Mnogima je neugodno samo pomisao na bušenje zuba. Članak će objasniti zašto su bol i moderna stomatologija nespojive. Naučit ćete kako čak i dijete natjerati da ide na termin mirno i s osmijehom.
Zašto se buše zubi?
Bušiti zube na jeziku zubara znači secirati. Liječnik prije postavljanja plombe uklanja zubno tkivo oštećeno karijesom. Međutim, zubi se ne buše samo tijekom liječenja.
Zub se može pripremiti za pokrivanje krunicom. Protetika je neophodna ako liječnik vidi da je nepouzdano obnoviti zub plombom. Na primjer, kada se radi o prednjem zubu i postoji opasnost od lomljenja zbog povećanog opterećenja. Drugi razlog je mala količina zdravog tkiva. Ako pacijent ima dubok karijes, a još više pulpitis, indicirana je restauracija zuba krunicom. U tom slučaju stomatolog buši zub u nekoliko faza. Liječnik ga secira kako bi uklonio karijesom zahvaćena tkiva kako bi otvorila pulpnu komoru, pristupila kanalima i proširila ih. U posljednjoj fazi, nakon uklanjanja živca, liječenja, stomatologabuši zub, okrećući ga ispod krunice.
Liječnik je ponekad prisiljen secirati čak i zdrave (bez karijesa) i žive (sa živcima) zube. To se događa kada se postavljaju ljuskice. To su keramičke navlake za zube. Događa se da su prednji zubi premali ili između njih postoje velike udaljenosti. Događa se da se mrlja pojavi na zubu zbog fluoroze, hipoplazije cakline ili traume. Ponekad se mali dio odlomi od prednjeg zuba ili se briše rezni rub. Jednostavno postoje vrlo zahtjevni estetski pacijenti. Žele prednje zube istog oblika, veličine i savršenog pristajanja. U svim ovim slučajevima moguća je ugradnja ljuskica. Njihova prednost je što zub ostaje živ. Ne depulpira se i mali sloj cakline se uklanja (brusi).
Izbušite zube bez boli
Neki, posebno starija generacija, pričaju kako su se liječili bez anestezije, ne samo karijes, nego i pulpitis. Liječnik je, po načinu na koji se pacijent naglo trzao, utvrdio da je instrument došao do živca. Sada je sve potpuno drugačije. Anestezija je postala standard stomatologije, s anestezijom i bušenom i vađenom.
To je prije svega potrebno kako pacijent u stomatološkoj stolici ne bi doživio stres. Anestezija također čini rad liječnika praktičnijim. Kada se stomatolog tek počinje pripremati, pacijent ne boli jer u caklini nema živčanih završetaka. Ali kada se liječnik približi granici cakline i dentina, osoba se može snažno trzati od boli, a stomatolog može oštetiti sluznicu alatom.
Ne bojte se da injekcija nijeće raditi. Svi moderni anestetici jednako dobro anesteziraju i nije važno koliko osoba ima godina, kakve bolesti ima i kakve lijekove uzima. Lijek "ne može djelovati" samo ako ga liječnik ubrizga na pogrešno mjesto. To se događa ili zbog neiskustva stomatologa, ili zbog činjenice da živčani snop prolazi malo na krivom mjestu. U takvim slučajevima, samo ponovite to na pravom mjestu.
Bušenje zuba injekcijom ne boli. Međutim, pacijent osjeća način na koji se buše zubi, tj. vibraciju rotirajućeg instrumenta. Anestetik blokira vrstu živčanih vlakana koja su odgovorna za bol. Za dodir pritiska, vibracije, odgovorni su potpuno različiti (proprioceptivni) receptori. Na sreću, ovi osjećaji ne uzrokuju nelagodu.
Anestezija
Pogledajmo čega se još ljudi boje kad čuju za ublažavanje boli.
- Bol injekcije. Ima pacijenata, posebno djece, koji se boje samog ubrizgavanja anestetika štrcaljkom. Liječnici znaju za to, pa prethodno podmažu mjesto uboda anestetičkim gelom. Smanjuje nelagodu na minimum. Ali moram reći da dobar doktor daje injekciju gotovo neprimjetno.
