Biokemijski pokazatelj krvi, koji određuje prosječnu količinu šećera kod pojedinca, to je ono što je glikirani hemoglobin. Njegova stopa je u rasponu od četiri do šest posto. Na drugi način se naziva i glikozilirani hemoglobin. Smatra se jednim od znakova koji signaliziraju dijabetes.
Što je glikohemoglobin (Hba1c)?
Protein hemoglobin dio je crvenih krvnih stanica. Odgovoran je za transport kisika do tkiva i organa, te uklanja ugljični dioksid iz tijela. Ako šećer prodire kroz membranu eritrocita, tada reagira s hemoglobinom, kao rezultat ove interakcije, dobiva se glikirani hemoglobin. Boraveći u crvenim krvnim stanicama tri do četiri mjeseca, hemoglobin će biti stalni pokazatelj. Zatim, zajedno s glikiranim hemoglobinom, prolazi kroz transformaciju u slezeni.
Praćenje odstupanja odnorme šećera i glikiranog hemoglobina u krvi provode se kako kod dijabetičara radi redovitog praćenja koncentracije glukoze u krvotoku, tako i kod zdravih osoba u svrhu prevencije i ranog otkrivanja patologije. Svaki dijabetičar dužan je održavati sigurnu razinu šećera, jer je samo u tom slučaju rizik od ozbiljnih posljedica minimiziran. Analiza glikoziliranog hemoglobina pomaže u otkrivanju dijabetesa u ranoj fazi, odnosno prije pojave simptoma. Ovaj test odražava vašu prosječnu razinu šećera u krvi u posljednja tri do četiri mjeseca.
Krvni test za glikirani hemoglobin. Što znači normalno?
Referentne vrijednosti su u rasponu od 4,8 - 5,9%. Rezultati se tumače na sljedeći način. Glikozilirani hemoglobin (postotak):
- 4 do 6, 2 - osoba nema dijabetes;
- 6, 5 i više - imate dijabetes;
- od 5, 7 do 6, 4 - stanje se smatra predijabetesom.
Prilikom dešifriranja rezultata studije, liječnici uzimaju u obzir sljedeće čimbenike koji utječu na konačni rezultat. Dostupnost pacijenata:
- abnormalni oblici hemoglobina;
- anemija;
- obilno krvarenje;
- nedostatak željeza;
- nedavno transfuzirana krv. Potonji tekući konzervansi bogati su glukozom.
Osim toga, analiza ne može odražavati promjene šećera u krvi, na primjer, kada je glukoza povišena, ali je glikirani hemoglobin normalan. Također u teškim(labilni) dijabetes melitus ne pokazuje oštre fluktuacije glukoze.
Prednosti analize glikoziliranog hemoglobina
Prednost ove vrste istraživanja je:
- Psihoemocionalno i fizičko stanje ne utječe na točnost rezultata.
- Dopušteno je donirati biomaterijal u bilo koje doba dana, bez obzira na unos hrane. Međutim, neki liječnici preporučuju izvođenje ovog postupka na prazan želudac za točnije rezultate.
- Lijekovi osim antidijabetičkih također nemaju učinka.
- Sezonska infekcija ili prehlada ne iskrivljuju rezultate studije.
- Otkrivanje dijabetesa u ranim fazama razvoja.
- Omogućuje vam da kontrolirate kako se dijabetičari pridržavaju ograničenja i održavate razinu šećera u prihvatljivim granicama.
Nedostaci ispitivanja na glikiran hemoglobin
Ovo bi trebalo uključivati:
- Troškovi istraživanja su skuplji nego za glukozu.
- Ovu analizu ne provode sve medicinske organizacije.
- Za osobe s dijagnozom anemije i hemoglobinopatije, nije prikladno.
- Analiza može pokazati da je glikirani hemoglobin povišen, a glukoza je u isto vrijeme normalna. Ova pojava je moguća uz nisku koncentraciju hormona štitnjače.
- Nije baš dobra opcija za buduće majke, jer glikohemoglobin odražava povećanje glukoze nakon tri mjeseca. U tom je razdoblju sasvim realno poduzeti određene mjere za njegovu normalizaciju. Osim toga, šećer počinje rasti od šestog mjeseca trudnoće.
Što je glikirani hemoglobin i njegova norma?
Ovo je jedan od pokazatelja krvi koji se određuje biokemijskim putem. Granice norme su od četiri do šest posto. Daje podatke o sadržaju glukoze za posljednja tri mjeseca. U usporedbi s konvencionalnom studijom ili testom tolerancije glukoze, analiza na glikohemoglobin pobjeđuje u svim aspektima. Prema rezultatima testa propisuje se potrebna terapija koja doprinosi značajnom poboljšanju kvalitete života pojedinca.
Liječnici koriste Hba1c kao pokazatelj kontrole dijabetesa. Na to ne utječu nikakvi čimbenici. Ako je razina glikiranog hemoglobina unutar prihvatljivog raspona, tada osoba ima minimalan rizik od napredovanja dijabetesa i dobar metabolizam ugljikohidrata. Iznad šest i pol posto povećava rizik od dijabetesa.
