Ovaj članak će se osvrnuti na simptome i liječenje kroničnog konjunktivitisa.
Ovo je tvrdoglav i dugotrajan katar konjunktive infektivnog ili neinfektivnog porijekla. Kronična bolest se subjektivno manifestira kontinuiranim pečenjem, svrbežom, osjećajem "pijeska" u očima, fotofobijom, umorom organa vida. Objektivno se očituje malim mukopurulentnim iscjetkom i hiperemijom. Dijagnoza kronične patologije provodi se analizom pritužbi i rezultata alergijskih testova. U liječenju ove vrste konjunktivitisa od iznimne je važnosti utvrditi uzroke upalnog procesa, lokalna primjena lijekova simptomatskog i etiopatogenetskog djelovanja (masti, kapi).
Suština bolesti
U oftalmologiji konjunktivitis čini oko trećine svih očnih patologija, oni su najčešći upalni procesi organa vida. Za razliku od akutnog konjunktivitisa koji se češće razvija u djece, kronični konjunktivitis često pogađa starije i sredovječne osobe.dob. Može se kombinirati s keratitisom, blefaritisom, sindromom suhog oka, meibomitisom i drugim upalama.
Prije nego što počnete govoriti o liječenju kroničnog konjunktivitisa kod odraslih i djece, razmotrite uzroke bolesti.
Uzroci kroničnog konjunktivitisa
Prema etiologiji, kronični konjunktivitis se može podijeliti na neinfektivni i infektivni, egzogeni i endogeni.
Egzogeni neinfektivni kronični konjunktivitis uglavnom je uzrokovan produljenom iritacijom oka kemijskim ili fizičkim čimbenicima: isparenja kiselina i lužina, dim, prašina, kozmetika, dug i naporan rad očiju pri slabom osvjetljenju, itd.
Kronični konjunktivitis opažen je kod radnika koji su zaposleni u papirnoj, vunenoj, pilanskoj, industriji brašna, cementa, ugljena, kemijskoj industriji i toplicama. Također može uzrokovati kronični konjunktivitis, stalnu iritaciju mehaničkog tipa stranim predmetima (nepravilno rastu trepavice na pozadini trihijaze, čestice rasutih tvari, zrna pijeska, itd.).
Kronični rekurentni neinfektivni konjunktivitis može nastati zbog utjecaja takvih uzroka: neispravljene refraktivne patologije (prezbiopsija, dalekovidnost, astigmatizam), sindrom suhog oka, elektroftalmija (snježna sljepoća).
Kronične gastrointestinalne bolesti (kolecistitis, enterokolitis, gastritis), seboreja, demodekoza, helmintička invazija, beri-beri, dijabetes melitus, anemija ihiperglikemija.
Alergijski konjunktivitis je kroničan. U ovom slučaju, očne manifestacije mogu se kombinirati s bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom, atopijskim dermatitisom i imati sezonsku ovisnost.
Kronični infektivni konjunktivitis mogu potaknuti upalne bolesti oka (dakriocistitis, meibomeitis, blefaritis), ORL patologije (kronični tonzilitis, sinusitis). U nekim situacijama proces postaje kroničan zbog neadekvatne terapije akutnog konjunktivitisa. U usjevima i citogramima iz konjunktive pacijenata oboljelih od kroničnog konjunktivitisa, obično se otkrivaju patogeni mikroorganizmi, klamidija, moraxella, Pseudomonas, enterobakterije, stafilokokna flora.
Simptomi bolesti
Simptomi kroničnog konjunktivitisa postupno se povećavaju i traju prilično dugo. Bolesnici pate od osjećaja začepljenja i peckanja oka, težine kapaka, suzenja i fotofobije, povećanog umora organa vida pri čitanju i vizualnom radu. Svi ti znakovi kroničnog konjunktivitisa najčešće se pojačavaju do kraja dana i uz umjetnu rasvjetu. Iscjedak konjunktivalne šupljine, ovisno o podrijetlu kroničnog konjunktivitisa, može biti umjeren ili rijedak, najčešće je mukopurulentnog ili mukoznog karaktera. Postoji objektivno neizražena hiperemija konjunktive, blaga hrapavost površine sluznice. To se djelomično vidi na fotografiji.
Liječenjekronični konjunktivitis, vidi dolje.
Alergijski tip bolesti karakterizira stvaranje folikula ili svrbež papila na konjunktivi, au nekim slučajevima i upala rožnice i oštećenje vida. Ponekad se alergijski konjunktivitis također kombinira s neuritisom, retinitisom, uveitisom, keratitisom, blefaritisom i alergijskim dermatitisom.
Kronični oblik bolesti teče tvrdoglavo i dugo, može uznemiravati dugi niz godina.
Stoga, liječenje kroničnog konjunktivitisa oka treba biti pravovremeno.
