Artroza zglobova je kronična bolest povezana s njihovom deformacijom, ograničavanjem pokretljivosti. Bolest je karakterizirana polaganim napredovanjem uništavanja unutarnje hrskavice zgloba. Mogućnost razvoja bolesti značajno se povećava s godinama: dolazi do degeneracije zglobnih tkiva, nastaju upalni procesi, mijenjaju se kosti. Osteoartritis se smatra jednom od najčešćih bolesti zglobova u svijetu i sve više pogađa ljude u radnoj dobi.
Što je deformirajuća artroza?
Deformirajuća artroza je degenerativna, distrofična bolest različite etiologije. Povezan je s uništavanjem površine zglobova i tkiva hrskavice, koje stalno napreduje. U tom slučaju nastaju kontinuirane intraartikularne izrasline, deformacije zglobova, narušavajući njihovu funkcionalnost i uzrokujući bol. Zbog progresivne prirode bolesti, jedna faza deformirajuće artroze nužno će prijeći u drugu, složeniju i težu. PoPrema statistikama, broj pacijenata koji boluju od artroze mlađih od četrdeset godina iznosi 2%, a razvija se u 80% starijih osoba. Valja napomenuti da deformirajuća artroza zahvaća različite ljudske zglobove, ali najčešće boluje od ove bolesti:
- rame;
- gležanj;
- koljeno;
- četke;
- cervikalni;
- hip;
- lumbalni.
Deformirajuća artroza koljena, gležnja, kuka i ramenog zgloba je najteži poremećaj u radu mišićno-koštanog sustava. Brzo otkrivanje znakova i pravodobno liječenje bolesti u ranim stadijima artroze zglobova čuvaju kapacitet bolesnika.
Razlozi
Postoji nekoliko glavnih razloga za uništavanje hrskavice zglobova. To uključuje:
- kršenja metaboličkih procesa;
- nasljedna predispozicija;
- smanjenje protoka krvi u zglobu;
- hormonski poremećaji;
- ozljede;
- određene upalne bolesti zglobova;
- dob;
- nepodnošljivo opterećenje koje hrskavica ne može svladati.
Pored ovih razloga, na razvoj artroze utječu:
- neuravnotežena prehrana;
- hipotermija;
- opijanje tijela;
- prekomerna težina;
- česte prehlade;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- Perthesova bolest, koja uzrokuje poremećaje cirkulacije u kosti kuka;
- neuspjesištitnjača;
- bolesti kao što su gonoreja, sifilis, tuberkuloza, krpeljni encefalitis;
- nepovoljni uvjeti okoline;
- kirurške intervencije u zglobnoj i periartikularnoj zoni;
- zglobne promjene u intrauterinom razdoblju;
- neuspjeh u strukturi fibrilarnog proteina sadržanog u vezivnom tkivu zgloba.
Simptomi artroze
Kada boluje od artroze, pacijent ima sljedeće simptome:
- Bol. Njegova prisutnost je prvi znak artikularne artroze. Oštri osjećaji boli javljaju se tijekom kretanja zgloba i nestaju u mirovanju. Noću, nelagoda ne smeta osobi, ponekad se može pojaviti kada je pacijentov zglob u neugodnom položaju. Bol je često poput zubobolje kada se u jutarnjim satima javljaju bolne pucnjave. To se događa samo u prvim fazama artroze. S vremenom se bol pojačava i zglob treba sve više mirovati. Kada se hijalinska hrskavica istanji, kost je otkrivena, osteofiti rastu i akutna bol počinje neprestano mučiti, povećavajući se s promjenom vremena i na punom mjesecu.
- Crunch nije ništa manje značajan simptom bolesti. U vezi s abrazijom hrskavice, kosti se trljaju jedna o drugu, što uzrokuje specifičan zvuk. Krckanje se može pojaviti i kod zdravih zglobova, ali kod artroze je posebno suho. Cijelo vrijeme raste s napredovanjem bolesti.
- Smanjena pokretljivost. U početnoj fazi artroze pacijent ne primjećuje nikakve promjene. S progresijom bolesti dolazi do grčenja mišića zbogklijanje koštanih neoplazmi, smanjenje i gotovo potpuni nestanak jaza između zglobova. Na mjestu lezije pokretljivost je ozbiljno poremećena.
- Deformacija zgloba jedan je od kasnih znakova artroze, kada je bolest značajno zahvatila zglob i promijenio njegov izgled.
Manifestacija svakog simptoma ovisi o mjestu bolesti, stupnju njezina razvoja, individualnim karakteristikama osobe. Valja napomenuti da bolest teče s egzacerbacijama, nakon kojih slijede remisije.
stupnjevi
Koje su faze artroze?
