva pogoršanja bolesti najčešće je posljedica komplikacija žučnih kamenaca. Na 100%, nutritivni faktor (dijeta) je okidač. Masna i začinjena hrana, alergeni mogu dovesti do takve bolesti. Sve to razvija grč, koji određuje simptom Ortner-Grekov. Ali dijagnozu treba postaviti samo liječnik.
Bolesti koje izazivaju kolecistitis
Već smo pokrili probleme sa žučnim kamencima i prehranom. Vrijedi govoriti o nekim drugim bolestima koje dovode do problema sa žučnim mjehurom. Na primjer, gastritis, koji može biti popraćen smanjenjem proizvodnje želučanog soka, a posebno klorovodične kiseline, također ponekad dovodi do činjenice da se tijekom dijagnostičkih mjera otkrije pozitivan simptom Grekov-Ortner, što ponekad dovodi do netočne dijagnoze.
Određivanje bolesti i njenog stupnja
Stadij razvoja bolesti u većoj mjeri ovisi o tome kakve su promjene nastale u žučnom mjehuru, koliko je proces započeo, je likomplikacije. U slučaju potonjeg nije karakterističan samo pozitivan simptom Ortner-Grekova, već se opaža i zračenje boli u ramenu, lopatici, supraklavikularnoj regiji.
Drugi simptomi
Među pratećim simptomima akutnog kolecistitisa su mučnina, povraćanje sa žuči, gorčina u ustima, sindrom tupe boli u početnoj fazi i njeno napredovanje s razvojem bolesti. Tjelesna temperatura može porasti na 38 stupnjeva uz prisutnost zimice. Postoji povećanje broja otkucaja srca, u nekim slučajevima se javlja tahikardija. Može se pojaviti i žutica. Jezik postaje suh i obložen. Sav tretman mora propisati liječnik. Uznapredovali kolecistitis može uzrokovati komorbiditete s naknadnim zatajenjem zahvaćenih organa.
