Oslabljeni imunitet može uzrokovati mnoge zdravstvene probleme. Uostalom, nezaštićeni organizam je lak "plijen" za patogene mikroorganizme. Kao rezultat toga, razvoj bolesti koje je teško liječiti, što može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju, a ponekad i smrt. Za vraćanje funkcioniranja imunološkog sustava i preuzimanje kontrole nad situacijom koriste se imunomodulatorni agensi, kao što je Ingaron. Recenzije liječnika o ovom lijeku prilično su kontradiktorne, pa pokušajmo formirati svoje mišljenje detaljnijim proučavanjem informacija o lijeku.
Farmakološko djelovanje lijeka
Osnova ovog imunomodulatornog lijeka je gama-interferon, koji se sastoji od 144 aminokiseline, točnije, iz njihovih ostataka. Štoviše, prva tri (Cys-Tyr-Cys) od njih su zamijenjena Met. Sam gama-interferon jedan je od najvažnijih spojeva uključenih u imunološki odgovor tijela. Prirodne stanice ubojice, makrofagi, T-limfociti i neutrofili imaju receptore za to. Istodobno, spoj aminokiselina (gama-interferon) doprinosi aktivaciji takvih efektorskih funkcija gore navedenih stanica kao što su baktericidne,citotoksičnost, sinteza superoksidnih i nitroksidnih radikala i citokina s protuupalnim i baktericidnim djelovanjem. Uputa priložena u pakiranju lijeka "Ingaron" također kaže da glavna aktivna tvar ima izravan antivirusni učinak. To se postiže činjenicom da spoj aminokiselina blokira replikaciju RNA i DNA virusa i njihovih zrelih čestica. Osim toga, gama-interferon ima izražen citotoksični učinak na stanice koje su zaražene virusom. Također je vrijedno napomenuti da lijek inhibira sintezu upalnih proteina zbog povećanja ekspresije C2 i C4 gena.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Lijek se proizvodi u samo dva oblika. Prvi je liofilizat, koji se koristi za pripremu otopine za supkutanu i intramuskularnu primjenu. Uz interferon gama, lijek sadrži pomoćnu tvar manitol. Ovaj oblik lijeka proizvodi se u bočicama koje su pakirane u kartonska pakiranja od 1, 5, 10 i 20 kom. Lijek se izdaje bez recepta.
Što se tiče drugog oblika lijeka, njegov sastav je identičan prvom. Ali ovaj liofilizat, koji je također pakiran u bočice, koristi se za pripremu kapi za intranazalnu primjenu. Svako kartonsko pakiranje u kombinaciji s glavnim lijekom sadrži vodu za injekcije u ampuli ili bočici od 5 ml. Ova dodatna komponenta je otapalo za pripremu otopine.
Do danas ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka,stoga ne biste trebali tražiti druge vrste lijeka "Ingaron" u ljekarnama. Tablete ne proizvodi farmaceutska industrija.
Kome se propisuje lijek u obliku otopine za supkutane i intramuskularne injekcije?
Prije razmatranja indikacija za uzimanje ovog oblika lijeka treba reći da ga treba koristiti samo prema uputama liječnika. Uostalom, način primjene i doziranje lijeka ovise o bolesti i prirodi njezina tijeka.
Imunomodulacijski lijek "Ingaron" jedna je od komponenti kompleksne terapije kroničnih oblika virusnih hepatitisa B i C, plućne tuberkuloze, raka, HIV/AIDS infekcija. Vrlo često se lijek propisuje pacijentima koji pate od urogenitalne klamidije, kroničnog prostatitisa, infekcije genitalnog herpesa i šindre. Pronađena primjena lijeka "Ingaron" u liječenju i prevenciji humanog papiloma virusa, kao i infektivnih komplikacija kod kronične granulomatozne bolesti.
Upotreba intranazalne otopine
Ovaj oblik lijeka se često koristi u raznim područjima medicine. Međutim, najčešće se preporučuje kao preventiva i liječenje raznih sojeva gripe, uključujući H5N1 i H1N1, koja je poznata kao "ptičja" gripa. Tijekom razdoblja epidemija, ovaj lijek pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv patogena.