Liječnici, prema težini i tijeku bolesti, dijele je u četiri stadija:
- prvi je popraćen kršenjem metaboličkih procesa u tijelu. Još nema vidljivih promjena;
- u drugom se počinju formirati osteofiti i dolazi do blagog suženja zglobnog prostora, češće se javlja kao posljedica ozljeda i nespecifičnih zaraznih bolesti;
- u trećem nastaje značajno sužavanje jaza i pojavljuju se višestruki osteofiti, počinje deformacija zgloba;
- četvrti karakteriziraju značajne promjene i poremećaji: zglobni prostor je gotovo potpuno odsutan, ima više osteofita i bilježi se veliki deformitet.
Prva faza
U 1. stadiju artroze, ljudski zglob se još uvijek kreće normalno, a čak i uz pomoć rendgenskog snimka nemoguće je uočiti promjene na njemu. Tijekom tog razdoblja mijenja se sastav sinovijalne tekućine, koja djeluje kao mazivo. Razvoj bolesti nijepopraćeno bez simptoma. Bolesnik nema temperaturu, nema otoka i crvenila. Osjeća samo malu nelagodu, ali tome ne pridaje nikakvu važnost. Ipak, morate biti pažljiviji prema svom zdravlju i na vrijeme se obratiti liječniku. U početnoj fazi artroze moguće je koristiti posebne masti, razne losione. Preporuča se ograničiti dugo hodanje i fizički stres na zglob, ali raditi izvedive dnevne vježbe. Vrlo je važno uravnotežiti prehranu. Štedljiva prehrana pomoći će u smanjenju tjelesne težine, što znači da će smanjiti opterećenje bolnog zgloba. Prehrana bi trebala uključivati više prirodne hrane koja sadrži vitamine i minerale.
Druga faza
Neliječena artroza prve faze prelazi u drugu. Kršenja se počinju jasnije pojavljivati. Pacijent osjeća stalni umor, nakon fizičkog napora pojavljuje se akutna bol, popraćena škripanjem. Postaje teško savijati i odvojiti ud. Bolest se nastavlja s periodičnim pogoršanjima. Dolazi do blagog kršenja mišićne funkcije. U liječenju artroze 2. stupnja javljaju se određene poteškoće. Narodni lijekovi često ne daju pozitivan učinak. Liječnici propisuju kondroprotektore za vazodilataciju, protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova. Osim toga, propisana je fizioterapija i terapeutske vježbe. Pacijentu se ne preporučuje puno kretati, stajati na jednom mjestu, obavljati fizičku aktivnost i podizati teške stvari.
Treći stupanj
Kod artroze 3. stupnja dolazi do nepovratnih promjena. Hrskavicapotpuno izbrisane, kosti se trljaju jedna o drugu tijekom kretanja zgloba, stvarajući pukotine i čips. Dijelovi gelera, kada uđu u zglobnu šupljinu, uzrokuju nepodnošljivu bol. Periartikularni mišići gube sposobnost normalnog funkcioniranja. Propisana je kompleksna terapija. Osim uzimanja lijekova, pacijentu se propisuju sljedeći zahvati: rezonantna mikrovalna i laserska terapija, UHF, magnetoterapija i elektrospavanje.
Četvrta faza
Stanje s potpunim uništenjem zgloba, kada potpuno prestane funkcionirati, često se izdvaja u zasebnu, četvrtu fazu artroze. Bolovi postaju toliko intenzivni da se ne mogu ublažiti snažnim lijekovima protiv bolova i intenzivnom fizioterapijom. Pacijentu se preporuča zamijeniti zahvaćeni zglob endoprotezom. Ova metoda se smatra učinkovitom i dobiva sve veću popularnost. Kvaliteta života bolesnika postaje znatno bolja, nestaju stalne boli i vraća se normalnom životu. Tijekom endoprotetike umjesto oštećenog postavlja se identičan metalni ili plastični zglob. Ova operacija se radi uglavnom za starije osobe, jer mladi brzo troše protezu. Kako bi se izbjegla protetika, potrebno je započeti liječenje u prvoj fazi bolesti s artrozom.
Osteoartritis zgloba kuka
U medicini se ova patologija naziva koksartroza. Češće se razvija u starijih osoba. Liječi se dugo i teško, prvo na konzervativan način, a zatim uz pomoć kirurške intervencije. Bolest nije nasljedna, aligenetske značajke strukture kostura, slabo tkivo hrskavice, metabolički poremećaji koji izazivaju razvoj artroze, mogu prijeći s roditelja na djecu. Osim toga, osteoartritis zgloba kuka doprinosi:
- poremećena opskrba krvlju i ishrana glave bedrene kosti;
- kongenitalna dislokacija kuka;
- upalni infektivni procesi;
- bolesti kralježnice;
- hormonalni poremećaji u tijelu;
- prijelom femuralnog vrata i zdjelice;
- sjedeći stil života;
- povećana fizička aktivnost.