Dijagnoza patologije
Specifična značajka kroničnog konjunktivitisa je nesklad između manifestacije kliničkih simptoma i objektivnih podataka, što otežava utvrđivanje uzroka bolesti. Ispravna dijagnoza može se postaviti tek nakon cjelodnevnog oftalmološkog pregleda, analize popratnih bolesti i tegoba, vanjskog pregleda oka te provedbe specijalne laboratorijske i oftalmološke dijagnostike.
Kod kroničnog konjunktivitisa, vizometrija može utvrditi smanjenje vidne oštrine ili njezinu relativnu normu. Biomikroskopija omogućuje utvrđivanje promjena u prijelaznim naborima kapaka i konjunktive (baršunast, labavost površine, blaga hiperemija, papilarne formacije, itd.).
Da bi se isključile refrakcijske greške, rade se refraktometrija i skiaskopija. Ako se sumnja na istovremeni sindrom suhog oka, rade se testovi proizvodnje suza: Schirmerov test, Nornov test, instalacijski fluoresceinski test.
Da bi se utvrdili uzročnici patologije, potrebno je bakteriološko sijanje brisa uzetog iz konjunktive.
Ako je bolest kronična i uzrokovana popratnim patologijama, dodatne konzultacije (alergolog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, otorinolaringolog) i pregledi (analiza trepavica na demodikozu, kožni alergijski testovi, određivanje razine šećera, analiza na klamidiju, PCR, RIF) može biti potreban, kultura iz nazofarinksa, RTG paranazalnih sinusa).
Liječenje kroničnog konjunktivitisa
Potrebno je liječiti bolest što je prije moguće, ako oko dva dana pocrveni, obratite se specijalistu. Glavne terapijske mjere usmjerene su na suzbijanje uzroka patologije. Tečaj je edukativnog karaktera. Prilično uobičajen način liječenja kroničnog konjunktivitisa je upotreba masti i kapi, koje odabire liječnik na temelju uzroka bolesti.
Glavni lijekovi za konjunktivitis:
- Tobrex je antibiotik koji smanjuje jako suzenje i upalu. Trebate kopati u vrećicu konjunktive svaka četiri sata, dvije kapi.
- "Sofradex" - eliminira iritaciju sluznice. Ukapajte dvije kapi u svako oko do šest puta dnevno.
- "Floxal" - zaustavlja daljnji razvoj bakterija, kapajte po jednu kap četiri puta dnevno.
Što se još koristi u liječenju kroničnog konjunktivitisa?
- "Tebrofen" - ima antivirusnoizloženosti, trebate kapati u oštećeno oko jednu kap tri puta dnevno.
- "Albucid" - lijek koji pomaže u brzom uklanjanju crvenila i ima antimikrobni učinak. Jedina mana mu je peckanje nakon primjene određeno vrijeme. Kapajte po dvije kapi u svako oko šest puta dnevno. Tečaj liječenja traje tjedan dana. Ove kapi za liječenje kroničnog konjunktivitisa treba propisati liječnik.
- "Gludanthan" - ima antivirusni učinak. U svako oko ukapajte dvije kapi tri puta dnevno.
Važno je zapamtiti da se ne možete samoliječiti: sve gore navedene lijekove propisuje samo liječnik na temelju stupnja i oblika patologije. Masti koje je propisao liječnik treba nanositi prije spavanja, one prvenstveno imaju dezinfekcijski učinak.
Što još uključuje liječenje kroničnog konjunktivitisa?
Kućna terapija
Patologija se također može liječiti narodnim lijekovima. Bilo koji od njih namijenjen je za vanjsku upotrebu. Za postizanje opipljivog učinka dopušteno je kombinirati nekoliko recepata u isto vrijeme.
Kapi napravljene od infuzije kombuče. Uz redovitu prirodu upale, preporuča se uzgoj kombuche. Ali kako bi se postigla najsnažnija ljekovita svojstva, morate ga inzistirati na izvarku kamilice ili šipka. Infuziju treba ukapati dva puta dnevno (ujutro i navečer). Ovaj tretman kroničnog konjunktivitisa u djece i odraslih nastavlja se 6 tjedana
- Kalanchoe (sok). Ima prilično učinkovita terapeutska svojstva. Da biste dobili kapi, potrebno je pomiješati sok s vodom u omjeru jedan prema jedan, pa kapati tri puta dnevno. Kada gori od takvog lijeka, trebate zamijeniti instilaciju losionima, također tri puta dnevno.
- Kapi od meda. Med razrijedite hladnom prokuhanom vodom u omjeru jedan prema jedan. Gotov proizvod treba ukapati u oko prije spavanja. Kapi je potrebno pripremati u malim količinama, budući da im je maksimalni rok trajanja samo tri dana, čuvajte ih samo u hladnjaku.