Kada se lijek koristi u kombinaciji s glavnom terapijom, oporavak se događa mnogo puta brže. Osim toga, u bolesnika koji uzimaju Ingaron, komplikacijegripa se razvija samo u izoliranim slučajevima.
Priprema otopine za injekcije i sustav doziranja
Kao što je gore spomenuto, dozu lijeka treba propisati liječnik, vodeći se dijagnozom i težinom bolesti. Osim toga, specijalist usmjerava pozornost pacijenta na način primjene lijeka i trajanje tijeka liječenja.
A kako je lijek dostupan samo u obliku liofilizata, potrebno je prije upotrebe od njega pravilno pripremiti otopinu za injekciju. Da biste to učinili, sadržaj jedne bočice se razrijedi u 2 ml vode za injekcije.
U sklopu kompleksne terapije kroničnih oblika virusnog hepatitisa C ili B, kao i HIV/AIDS infekcija i plućne tuberkuloze za odrasle pacijente, dnevna doza je 450-500 tisuća IU. Injekcija se vrši 1 put dnevno, svaki drugi dan ili dnevno. Ovisno o težini bolesti, tijek liječenja može biti od 30 do 90 dana, a po potrebi se može ponoviti nakon par mjeseci prema preporuci liječnika.
Kako bi se spriječio razvoj komplikacija kod pacijenata koji boluju od kronične granularne bolesti, propisuje im se 500.000 IU Ingarona svaki drugi dan ili svaki dan. Komentari liječnika ukazuju na to da se pozitivan trend primjene lijeka opaža već 2-3 dana. Ali tijek liječenja ove bolesti trebao bi biti najmanje 5 injekcija. Što se tiče pacijenata s onkološkim problemima, tada, ovisno o težini bolesti, prosječna dnevna doza može varirati od 400 do 600 tisuća IU. Alitrajanje liječenja postavlja se individualno, a prilagođava se već tijekom liječenja u skladu s rezultatima kliničkih ispitivanja.
Ljudima kojima su dijagnosticirane bolesti kao što su herpes infekcija, urogenitalna klamidija ili šindre propisuje se 5 potkožnih injekcija svaki drugi dan. Prosječna dnevna doza lijeka za gore navedene bolesti za odrasle trebala bi biti 500 tisuća IU.
Kako bi podržali imunološki sustav i pomogli mu da se nosi s kroničnim prostatitisom, pacijentima se preporučuje da ubrizgavaju Ingaron svaka dva dana. Tijek liječenja - 10 injekcija od 100 tisuća IU.
Za anogenitalne bradavice lijek se daje supkutano svaki drugi dan, 100 tisuća IU. Trajanje terapije ovisi o složenosti bolesti, ali ne manje od 5 injekcija.
Sustav za intranazalno doziranje otopine
Prije upotrebe ovog oblika lijeka, liofilizat treba otopiti u 5 ml vode, koja je već uključena u pakiranje lijeka. Dobivena otopina se pipetom ukapa u nos.
Kada se pojave prvi simptomi gripe ili SARS-a, uputa za lijek "Ingaron" preporučuje korištenje 5-8 puta dnevno, po 2 kapi u svaki nosni prolaz. Trajanje liječenja je obično 5-7 dana.
Vrijedi podsjetiti da se lijek koristi i za prevenciju bakterijskih i virusnih bolesti dišnih puteva. Dakle, nakon kontakta s bolesnom osobom ili hipotermijom, lijek se ukapava u nos 10 dana 1 put dnevno, 2-3 kapi. Ovaj postupak treba provesti nakončišćenje nosnih prolaza najmanje 30 minuta prije jela. Ako je kontakt s bolesnom osobom bio jednokratan, preventivno je dovoljno samo jednom ukapati lijek Ingaron u nos.
Kako bi se lijek ravnomjerno rasporedio, preporučljivo je masirati krila nosa nekoliko minuta nakon ukapavanja.
Intramuskularna primjena lijeka djeci
Gama-interferon se često uključuje u kompleksnu terapiju mnogih bolesti kod djece. Dakle, propisuje se malim pacijentima nakon uklanjanja papiloma s respiratornom papilomatozom.