- Alergija na anestetik. Vjerojatnost njegovog nastanka je zanemariva, puno manja od vjerojatnosti trovanja hranom.
- Kratko trajanje anestetika. Neki se boje da će se "smrzavanje" pokvariti prije nego što stomatolog završi posao, pojavit će se bol. Doista, vrijeme djelovanja injekcije anestetika kod različitih ljudi može biti malorazlikuju se. Anestetik će brže “raditi” za one koji imaju bolju cirkulaciju krvi u području anestezije. Vjerojatnije je da će se ti isti pacijenti "odmaknuti" od injekcije. Liječnik to ne može predvidjeti, ali dobrog stručnjaka uvijek zanima osjećaj pacijenta. Ako se analgetski učinak smanji, stomatolog prebacuje sljedeće faze rada na drugi termin.
- Neželjeni efekti anestezije. Ponekad se pacijenti žale da im odmah nakon injekcije počinju drhtati ruke i noge, ubrzava se broj otkucaja srca i sl. Ovu reakciju uzrokuje adrenalin u nekim anesteticima. U tom slučaju liječnik odabire drugi lijek, bez adrenalina ili sa smanjenim sadržajem. Postoji mnogo takvih opcija, koriste se, uključujući i djecu. Povremeno se dogodi da zbog "smrzavanja" osoba ne sklopi oči. Nemojte se bojati: proći će odmah čim anestetik prestane djelovati. Sve se radi o blizini anesteziranog živca i oftalmičkog živca.
Koliko je vremena potrebno za bušenje zuba?
Mora se reći da liječenje zuba nije uvijek moguće u jednom posjetu. A razlog tome nije sporost stomatologa, već nemaran stav ili strah pacijenta, zbog kojeg odgađa posjet liječniku.
Karijes, kada nije potrebno depulpirati zub (vaditi živac), liječi se u jednom posjetu. Pulpitis se liječi u dva posjeta. Nakon uklanjanja živca i čišćenja kanala, stomatolog stavlja privremenu plombu, a ispod nje - medicinski jastučić. Bolesnik je otpušten oko tjedan dana. Sljedeći put doktor pita boli li zub. Ako ne, onda se kanali dobro čiste. Mogu se puniti ivratiti zub trajnom ispunom.
Dešava se da je pacijent doveo zub do parodontitisa, odnosno kada se upala već proširila na tkiva oko njega. Zatim stomatolog ubrizgava lijek u kanale. Nakon nekoliko dana ponoviti postupak, i tako nekoliko puta, dok upala ne nestane. Daljnje liječenje je isto kao i liječenje pulpitisa.
Restauracija zuba ispunom, čak i bez depulpacije, može biti dugotrajna. Koliko dugo se buši zub ovisi o veličini karijesne šupljine. Često se događa da je zub zahvaćen s više strana, na primjer, na površini za žvakanje i u međuzubnom prostoru. U tom slučaju stomatolog stvara nekoliko šupljina za punjenje. Potrebno je puno vremena da se zub ne razlikuje od prirodnih, zdravih zuba. Zato liječnici tretman radije nazivaju estetskom restauracijom. Naravno, možete izbušiti zub i zatvoriti ga plombom za 5 minuta, ali kvalitetan rad, kada se pazi na detalje, traje 30 ili 60 minuta.
Alati
Čime buši zubar-terapeut? Radni alat je turbinski vrh. Zahvaljujući motoru, vrti se brzinom od 200-500 tisuća okretaja u minuti. Jači vrhovi imaju veću glavu. U njega je ugrađen bor (dijamant, čelik ili legura). Borovi dolaze u različitoj abrazivnosti, obliku, veličini. Određuje se svrhom. Vrh turbine ima sustav hlađenja, a moderni uzorci imaju pozadinsko osvjetljenje.
Kako se liječi zub?
Razmotrite faze liječenjakarijes, tj. situacija kada zub ostaje živ (sa živcem), a korijenski kanali nisu popunjeni.
Kada je anestetik djelovao, na zub se stavlja koferdam. To je tanak elastični film koji štiti zub od sline ili tekućine desni.
