Metastaze u plućima su skrining primarnog malignog tumora. Izravno širenje stanica raka po području tijela događa se limfogenim i hematogenim metodama, odnosno prijenosom krvotokom ili protokom limfe. U ovom članku ćemo detaljno razmotriti koji su simptomi u prisutnosti metastaza, a također ćemo saznati koje se metode liječenja koriste u borbi protiv ove patologije.
Koliko dugo ljudi žive s rakom pluća s metastazama?
Opis
Pluća imaju prilično veliku površinu tkiva kroz koja se stalno pumpa krv, te stoga djeluju kao drugi organ nakon jetre prema kriteriju ranjivosti zbog metastaza. S razvojem primarnog onkološkog procesa unutar jajnika, crijeva i drugih organa osobe, u oko trećini slučajeva dolazi do zanošenja s razvojem metastaza u plućima.
Treba napomenuti da je patologija češća međumuškarci koji su stariji od šezdeset godina. Metastaze u plućima predstavljaju veliku opasnost za kasniji život osobe, budući da se tamo atipične stanice nalaze u pravilu već u zadnjim stadijima smrtonosne bolesti.
Vrste raka pluća
Specijalisti obično razlikuju samo dvije vrste raka respiratornog trakta:
- Diseminirani tip.
- Medijastinalni tip.
U medijastinalnom obliku metastaze u plućima nastaju kao posljedica ulaska patoloških stanica kroz limfu, na toj pozadini primarni tumor se ne otkriva tijekom pregleda. S diseminiranom varijantom bolesti, istovremeno postoji nekoliko žarišta tumora u plućima. Brzina pojave metastaza može biti vrlo različita, ovisno o strukturi samih tumora. Često su metastaze višestruke, što je razlog njihovog širenja na druge ljudske organe. Same metastaze se često otkrivaju nakon dugo vremena.
Vrste metastaza
Onkolozi razlikuju sljedeće tri vrste metastaza:
- Limfogene metastaze. U ovom slučaju, distribucija smrtonosnih stanica događa se unutar limfnih čvorova koji se nalaze u blizini pluća. Istovremeno, metastaze na kraju zahvaćaju i dišne organe te ovisno o intenzitetu razvoja bolesti i stadiju zahvaćaju bronhe s krvnim žilama.
- Implantacijske metastaze. S obzirom na to, širenje stanica raka događa se kao rezultat njihovog slučajnog prijenosa u zdrave organe. Obično,s ovom opcijom, osoba može živjeti ne više od godinu dana, čak i ako je bolest otkrivena u početnoj fazi njezina razvoja.
- Hematogene metastaze u karcinomu pluća. Takvi se elementi šire prema mozgu, jetri, bubrezima i kostima osobe. Dijagnoza ove vrste u bolesnika ukazuje na razvoj posljednje faze bolesti.
Razlozi
Kao što je gore navedeno, uzroci metastaza u plućima uzrokovani su širenjem stanica raka po cijelom tijelu kroz cirkulirajuću limfnu tekućinu. U dišnim organima tumori probavnog i genitourinarnog sustava mogu metastazirati. Osim toga, vrlo često se metastaze pojavljuju u blizini primarnog tumora pluća ili na mjestu prethodno uklonjene formacije. Odnosno, na taj način dolazi do recidiva raka.
Oblici raka s takvim metastazama
Intrapulmonalne metastaze nastaju kao rezultat razvoja sljedećih oblika raka:
- Rak mliječnih žlijezda, bubrega i, osim toga, jajnika i maternice.
- Rak crijeva, kao i želuca.
- Rak gušterače.
Povrh toga, izravno u 4. stadiju raka pluća, metastaze mogu uzrokovati mjesto u blizini tumora.
Kako izgledaju metastaze na plućima?
Odredite metastaze u plućima kod raka putem radiografske dijagnoze. U ovom slučaju, slike pokazuju da se sekundarna žarišta pojavljuju u nodularnom, mješovitom i difuzno-limfnom obliku. Nodularne lezije su višestruke ili usamljene formacije. Usamljeni oblici su ocrtani zaobljeni čvor, koji se obično nalazi u bazalnoj strukturi. Usamljene metastaze slične su primarnim lezijama.
Pućne metastaze u pravilu se javljaju u žarišnim oblicima, iako postoji i velika nodularna varijanta. Metastatski tumor često je popraćen limfangitisom, u vezi s tim, odgovarajući simptomi počinju se manifestirati već u ranim fazama. U slučaju da su metastatske formacije pseudopneumatske prirode, tada se uzorak niti može promijeniti, pojavljujući se na rendgenskoj snimci u obliku linearnog tankog pečata.
Metastaze u pleuralnoj regiji izdaleko podsjećaju na pleuritis. Rendgenske slike pokazuju masivni izljev s gomoljastim lamelarnim izraslinama. Kao posljedica onkoloških procesa u pleuri nastaje plućna insuficijencija, a uz to je stalno prisutno subfebrilno stanje uz pogoršanje općeg stanja onkološkog bolesnika.
Simptomi metastaza u plućima
U ranim fazama, znakovi prisutnosti metastaza mogu više nalikovati gubitku vitalnosti. Na primjer, oslabljen je interes osobe za život, radna sposobnost se smanjuje, umor s apatijom se povećava. Kod većine bolesnika s razvojem ove bolesti javljaju se znakovi svih vrsta akutnih respiratornih bolesti, kao što su katar dišnih puteva, recidiv gripe, upala pluća, bronhitis i dr. kakou pravilu se to događa već u trećem stadiju bolesti.
