Danas mnogi roditelji pišu da odbijaju cijepljenje za svoje bebe. Svatko ima svoje objašnjenje za ovo. Je li to istina ili ne, teško je sa sigurnošću reći. Tuberkuloza je vrlo opasna bolest koja, ako se ne liječi, može uzrokovati mnoge zdravstvene komplikacije.
Kod nas se borbi protiv toga pristupa na državnoj razini. Prema naredbi Ministarstva zdravstva br. 109 iz 2003. godine, Mantoux test je obavezan za svako dijete starije od 1 godine. Potpuno je siguran za djecu i nema kontraindikacija niti nuspojava. Međutim, ne treba podcjenjivati njegovu važnost, jer ovaj test omogućuje otkrivanje tuberkuloze u najranijim fazama.
Ali postoji niz drugih opasnih patologija koje zahtijevaju prevenciju, od kojih neke mogu dovesti do smrti. Stoga mnogi roditelji imaju pitanje o tome koja cijepljenja nakon Mantouxa treba učiniti i nakon kojeg vremenskog razdoblja. Pogledajmo ovo pitanje detaljnije, razumjet ćemo glavne aspektecijepljenje djece.
Što je tuberkuloza?
Prije nego saznamo koliko dugo nakon što je Mantoux cijepljen za imunizaciju djeteta i koja se cjepiva koriste, najprije shvatimo osnovne koncepte.
Mnogi ljudi ne znaju što je TB i koliko je opasna. Ovo je vrlo ozbiljna bolest zarazne etiologije, koja se ne može uvijek liječiti. Njegova glavna podmuklost leži u činjenici da je u ranim fazama razvoja asimptomatski, pa nije uvijek moguće na vrijeme dijagnosticirati i započeti liječenje. U uznapredovalom obliku konzumacija, kako se još naziva tuberkuloza, daje komplikacije, a u akutnom tijeku velika je vjerojatnost smrti.
Moguće posljedice
Ako se ne liječi dulje vrijeme, TB može dovesti do mnogih ozbiljnih komplikacija. Među najčešćim su sljedeće:
- uništenje plućnih žila, praćeno unutarnjim krvarenjem;
- atelektaza;
- upalna lezija pleure;
- spontani pneumotoraks;
- fistula;
- amiloidna distrofija;
- dekompenzirana miokardna disfunkcija;
- zatajenje bubrega.
Sve navedene komplikacije su vrlo opasne, predstavljaju veliku prijetnju zdravlju i životu bebe. Stoga je vrlo važno što ranije dijagnosticirati tuberkulozu i započeti njezino liječenje. Ali postoji niz drugih ozbiljnih bolesti koje trebaju prevenciju. Da se kod djece razvije imunitet na njihcijepljen nakon Mantouxa. Ali postoji niz nijansi koje bi svaki roditelj trebao uzeti u obzir. O njima će se detaljno raspravljati kasnije u ovom članku.
Pirque reakcija
Mantoux test (kada se možete cijepiti nakon ovog testa za imunizaciju djeteta bit će riječi u sljedećim odjeljcima) je test koji otkriva antitijela na uzročnika tuberkuloze u krvi. Njegova bit leži u činjenici da se tijekom postupka pod kožu ubrizgava pripravak koji sadrži Kochov štapić. U roku od 72 sata tijelo bi trebalo reagirati na to. Na tijelu djeteta formira se papula, čija veličina zanima liječnike. Ako nema problema, onda to neće prijeći određene granice. Odsutnost ikakvih vanjskih manifestacija ukazuje da je dijete pod povećanim rizikom od zaraze tuberkulozom. Konačna dijagnoza temelji se na promjeru "gumbi":
- negativno - 0-1mm;
- sumnjivo - 2-4 mm;
- pozitivno - više od 5 mm.
Posljednji imunološki odgovor, također ovisno o promjeru papule, klasificira se prema sljedećim vrstama intenziteta:
- slab - 5-9 mm;
- srednji - 10-14mm;
- visoka - 15-17 mm.
Ako je sve u redu, onda nema posebnog razloga za brigu. Međutim, mnogi roditelji ne prestaju brinuti o pitanju koja se cijepljenja mogu učiniti nakon Mantouxa. I to nije iznenađujuće, jer bilo koje zarazne bolesti djeca vrlo teško podnose, a također mogu uzrokovatiozbiljne komplikacije.
