Najopasnija stvar za organizam je pad imuniteta. Čim zaštitne sile oslabe, virusna infekcija slobodno prodire unutra. Rinitis se također javlja kada se pojave patološke reakcije, što ukazuje na pad imunološke aktivnosti. Klasifikacija rinitisa prema ICD-10: J30.0 - J30.4.
Razlozi
Uzroci rinitisa mogu biti brojni. Najčešće je to:
- Netočna ili nepotpuno liječena upala nosne sluznice. U tom slučaju postoji opasnost da bolest pređe u tešku fazu, odnosno u gnojni rinitis.
- Gutanje virusne infekcije. Iscjedak je bistre, vodenaste konzistencije.
- Bakterije. U tom slučaju, iscjedak postaje zelenkast ili bijelo-žut.
- Urođene ili stečene mane. Na primjer, devijacija nosne pregrade. Razlog za razvoj rinitisa mogu biti i patologije u maksilarnim sinusima ili povećanje trećeg krajnika.
- Hormonski neuspjeh. Čestonastaje tijekom restrukturiranja tijela ili nakon uzimanja određenih lijekova.
- Nepovoljni vanjski čimbenici. Zbog brojnih bolesti, pušenja, mjesta rada ili života u zagađenoj atmosferi dolazi do promjena na sluznici nosnih sinusa. Ova vrsta rinitisa se u medicini naziva "hipertrofičnim".
- Alergijska reakcija, osobito ako postoji predispozicija za alergije.
Simptomi
Simptomi rinitisa su izraženi. Ali različita vrsta ove bolesti ima svoje razlike.
Znakovi bolesti izgledaju ovako:
- Ako se radi o virusnoj infekciji, ona je popraćena oticanjem i crvenilom nosa. Grlo se može upaliti i pojaviti konjunktivitis. Temperatura raste. Zbog otekline sluznice disanje postaje otežano. Iscjedak iz nosa na početku bolesti je proziran i vodenast. Nakon nekog vremena postaju ljigavi.
- Bakterije uzrokuju začepljenost nosa, iscjedak žuto-bijel i zelenkast. Može biti kihanje, pershit grlo. Postoji stalna malaksalost i jaka slabost, često počinju glavobolje.
- Alergijske reakcije ne razlikuju se samo po oteklini unutar nosa, kratkom dahu, već i po konjuktivitisu. Počinje suzenje, a oči često postaju crvene. Iscjedak iz nosa curi, nos i oči jako svrbe.
- Kod kroničnog rinitisa, iscjedak je stalan, kao i slabost, kronični umor. Često se opažaju infekcije dišnog sustava. Ako je sputum stekaozelena boja znači da se razvija gnojni oblik bolesti.
- Ako postoje urođene mane, iscjedak je gnojan i stalan. Stoga je percepcija mirisa smanjena, disanje je teško.
- Kod hipertrofičnog rinitisa počinju patologije povezane s rastom nosne sluznice, može se pojaviti neugodan miris. Stalna suhoća u grlu.
Alergijski rinitis
Alergijski rinitis, čija klasifikacija pretpostavlja akutni i kronični oblik patologije, izazivaju određeni alergeni. Može biti prilično teško odrediti alergen, jer sve ovisi o individualnim karakteristikama osobe, ali među najčešćim uzrocima su:
- pelud drveća i grmlja;
- mould;
- grinje;
- kemikalije;
- dlaka kućnih ljubimaca.
Nealergijski rinitis
Nealergijski rinitis je iritacija nosa uzrokovana raznim nealergijskim čimbenicima. Iako nema alergijske reakcije, simptomi mogu nalikovati alergiji. Ova vrsta rinitisa nastaje zbog kontakta s nadražujućim tvarima:
- dim;
- prašina;
- određene kemikalije;
- dramatična promjena vremenskih uvjeta.
kronični rinitis
Kronični rinitis može trajati nekoliko mjeseci. U ovom slučaju postoji upalaa ponekad i samo iritacija sluznice. Uzrok ove vrste rinitisa je:
- droge;
- alergeni;
- fiziološki problemi;
- nadražujuće tvari.
Pogoršanje može početi u bilo koje doba godine, a simptomi su slični cjelogodišnjem rinitisu.
Cijeni rinitis
Celogodišnji rinitis je bolest koja nastaje kao posljedica stalnog kontakta s alergenima. Mogu biti:
- pincers;
- gljive;
- insekti;
- životinjska vuna.
Simptomi su slični alergijskom rinitisu, ali postoji drugačiji tretman, pa je ova vrsta izolirana kao zasebna bolest.
"Okus" rinitis
"Okusni" rinitis - javlja se kao reakcija na prevruću ili začinjenu hranu. Okusni pupoljci su nadraženi, ali simptomi nestaju u roku od nekoliko sati. Obično se pojavljuje na kratko i ne pojavljuje se dvaput.
