U nekim slučajevima, na primjer, tijekom operacije, kao i nakon poroda, potrebni su upijajući šavovi. Za to se koristi poseban materijal. Postoji mnogo vrsta upijajućih niti. Vrijeme zacjeljivanja takvih rana ovisi o mnogim čimbenicima. Dakle, koliko je potrebno upijajućim šavovima?
Glavne vrste šavova
Da bismo odgovorili na ovo pitanje, potrebno je razjasniti koje glavne vrste šavova postoje. Obično je ovo:
- Domaće. Slični šavovi su postavljeni na ozljede nastale mehaničkim naprezanjem. Određene vrste tkiva koriste se za povezivanje tkiva na mjestu rupture. Takvi samoapsorptivni šavovi prilično brzo zacjeljuju. Često se primjenjuju na žene nakon poroda na vratu maternice. U ovom slučaju anestezija nije potrebna, jer je ovaj dio genitalnog organa lišen osjetljivosti.
- Na otvorenom. Također se mogu primijeniti pomoću upijajućeg materijala. Nakon poroda takvi se šavovi izrađuju kod rupture ili tijekom disekcije međice, kao i nakon operacija. Ako je akoristi se konvencionalni materijal, mora se ukloniti 5-7 dana nakon operacije.
Budite svjesni da samousisnim šavovima može biti potrebno nekoliko tjedana da zacijele. Sve ovisi o vrsti materijala i njegovom sastavu.
Što su upijajući šavovi
Samoumorni šavovi se gotovo uvijek postavljaju. Iznimno je rijetko za zacjeljivanje rana korištenje kirurškog materijala koji je otporan na hidrolizu. Upijajući šavovi su oni koji gube snagu već nakon 60 dana. Dolazi do raspada niti kao rezultat izloženosti:
- Enzimi koji su prisutni u tkivima ljudskog tijela. Drugim riječima, to su proteini koji kontroliraju i ubrzavaju kemijske reakcije.
- Voda. Ova kemijska reakcija naziva se hidroliza. U ovom slučaju, niti se uništavaju pod utjecajem vode koja je prisutna u ljudskom tijelu.
Sintetička pletena poliglikolidna nit "MedPGA"
Analozi takvog kirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vikril".
Samoumorni šavovi nakon operacije ili nakon poroda mogu se primijeniti pomoću MedPGA konca. Ovaj kirurški materijal izrađen je na bazi polihidroksioctene kiseline. Ove niti su presvučene upijajućim polimerom. To je potrebno kako bi se smanjilo vlaženje i kapilarnost, kao i da bi se smanjio učinak piljenja koji se javlja kada materijal prolazi kroz tkiva.
Koliko je potrebno da se MedPGA nit otopi
Samoumorni šavovi naneseni MedPHA koncem podliježu hidrolitičkoj degradaciji, koja je strogo kontrolirana. Treba napomenuti da je takav materijal prilično izdržljiv. Nakon 18 dana, niti zadržavaju do 50% svoje čvrstoće.
Potpuna resorpcija kirurškog materijala događa se tek nakon 60-90 dana. Istovremeno, reakcija tjelesnih tkiva na MedPGA niti je beznačajna.
Vrijedi napomenuti da se takav kirurški materijal naširoko koristi za šivanje svih tkiva, izuzev onih koja su pod napetosti, a također ne zarastaju dugo vremena. Najčešće se MedPGA niti koriste u torakalnoj i abdominalnoj kirurgiji, ginekologiji, urologiji, plastičnoj kirurgiji i ortopediji. Međutim, ne koristi se na živčanom i kardiovaskularnom tkivu.
Sintetička pletena poliglikolidna nit "MedPGA-R"
Analozi takvog kirurškog materijala su Safil Quick, Vikril Rapid.
"MedPGA-R" je sintetički konac napravljen na bazi poliglikolaktina-910. Takav kirurški materijal prekriven je posebnim upijajućim polimerom. To smanjuje trenje dok nit prolazi kroz tjelesna tkiva, a također smanjuje vlaženje i kapilarnost. Zahvaljujući ovom kirurškom materijalu, mogu se primijeniti samousisni šavovi.
Koliko je potrebno da se MedPGA-R niti otapaju
"MedPGA-R" - materijal koji je hidrolitičanpropadanje. Takve niti su prilično jake. Nakon pet dana zadržava se 50% svojstva čvrstoće. Potpuna resorpcija događa se tek za 40-50 dana. Treba napomenuti da je reakcija tkiva na kirurški materijal MedPGA-R beznačajna. Osim toga, niti ne uzrokuju alergije.