Stomatolog izbuši svo tkivo oštećeno karijesom i formira kavitet za ispun. Zatim nanosi nagrizanje na zub na 10-40 sekundi. Ovo je tvar (kiselina) koja uklanja piljevinu nakon bušenja i čini površinu zuba hrapavom radi boljeg prianjanja.
Nakon ispiranja nagrizanja, liječnik nanosi fluorni lak koji jača dentin i smanjuje osjetljivost zuba. Sljedeći korak je nanošenje vezivanja. To je tvar za spajanje zuba s plombom, koja prodire u dentinske tubule. Kako bi se veza stvrdnula, osvjetljava se solarnom lampom. Njegove zrake su bezopasne, to je samo plava LED lampa.
Za postavljanje plombe, stomatologu je potrebno nekoliko vrsta materijala za punjenje, jer različiti dijelovi zuba imaju različite boje i prozirnost. Liječnik nanosi neprozirni materijal boje dentina, osvjetljava ga. Prozirni sloj (caklina) nanosi se na incizalni rub i osvjetljava. Zatim liječnik, kako bi zub izgledao prirodno, oblikuje uzdužno rebrasto rebra zuba (mamelone). Ako zub žvače, stvara brazde (pukotine) između tuberkula. Osvjetljava, uklanja rubber dam i polira. Brušenje je potrebno ne samo za ljepotu i sjaj zuba, već i kako se plak ne bi lijepio za njega.
Sljedeći zubarprovjerava visinu brtve. Na zub stavlja poseban papir sličan karbonskoj kopiji. Pacijent čini nekoliko žvakaćih pokreta, a otisci ostaju na zubima na mjestima dodira. Po njima liječnik utvrđuje je li plomba precijenjena ili podcijenjena. Po potrebi vrši izmjene. Ako se to ne učini, punjenje će ometati žvakanje, zalogaj će biti slomljen.
Obilježja liječenja djece
Ako se i sam roditelj boji zubara, plaši njime dijete, tada će posjet liječniku biti problematičan. Pokažite da posjet liječniku tretirate kao nešto obično. Recite da svi rođaci i prijatelji idu zubaru. Ako je moguće, povedite dijete sa sobom na termin. Igrajte tretman kod kuće, ne govorite kako se buše zubi, nego ih brojite, pogledajte se u ogledalo.
Na dan vašeg posjeta liječniku nemojte biti previše privrženi, nemojte davati darove. To će upozoriti dijete. Nemojte prijetiti kaznom. Nemojte dolaziti prerano, nemojte sjediti u hodniku, jer se beba može uzbuditi zbog djece koja plaču.
Dobar dječji stomatolog nikada ne buši dječji zub odmah. Razgovarat će s bebom koristeći definicije koje su mu dostupne. Na primjer, ne bušiti, nego zujati, ne ubrizgavati, nego mazati hladnim sladoledom, ne liječiti, nego vaditi crva iz zuba, ne stavljati pečat, nego ga prekriti žvakom.. Skupe privatne klinike imaju čak i uslugu adaptacije, kada se doktor igra s djetetom, uči ga peru zube itd.
Potrebna je lokalna anestezija, beba ne bi trebala osjećati bol. Ali obratite pažnjuda ambulanta mora biti licencirana za pedijatrijsko liječenje. Različiti stomatolozi tretiraju opću anesteziju na različite načine. Može se izbjeći u 99% slučajeva. Sedacija je opravdana ako se kod djeteta s jakim gag refleksom trebaju liječiti bočni zubi, ako je dijete nekontrolirano, ako mu je prethodni termin prouzročio tešku psihičku traumu.
Je li štetno često bušiti zube?
Zubi oštećeni karijesom, bušenje nije štetno, ali neophodno. Čak i osoba koja vodi računa o oralnoj higijeni može trebati liječenje, a evo zašto. U cervikalnim područjima, u fisurama bočnih zuba, plak se brže nakuplja zbog ograničenog pristupa. Osim toga, sloj cakline u tim područjima je tanji nego, na primjer, na žvačnim tuberkulama. Karijes koji se pojavljuje pacijentu možda neće biti uočljiv, ali se razvija prilično brzo.
