Guste tkivne formacije koje povezuju kosti kostura i pojedinih organa nazivaju se ligamenti. Njihova funkcija nije samo voditi zglob, već ga i držati. Pretjerana opterećenja ili neugodni pokreti mogu dovesti do oštećenja ligamenata.
Stupanji oštećenja
Postoje tri vrste ozljeda ligamenata koje se razlikuju po težini:
- Istezanje. Prvo, blagi stupanj. Karakterizira ga pucanje pojedinačnih vlakana.
- Suza. Dolazi do rupture značajnog dijela vlakana, ali ligamenti i dalje mogu obavljati potpornu funkciju.
- Gap. Treći i najteži stupanj. Karakterizira ga potpuno kršenje funkcionalnosti ramena, koljena, gležnja.
Glavni simptomi poremećaja integriteta tkiva
Prvi simptomi pokidanog ligamenta na koje treba obratiti pažnju:
- Jaka akutna bol pojavljuje se na mjestu ozljede.
- Postoji djelomična disfunkcija oštećenog dijela tijela, postaje teško kretati.
- Lokacija kidanja ligamentapočinje bubriti.
- Koža postaje zasićena crvena, javlja se hiperemija.
Dijagnostika suza tkiva
Uz manju ozljedu, bol može biti blaga. Takvi pacijenti, u pravilu, ne razumiju odmah uzroke i posljedice oštećenja, pa odlaze liječniku prilično kasno.
Dijagnoza puknuća ligamenta koljena, ramena ili gležnja je sljedeća:
- Liječnik vrši vizualni pregled (utvrđuje promjenu oblika zgloba, crvenilo kože) i palpira oštećeno područje (razjašnjava se lokalno povećanje temperature, stupanj boli i oteklina).
- Snima se rendgenski snimak.
- Ultrazvuk u tijeku.
- Magnetska rezonancija se radi.
Kao rezultat svih studija, propisano je liječenje pokidanih ligamenata koljena, ramena ili gležnja.
Prva pomoć za ozljede ligamenata
Kada se otkriju prvi simptomi puknuća ligamenata koljena ili ramena, kao i gležnja, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:
- Prvi korak je ograničiti kretanje oštećenog područja. Da biste to učinili, morate staviti pritisni zavoj na njega. Ovisno o mjestu ozljede (gležanj, koljeno ili rame), postupak primjene može se neznatno razlikovati.
- Ozlijeđeni ud treba podići. Na primjer, ako je bilopuknuće ligamenata gležnja, zatim se žrtva smjesti u udoban položaj (ležeći ili sjedi), a ispod noge se stavi jastuk.
- Nanesite nešto hladno (kao što je oblog leda) preko pritisnog zavoja kako biste smanjili oticanje.
- Ako žrtva osjeća jako jaku bol koju ne može podnijeti, tada mu se daju lijekovi protiv bolova (na primjer, analgin).
- Nakon toga, neophodno je otići u hitnu na rendgensku snimku i prepisivanje liječenja.
Liječenje ozljeda koljena
Najvažnija funkcija zgloba koljena je povezivanje i potpora femuru i tibiji zbog velikog broja ligamenata. Postoje četiri vrste mogućnosti ozljeda u ovom području:
- unutarnji bočni (obilježen vanjskim simptomima kao što je otklon koljena prema van);
- vanjski bočni (najčešći uzrok je uvrtanje noge);
- prednji križni oblik (ozljeda uzrokovana udarcem u stražnji dio koljena ili pritiskom u ovom području kada je potkoljenica bila u savijenom položaju);
- Kruciformna leđa (takva je ozljeda moguća u slučaju udarca u koljeno s prednje strane ili kada je ud pretjerano ispružen).
Izvođenje neobičnih opterećenja za zglob koljena ili nagli pokreti mogu dovesti do oštećenja ligamenata. Tijekom suze, mišićno tkivo nije podvrgnuto kršenju integriteta, ali se i dalje pojavljuju značajne neugodnosti. Stoga, prije svegažrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć, a zatim ići izravno liječniku kako bi propisao liječenje. Bit terapijskih mjera je brzo uklanjanje sindroma boli i vraćanje integriteta tkiva.
Ovisno o težini puknuća ligamenta koljena, liječenje može biti kako slijedi:
- Punkcija: izvodi se u slučajevima kada postoji vrlo jak otok ili krvarenje u zglobu.
- Nametanje čvrstog ili gipsanog zavoja: fiksira se ne samo koljeno, već cijelo područje od gležnjeva do gornjeg dijela bedra. Ako je primijenjen gips, onda se uklanja ne prije nego nakon jednog ili dva mjeseca, ako je došlo do potpune suze. U slučaju djelomičnog oštećenja, dovoljno je nositi udlagu nekoliko tjedana.
- Uzimanje lijekova protiv bolova, nanošenje masti za ublažavanje oteklina.
Teški slučajevi suza mogu zahtijevati operaciju. Ali operacija se izvodi ne prije pet tjedana nakon ozljede. Kirurgija može biti dvije vrste: otvorenim pristupom ili artroskopijom.