Lijekoviti hipertrofični rinitis
Lijekoviti rinitis javlja se pri dugotrajnoj primjeni lijekova koji sužavaju krvne žile. Češće se javlja kod osoba koje zanemaruju upute za uporabu lijekova protiv prehlade i koriste ih dulje od propisanog roka.
Hipertrofični rinitis nastaje zbog hipertrofije tkiva nosa. Uzrok bolesti je metabolički poremećaj u nosnoj sluznici i njezina stalna ozljeda. Ova vrsta rinitisa obično pogađa ljude koji rade u kemijskoj tvornici, u prašnjavoj zgradi ilioboljeli od kardiovaskularnih, endokrinih i alergijskih bolesti.
Atrofični rinitis
Atrofični rinitis je kroničan i nastaje uslijed stalnog udisanja prašine koja izaziva stanjivanje sluznice nosa. Pacijent ima viskozno i trajno curenje iz nosa.
Klasifikacija rinitisa prema Piskunovu
Ova klasifikacija temelji se na etiologiji, simptomima i morfološkoj slici. Vrste rinitisa dijele se u dvije skupine: akutni i kronični.
Klasifikacija akutnog rinitisa:
- Traumatično.
- Alergijski (samo sezonski).
- Zarazno.
Klasifikacija kroničnog rinitisa:
- Kataralni.
- Zarazno.
- Alergijski (cijela godina).
- Atrofično.
- Vazomotorni rinitis, čija je klasifikacija sljedeća: vazodilatatorni, hipersekretorni, edematozni, polipozni, mješoviti.
Liječenje rinitisa
Liječenje akutnog rinitisa treba odrediti stadijem tijeka i patogenezom akutne upale. Na početku prve faze ove bolesti, glavni zadatak je eliminirati invaziju virusa u epitel nosa, kao i njegovu replikaciju. Ovdje se poduzimaju mjere za poboljšanje lokalne zaštite i koriste se lijekovi s antivirusnim djelovanjem. Antivirusni lijekovi:
- Rekombinantni interferoni ("Laferon", "Viferon", "Reoferon").
- Antivirusni imunoglobulini.
- Prirodni interferoni.
- Induktori interferona ("Aitksin", "Neovir", "Methylglucamine gel", "Levomax", "Kagocel", "Tiloron").
- "Rimantadin".
- Aminokaproična kiselina remeti učinke virusne infekcije na tijelo.
- "Aciklovir" za inhibiciju gripe A.
Za utjecaj na refleksne i živčane reakcije propisuje se topla kupka, topli napitak i stavljaju senf flasteri na listove nogu. Ove mjere imaju najveći učinak i u prvoj i djelomično u sljedećoj fazi akutne bolesti.
Drugi stadij rinitisa trebao bi biti popraćen liječenjem, koje će pomoći u smanjenju upale i brzom obnavljanju funkcije nosa. Za to je prikazana uporaba vazokonstriktora, koji uklanjaju oticanje nosne sluznice i vraćaju disanje. Također sprječavaju razvoj sinusne stenoze i upale sinusa.
Aktivna tvar fenilefrin ima blagi vazokonstriktorni učinak, ne smanjuje protok krvi i ne izaziva pojavu rebound sindroma. Lijekovi s oksimetazolinom imaju stabilniji učinak. A2-adrenergičke agoniste karakterizira dugotrajan učinak, što se objašnjava njihovom sporom eliminacijom smanjenjem protoka krvi. Radi lakšeg korištenja, dekongestivi se propisuju u obliku sprejeva za ravnomjernu raspodjelu lijeka i smanjenje njegove maksimalne doze.
Trenutno se kokain hidroklorid i epinefrin hidroklorid praktički ne koriste. Za liječenje rinitisa treće faze prikazan jeupotreba antibiotika:
- "Framicetin" u obliku spreja.
- "Mupiracin" - antibiotska mast.
- Sprej za nos koji će sadržavati fenilefrin hidroklorid, polimeksin B i deksametazon.
- Pranje sinusa i nosnih prolaza fiziološkom otopinom, koja se može dopuniti antisepticima kao što su:
- "Miramistin";
- "Protargol";
- "Klorheksidin";
- "Octenisept";
- "Ektericid";
- "Dekametoksin";
- "Dioksidin".
Komplikacija rinitisa
Rinitis ili, jednostavnije, curenje iz nosa smatra se jednom od najčešćih bolesti ljudskih ORL organa. Razlozi za nastanak ove bolesti prilično su raznoliki, uključuju razne opasnosti i alergene, a razvija se i pod utjecajem infekcija.
Općenito, curenje iz nosa ne predstavlja jaku prijetnju ljudskom životu ako se liječi na vrijeme i ispravno. Ali ako je liječenje potpuno izostalo ili nije dovedeno do kraja, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, od kojih neke osoba podnosi prilično teško.
