Svako odstupanje u radu štitnjače odražava se u količini proizvedenih hormona. Nastala neravnoteža može dovesti do razvoja takve bolesti kao što je subklinička tireotoksikoza. Simptomi patološkog procesa, uzroci i glavne metode liječenja bit će obrađeni u ovom članku.
Kako se bolest otkriva?
Subklinički oblik tireotoksikoze dijagnosticira se rezultatima krvnih pretraga. Smanjenje razine tireostimulirajućeg hormona (TSH) hipofize uz normalan sadržaj hormona štitnjače (T3, T4) ukazuje na prisutnost bolesti. Svi procesi u tijelu su međusobno povezani. Uz pomoć TSH, hipofiza utječe na štitnjaču i kontrolira njezin rad. Ako žlijezda počne proizvoditi više hormona, TSH se smanjuje. Hipofiza hvata povećanje T3 i T4. Kao odgovor, smanjuje oslobađanje vlastitih hormona. Takva klinička slika u potpunosti karakterizira patološki proces.
Uzroci subkliničke tireotoksikoze
Bolesti najčešćedijagnosticiran kod žena u dobi od 18 do 45 godina. S ozbiljnim kršenjima, rani početak patološkog procesa nije isključen. Sve uzroke tireotoksikoze liječnici konvencionalno dijele na unutarnje i vanjske. Prvi uključuju:
- postporođajna hormonalna prilagodba;
- adenom štitnjače;
- Gravesova bolest (difuzna toksična gušavost).
Subklinička tireotoksikoza u blagom obliku može se pojaviti tijekom uzimanja lijekova (vanjski uzroci). Govoreći o učinku lijekova, stručnjaci često kao primjer navode L-Tyroxine. Propisuje se nakon resekcije štitnjače ili uz smanjenje njezine funkcionalne aktivnosti. Razvoj bolesti također olakšavaju lijekovi koji se koriste za liječenje tireoiditisa ("Alfa-interferon", jodni agensi).
Tko je u opasnosti?
Nakon proučavanja rezultata brojnih studija, stručnjaci su uspjeli identificirati skupinu pacijenata s visokim rizikom od patologije. Uključuje:
- osobe čiji rođaci imaju povijest bolesti štitnjače;
- dijabetičari;
- pacijenata s autoimunim patologijama.
Sukladnost s jednom ili više stavki s ovog popisa povećava vjerojatnost razvoja subkliničke tireotoksikoze. Rizičnim pacijentima se savjetuje da se podvrgnu povremenim pregledima kako bi se bolest identificirala u ranoj fazi.
Prvi simptomi bolesti
Doslovno, izraz "subklinički" preveden je kao"prije pojave simptoma". Stoga su manifestacije ove patologije nedovoljno izražene ili potpuno odsutne. Ipak, subklinička tireotoksikoza može uzrokovati promjene u radu sljedećih sustava:
- kardiovaskularni;
- nervozan;
- probavni.
Pacijenti s ovom dijagnozom često imaju povijest tahikardije. U mirovanju, broj otkucaja srca može doseći 100 otkucaja u minuti. Uz bilo koju tjelesnu aktivnost, otkucaji srca postaju češći, znojenje se povećava, pojavljuje se nedostatak daha. Takve reakcije tijela su posljedica tonusa simpatičkog živčanog sustava. Iz istog razloga pacijenti se žale na česte poraste krvnog tlaka, koji postupno prelaze u arterijsku hipertenziju.
Sa strane središnjeg živčanog sustava, simptomi bolesti očituju se u obliku nesanice, lošeg raspoloženja i visoke razdražljivosti. Bolesnici se mogu probuditi nekoliko puta tijekom noći. Međutim, poremećaj spavanja ne utječe na performanse osobe. Subklinički oblik tireotoksikoze karakteriziraju česte promjene raspoloženja. Bolest ne utječe na mentalne sposobnosti, ali je jasno vidljiv pad koncentracije i ustrajnosti.
Na dijelu gastrointestinalnog trakta dolazi do pojačanog motiliteta crijeva i poremećaja stolice. Bolesnik stalno osjeća glad, pa često mnogo jede, ali ne ozdravi. U izoliranim slučajevima opaža se povećanje tjelesne težine. Specifična terapija za abnormalnosti u radu gastrointestinalnog trakta se ne provodi.
Dijagnostičke metode
Pravovremeno otkrivena subkliničkatireotoksikoza je ključ uspješnog liječenja. Nedostatak adekvatne terapije može dovesti do razvoja osteoporoze, ishemije, senilne demencije i drugih neugodnih patologija. Koje su metode dijagnosticiranja bolesti?
Kada se pojave određeni simptomi koji ukazuju na tireotoksikozu, vrijedi se obratiti endokrinologu. Nakon pregleda i proučavanja anamneze, specijalist usmjerava pacijenta na daljnji pregled. Uključuje ultrazvuk žlijezde, analizu krvi i EKG. Patološki proces karakterizira smanjenje razine TSH s normalnom razinom T4 i T3. EKG obično pokazuje tahikardiju. Prema rezultatima ultrazvuka, liječnik propisuje liječenje i konačno potvrđuje dijagnozu subkliničke tireotoksikoze.