- Uvarak od ljuske luka. Ovaj alat prilično se učinkovito bori protiv kronične bolesti, pomaže u ublažavanju upale očiju, jača vaskularni sustav konjunktive. Da biste ga pripremili, trebate uzeti ljuske od tri luka, zatim ga isprati i preliti čašom vode. Kuhajte deset minuta, a zatim inzistirajte i ohladite. Napravite losione od odvarka dva puta dnevno, ostavljajući ih petnaest minuta.
- Infuzija čajne ruže. Zdrobljene i osušene latice preliju se kipućom vodom: žlica sirovina na dvjesto grama vode. Sve se infundira pola sata i filtrira. Spremnu infuziju treba prati pet puta dnevno oči. Navečer možete praviti tople losione najmanje pola sata.
Liječenje kroničnog konjunktivitisa kod odraslih i djece nije uvijek glatko, sve ovisi o temeljnom uzroku.
Stafilokokni konjunktivitis
Bolest je karakterizirana sporim razvojem, izmjenjuju se razdoblja poboljšanja i recidivi. Bolesnici se žale uglavnom na umjerenuiscjedak, visok umor očiju, crvenilo i fotofobija. Prilikom pregleda nalazi se osušeni iscjedak u obliku krasta i hiperemija konjunktive.
Kronična bolest se najčešće manifestira kod odraslih sa sindromom suhog oka, oslabljenim imunitetom, kroničnim blefaritisom, bolešću suznih kanala, neliječenim akutnim konjunktivitisom. Ako je bolest kronična, kao glavna mjera propisuju se antibakterijska sredstva:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Ako se dijagnosticira blefarokonjunktivitis, tada su lijekovi složeni:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
Dodatno propisani antialergijski lijekovi:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
Protuupalni lijekovi:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Za terapiju zamjene suza:
- Optiv.
- "Hilo komoda".
Kod blefaritisa, "Teagel" je propisan za provođenje higijene očnih kapaka. Svi ovi lijekovi se koriste dva puta dnevno.
Liječenje kroničnog stafilokoknog konjunktivitisa treba biti pod nadzorom stručnjaka.
Savjet pacijentima
Za učinkovitost liječenja morate slijediti sljedeće preporuke liječnika:
- Često perite ruke kako biste izbjegli infekcije očiju. Vodite računa o njihovoj ispravnoj higijeni.
- Izbjegavajte nadražujuće tvari što je više moguće (dim cigareta, nedostatak sna, loše prikladne naočale, jaka svjetla, kupanje u kloriranom bazenu, naprezanje očiju).
- Ne možete češati nadražene oči, jer to neće donijeti olakšanje, a postojeći simptomi će se pogoršati.
- Izbjegavajte one alergene koji dovode do kroničnog konjunktivitisa.
- Tijekom pogoršanja upalnog procesa nemojte se šminkati. Nemojte koristiti tuđe kozmetičke proizvode i nikome ne dajte svoje.
- Ne nosite kontaktne leće tijekom liječenja i kupite novi par odmah nakon oporavka.
Zbirka bilja za kapi
Ako je bolest u zapuštenom stanju, liječenje kroničnog konjunktivitisa očiju kod odraslih i djece provodi se takvom biljnom kolekcijom: uzmite 20 grama korijena bijelog sljeza, zmajeva, cvijeta različka, listova crnog velebilja. Ove sastojke treba pomiješati, skuhati kipućom vodom (1 žlica kolekcije na 100 mililitara vode). Pričekajte da se proizvod ohladi pa dobro procijedite kroz nekoliko puta presavijenu gazu ili kroz najlonsku tkaninu. Infuzija spremna za kapanje po tri kapi u svako oko ujutro i navečer.
Recenzije
Pacijenti u recenzijama o liječenju kroničnog konjunktivitisa kažu da su bili prisiljeni potrošiti puno vremena, novca i truda kako bi se riješili bolesti. I samo ako su se poštivale sve preporuke liječnika, bilo je moguće postići uspjeh. ustrajnost isustavna terapija pomoći će da obavi svoj posao - stanje će biti uvelike olakšano, nelagoda će se smanjiti. Ne radi se uvijek o potpunom oporavku zdravlja. Prema recenzijama, liječenje kroničnog konjunktivitisa oka kod odraslih i djece je dug proces.
Prognoza i prevencija patologije
Kronični konjunktivitis je teško liječiti, često dolazi do relapsa upalnog procesa. Uspješna terapija je moguća samo uz potpuno uklanjanje uzroka i sustavno liječenje. Produženi (više mjeseci ili čak godina) tijek kroničnog konjunktivitisa može ograničiti radnu sposobnost i profesionalnu podobnost ljudi.
Prevencija zahtijeva korištenje osobne zaštitne opreme na radu, provođenje pravovremene korekcije refrakcijskih devijacija vida, kao i liječenje popratnih bolesti.
Razmatrali smo simptome i liječenje kroničnog konjunktivitisa oka kod odraslih i djece.