Zašto istraživati?
Pirquet test je alergijska dijagnostička metoda koja vam omogućuje da utvrdite proizvodi li tijelo antitijela na tuberkulozu. Potrebno je razviti sposobnost imunološkog sustava da se samostalno bori protiv patogena.
Glavni cilj metode je identificiranje djece koja su se prvi put razboljela, bolesna više od 12 mjeseci, kao i dijagnosticiranje tuberkuloze u ranim fazama.
Liječnici trebaju ove informacije kako bi procijenili stanje pacijenta i razvili najučinkovitiji program liječenja.
Utječe li reakcija Pirquea na djetetov imunitet?
Svako cijepljenje u godini nakon Mantouxa mora se shvatiti vrlo ozbiljno, jer ovaj test, iako siguran za zdravlje beba, ipak ima neke posljedice. Važno je uzeti u obzir da se mišljenja kvalificiranih stručnjaka o učinku ovog testa na stanje imuniteta razlikuju. Neki vjeruju da ne stvara nikakvo opterećenje na zaštitne funkcije tijela, dok drugi drže suprotno stajalište, tvrdeći da je cjepivo otrovno.
Međutim, sigurnost Pirquetove reakcije odavno je znanstveno dokazana, tako da nema posebnog razloga za zabrinutost. Nema negativan utjecaj na tijelo, ne narušava zdravlje. Dakle, nakon Mantouxa možete sigurno napraviti druga obvezna cijepljenja. Koje i kada, možete saznati dalje.
Vremenski interval
Kada se cijepiti nakon Mantouxa? Ovo pitanje nijedaje mir svakom novom roditelju. Među ljudima postoji mišljenje da nakon njega imunitet zahtijeva najmanje mjesec dana da se potpuno obnovi. Ali ovo je pogreška. Pirquetova reakcija nije cijepljenje jer se lijek ubrizgava pod kožu, a ne intravenozno, pa se imunizacija može provesti nakon tri dana pod uvjetom da je rezultat negativan.
Vrijedi napomenuti da se dijagnostika tuberkuloze ne odnosi na metode istraživanja reaktanata koje izazivaju imunološku reakciju. Stoga, pitanje koliko dugo nakon cijepljenja Mantouxa nestaje samo od sebe. Ali ako je rezultat pozitivan, tada liječnik može propisati dodatni pregled kako bi to potvrdio i spriječio razvoj neželjenih posljedica.
Cjepivo protiv tuberkuloze
BCG je jedno od najčešćih cjepiva koje se daje kako bi se spriječio razvoj opasne bolesti. U pravilu se propisuje djeci već u prvim danima nakon rođenja. Ovo cjepivo štiti bebe od tuberkuloze. Vrijedi godinu dana, nakon čega se propisuje Pirqueova reakcija kojom se provjerava proizvodi li tijelo antitijela na uzročnika ili ne.
Ako iz nekog razloga BJD nije učinjen, tada se 3 dana prije namjeravane imunizacije izvodi Mantoux test. Ako je rezultat negativan, tada se propisuje cijepljenje. Osim toga, od djeteta se uzimaju krv i urin za opću analizu.
DTP, RCC i drugi
Koje se cijepljenje daje nakon Mantouxa? Raspored cijepljenja osmišljen je na način da se nakon testa provodi imunizacija za tako opasne zarazne bolesti kao što su difterija, tetanus i hripavac. Ako je test pokazao da tijelo proizvodi antitijela na Kochov štapić, a promjer "pilule" nije veći od četiri milimetra, tada se provodi cijepljenje.
Osim toga, u dobi od 12 mjeseci djeca se cijepe protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. U tom slučaju mogu se koristiti i mono i kombinirani pripravci. Potonji su poželjniji jer su vrlo učinkoviti i pružaju pouzdanu zaštitu, a njihovo se uvođenje provodi samo jednom.
Druga cjepiva
Tuberkulinski test nije uključen u kalendar cijepljenja, tako da nema točno vrijeme. Gore je opisano koja se cijepljenja nakon Mantouxa daju djeci. Međutim, kako ni na koji način ne bi utjecali na točnost rezultata testa, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- bilo koji živi imunobiološki pripravci se daju mjesec i pol prije propisane Pirquetove reakcije;
- nikada ne testirajte i cijepite isti dan;
- nakon Mantoux testa, cijepljenje je dopušteno treći dan.
