Vjerojatno ne postoji žena koja barem jednom nije razmišljala o posljedicama pobačaja. A sve zato što su razlozi zbog kojih potencijalna majka može posegnuti za umjetnim prekidom trudnoće zapravo ogroman broj. No prije nego što se odlučite na tako ozbiljan, pa čak i opasan korak, vrijedi odvagnuti sve prednosti i nedostatke, uzimajući u obzir moguće komplikacije pobačaja.
Što to znači za ženu
Malo tko se ne bi složio da je trudnoća uistinu radostan, jedinstven događaj u životu svake žene. Mnoge žene vjeruju da nema ništa ljepše nego samo osjetiti užitke majčinstva, držati bebu za ruke i uživati u njegovom osmijehu. Ali zbog određenih okolnosti, žene se često odlučuju na prekid trudnoće.
Abortus je zastrašujuća riječ za većinu djevojaka koja znači ubijanje djeteta. Unatoč činjenici da liječnici takvo minijaturno stvorenje nazivaju fetusom ili embrijem, za svaku ženu to je bespomoćna, sićušna osoba koja također želi živjeti i uživati. Ali kako god bilo, u našoj zemlji abortus -prilično česta pojava. A to se može objasniti brojnim razlozima koji zapravo tjeraju ženu na ovaj užasan korak:
- materijal;
- društveno;
- medicinski pokazatelji.
Često razlog leži u konceptu same žene, za koju prava sreća nije uopće u majčinstvu, već u uspješnoj karijeri ili bogatstvu.
Ali kako god bilo, žena koja odluči prekinuti trudnoću trebala bi biti jasno svjesna da je to iznimno ozbiljan, važan i opasan korak u njezinu životu. Zbog određenih fizioloških karakteristika, žensko tijelo će uvijek pamtiti ozljedu. Ali sama žena će na sve moguće načine pokušati zaboraviti na to. Prema brojnim istraživanjima, djevojke koje su vrlo često pobacile ne mogu se same nositi s emocionalnim i psihičkim problemom. Kao rezultat toga, u njihovim životima nastaju mnoge nevolje:
- trajna, beskrajna sjećanja na operaciju;
- psihička iskustva, samobičevanje;
- nesanica;
- izljevi bijesa, povećana nervoza i razdražljivost;
- seksualna odstupanja;
- produžena depresija, suicidalne misli.
U ginekologiji se abortusom naziva umjetni prekid trudnoće od 4. do 28. tjedna. Prema medicinskim pokazateljima, pobačaj može biti kasno i rano. Potonji se provodi do 15 tjedana trudnoće. Kasni pobačaj može se obaviti do 28 tjedana.
Postoji nekoliko vrsta pobačaja kojiodabiru se uzimajući u obzir karakteristike organizma, trajanje trudnoće, dob žene. Ponekad se pobačaj događa bez želje same žene. Opstetričari ovu pojavu nazivaju spontanim pobačajem. Istina, prije samo nekoliko godina mnoge su žene namjerno pribjegle ovoj metodi prekida trudnoće, koristeći za to improvizirana sredstva.
Što trebate znati o spontanom pobačaju
Ljudi imaju drugo ime za ovaj fenomen - pobačaj. Spontani pobačaj događa se bez sudjelovanja same žene i intervencije liječnika. Prema statistikama, pobačaj se događa u oko 15% ljepšeg spola.
Postoji ogroman broj razloga zašto se spontani pobačaj može dogoditi. Najčešći okidači za pobačaj su:
neinfektivne i zarazne unutarnje bolesti, npr. tuberkuloza, upala pluća, rubeola, gripa;
- kardiovaskularne bolesti;
- bolest jetre i bubrega;
- opijanje cijelog tijela;
- STD;
- autoimuni problemi;
- nasljedni faktor;
- bolesti središnjeg živčanog sustava;
- avitaminoza, najčešće E i A;
- onkološki tumori;
- nekompatibilnost krvi fetusa i majke;
- kromosomske abnormalnosti.
Bilo koja patologija i poremećaji u majčinom tijelu mogu postati uzrok spontanog pobačaja. Često dolazi do infekcije fetusa, zbog čega se smrzava, razvija se hipoksija, odstupanja u razvoju, formiranju i rastu - sveto može dovesti do pobačaja. Zato liječnici savjetuju i muškarce i žene da se podvrgnu kompletnom pregledu prije začeća djeteta.