Pokidanje križnog ligamenta otežava dijagnozu, jer tijekom oštećenja zglobne šupljine dolazi do krvarenja. Kao rezultat toga, nakupine krvi ne omogućuju potpunu procjenu stupnja pokretljivosti zglobova. Ovo zahtijeva više istraživanja.
Ovisno o brzini pružanja prve pomoći, takva se suza može izliječiti samo nanošenjem udlage (gipsani zavoj). Treba ga nositi dva mjeseca. Rehabilitacijske aktivnosti uu slučaju puknuća križnog ligamenta sastoji se od izvođenja fizičkih vježbi za razvoj zgloba i tečaja masaže.
Liječenje ozljeda ramenog zgloba
Integritet ligamenata na ovom mjestu može se dogoditi iz dva razloga. Prvi - tjeskoba je posljedica ozljede od prekomjernog fizičkog napora, modrice, udarca i tako dalje. Drugi - nastupio je degenerativni poremećaj, čiji je uzrok starosno ili fizičko trošenje zgloba (zglobni trofizam).
U nekim slučajevima možda se neće primijetiti vizualni simptomi oštećenja. Ali bol prilikom pokušaja pomicanja i dodira svakako će biti. Oticanje zgloba može se pojaviti samo tijekom terapije.
Liječenje pokidanih ligamenata ramena:
- Nametanje uske ortopedske udlage na period od nekoliko tjedana. To je neophodno kako bi oštećeno područje bilo fiksirano i ne bi bilo podvrgnuto nikakvom naprezanju.
- Krioterapija - korištenje hladnih obloga u prvim danima nakon ozljede za ublažavanje oteklina. Led možete stavljati ne više od dvadeset minuta. U suprotnom, možete dobiti ozebline.
- Propisivanje protuupalnih lijekova (npr. ibuprofen, naproksen, catorolac, itd.).
- Kirurška operacija. Provodi se metodom artroskopije, koja osigurava minimalno kršenje integriteta kože.
Nakon terapije potrebno je provesti niz rehabilitacijskih mjera kako bi se potpuno oporavilifunkcija ramenog aparata. Preporuča se raditi odgovarajuće tjelesne vježbe, primijeniti fizioterapiju, masažu, akupunkturu. Bilo bi korisno utrljati masti za zagrijavanje u oštećeno mjesto i napraviti razne obloge.
Liječenje ozljeda gležnja
Najčešći uzrok puknuća gležnja je izvijanje ili izvijanje stopala. To se može dogoditi i kao rezultat bilo koje tjelesne aktivnosti, i zbog nemara. Općim simptomima pokidanih ligamenata pridodaju se grčeviti bolovi u predjelu potkoljenice, oteklina oko zgloba koja se stalno povećava, oteklina kostiju, nepokretnost stopala. Modrice se mogu pojaviti na raznim mjestima.
Liječenje suza gležnja može uključivati sljedeće mjere:
- Stavljanje hladnih obloga (led) na oštećeno područje u prvim danima ozljede.
- Nanošenje čvrstog zavoja u obliku osam. Ovisno o težini ozljede, zavoj se može skinuti nakon dva do tri tjedna.
- Punkcija. Izvodi se u prisutnosti velikog tumora i krvarenja.
- Ako oteklina ne nestane nakon nanošenja čvrstog zavoja, tada se stavlja gips. Uz njegovu pomoć moguće je popraviti područje od prstiju do zgloba koljena. Pokidani ligament u ovom slučaju trebao bi zacijeliti za dva do četiri tjedna.
- Par dana nakon oštećenja integriteta zglobnog tkiva mogu se staviti topli oblozi.
Glavni uvjet za vraćanje funkcionalnosti gležnja nakonrastrgani ligamenti - ispravna primjena zavoja. Ovisno o mjestu ozljede, primjenjuje se malo drugačije:
- u slučaju oštećenja prednje vanjske skupine elemenata ligamentnog aparata, stopalo treba biti u pronacijskom položaju, odnosno visećom stranom prema van);
- u slučaju oštećenja distalnog tibiofibularnog zgloba stavlja se zavoj na gležanj u savijenom položaju;
- ako je unutarnja grupa oštećena, trebate je zaviti u supinacijskom položaju, odnosno s visećom stranom stopala prema unutra.
Ako je puknuće ligamenta gležnja komplicirano oštećenjem mišića, prijelomom ili dislokacijom, tada je potrebna operacija. Kirurg u ovom slučaju provodi smanjenje i fiksaciju koštanih fragmenata. Također šije pokidane ligamente. Nakon operacije na ozlijeđeni gležanj stavlja se gips traka. Ova vrsta ozljede se dugo liječi, a razdoblje oporavka može trajati tri do šest mjeseci.
Kada su ligamenti skočnog zgloba pokidani, prilično je učinkovita vrsta terapije kao što je UHF (temelji se na utjecaju elektromagnetskog polja različitih frekvencija na ljudsko tijelo).