Ponekad osoba vidi sićušnu tamnu mrlju na zubu, a liječnik mora izbušiti ogromnu šupljinu i zatvoriti je velikom plombom. Kako radi? Činjenica je da je caklina najtvrđe tkivo u tijelu. Karijes zahvaća sporije od dentina koji se nalazi uz njega. Mali otvor u caklini dovodi do velike šupljine u dentinu.
Ako je osoba otišla zubaru jer je zub počeo boljeti, tada je počela upala, odnosno pulpitis. Bušenje u ovom slučaju trebat će više. Može se zaključiti da se češće buše zubi onima koji ne odu liječniku na vrijeme, zanemaruju preventivne preglede.
Bušite zube u snu
Ako ste sanjali da vam se buše zubi, to je divno. Prvo, to je razlogsjetite se koliko ste davno posjetili zubara. Drugo, prema knjigama iz snova, ovo je znak da će vaši poslovi ići glatko, problemi će biti riješeni. Ako ste u snu bili pacijent, vaša će se financijska situacija poboljšati, a odnosi s drugima doći će u ravnotežu. Ako ste izbušili tuđe zube, onda imate pouzdanog prijatelja koji je spreman pružiti ruku u pomoć u teškom trenutku.
Savjeti stručnjaka
Prije početka liječenja, dobar liječnik uvijek objasni što će učiniti i zašto. Slobodno pitajte svog stomatologa sve što ne razumijete. Profesionalni liječnik zainteresiran je za brigu o pacijentima. Osim toga, morate jasno izraziti kakav rezultat očekujete od tretmana.
Opišite svoje strahove stomatologu. Ljudi se često boje nepoznatog, pa liječnik svojim objašnjenjima mora odagnati sumnje, ali i učiniti sve da se osjećate ugodno. Ako ste vjerovali stručnjaku, pristali na liječenje, onda u procesu slijedite liječničke zahtjeve.
Ponekad, nakon punjenja, postoji reakcija na toplo i hladno. To je zbog činjenice da je toplinska vodljivost materijala za punjenje veća od one zuba. U tom slučaju liječnik koristi brtvilo. Druga opcija je pričekati, s vremenom će se osjetljivost sama od sebe smanjiti. Za šest mjeseci sve će biti kao prije. Ako je nakon punjenja zub počeo reagirati na kiselost, idite stomatologu. Takva reakcija ukazuje na curenje u brtvi.
Prevencija karijesa
Djetetu kojem izbijaju zubi treba jednom posjetiti dječji stomatolog. Liječnik će provjeriti je li sve u reduide kako treba. Do treće godine dovoljno je jednom godišnje doći na pregled. Nakon tri godine dijete, kao i odrasla osoba, treba posjetiti stomatologa dva puta godišnje.
Operite zube dva puta dnevno mekom ili ultra-mekom četkicom za zube i niskoabrazivnom pastom za zube. Zahvaljujući takvoj četkici nikada nećete imati klinasti defekt kada se zbog pretjeranog pritiska izbriše caklina u cervikalnom dijelu zuba. Četke "sa zvonima i zviždaljkama" nemaju smisla. Najvažnija stvar je veličina glave. Što je manji, to je prikladnije i bolje čišćenje. Za strpljive perfekcioniste tu su monopuff kistovi. Oni najbolje čiste, ali traju dugo.
Dječje zube treba prati od trenutka kada se pojave. Kad je dijete premalo, odrasla osoba to čini uz pomoć vrha prsta. Djecu od 3-4 godine možete naučiti pravilnom čišćenju uz pomoć indikatora za otkrivanje plaka. To su tablete za žvakanje, pastile koje boje plak u plavo ili crveno.
Tanki zubni konac pomoći će u uklanjanju naslaga između zuba i ispod zubnog mesa. Neki se žale da ozljeđuje interdentalne papile. U tom slučaju možete koristiti interdentalne četkice. Irigator vam omogućuje da još bolje operete zube. Posebno je potrebno za osobe s aparatićima. Sve to, uz redovito (dva puta godišnje) profesionalno čišćenje kod stomatologa, daje izvrsne rezultate.
Nemojte misliti da bušenje zuba boli, jer se radi u lokalnoj anesteziji. Ako liječnik odbije dati injekciju anestetika, nemojte pristati i idite na druguspecijalista. Dobar liječnik nikada neće opterećivati pacijenta.