Spontani pobačaj može se dogoditi u bilo kojem razdoblju trudnoće. Karakterizira ga pojava određenih simptoma:
- iscjedak krvi iz vagine;
- bolni oštri bolovi u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.
Kada se pojave ovi znakovi, ženi je potrebna hitna hospitalizacija. Ako se obratite liječniku na vrijeme, možete čak i spasiti bebu. Ako žena ima obilan iscjedak krvi sa ugrušcima, nerealno je nastaviti trudnoću.
Osim toga, žena se može suočiti s raznim komplikacijama spontanog pobačaja, koji mogu biti rani ili kasni:
- pojava ginekoloških patologija, na primjer, upala maternice, endometritis;
- produženo krvarenje;
- česti pobačaji;
- ulazak u genitourinarni sustav infekcija;
- odstupanja u radu jajnika;
- nedostatak menstruacije.
Ali čak i ako nema negativnih posljedica nakon pobačaja, ženskom tijelu treba neko vrijeme da se oporavi.
Istina, učestalost komplikacija nakon spontanog pobačaja mnogo je manja nego kod umjetnog prekida trudnoće. Otprilike 15-20% žena doživljava negativne posljedice pobačaja. Često je nakon spontanog pobačaja još uvijek moguće začeti i roditi zdravo dijete. Ako u anamnezi buduće majke postoji nekoliko pobačaja, trebala bistalno biti pod nadzorom liječnika.
Za razliku od spontanog pobačaja, umjetni prekid trudnoće izvodi se samo na zahtjev žene ili ako postoje posebna medicinska stanja.
Vrste induciranih pobačaja
Glavne indikacije za operaciju:
- želja same žene;
- prisutnost intrauterinih patologija u razvoju fetusa;
- medicinski pokazatelji koji mogu dovesti do smrti djeteta ili majke.
Prije pobačaja žena mora proći sveobuhvatan pregled.
Sam postupak se može izvesti na mnogo načina. Postoji nekoliko vrsta pobačaja:
- vakuum;
- drug;
- kirurški.
Vakumski pobačaj
Ovaj se postupak može izvesti do 5. tjedna trudnoće. Vakuumska tehnika smatra se najnježnijom i značajno smanjuje rizik od komplikacija. Medicinski pobačaj obavlja se pomoću posebnog uređaja - vakuuma, koji omogućuje potpuno uklanjanje jajne stanice iz maternice.
Ali takav postupak je zabranjen:
- ako je gestacijska dob dulja od 5 tjedana;
- ako je prošlo manje od 6 tjedana od posljednjeg pobačaja;
- ako postoji gnojna infekcija u genitourinarnom sustavu;
- ako se otkriju upalne patologije zdjeličnih organa;
- u tijelu se javlja akutna zarazna bolest.
Vakumski pobačaj se provodi u stacionarnim uvjetima podlokalna anestezija. Kroz cerviks se uvodi poseban kateter koji vrši negativan tlak u šupljini maternice. Kao rezultat takvog izlaganja, fetalno jaje odlijeće sa stijenke sluznice.
Upotreba vakuumskog katetera smanjuje rizik od ozljeda i komplikacija pobačaja. Osim toga, vjerojatnost ulaska infekcije u šupljinu značajno je smanjena. Postupak traje otprilike 10-15 minuta.
Koje su komplikacije nakon pobačaja pomoću vakuuma
Unatoč minimalnom riziku od negativnih posljedica, u nekim slučajevima se javljaju neki problemi.
- Djelomično uklanjanje jajne stanice. U takvoj situaciji žena treba dodatnu kiruršku intervenciju. Možete spriječiti razvoj takve komplikacije pobačaja ako se odmah nakon operacije podvrgnete ultrazvuku.
- Hormonalni kvarovi. Gotovo uvijek se pojavljuju kao menstrualne nepravilnosti.
Komplikacije medicinskog pobačaja s vakuumom nisu česte, ali žena treba poduzeti sve moguće mjere da ih spriječi.