Liječenje lijekovima
Terapeutske mjere za ovu bolest usmjerene su na normalizaciju aktivnosti žlijezde. Standardni režim liječenja podrazumijeva imenovanje lijekova na bazi tiamazola i propiltiouracila. Lijekovi izravno utječu na žlijezdu, blokirajući njezine funkcije. Doziranje i trajanje lijeka odabiru se pojedinačno. Nakon što se stanje bolesnika popravi, oni prelaze s režima liječenja na opciju podrške.
U većini slučajeva pacijentima se propisuju glukokortikosteroidni hormoni, čija se doza također prilagođava. Određenu ulogu u odabiru terapijskog režima igra dob bolesnika, stadij bolesti. Liječenje radioaktivnim jodom smatra se jednom od najučinkovitijih metoda borbeprekomjerno aktivna žlijezda. Ova metoda također pomaže u izbjegavanju resekcije organa. Terapija radiojodom (RIT) sastoji se u tome da pacijent određeno vrijeme uzima kapsule ili tekućinu s radioaktivnim jodom. Jednom u tijelu, tvar se počinje polako nakupljati u stanicama štitnjače. U budućnosti umiru, zamjenjujući ih elementima vezivnog tkiva. Subklinička tireotoksikoza nakon RIT-a često je komplicirana hipotireozom. Glavni razlog je pogrešno odabran režim liječenja. Kada se ova bolest otkrije, pacijentima se propisuje doživotna hormonska nadomjesna terapija.
Ako bolest ne napreduje i ne uzrokuje ozbiljne smetnje u radu tijela, liječnici se radije pridržavaju taktike očekivanja. Subklinička tireotoksikoza tijekom trudnoće također ne zahtijeva liječenje. Budući da se bolest obično povlači u drugom tromjesečju i ne utječe na fetus, primjena tireostatika nije opravdana. Nakon rođenja djeteta, porodilja treba kompletan dijagnostički pregled ako se štitnjača ne vrati u normalu.
Recepti narodnih iscjelitelja
Kod subkliničke tireotoksikoze, narodni se lijekovi mogu koristiti kao dodatak glavnoj terapiji. Popularni recepti za liječnike prvenstveno su usmjereni na uklanjanje simptoma bolesti. Na primjer, bolest često prati probavne smetnje. Za normalizaciju rada probavnog trakta preporuča se dnevno jesti oko 100 g sirove repe.
KadaPoremećajima CNS-a pomaže valerijana. Za pripremu proizvoda potrebno je preliti 2 žlice suhe trave s 4 šalice kipuće vode, kuhati 15 minuta. Nakon toga, dobivenu smjesu treba inzistirati još 30 minuta, a zatim procijediti. Lijek se preporučuje uzimati 100 g tri puta dnevno.
Infuzija gloga pomoći će kod srčanih problema. Trebat će žlicu sirovina za uliti 200 ml kipuće vode. Bolje je inzistirati na glogu u termosici. Tradicionalni iscjelitelji savjetuju uzimanje lijeka 4 žlice dnevno. Tijek terapije je 3 tjedna. Nakon toga morate napraviti pauzu od 14 dana i nastaviti s uzimanjem.
Obilježja bolesti u djece
Skrining studije, koje se koriste u većini rodilišta, omogućuju dijagnosticiranje subkliničke tireotoksikoze odmah nakon rođenja djeteta. Među glavnim simptomima bolesti mogu se istaknuti:
- promukli plač;
- niska temperatura;
- žutica;
- jaka oteklina lica;
- pojačana suha koža.
Međutim, najčešće roditelji saznaju o prisutnosti patološkog procesa u djeteta nakon nekoliko godina. Liječenje uključuje integrirani pristup i temelji se na primjeni sintetskih hormona štitnjače. Preparati se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta.
Ako se ne liječi na vrijeme, bolest može dovesti do neugodnih posljedica. Subklinička tireotoksikoza negativno utječe na formiranje koštanog aparata djeteta,mentalni razvoj. Ponekad postoje problemi s vidom. Odgođeno liječenje može uzrokovati probleme s cjelokupnim razvojem bebe. Stoga liječnici preporučuju povremeno proći kompletan pregled kako bi se bolest otkrila u ranoj fazi.
Sažeti
Neravnoteža hormona u tijelu često je uzrok ozbiljnih zdravstvenih problema. Subklinički oblik tireotoksikoze nema izraženih znakova. Manifestacije bolesti povezane su s porazom određenog sustava tijela (živčani, kardiovaskularni ili probavni). Kako bi pravodobno dijagnosticirali patologiju, liječnici preporučuju povremeno podvrgavanje sveobuhvatnom pregledu. Zdravstvene probleme prvenstveno signalizira analiza krvi na hormone. Koji liječnici nude liječenje za dijagnozu "subkliničke tireotoksikoze"? Recenzije većine pacijenata pokazuju da je hormonska terapija najučinkovitija. Nisu razvijene posebne mjere za sprječavanje bolesti.
