Nelagoda u prsima može se pojaviti spontano i ukazivati na poremećaj u jednom ili više tjelesnih sustava. Među medicinskim stručnjacima bol u prsima naziva se torakalgija. U pozadini ovog stanja dolazi do poteškoća s disanjem, kao i ograničenja motoričke funkcije. Jaka bol može ukazivati na razvoj srčanog udara, stoga je vrlo važno pravodobno potražiti pomoć.
Oštar bol u prsnoj kosti karakterističan je simptom mnogih bolesti. U ovom slučaju, sindrom boli može ukazivati i na početak patološkog procesa i na pogoršanje postojeće bolesti.
Lokalizacija boli
Važna točka u diferencijalnoj dijagnozi nelagode u prsima je određivanje lokalizacije boli. U ovom području bol se može pojaviti s desne, lijeve strane, a također i u središnjem dijelu, između lopatica ili ispod njih. Područje prsa ispunjeno je krvnim žilama iživčanih završetaka, pa bol može zračiti u mnoge druge dijelove tijela. Torakalgija se može manifestirati istodobnom povlačenjem u prsima i jednoj od ruku. Uvriježeno mišljenje da je manifestacija nelagode u prsima s lijeve strane znak bolesti srca je pogrešno. Daleko od uvijek takva bol govori o problemima kardiovaskularnog sustava, možda je riječ o neuralgiji.
Bolesti srca i krvnih žila: uzroci i simptomi
Nelagoda u prsima sigurno može ukazivati na problem sa srcem. Glavne patologije kardiovaskularnog sustava koje mogu izazvati pojavu boli su nekoliko skupina bolesti.
1. Ishemija srca tipa angine pektoris. Bol je oštar, pekući, stežući i pritiskajući. Ozbiljnost sindroma boli može trajati od četvrt minute do četvrt sata. Osjećaj nelagode u prsima lijevo ili iza njega je lokaliziran, bol se može dati u lijevu ruku, lopatice, vrat, epigastrij. Na pozadini obične angine pektoris, bol se širi na donju čeljust i zube. Simptom se manifestira nakon tjelesne aktivnosti bilo kojeg intenziteta. To može biti sport, penjanje stepenicama, nošenje teških tereta, brzo hodanje. Karakteristična značajka faze progresije patologije je da novi napad zahtijeva sve manje opterećenja. Najučinkovitiji način za zaustavljanje napada angine pektoris je uzimanje "Nitroglicerina". Oslobodit će napetost, umanjiti nastalu bol, a također će pomoći u ublažavanju nelagode u lijevoj dojci.
2. srčani udarmiokard. Bolnost zahvaća područje iza prsne kosti. Napad traje, u pravilu, do 15 minuta, ali može trajati i nekoliko sati. Nelagodu u lijevom prsnom košu karakteriziraju osjećaji peckanja, stiskanja, stiskanja i pucanja iznutra. Infarkt miokarda može se razviti i nakon vježbanja i u stanju smirenosti. Napadi se mogu uočiti često i lokalizirani u lopaticama, leđima, vratu i rukama. Karakteristični znakovi srčanog udara su mučnina i povraćanje, hiperhidroza, nedostatak zraka, aritmija, osjećaj straha i tjeskobe. "Nitroglicerin" će u ovom slučaju biti nemoćan.
3. Miokardna distrofija i perikarditis. U tom slučaju, osim boli, očituje se groznica, lupanje srca, otežano disanje i pospanost. Bol se opisuje kao probadanje, rezanje, pojavljivanje u području iza prsne kosti. Sindrom boli može zračiti u ramena, vrat, epigastrij, leđa i ramena. Za smanjenje intenziteta manifestacije boli pomoći će sjedeći položaj s laganim nagibom tijela prema naprijed. Možete zaustaviti nelagodu u prsima uz pomoć ne-narkotičkih analgetika.
4. Disecirajuća aneurizma aorte. Bol podsjeća na srčani udar, ali je intenzitet puno veći. Sindrom boli je lokaliziran u području iza prsne kosti i daje se donjem dijelu trbuha, kralježnici i udovima. Uzroci razvoja bolesti su emocionalno preopterećenje, prekomjerni fizički napori tijela, kao i oštar pad krvnog tlaka. Bol je kotrljajuća i bolna, paroksizmalna, može trajati i do nekoliko dana. Pridruženi simptomi aneurizme suasimetričan puls, opipljiv na karotidnim ili radijalnim arterijama. Tlak u ovoj patologiji sklon je padovima, dok se pokazatelji mogu razlikovati na različitim rukama. Bol se ne ublažava uvijek nakon jedne injekcije anestetika. Međutim, mogu postojati i drugi razlozi za nelagodu u prsima.
