"Tubocurarine chloride" je relaksant mišića i ima periferni učinak. Upute pokazuju da može blokirati neuromišićne prijenose.
Obrazac za sastav i oslobađanje
Glavna komponenta ovog lijeka je tubokurarin klorid koji se nalazi u dozi od 0,01 g. Kao dodatne tvari dodaju se glicerol - 0,3 g i posebna voda za injekcije.
Proizvod u koncentraciji od 1% ulijeva se u ampule od 1,5 ml. Zatim se polažu u pakiranja od 25 komada. Također, lijek se stavlja u bočice od 10 ml, koje su pakirane u kutije od 5 komada.
Farmakološko djelovanje
"Tubokurarin klorid" je nepolarizirajući mišićni relaksans koji može blokirati neuromuskularni prijenos. Dakle, djeluje na H-kolinergičke receptore skeletnih mišića. Učinak opuštanja razvija se postupno i doseže vrhunac nakon otprilike 5 minuta.
Relaksacija mišićne mase se događa dosljedno. Sve počinje prstima gornjih udova, a potom slijede mišići očiju, donjih udova, leđa i dijafragme. Obnova tona događa se obrnutim redoslijedom ipočinje mišićima dijafragme.
Mehanizam djelovanja "Tubokurarin klorid" oslobađa histamin iz tkiva i može izazvati grčeve mišićnog tkiva u bronhima.
Indikacije za uporabu
Ovaj lijek se koristi za opuštanje mišića dok je pacijent spojen na ventilator. Također se propisuje za farmakološke ili električno izazvane grčeve mišića i tijekom dijagnoze miastenije gravis.
U traumatologiji se koristi za repozicioniranje koštanih fragmenata i repozicioniranje iščašenja. U psihijatriji - za prevenciju shizofrenije i u liječenju napadaja. I u neurologiji - s epileptičnim statusom i konvulzijama drugačijeg porijekla.
Kontraindikacije
Lijek se ne smije koristiti u slučaju individualne netolerancije i preosjetljivosti na komponente uključene u sastav. Također, "Tubokurarin klorid" se ne propisuje bolesnicima s insuficijencijom jetrenog sustava kod kroničnog zatajenja bubrega i starijim osobama.
Upute za uporabu
Doziranje lijeka ovisi o vrsti anestezije koja će biti primijenjena pacijentu. Uputa za "Tubocurarine chloride" kaže da se daje intravenozno.
U odraslih, lijek izaziva privremenu paralizu mišića respiratornog trakta u dozi od 16-26 mg. Da bi se postigao dugotrajni učinak, primjena lijeka se ponavlja uz smanjenje doze za 2 ili 1,5 puta. Za prijevremeni prekid uzimanja lijeka daje se "Prozerin".
Nuspojave
Ubolesnika nakon primjene lijeka može se pojaviti osip, oteklina, kolaps, bronhospazam, tahikardija i pad tlaka (arterijskog). Također se mogu razviti bradikardija, hipersalivacija i alergijske manifestacije zbog oslobađanja histamina. Manje uobičajeni su srčani zastoj ili aritmije.
predoziranje
U slučaju predoziranja lijekom može doći do produljenog opuštanja mišića. Liječenje se u ovom slučaju provodi uz pomoć podrške prohodnosti dišnog trakta i unošenjem neostigmina ili piridostigmina u organizam.
Opisane radnje treba poduzeti kod prvih simptoma predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Djelotvornost "tubokurarin klorida" je oslabljena nekim tvarima. To uključuje:
- acetilkolin;
- kalij;
- antikolinesterazni lijekovi.
Niske temperature i hipotermija također mogu smanjiti izloženost.
Anestetici (inhalacijski), kalcijeve soli, kinin, neki antibiotici (streptomicin, kanamicin, neomicin) i drugi mišićni relaksanti mogu pojačati učinak. Također, povećanje se javlja kod hipokalemije.
Farmakološka skupina i posebne upute
"Tubokurarin klorid" odnosi se na lijekove koji djeluju na periferni živčani sustav. Djeluje uglavnom u zoni dišnih živaca i puteva. To je antidepolarizirajući mišićni relaksans.
Koristiti lijek može samo liječnik koji ima iskustva u korištenju mišićnih relaksansa u uvjetimapriprema za terapiju kisikom i intubaciju dišnih puteva.
Rok trajanja i izdavanje u ljekarnama
Ovaj lijek se ne prodaje u svim ljekarnama i prodaje se isključivo na recept.
Ljek čuvajte i transportirajte na hladnom i zaštićenom od sunčeve svjetlosti mjestu. Rok trajanja - 5 godina.
Nakon isteka roka valjanosti ili u slučaju nepropisnog skladištenja, zabranjena je upotreba proizvoda.
Analozi
Sljedeći lijekovi se koriste kao zamjene za tubokurarin klorid:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "miostatin";
- "Tubokurine";
- Miricin.
Navedeni analozi imaju isti spektar djelovanja. Ali lijek možete zamijeniti samo nakon savjetovanja s liječnikom.