Bolesnik ponekad može imati povišenu tjelesnu temperaturu, a osim toga postoji i opća slabost. Korištenje antipiretičkih lijekova u kratkom vremenu pomoći će u uklanjanju nastalih manifestacija. Ali u ovoj situaciji, pacijenti obično traže pomoć tek nakon nekog vremena, kada se nađu jako iscrpljeni ponovljenim napadima.
Nema očitih znakova bolesti
Ponekad se simptomi prisutnosti metastaza u plućima mogu pojaviti tek u posljednjoj fazi patologije, kada osoba počinje gnjaviti jakim kašljem uz krvavi iscjedak i ispljuvak. Često kašalj ima kratko trajanje, nalik učincima obične prehlade. Izraženi znakovi prisutnosti metastaza u plućima su izraženi u ne više od dvadeset posto svih slučajeva, među kojima obično ima:
- Često iskašljavanje krvi.
- Jaki kašalj od gušenja.
- Značajan gubitak težine.
- Kedak daha.
- Lagano povećanje tjelesne temperature.
- Prisutnost trajne opće slabosti.
- Pojava boli u prsima i rebrima.
Liječenje plućnih metastaza
Kako bi se točno odredilo koje će liječenje biti najučinkovitije, potrebno je identificirati primarni izvor patološkog tumora. Osim toga, liječnik procjenjuje veličinu samih metastaza, određujući njihov broj. Dijagnostički korak je vrlo važan.budući da će samo ispravno određivanje veličine tumora s njegovim mjestom pomoći u izradi kompetentnog tijeka terapije. Sljedeći tretmani se obično koriste u modernoj medicini:
- Provođenje terapije zračenjem, koja se koristi za ublažavanje simptoma bolesti i poboljšanje općeg stanja bolesnika.
- Primjena kemoterapije usmjerene na kontrolu rasta i širenja metastaza.
- Radiokirurški postupak. Ova se tehnika temelji na izrezivanju raznih onkoloških formacija cyber-nožem.
- Upotreba operacije, u kojoj se tumori uklanjaju kirurški.
- Provođenje endobronhijalne brahiterapije. Kao dio ove tehnike, kapsule s radioaktivnim sadržajem isporučuju se u bronhije pacijenta putem posebnog uređaja.
- Laserska resekcija koristi se za začepljenje grla i probleme s disanjem.
U četvrtom stadiju bolesti, metastaze u plućima mogu biti najteže za liječenje. No nedavno su se pojavile nove modernije metode borbe s bolešću, uključujući sljedeće postupke:
- Provođenje neutronskog zračenja.
- Procedura gama zračenja.
Obje ove metode proizvode precizno fokusiranu zraku koja cilja na rak bez utjecaja na obližnje tkivo.
Treba napomenuti da je izuzetno rijetko da liječnici dijagnosticiraju prisutnost kancerogenog tumora u fazi kada je još male veličinei uspio dati samo jednu ili, u ekstremnim slučajevima, samo nekoliko metastaza. Što je, naravno, vrlo tužno, jer hitno uklanjanje primarne formacije, a osim toga, tumora jedne kćeri, omogućuje vam liječenje bolesti. No, kao što je već napomenuto, rana dijagnoza je, nažalost, vrlo rijetka.
Metastaze na plućima su vrlo česte kod raka 4. stupnja.
Kako liječiti sekundarne lezije?
Liječenje sekundarnog plućnog onkološkog žarišta identično je liječenju primarnih lezija. Istovremeno se koriste zračenje, laser, hormonske i kemoterapijske metode:
- Kirurška intervencija opravdava se samo u slučajevima kada postoji jedna metastaza, kao iu nedostatku sličnih lezija u drugim organima.
- Hormonska terapija učinkovita je protiv raka prostate ili dojke s metastazama u plućima.
- Kemoterapija lijekovima protiv raka često je osnova terapije.
- Radioterapija se isplati ako postoji retikulosarkom zajedno s osteogenim Ewingovim sarkomom, koji su posebno preosjetljivi na zračenje.
Pored gore navedenih metoda, stručnjaci koriste lasersku i radiokirurgiju. U slučaju kompresije velikih bronha potrebno je provesti endobronhijalnu terapiju.
Koliko dugo osoba može živjeti s rakom u 4. stadijumetastaze u plućima?
Prognoza života ljudi s ovom dijagnozom
Rezultati učinkovitog liječenja plućnih metastaza izravno ovise o nizu sljedećih čimbenika:
- Ukupan broj metastaza.
- Stupanj razvoja zajedno s mjestom primarnog tumora.
- Veličina koju imaju metastaze.
- Pravovremeno liječenje bolesti.
Kao što praksa pokazuje, kod metastaza u plućima prognoza je najčešće razočaravajuća, budući da je životni vijek i nakon kirurškog odstranjivanja kancerogenog tumora koji je uspio metastazirati, u prosjeku oko pet godina. Konkretno, više od pedeset pacijenata može živjeti do deset godina nakon kirurškog odstranjivanja malignih tumora probavnog sustava.
Devedeset posto pacijenata s genitourinarnim karcinomom ima obećavajući životni vijek u rasponu od tri do dvadeset godina.