Bolesnicima s akutnim hepatitisom B preporučuje se intramuskularna primjena lijeka. U ovom slučaju, dnevna doza lijeka se izračunava za svaki slučaj, na temelju činjenice da je potrebno 10 tisuća IU za svaki kilogram mala težina pacijenta. Injekcija se vrši 1 put dnevno tijekom 7-10 dana, nakon navedenog razdoblja, doza se prepolovi. Tijek liječenja nastavlja se još 3 tjedna, a injekcija se radi jednom u dva dana.
Koristimo "Ingaron" za djecu s kroničnim aktivnim i akutnim dugotrajnim hepatitisom B. Uz ovu bolest, malim pacijentima se propisuju intramuskularne injekcije od 10 tisuća IU po 1 kg tjelesne težine dva puta tjedno. Tijek takvog liječenja je od 1 do 2 mjeseca, ali se kod uznapredovalih oblika ili težeg tijeka bolesti može produžiti do 6 mjeseci.
Ako je djetetu dijagnosticiran kronični aktivni hepatitis D (HDV), a nema znakova ciroze jetre, lijek se propisuje u dozi od 5 tisuća IU po 1 kgtjelesne težine bolesnika. Lijek se primjenjuje dva puta tjedno. Tijek liječenja je 8 injekcija, a može se ponoviti za 1-6 mjeseci.
Ali ako su znakovi ciroze i dalje prisutni u kroničnom aktivnom obliku hepatitisa, tada se lijek daje dva puta tjedno u količini od 5 tisuća IU po kilogramu težine djeteta. Injekcije se rade unutar 30 dana, a ako se naknadno pojave znakovi dekompenzacije, tečaj se ponavlja nakon 2 mjeseca.
Djeci koja boluje od kroničnih bakterijskih infekcija kao što su bronhitis, enteritis, laringitis ili faringitis propisuje se 10.000 IU po kilogramu tjelesne težine. Štoviše, tijekom jednog mjeseca dijete treba dobiti 2-3 injekcije tjedno. Ponovljeni tečajevi liječenja prema preporuci liječnika mogu se provoditi najkasnije nakon 3 mjeseca.
Perifokalna primjena lijekova djeci
Ako se kod mladih pacijenata dijagnosticira keratoakantom, karcinom skvamoznih ili bazalnih stanica, gama interferon će biti uključen u kompleksnu terapiju. Primjenjuje se svakodnevno izravno pod žarištem upalnog procesa u dozi od 100-250 tisuća IU tijekom 10 dana. Kada su lokalne upalne reakcije jako izražene, injekcije se provode nakon 1-2 dana. Nakon završetka tijeka liječenja Ingaronom, recenzije liječnika preporučuju kriodestrukciju kako bi se konsolidirao terapijski učinak.
Kada se djeci daju subkonjunktivni lijekovi?
Dosta često se lijek koristi u oftalmologiji za liječenje pacijenata od 7 godina. Dakle, s keratoiridociklitisom i stromalnim keratitisom, liječnik može preporučitisubkonjunktivalne injekcije gama interferona. Doziranje i učestalost postupka u potpunosti ovise o težini razvoja bolesti. Uvođenje lijeka provodi se pod lokalnom anestezijom, a kao anestetik se u pravilu koristi 0,5% otopina dikaina. Količina može biti od 10 do 20 injekcija.
Lijekovi lokalno primijenjeni
Također, lijek Ingaron (recenzije liječnika potvrđuju ovu informaciju) ubrzava oporavak pacijenata koji pate od površinskog keratitisa i konjuktivitisa. Lijek se koristi za takve bolesti lokalno.
Za pripremu otopine, sadržaj jedne ampule se razrijedi u 5 ml natrijevog klorida i čuva u hladnjaku sljedećih 12 sati. Nanesite pripremljeni "Ingaron" (kapi) 6-8 puta dnevno. Kako simptomi upalnog procesa nestaju, učestalost primjene se smanjuje na 3-4 puta. Trajanje takve terapije ne smije biti dulje od 14 dana.
Kome je lijek kontraindiciran?
Bez obzira na oblik, lijek se ne preporučuje osobama s individualnom netolerancijom na interferon gama ili bilo koju od pomoćnih komponenti lijeka. Lijek ne bi smjele uzimati ni trudnice. Strogo je zabranjeno koristiti Ingaron otopinu za potkožne i intramuskularne injekcije u slučaju dijabetes melitusa i autoimunih bolesti. Kapi za nos se ne propisuju pacijentima mlađim od 7 godina.