Kirurški pobačaj
Ovaj pobačaj se može izvesti između 6 i 22 tjedna trudnoće. Kirurški pobačaj može se naručiti zbog određenih zdravstvenih stanja ili u slučajevima kada je odlučeno da žena neće imati dijete. Kiretaža se provodi isključivo u stacionarnim uvjetima.
Tijekom pobačaja otvara se cerviks sposebnim uređajima, a zatim se fetalno jaje i djelomično sluznica izstružu iz šupljine maternice. Posteljica se uklanja oštrom žlicom.
Kirurški pobačaj može uzrokovati mnoge negativne posljedice, uključujući neplodnost.
Koji je rizik od struganja
Tijekom zahvata koriste se preoštri uređaji, što značajno povećava rizik od ozljeda maternice. Najčešća komplikacija kirurškog pobačaja je obilno krvarenje. U težim situacijama nije isključen ni smrtni ishod.
Važne su kvalifikacije i vještine ginekologa koji izvodi zahvat.
Kasne komplikacije medicinskog pobačaja kiretažom uključuju produljeno abnormalno krvarenje i jake bolove u donjem dijelu trbuha. U nekim slučajevima ovi simptomi mogu ukazivati na ostatke jajne stanice u maternici. U ovom slučaju, jedini izlaz za ženu je druga operacija, koja značajno povećava rizik od neplodnosti.
Komplikacije pobačaja mogu se pojaviti tijekom zahvata, neposredno nakon njega ili čak nekoliko mjeseci kasnije.
Medicinski pobačaj
Ovaj pobačaj je moguć do 8 tjedana trudnoće. Ovaj je postupak dopušten samo u nedostatku komplikacija. Medicinski pobačaj eliminira operaciju i anesteziju.
Tijekom postupka koristi se poseban preparat -"Mifepriston". Ovaj lijek smanjuje utjecaj progesterona koji je odgovoran za tijek trudnoće. Mifepriston se koristi u kombinaciji s prostaglandinima koji povećavaju kontrakcije maternice. Takav učinak na žensko tijelo omogućuje odbacivanje pričvršćenog fetalnog jajeta.
Prije zahvata, kako bi se izbjegle razne komplikacije pobačaja i spriječila neplodnost, žena mora proći sveobuhvatan pregled. To je potrebno za utvrđivanje zdravstvenog stanja žene, odsutnosti ili prisutnosti raznih patologija i točne gestacijske dobi.
"Mifepriston" se ne može lako kupiti u ljekarni, lijek se koristi isključivo pod nadzorom liječnika.
Nakon uzimanja tableta, nakon samo 1-2 dana, žena počinje krvariti, što ukazuje na odbacivanje jajne stanice od strane sluznice. Nakon što je embrij uklonjen iz šupljine maternice, pacijent treba podvrgnuti ultrazvučnom pregledu. Neophodno je kako bismo bili sigurni da nema ostataka jajne stanice.
Komplikacije nakon medicinskog pobačaja
Prilično često, nakon krvarenja, žena raste tjelesna temperatura, groznica, zimica, mučnina, vrtoglavica i pogoršanje zdravlja. U takvoj situaciji trebate se odmah posavjetovati s liječnikom, ili još bolje, pozvati hitnu pomoć. Komplikacije medicinskog pobačaja često zahtijevaju operaciju.
No unatoč visokom riziku od razvoja negativnih posljedica, medicinski pobačaj smatra se manje traumatičnim od kiretaže. Komplikacije induciranog pobačaja mogu se spriječiti provođenjem postupka u ranim fazama. Doista, u tom razdoblju još nema ozbiljnih promjena u tijelu žene.
Kasniji pobačaj
Osim opisanih metoda pobačaja, postoje i one koje su prikazane u kasnijim fazama. Ovo je injekcija intra-amnionske tekućine. Liječnici rijetko pribjegavaju ovom postupku. Takav se pobačaj može izvesti u razdoblju od 18-27 tjedana.
Tijekom operacije ginekolog proširuje cerviks, u njega ubacuje debelu dugu iglu i buši amnionsku vrećicu. Uz pomoć ove igle, amnionska tekućina se uklanja iz šupljine, nakon čega se u nju unosi posebna otopina koja se sastoji od glukoze i koncentrata soli. Od posljedica operacije dijete umire. Nekoliko sati kasnije, liječnici induciraju umjetni porod ili izvode carski rez.