Ovaj materijal koristi se za šivanje sluznice, kože, mekih tkiva, kao i u situacijama kada je potrebna kratkotrajna potpora ranama. Međutim, postoje iznimke. Takve se niti ne koriste na živčanom i kardiovaskularnom tkivu.
Sintetička pletena poliglikolidna nit "MedPGA-910"
Analozi takvog kirurškog materijala su "Safil", "Polysorb", "Vikril".
"MedPGA-910" je upijajući konac napravljen na bazi poligliglaktina-910. Kirurški materijal također je obrađen posebnim premazom, koji smanjuje učinak "piljenja" prilikom prolaska materijala kroz tkiva, kao i smanjuje kapilarnost i vlaženje.
Vrijeme resorpcije za MedPGA-910
Dakle, kada se otapaju samousisni šavovi primijenjeni kirurškim materijalom MedPGA-910? Takve niti imaju visoku stopu čvrstoće. Međutim, oni također prolaze kroz hidrolitičku razgradnju. Nakon 18 dana kirurški materijal može zadržati do 75% svoje čvrstoće, nakon 21 dana - do 50%, nakon 30 dana - do 25%, a nakon 70 dana niti se potpuno resorbiraju.
Ovaj proizvod se koristi za šivanjemekih tkiva koja nisu pod napetosti, kao i onih koja brzo zacjeljuju, u plastičnoj, torakalnoj i abdominalnoj kirurgiji, ginekologiji, urologiji i ortopediji. Nemojte koristiti "MedPGA-910" prilikom šivanja živčanog i kardiovaskularnog tkiva.
Monofilament "PDO"
Nema toliko analoga takvog kirurškog materijala. Ovo je Biosyn, kao i PDS II. Takve niti karakterizira visoka stopa biološke inertnosti, ne provode i kapilarne, hidrofobne, ne oštećuju tkiva prilikom prolaska kroz njih, elastične su, dovoljno čvrste, dobro pristaju i drže čvor.
Koliko dugo je potrebno da se monofilamenti otope
PDO monofilamenti su podložni hidrolizi. Kao rezultat tog procesa nastaje dihidroksietoksioctena kiselina, koja se u potpunosti izlučuje iz organizma. 2 tjedna nakon šivanja, kirurški materijal zadržava do 75% čvrstoće. Potpuno otapanje niti događa se unutar 180-210 dana.
Što se tiče opsega, PDO kirurški materijal se koristi za šivanje i povezivanje mekih tkiva bilo koje vrste, uključujući i za šivanje kardiovaskularnih tkiva djetetovog tijela, koja su podložna daljnjem rastu. Međutim, postoje i iznimke. Monofilamenti nisu prikladni za šivanje tkiva kod kojih je potrebna potpora rane do 6 tjedana, kao ni onih koja su podvrgnuta velikim opterećenjima. Šavovi se ne smiju koristiti za implantate, umjetne srčane zaliske ili sintetičke vaskularne proteze.
Pa koliko ćeapsorbirajući šavovi?
Sljedeće ćemo razmotriti sve što se tiče samousisnih šavova nakon poroda: kada se otapaju, zahtijevaju li njegu. Nemojte zaboraviti da mnogi čimbenici utječu na vrijeme zacjeljivanja rana i potpuni nestanak niti. Prije svega, morate znati od kojih je sirovina izrađeni kirurški materijal. U većini slučajeva, niti se počinju otapati 7-14 dana nakon šivanja. Kako bi se proces ubrzao, nakon što rana zacijeli, zdravstveni radnik može ukloniti kvržice. Da biste odredili vrijeme resorpcije niti, trebate provjeriti sa svojim liječnikom:
- Koji su šavovi napravljeni.
- Od kojeg su materijala izrađene niti.
- Približno vrijeme otpuštanja šava.
Konačno
Samoumorni šavovi često se koriste za šivanje kirurških rana koje se nalaze u dubokim slojevima tkiva, kao i na površini kože. Na primjer, kod transplantacije organa.
Isti kirurški materijal također se koristi za šivanje rana i suza zadobivenih tijekom poroda. U međuvremenu je provedeno mnogo istraživanja. Njihovi rezultati su pokazali da su šavovi od poliglikolne kiseline potpuno nestali nakon samo četiri mjeseca, dok su šavovi na bazi poliglaktina nestali nakon tri. Istodobno, samousisni šavovi zadržat će rubove rane dok potpuno ne zacijeli, a zatim postupno početi kolabirati. Ako niti traju dulje vrijeme i uzrokuju nelagodu, ondatrebate potražiti pomoć od kirurga ili svog liječnika.