Nuspojave lijekova i predoziranje
Kao i svaki lijek, Ingaron (kapi i injekcije) ima niz nuspojavaradnje. Dakle, uz subkutanu ili intramuskularnu primjenu lijeka, može doći do lokalne alergijske reakcije. U većini slučajeva manifestira se u obliku hiperemije kože, praćene blagim sindromom boli. Neki pacijenti mogu osjetiti bolove u mišićima i hipertermiju tijekom terapije.
Kada se koristi u dozama većim od 1.000.000 IU, postoji povećan rizik od simptoma sličnih gripi kao što su glavobolja, slabost, artralgija i pireksija. A ako je stupanj manifestacije opisanih znakova mali, onda nema potrebe za simptomatskom terapijom. U slučajevima kada su simptomi izraženi, preporuča se uzimanje Paracetamola.
Što liječnici misle o Ingaronu?
Daleke 1957. godine, zahvaljujući radu znanstvenika, interferon je otkriven i detaljno proučavan. Od tada je već napisano dosta znanstvenih radova o važnosti primjene ovog višekomponentnog biološkog spoja u različitim područjima medicine. A ako je upotreba interferona za takve bolesti kao što su hepatitis ili onkološke neoplazme u potpunosti dokazana velikim brojem kliničkih studija, onda je preporučljivost uzimanja za prehlade još uvijek tema kontroverzi u naše vrijeme. Pokušajmo razumjeti zašto svjetila medicine iz različitih zemalja o tome raspravljaju već desetljećima.
Većina liječnika na post-sovjetskom prostoru bez greške preporučuje ukapavanje lijeka "Ingaron" u nos kod prvih znakova SARS-a. Recenzije liječnika u isto vrijeme govore o brzompočetak terapeutskog učinka i povećanje tjelesne obrane.
Zapadna medicinska svjetila imaju potpuno suprotna mišljenja o ovom pitanju. Oni ne poriču prednosti interferona u ARVI, ali se usredotočuju na nuspojave koje Ingaron, sprej ili kapi, može uzrokovati. Uostalom, dugotrajna uporaba profilaktičkog sredstva u mnogim slučajevima uzrokuje iritaciju i eroziju nosne sluznice, pojavu krvavog iscjetka i kihanja, a također uzrokuje nagli pad broja leukocita i krvi (leukopenija).
Osim toga, lijek "Ingaron" (kapi) - uputa također informira o tome - može izazvati reakcije koje se ne razlikuju od simptoma prehlade. Upravo na tu činjenicu zapadni liječnici pozivaju i ne koriste gama interferon u liječenju pacijenata s prehladom i SARS-om.
Na temelju tako oprečnih recenzija liječnika, vrlo je teško govoriti o preporučljivosti korištenja Ingarona.
Analozi lijekova
Danas postoji mnogo lijekova na bazi interferona. Ova raznolikost može se objasniti činjenicom da je prošlo više od pola stoljeća od otkrića ovog aminokiselinskog spoja. I cijelo to vrijeme, farmaceuti su radili na stvaranju novih, naprednijih lijekova.
Kao i lijek "Ingaron", analozi sadrže interferon. Najpoznatija od njih su sredstva kao što su "Laferobion", "Ingaron A", "Human Interferon", "Avonex", "Alfaferon" i druga.
Svi gore navedeni lijekovi sadržeaminokiselinski spoj - interferon. Imaju široku primjenu u raznim područjima medicine u našoj zemlji za liječenje složenih tegoba virusne i bakterijske etiologije. No, vrijedno je napomenuti da, unatoč biološkom podrijetlu lijekova, ne biste ih trebali koristiti sami. Uostalom, svaki od njih ima svoje kontraindikacije i može naštetiti stanju bolesne osobe. Izvedivost korištenja određenog lijeka koji se temelji na interferonu trebao bi odrediti isključivo stručnjak. Dužnosti liječnika također uključuju izračun doziranja lijeka i izbor načina njegove primjene. Tijekom liječenja, bez obzira na to jesu li propisani Ingaron, analozi na bazi gama interferona ili sredstva koja sadrže alfa interferon, stručnjak će pratiti dinamiku tijeka bolesti i individualno prilagođavati trajanje tijeka liječenja.
