Kada se sumnja na kronične infekcije, alergije i autoimune bolesti, liječnici propisuju test cirkulirajućeg imunološkog kompleksa (CIC). Ova studija vam omogućuje da odredite stadij upalnog procesa. Takav se test obično provodi u kombinaciji s drugim imunološkim pretragama. Koji se pokazatelji analize smatraju normom? A što uzrokuje porast razine CIK-a? Razmotrit ćemo ove probleme u članku.
Što je ovo
Kada strani protein (antigen) uđe u tijelo, imunološke stanice počinju proizvoditi posebne globuline. U tom slučaju u krvi se pojavljuju cirkulirajući imunološki kompleksi. Oni su makromolekularni spojevi koji se pojavljuju kada protutijela interaguju s antigenima.
Uobičajeno, ovi spojevi se brzo uklanjaju iz tijela putem fagocita. Kompleksi se također uništavaju u jetri i slezeni. Za neke patologije,izlučivanje iz tijela se usporava. Ako koncentracija takvih tvari postane pretjerano visoka, postoji opasnost od taloženja CEC-a u tkivima. To može izazvati upalni proces.
Koji test da polažem
Kako odrediti koncentraciju cirkulirajućih imunoloških kompleksa? Da biste to učinili, morate proći poseban test krvi u CEC-u. Takva imunološka studija provodi se u mnogim kliničkim laboratorijima. Ovaj test je propisan u sljedeće svrhe:
- za dijagnozu upalnih procesa koji se razvijaju kao rezultat taloženja CEC-a u tkivima;
- za utvrđivanje etiologije alergija;
- za otkrivanje autoimunih bolesti;
- za praćenje stanja bolesnika s glomerulonefritisom i kroničnim infekcijama;
- procijeniti učinkovitost propisane terapije.
Važno je zapamtiti da je nemoguće procijeniti točnu koncentraciju CEC-a u tkivima iz rezultata ove studije. Podaci testa omogućuju samo procjenu stupnja aktivnosti upalnog procesa.
Indikacije
Krvna pretraga na cirkulirajuće imunološke komplekse propisana je za sumnje na sljedeće bolesti:
- sistemski eritematozni lupus;
- sklerodermija;
- upala zglobova;
- polimiozitis;
- glomerulonefritis;
- alergija;
- serumska bolest.
Indikacije za CEC test su također kronične trajne infekcije. Ovo je naziv za patologije izazvane stalnom prisutnošću virusa, gljivica i bakterija u tijelu.
Priprema za test
Ova analiza se radi ujutro prije jela. Nekoliko dana prije isporuke biomaterijala potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:
- odbijte jesti masnu hranu;
- ne pijte alkohol;
- izbjegavajte fizičko i emocionalno naprezanje;
- prestanite pušiti 2-3 sata prije davanja krvi.
Kako se radi analiza
Studija uzima krv iz vene. Biomaterijal se stavlja u zatvorenu epruvetu i dostavlja u laboratorij. Prerađuje se u centrifugi i plazma se odvaja od oblikovanih elemenata.
Plazma se ispituje enzimskim imunotestom. U epruvetu s krvnim serumom dodaje se posebna tvar, komplement C1q. Ovo je protein koji je u interakciji s CEC-om. Nakon toga pomoću fotometra izmjerite gustoću otopine. Na temelju tih podataka izračunava se broj cirkulirajućih imunoloških kompleksa. Prijepis analize možete dobiti u ruke otprilike 2-4 dana nakon uzimanja uzorka.
Norme
Kao što je spomenuto, ova studija ne ukazuje na koncentraciju CEC-a u tkivima. Rezultati ispitivanja samo ukazuju na razinu ovih spojeva u krvnoj plazmi. Također je važno zapamtiti da laboratoriji koriste različite CEC jedinice.