Ubuduće je obavezno izvoditi set vježbi u kojima će biti uključeni mišići stopala i potkoljenice, prsti. Također se preporučuju kupke, masaže, parafinski oblozi i fizioterapije.
Liječenje poremećaja integriteta tkiva narodnim lijekovima
U liječenju raznih vrsta puknuća ligamenata, raznih vrsta losiona imasti na bazi dekocija bilja, kaše od raznih povrća i biljaka koje pomažu u ublažavanju bolova i oteklina.
Najčešći recepti tradicionalne medicine za ovu vrstu oštećenja su:
- Ocat, crvena glina i nasjeckane jabuke temeljito se pomiješaju da se dobije kaša. Dobivena smjesa se nanosi na zahvaćeno područje. Ova mast ima učinak zagrijavanja, a također pomaže u ublažavanju jakih bolova i vrlo je korisna u borbi protiv upala.
- Čenčići češnjaka se naribaju, a zatim pomiješaju sa nasjeckanim listovima eukaliptusa. Mast se mora kuhati pet minuta prije upotrebe.
- Kako biste ubrzali proces oporavka, preporuča se krumpir natrljati na sitno ribanje i nanijeti na oštećeno mjesto. U kašu možete dodati i naribani luk ili listove kupusa.
- Luk se nariba na sitno ribanje i pomiješa sa kuhinjskom soli da se dobije homogena kaša. Zatim se dobivena smjesa lagano zagrijava u vodenoj kupelji i nanosi sat i pol na ozlijeđeno mjesto. Oblog će pomoći ublažiti upalu.
- Kompres od votke. Vrlo dobro ublažava otekline, ali se može nanositi na zglob koljena ili skočnog zgloba ne duže od osam sati.
- Mast od nevena pomoći će u smanjenju otekline i upale. Da biste to učinili, cvjetovi se zgnječe i pomiješaju s običnom kremom za bebe.
- Prave obloge od biljne kolekcije bodyage (slatkovodne spužve). Ova biljka djeluje kao apsorbent,što je relevantno za hematome, modrice i edeme različite prirode. Komprese možete stavljati u intervalima od jednom u sat i pol. Prije postupka, bolje je oprati oštećeno područje otopinom sapuna za pranje rublja. Svaki put kad se skuha svježi izvarak.
- Sol se pomiješa s brašnom u jednakim omjerima. Zatim prave tortu. Treba ga nanositi na ozljedu cijelu noć.
Zapamtite da se gornja sredstva mogu koristiti samo kao pomoćna. Ne mogu zamijeniti osnovno liječenje.
Rehabilitacija nakon tretmana
Vrijeme oporavka nakon pokidanog ligamenta ovisi o mjestu i ozbiljnosti ozljede, kao io tome koliko je brzo i pravodobno pružena medicinska pomoć. Prosječno vrijeme obnavljanja motoričke funkcije, prema liječničkim preporukama, je oko osam tjedana. Ako je oštećenje ligamenata bilo vrlo ozbiljno, tada se razdoblje rehabilitacije može odgoditi do šest mjeseci.
Rehabilitacijski period se sastoji u provođenju svih propisanih fizioterapijskih postupaka i niza laganih tjelesnih vježbi. Sve radnje usmjerene su posebno na razvoj oštećenog područja, kao i na jačanje ligamentnog aparata.
Set vježbi izrađuje specijalist individualno i ovisi o vrsti oštećenja i konkretnom pacijentu. Kako se oporavljate, tjelesna aktivnost se povećava. Na primjer, ako je došlo do puknuća ligamenta koljena, tada se obično prvo propisuju lagane fizičke vježbe u obliku zagrijavanja, a zatim se dodaju nastavusimulatori (traka za trčanje).
Kako bi period rehabilitacije bio uspješniji, preporuča se posjetiti lječilište. Možete koristiti i dodatne savjete narodnog karaktera (npr. praviti razne obloge, masti i sl.).
Prevencija ozljeda ligamenata
Kako biste smanjili rizik od puknuća gležnja, koljena ili ramena, slijedite nekoliko savjeta:
- Prilikom hodanja i raznih fizičkih aktivnosti treba biti oprezan i razborit, paziti na podlogu ceste i moguće prepreke (rupe, kamenje i sl.).
- Ne zaboravite da se rizik od ozljeda zimi značajno povećava.
- Prije nego se upustite u fizičke aktivnosti drugačije prirode (vježbanje u teretani, vožnja bicikla, trčanje i sl.), potrebno se zagrijati i vježbati.
- Ako postoji opasnost od puknuća, onda je imperativ provoditi dnevni set vježbi usmjerenih na jačanje ligamenata.
- Uključivanje u prehranu velikog broja svježeg povrća i voća pomaže jačanju zglobova.
Za one koji su već imali pokidani ligament, preporuča se korištenje elastičnog zavoja prije raznih fizičkih aktivnosti. Koristite ga za nanošenje zavoja na prethodno oštećeno područje.
Ne zaboravite da oni koji vode zdrav način života i pravilno vježbaju imaju vrlo male šanse da dobiju pokidani ligament.