Unatoč činjenici da dijagnoza tuberkuloze ne predstavlja nikakvu opasnost za djecu, ipak je bolje ne žuriti s cijepljenjem. To je osobito istinito u situacijama kada je rezultat bio pozitivan. U tom slučaju dijete će se morati podvrgnuti dodatnom pregledu kako bi se postavila točna dijagnoza.
Kada možete izvesti Pirquetovu reakcijunakon imunizacije?
Ovaj članak je već raspravljao o tome kakva se vrsta cijepljenja daje nakon Mantouxa. U pravilu se test radi prije cijepljenja, ali u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada to nije moguće. Imunizacija djece uključuje unošenje u organizam lijekova koji aktiviraju zaštitne funkcije i potiču proizvodnju antitijela. To negativno utječe na točnost rezultata tuberkulinskog testa. "Tableta" može biti prevelikog promjera bez ikakvog razloga. Kao rezultat toga, beba će morati proći dodatna istraživanja. Kako bi se to spriječilo, testiranje se odgađa za mjesec dana, a ako se koriste živa cjepiva, za 6 tjedana. Kada se stanje imunološkog sustava stabilizira, mogu se dobiti ispravni rezultati.
Kada Pirque reagira nakon bolesti?
U prethodnom odjeljku je detaljno opisano koliko dugo nakon Mantoux cijepljenja mogu se davati djeca. Izrađuju se prema unaprijed određenom rasporedu. Međutim, može se pomaknuti ako je dijete bilo bolesno neposredno prije zakazanog cijepljenja. To je zbog činjenice da bilo koja bolest slabi imunološki sustav, pa liječnici ne mogu predvidjeti kako će Pirquetova reakcija proći. Nemoguće je imenovati točne datume, jer ovdje sve ovisi o karakteristikama određene patologije:
- SARS. Djeca ga lako podnose, a potpuni oporavak dolazi nakon 14 dana.
- Upala pluća je vrlo ozbiljna bolest koja svakoga pogađa različito. Odluku o otpustu bolesnika donosi liječnik na temelju njegove kliničke slike. Mantouxov test se može izvesti najkasnije 30 dana nakon oporavka.
- Mononukleoza. Ova patologija je zarazne prirode, ali, za razliku od drugih, utječe na stanice koje osiguravaju normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Zbog toga se smanjuju zaštitne funkcije, a povećava se osjetljivost tijela na razne bolesti. Uz ovu dijagnozu, cijepljenje nakon Mantouxa propisuje se godinu dana nakon potpunog oporavka.
- Vodene kozice. Za oporavak od nje djetetovom tijelu treba 20-25 dana. Nema smisla navesti bebu na reakciju Pirque prije, jer će rezultati biti nepouzdani.
Ako je test obavljen neposredno prije infekcije, tada je velika vjerojatnost nuspojava. Prema kvalificiranim stručnjacima, najčešći su:
- visoka tjelesna temperatura;
- poremećaj spavanja;
- smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
- osip na koži;
- svrbež;
- alergijske reakcije;
- groznica od koprive;
- anafilaktički šok.
Roditelji bi trebali biti spremni na gore navedene izazove. Kada se pojave, morate odmah otići u bolnicu kako biste dobili kvalificiranu medicinsku pomoć.
Mantoux reakcija i imunizacija: može li se to učiniti zajedno?
Ovo je izuzetno rijetko u praksi, budući da se cijepljenje provodi u skladu s rasporedom. Korišteni lijekoviimaju visoku kompatibilnost s drugim lijekovima, pa se cijepljenje u svrhu imunizacije može provesti već 24 sata nakon testiranja. Ali ako je cijepljenje obavljeno na početku, tada se dijagnostika tuberkuloze može provesti tek nakon mjesec dana.
Zaključak
Tuberkuloza je jedna od najopasnijih bolesti, pa njenoj prevenciji i liječenju treba pristupiti vrlo ozbiljno. Kako bi se spriječio razvoj i otkrila patologija u ranim fazama tečaja, Mantoux test je propisan za djecu. Kao što ste već shvatili, ovaj test je potpuno bezopasan, ni na koji način ne utječe na raspored cijepljenja. Stoga ne možete brinuti ni o čemu, a nakon 3 dana možete odvesti dijete u bolnicu na cijepljenje. Ništa loše se neće dogoditi.