Koncentracija cirkulirajućih imunoloških kompleksa može normalno biti u rasponu od 0 do 120 RU (relativnih jedinica) po 1 ml seruma. CEC indikator se također može mjeriti u smislujedinice (c.u.). Važeće vrijednosti su od 0,055 do 0,11 c.u.
U djece je stopa cirkulirajućih imunoloških kompleksa ista kao i kod odraslih. Referentne vrijednosti ovog testa ne ovise o dobi pacijenta.
Razlog povećanja
Iz kojih razloga se CIK može povisiti? Odstupanja od norme prema gore mogu se promatrati kod raznih bolesti. Takve se patologije mogu podijeliti u 3 grupe:
- alergijske reakcije;
- autoimuni procesi;
- prodiranje infekcije.
Prva skupina bolesti uzrokovana je unošenjem stranih antigena u tijelo. S alergijama, CEC se formira u povećanom iznosu. Tijelo nema vremena za uklanjanje tih spojeva. Ove patologije uključuju:
- alergijske reakcije na lijekove;
- serumska bolest (preosjetljivost na cjepiva, serume i krvne komponente);
- alergijska upala plućnih alveola (reakcija na udisanje alergena);
- alergija nakon ugriza insekata;
- Dühringov dermatitis herpetiformis (lezija kože s stvaranjem osipa s mjehurićima).
Autoimuni procesi često uzrokuju povećanje CEC-a. Kod reumatskih bolesti imunološki kompleksi se talože u tkivima i uzrokuju upalu. To je zabilježeno u sljedećim patologijama:
- sistemski eritematozni lupus;
- sklerodermija;
- glomerulonefritis (lupus);
- reumatoidni artritis;
- periarteritis nodosa;
- Crohnova bolest;
- Sjogrenov sindrom;
- sistemski vaskulitis;
- autoimuna upala štitnjače.
Osim toga, bakterijske, virusne i gljivične infekcije mogu uzrokovati povećanje CEC pokazatelja. Kada patogen uđe u tijelo, stvara se veliki broj kompleksa antigen-antitijelo. Oni se ne eliminiraju uvijek u potpunosti iz tijela i nakupljaju se u plazmi. Također, uzrok visoke razine CIC-a su maligni tumori i parazitske patologije.
Povećane razine imunoloških kompleksa zabilježene su kod pacijenata koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa. U ovom slučaju to ne ukazuje na lošu prognozu bolesti.
Smanjenje performansi
Ako su tijekom inicijalne analize cirkulirajući imunološki kompleksi u bolesnika sniženi, onda to ne ukazuje na patologiju. CEC indikator može čak biti nula. Ova vrijednost je varijanta norme.
Ako je pacijent u prošlosti imao visoku razinu CEC-a, tada je smanjenje pokazatelja povoljan znak. To sugerira da je terapija dala pozitivne rezultate.
Dodatna istraživanja
U slučaju odstupanja u CEC parametrima, pacijentu se propisuje imunogram. Ovo je prošireni test krvi koji pokazuje stanje obrambenih snaga organizma. Često se analiza za CEC provodi kao dio ovog testa.
Jedan od najvažnijih pokazatelja ovog testa je aktivnost fagocitoze. Upravo zahvaljujući aktivnosti fagocitnih stanicaizlučivanje cirkulirajućih imunoloških kompleksa iz tijela. Smatra se da je norma (u postotku) aktivnosti fagocitoze od 65 do 95%.
Što je aktivnost fagocitoze više smanjena u bolesnika, to se više CEC-a nakuplja u tkivima. Osim toga, prilikom provođenja imunograma, procjenjuje se broj limfocita, imunoglobulina, markera makrofaga i monocita i određuje se formula leukocita. Takva sveobuhvatna studija omogućuje vam da dobijete detaljne podatke o stanju imunološkog sustava.
Rezultate imunograma potrebno je pokazati liječniku (reumatologu, infektologu, alergologu, imunologu). Ovisno o navodnoj dijagnozi, pacijentu će biti propisan odgovarajući tretman.