5. Tromboembolija u arterijama pluća. Manifestira se izraženim sindromom boli u središnjem dijelu prsnog koša, ali je u nekim slučajevima lokaliziran u desnoj ili lijevoj regiji. Trajanje napada je najmanje 15 minuta, a može doseći i nekoliko sati. Tromboembolija je popraćena smanjenjem tlaka, kratkim dahom, gubitkom svijesti. Javlja se kao komplikacija nakon operacije dubokih vena. Sindrom boli moguće je ukloniti samo narkotičkim analgeticima.
Pored svega navedenog, tipična bolest probavnog sustava također može postati preduvjet za bol i nelagodu u prsima.
Probavne bolesti
Neke patologije jednjaka mogu se manifestirati bolovima u predjelu prsnog koša. Dakle, najčešći od njih su maligni tumori, čirevi, gastroezofagealni refluks, ezofagitis itd. Sve ove patologije su lokalizirane u jednjačkom prolazu i migriraju u prsnu kost u procesu gutanja i prolaska hrane kroz probavni trakt.
Osim činjenice da u tim trenucima postoji značajna nelagoda u prsima, popratni znakovi bolesti jednjaka su:
- mučnina i povraćanje;
- podrigivanje;
- osjećaj kiselog okusa u ustima;
- žgaravica;
- pečenje u epigastričnoj zoni.
Još jedna bolest koja uzrokuje bol u prsima je kila u dijafragmatičnom otvoru jednjaka. U ovom slučaju, senzacije nalikuju angini pektoris, sindrom boli može se pojaviti u donjoj trećini prsnog koša, šupljini ili supstratu. Karakteristično obilježje boli kod hernije jednjaka je povećanje intenziteta u sjedećem i ležećem položaju, dok se pri ustajanju jačina smanjuje ili potpuno prestaje.
Bolesti dišnog sustava
Nelagoda u desnoj dojci, kao iu lijevoj, može se pojaviti u pozadini traume, pleuritisa, pneumotoraksa, novotvorina i infarkta pluća. Glavni znakovi respiratornih problema su:
- produžena perzistencija boli, pojačan intenzitet disanja;
- razvoj otežano disanje, tahikardija, cijanoza i pojava hladnog znoja;
- smanjen tlak u arterijama, bljedilo kože;
- osjećaj opće slabosti.
U pozadini upale pluća može se pojaviti oštra bol, koja se pretvara u kolaps i popraćena simptomima intoksikacije. Glavna opasnost ovog stanja je apsces pluća. Lokalizacija boli može biti i u središnjem dijelu prsnog koša, i desno i lijevo. U tom slučaju mogu se primijetiti negativne nuspojave u obliku zimice, groznice, visoke temperature. S pojavom boli u prsima na pozadini dugotrajne prehlade,groznica i intenzivan kašalj, odmah pozovite hitnu pomoć.
Bolesti vertebralnih struktura
Bolovi u prsima najčešće mogu biti znak pomaka diska u torakalnoj kralježnici, a također ukazuju na osteohondrozu ili torakalni išijas. Karakteristične značajke vertebralnih patologija su:
- kompresivna, akutna, pečuća, dugotrajna i aktivno manifestirana bol u prsnoj kosti;
- postupno premještanje boli u cervikalni i lumbalni;
- intenzitet sindroma boli koji se povećava prilikom podizanja ruku, nošenja teških predmeta, kretanja, saginjanja, kao i u statičkom položaju tijela;
- pojačana bol uz duboku inspiraciju, palpaciju i nagib glave;
- klinička slika se identificira sa simptomima ishemije;
- bol se ublažava lijekovima protiv bolova i senf flasterima;
- u pozadini bolnosti javljaju se utrnulost udova, glavobolja i vrtoglavica;
- Primjećuju se umor i pospanost tijekom dana.
Bolesti kralježaka mogu imati niz ozbiljnih posljedica i komplikacija, stoga na opisane znakove treba obratiti posebnu pozornost.
Bol u prsima kod žena
Jedna od najčešćih bolesti praćenih nelagodom u prsima kod žena je mastopatija. Ova patologija je uzrokovana kršenjem omjera epitelnog i vezivnog tkiva, što dovodi do stvaranja cistično-fibroznog žarišta.porazi. U pozadini mastopatije dolazi do kršenja cirkulacije krvi u žilama mliječnih žlijezda, mliječni lobuli su deformirani i živčani receptori i kanali su stisnuti. Sve to dovodi do zagušenja i izlučivanja tekućine iz kanala. Kompresija živčanih završetaka doprinosi aktivaciji sindroma boli. Liječenje mastopatije događa se upotrebom posebnih lijekova. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje masa u mliječnim žlijezdama.