Nakon struganja fetusa iz maternice, incizira se prednji trbušni zid kako bi se uklonili ostaci fetalnog jajašca i svih okolnih tkiva. Takav se pobačaj izvodi samo u ekstremnim slučajevima i samo uz izražene medicinske indikacije.
Posljedice smetnji
Koje komplikacije pobačaja mogu zadesiti ženu? Nakon zahvata može se razviti jako krvarenje, dodatak bakterijske infekcije ili čak neplodnost. Moguća komplikacija pobačaja također se smatra smrtonosnom. Međutim, to se odnosi na slučajeve kadažena dugo ne traži liječničku pomoć.
Rane i kasne komplikacije zahvata
Rizik od negativnih posljedica uvelike ovisi o trajanju trudnoće, dobi žene i broju pobačaja. Liječnici uvjetno dijele vjerojatne komplikacije u nekoliko kategorija: rane, kasne i udaljene. Svi se pojavljuju u različito vrijeme.
- Rane komplikacije pobačaja su najčešće. Pojavljuju se tijekom zahvata ili unutar tjedan dana nakon njega.
- Perforacija maternice. Punkcija šupljine smatra se jednom od najopasnijih komplikacija pobačaja. Obično se perforacija događa tijekom kiretaže, ali nije isključena i tijekom vakuumskog prekida trudnoće. Ova se situacija smatra hitnim i zahtijeva hitnu laparotomiju.
- Nepotpuni pobačaj. U tom slučaju, ostaci fetalnog jajašca ili posteljice ostaju u šupljini maternice. Očituje se u obliku jakog krvarenja, akutne boli i sekundarne infekcije. Zahtijeva ponovno struganje.
- Hematometar. To je nakupljanje krvnih ugrušaka u maternici zbog njezine loše kontraktilnosti. Istovremeno, žena ima bolove u donjem dijelu trbuha, osjećaj punoće i nema iscjetka.
- Ruptura cerviksa. Žene se suočavaju s takvom komplikacijom tijekom kiretaže. Zbog toga se u budućnosti pojavljuje ektropija, što dovodi do neplodnosti.
Komplikacije kasnog pobačaja smatraju se rjeđima.
- Upala genitalija. Zbog nedostatka sterilnosti, zanemarivanja higijenskih pravila, prisutnosti žarišta infekcijenakon pobačaja može se razviti upalni proces. Najprije je zahvaćena maternica, što se očituje u obliku vučnih bolova i patološkog iscjetka. Ako nema liječenja, upala se širi na jajovode i područje zdjelice.
- Placentarni polip. Ovo je mala površina posteljice u maternici. Postupno, polip postaje obrastao vezivnim tkivom i čvrsto je pričvršćen za zid. Kao rezultat toga, žena ima mrlje. U tom slučaju potrebno je ponovno struganje.
Ponekad žena razvije dugotrajne komplikacije nakon pobačaja.
Nepravilnosti u menstrualnom ciklusu
- Cervikalna insuficijencija, erozija cerviksa.
- Komplikacije tijekom trudnoće u budućnosti - zaostajanje u razvoju, hipoksija fetusa.
- Hiperplazija endometrija, razvoj endometrioze, fibroidi maternice.
- Neplodnost. Pojavljuje se na pozadini opstrukcije cijevi, adhezija i ožiljaka u šupljini maternice.
- Ektopična trudnoća.
Zaključak
Kao što vidite, bez obzira na metodu pobačaja, žena izlaže svoje tijelo nizu ozbiljnih i vrlo opasnih posljedica. Mogu se odnositi i na fiziološko i na emocionalno stanje. Prema statistikama, čak i nakon pobačaja bez komplikacija, više od 7% žena ne može zatrudnjeti, roditi i roditi zdravo dijete.
Dakle, prije nego što se odlučite na tako opasan postupak, svakako treba dobro razmisliti i pažljivo odvagnuti prednosti i nedostatke. Imajte na umu da bez komplikacija, pobačaj se odvija priličnojoš uvijek rijetko. Mnogo se češće žena suočava s brojnim posljedicama tijekom zahvata ili neposredno nakon njega.