Razvoj bolesti je spor, au medicinskoj praksi se bilježe sljedeće faze artroze zgloba kuka:
- Prvo - postoji manja bol tijekom i nakon vježbanja. Kod dugotrajnog hodanja ili trčanja osjeća se bol u samom zglobu, koji rijetko zrači u koljeno ili kuk. Mišići su u normalnom stanju, hod je normalan, nema hromosti. Rendgen dobiven tijekom pregleda pokazuje male koštane izrasline smještene u blizini unutarnjeg i vanjskog ruba acetabuluma. Kod artroze 1. stupnja nema abnormalnih promjena na vratu i glavi kuka.
- Drugi je obilježen značajnim simptomima boli koji se pojavljuju stalno, pa čak i u mirnom stanju. Bol se daje u prepone i bedro. Opseg pokreta zgloba je smanjen, nemoguće ga je potpuno odvesti u stranu. Tijekom fizičkog napora, osoba počinješepati. Na rendgenskim snimkama dolazi do značajnog suženja zglobnog prostora. Koštane izrasline se povećavaju, pojavljuju se na vanjskom i unutarnjem rubu glave bedrene kosti. U drugoj fazi artroze, kosti su deformirane, njihovi rubovi postaju neravni.
- Treće - bol postaje neopisiva i trajna. Opseg pokreta zgloba je jako ograničen, postaje teško kretati, pacijent počinje koristiti štaku ili štap. Mišićno tkivo potkoljenice, stražnjice i bedara počinje atrofirati. Ud je skraćen, a pri hodu se ljudsko tijelo naginje prema oboljelom zglobu. Težište se pomiče i povećava se opterećenje oštećenog zgloba. Rendgenske slike pokazuju da su se pojavile koštane izrasline, povećala se glava bedrene kosti, a jaz je postao jedva primjetan.
Artroza zgloba koljena 2. stadij
Artroza zgloba koljena pogađa ljude u odrasloj dobi. Iako medicinska statistika ukazuje da je bolest sve mlađa i često se javlja nakon četrdesete godine. U medicini postoje tri stadija bolesti zglobova koljena:
- Prvo - javlja se lagana nelagoda i blaga bol, koja se javlja tek nakon fizičkog napora i ujutro, nakon buđenja. Ovo razdoblje traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Ljudi ne obraćaju pažnju na manje neugodnosti, a zglob se postupno uništava.
- Drugo - javlja se snažno škripanje u koljenu, koje je popraćeno intenzivnom boli. U ovoj fazi artroze zgloba koljena, to se događa ne samo s fizičkimopterećenja, ali i pri hodu, pa čak i u mirovanju. Koljeno se postupno prestaje savijati, javlja se hromost.
- Treće - deformacija zgloba postaje teška. Koljena se ne savijaju, a noge zauzimaju položaj u obliku slova X ili u obliku kotača. Bol ne prestaje, postaje gora kada se vrijeme promijeni.
Mnogi ljudi s bolovima u koljenima odlaze liječniku kada im postane teško kretati se. Tijekom pregleda dijagnosticirana im je "druga faza artroze koljenskog zgloba". Početna faza slabosti već je preskočena, a sada, kada bol prati svaki pokret, hitno je poduzeti mjere za liječenje zgloba. Da biste to učinili, koristite:
- Lijekovi. Uz pomoć lijekova ublažavaju bol i nadopunjuju prehranu hrskavice. Za to se koriste analgetici i kondroprotektori. Glukozaminske i kondroitinske masti i injekcije koje sadrže hijaluronsku kiselinu koriste se za poboljšanje podmazivanja zglobova.
- Fizioterapijski tretmani. Uz pomoć refleksologije, terapije blatom, sumporovodikovih i radonskih kupki, magnetoterapije i lasera, poboljšava se prokrvljenost zgloba, a time i njegova pokretljivost. Osim toga, učinak lijekova je pojačan.
- Terapeutska gimnastika. Umjerena tjelovježba poboljšava prehranu i pokretljivost koljena.
- Dijeta. Pravilna prehrana oslobađa pacijenta od viška kilograma, olakšavajući opterećenje na zglobu koljena. Osim toga, korištenje vitamina B i pektina poboljšava podmazivanje zglobova.
Nemoguće je potpuno se riješiti bolesti, ali je sasvim moguće blagovremenim liječenjem ublažiti stanje i usporiti proces njegovog razvoja.