Osim mastopatije, bol u prsima i nelagoda kod žene u predjelu mliječnih žlijezda u zadnjim danima menstrualnog ciklusa mogu ukazivati na trudnoću. U pravilu, bol u ovom slučaju prati njihovo oticanje i širi se po prsima. Intenzitet boli se povećava u ležećem položaju. Ako žena pokazuje ove simptome, ali definitivno nije trudna, treba je odmah pregledati na rak dojke.
Opasni utjecaj i moguće posljedice
Prilično je teško odrediti potencijalnu opasnost od nelagode u prsima i ruci. Stupanj rizika ovisi o uzroku boli. Dakle, ako govorimo o bolestima kardiovaskularnog sustava, onda je potrebno poduzeti hitne mjere, jer kašnjenje može biti opasno za ljudski život. Takve patologije mogu uzrokovati trombozu, moždani udar, tromboemboliju i druge još ozbiljnije patologije.
Anomalije u funkcioniranju probavnog i dišnog sustava bez odgovarajuće pažnje mogu postati kronične, što dovodi do komplikacija, uključujućipojava malignih tumora i smrt. Problemi s kralježnicom mogu uzrokovati gubitak motoričke funkcije, kao i atrofiju mišića.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć:
- osjećaj blijeđenja u srcu, njegova kompresija i nedostatak zraka;
- intenzivna kratkoća daha i osjećaj težine u prsima;
- prenošenje boli na lijevu ruku, leđa i zube;
- mučnina i povraćanje;
- teška vrtoglavica, ubrzano disanje i broj otkucaja srca;
- poteškoće s gutanjem, visoka tjelesna temperatura;
- fluktuacije krvnog tlaka;
- pojava boli u prsima u mirovanju;
- dosljedan i dugotrajan intenzitet boli.
Zanemarivanje opisanih simptoma može dovesti do smrti.
Samo kvalificirani specijalizirani liječnik može odgovoriti na pitanje zašto se uopće pojavila nelagoda u prsima i na što to može ukazivati.
Dijagnoza patologije
Priroda manifestacije boli u prsima kod mnogih bolesti se ne razlikuje, stoga je važan korak diferencijalna dijagnoza. Pregled bi trebao uključivati puno različitih dijagnostičkih mjera.
1. Zbirka anamneze. Specijalist traži od pacijenta da opiše prirodu boli, njezin intenzitet i trajanje, kao i povezane simptome, ako ih ima. Osim toga, provodi se istraživanje o postojećim kroničnim bolestima.
2. Slušanje i lupkanje srca, mijenjanje tlaka u arterijama, puls.
3. Elektrokardiogram. Ako ova studija pokaže patologiju srca, pacijent se upućuje na angiografiju, ehokardiografiju i koagulogram. Sve ove metode omogućuju procjenu stanja srca i krvnih žila. Osim toga, razine kolesterola u krvi se prate tijekom dana.
4. Rentgenski pregled područja prsnog koša.
5. Ultrazvučni pregled probavnog i drugih sustava.
6. Test krvi i urina.
Osim toga, kompjuterska tomografija i magnetska rezonancija mogu se propisati radi razjašnjenja dijagnoze.
Liječenje nelagode u prsima
Terapeutske metode specijalist bira ovisno o dijagnozi. U nekim slučajevima potrebno je uzimati lijekove iz skupine antikoagulansa, vazodilatatora ili lijekova protiv bolova i sl. Ovisno o uzroku boli u prsima, propisuju se određene skupine lijekova.
- Za liječenje kardiovaskularnih patologija - antiaritmici, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori, nitrati, antikoagulansi.
- Za liječenje problema s kralježnicom - hondroprotektori, nesteroidni protuupalni lijekovi.
- U slučaju jake boli mogu se propisati narkotički i nenarkotični analgetici.
- Liječenje probavnog sustava provodi se uzimanjem antacida i antispazmodika.
- Za plućne bolestipropisuju se antibiotici, karbapenemi, makrolidi itd.
Prevencija patologije
Kako biste spriječili bol u prsima, bez obzira na uzrok, suzdržite se od loših navika i pridržavanja preventivnog ponašanja koje uključuje zdrav način života, umjerenu tjelovježbu, uravnoteženu prehranu, izbjegavanje stresa i pravovremeni pristup stručnjaku.
Kada se pojavi osjećaj nelagode u prsima, najbolje je odmah kontaktirati terapeuta koji će po potrebi pacijenta uputiti specijaliziranom specijalistu. Ne preporučuje se samostalno pokušavati zaustaviti bol u prsima jer to može zakomplicirati dijagnozu.