Artroza zglobova prstiju
Bolni osjećaji u rukama mogu ukazivati na pojavu artroze. Obično se bolest manifestira s godinama, jer se proizvodnja sinovijalne tekućine, koja je potrebna za podmazivanje zglobova, smanjuje, a hrskavica postaje manje elastična. Deformacija dovodi do zakrivljenosti prstiju, što je popraćeno jakom boli i smanjenjem motoričke aktivnosti ruku. Nastanak bolesti olakšavaju ozljede, kronične bolesti (šećerna bolest, artritis), teški fizički napori, hormonalni poremećaji i sustavna hipotermija.
Bolest je karakterizirana bolovima tijekom rada rukama iu mirovanju, stvaranjem zadebljanja na prstima, pojavom zakrivljenosti i skraćivanja falange, pojavom krckanja i otekline. Ozbiljnost bolesti ovisi o stadijima artroze šake, kojih ima tri:
- Prvo - dolazi do postupnog gubitka elastičnosti zglobova, ali nema poteškoća u pomicanju prstiju. Javlja se napetost mišića, nelagoda, bolna bol, koja se pojačava nakon fizičkog rada.
- Drugo - sindrom boli muči sve češće, čak iu stanju potpunog mirovanja. U drugoj fazi artroze dolazi do škripanja, pokreti postaju otežani. Prsti izgledaju natečeni i deformirani.
- Treće - povećava se zakrivljenost i zadebljanje zglobova,uništavaju se hrskavica i koštano tkivo. Postoji jaka oteklina, crvenilo i bol.
Načini liječenja ruku na početku bolesti
U početnom stadiju bolesti, nakon spavanja, pacijent ima ukočenost zglobova, neugodne senzacije koje nestaju na početku snažne aktivnosti. Bol se javlja tek nakon značajnog fizičkog napora. Kada se zglobovi pomaknu, dolazi do specifičnog škripanja. X-zrake ne pokazuju promjene.
U liječenju početne faze artroze šaka, glavni zadatak je zaustaviti proces deformacije zglobova i vratiti njihovu funkcionalnost. Da biste to učinili, koristite:
- Terapija lijekovima. Pacijentu se propisuju hondroprotektori: "Alflutop", "Chondroxide", koji pomažu u obnavljanju rada zglobova i modificiranju tkiva hrskavice, kao i vitaminski kompleksi.
- Fizioterapijske metode. Koriste se elektroforeza, fototerapija, magnetoterapija, laserska terapija. Svi ovi postupci ubrzavaju metabolizam hrskavice.
- Terapeutska gimnastika. Kako bi se spriječilo širenje procesa bolesti, preporučuje se izvođenje nekoliko dnevnih vježbi, čiji će kompleks preporučiti liječnik.
- Masaža. Za liječenje početne faze artroze, postupak treba biti nježan kako ne bi ozlijedio oštećene zglobove. Obično koristite milovanje i trljanje četke. To smanjuje grč mišića, povećava cirkulaciju krvi.
- Dijeta. Prilikom odabira preporučljivo je konzultirati se sa svojim liječnikom. NAPrehrana pacijenta zahtijeva prisutnost proizvoda koji sadrže lužine: juha od kostiju, kozje mlijeko, kupus i sok od breze, povrće, bilje, aspik. Hrana treba biti umjerena kalorija i sadržavati vitamine i minerale.
U početnoj fazi bolesti ruku preporuča se ne prehlađivati, više se kretati, pridržavati se dnevne rutine, pratiti prehranu i po potrebi se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Prevencija
Pojava nelagode, škripanja i boli u zglobu signalizira razvoj deformirajuće artroze. Na početku bolesti znakovi su beznačajni, a bolesnici na njih ne obraćaju pažnju. A ako odmah posjetite liječnika i slijedite sve njegove preporuke, možete smanjiti vjerojatnost artroze. Za prevenciju je potrebno:
- smanjite višak kilograma koji stvara dodatni stres na zglobove;
- stalno budite u pokretu, hodajte najmanje sedam kilometara dnevno;
- izbjegnite ozljede zglobova;
- pridržavajte se ispravne dnevne rutine;
- pridržavajte se glavnog pravila za zglobove - nikada ih nemojte prehlađivati;
- uravnotežena prehrana. Prehrana treba sadržavati dovoljno proteina, kalcija i zdravih masti sadržanih u nemasnom mesu, ribi, mliječnim proizvodima, želeu.
U preventivne svrhe treba nositi udobnu obuću, koristiti posebne uloške i uloške te raditi aerobik u vodi. Nemojte sjediti s jednom prekriženom nogom, to pogoršava cirkulaciju krvi. Nakon trudovadan je korisno izvesti vježbu "bicikl", koja ublažava napetost u zglobovima i dovodi do tonusa mišića. A kada se pojave znakovi bolesti, odmah se obratite liječniku. Važno je zapamtiti da artroza treće faze dovodi do invaliditeta.