Dozvoljene granice za djecu odgovaraju normi odraslih.
Za osobe s dijabetesom pravila su drugačija. Dopuštena stopa za njih je do osam posto.
Redovne vrijednosti glikohemoglobina (%) kod muškaraca
Razmotrite norme glikiranog hemoglobina u krvi muškaraca:
- od 4, 5 do 5, 5 - do trideset godina;
- od 5, 5 do 6, 5 - od trideset do pedeset godina;
- iznad 7 je više od pedeset.
Liječnici preporučuju da ga svi muškarci nakon četrdesete godine životaanaliza na Hba1c kako bi se dobila informacija o koncentraciji šećera u krvi. Upravo u ovoj dobi većina osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu. Prekomjerna tjelesna težina jedan je od glavnih uzroka dijabetesa. Morate paziti na svoje zdravlje.
Redovne vrijednosti glikohemoglobina (%) kod žena
Prihvatljiva ograničenja u dobi ispod trideset godina - 4-5; od trideset do pedeset - 5-7; preko pedeset je prihvatljiva brojka, kao kod muškaraca. Analiza za ovaj pokazatelj preporučuje se za sljedeće osobe u riziku:
- starost od četrdeset godina;
- prekomerna težina ili fluktuacije;
- uzimanje hormonskih lijekova;
- raniji početak ateroskleroze;
- s trajnom hipertenzijom i nekim drugim patologijama.
Stopa glikiranog hemoglobina u trudnica ovisi o dobi buduće majke. Na primjer, 6,5 - kod mladih, a kod kasno rođenih - 7,5. Međutim, stručnjaci savjetuju provjeru koncentracije glukoze u tom razdoblju drugim metodama.
Cilja glikohemoglobina za dijabetes
Prije osam godina, WHO je odobrio prag za glikohemolobin za uspostavljanje dijabetes melitusa, a iznosio je šest i pol posto. Prekoračenje njegove norme kod takvih pacijenata ukazuje na česte skokove šećera u krvi. Ovaj fenomen se opaža kod nepravilne primjene lijekova, prisutnosti patoloških procesa povezanih s metabolizmom ugljikohidrata.
Međutim, liječnici ne preporučuju svim dijabetičarima da praktički smanje ovaj pokazatelj na normuzdrava osoba. Njegova niska razina značajno povećava rizik od hipoglikemije, čije su posljedice opasnije od visokog šećera. Osim toga, njegov prihvatljiv raspon ovisi o prisutnosti postojećih komplikacija i dobi:
- Za teške komplikacije: za mlade do sedam, za starije do osam posto.
- Manje komplikacije: mladi do šest i pol, stariji do sedam i pol posto.
Uzroci niskog glikiranog hemoglobina
Ako je ova brojka ispod četiri posto, onda to ukazuje na nisku razinu glukoze u krvi, veliki gubitak krvi, anemiju. Hipoglikemija nastaje kada koncentracija glukoze postane manja od tri i pol milimola po litri. Ovo stanje je opasno za život pojedinca. Glikirani hemoglobin je ispod normale iz sljedećih razloga:
- neoplazma u gušterači;
- adrenalna insuficijencija;
- produženo vježbanje;
- nasljedna netolerancija na fruktozu;
- dugotrajna dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata;
- predoziranje hipoglikemijskim lijekovima;
- neke rijetke genetske anomalije;
- kronično zatajenje bubrega;
- anemija;
- malarija;
- alkoholizam.
Uzroci povećanog glikiranog hemoglobina
Glikirani hemoglobin iznad normale znači da postoji dugotrajno stabilno povećanje razine šećera u krvi. Ovaj fenomen se ne smatra u svim slučajevima predznakom dijabetesa. Takva se dijagnoza postavlja kada glikozilirani hemoglobin prijeđe šest i pol posto. Osim toga, poremećaj metabolizma ugljikohidrata također može nastati zbog neuspjeha tolerancije glukoze ili povećanja glukoze natašte. Ovo stanje se naziva predijabetes. Razine se također mogu povećati iz sljedećih nedijabetičkih razloga:
- nakon uklanjanja slezene;
- visoka koncentracija fetalnog (fetalnog) hemoglobina u bebi;
- nedostatak željeza u tijelu pojedinca.
Ako su gore navedeni čimbenici djelovali kao provokatori povišene razine glikohemoglobina, s vremenom će se vratiti na normalne vrijednosti.
Važno je zapamtiti da se naglo smanjenje ove vrste hemoglobina ne preporučuje dijabetičarima, jer postoji velika vjerojatnost komplikacija u malim žilama bubrega i očiju. Godišnje smanjenje od jedan ili jedan i pol posto smatra se najoptimalnijim.
Dostupni za svakoga načini za stabilizaciju glikiranog hemoglobina
Da biste postigli ciljeve koji su vam potrebni:
- Pravilna prehrana - povećajte količinu povrća i voća u prehrani. Jedite niskokalorične mliječne proizvode. Jedite više masne ribe i orašastih plodova. Od začina dajte prednost cimetu. Smanjite slatkiše i visokokaloričnu hranu.
- Upravljanje stresom - izvođenje vježbi disanja, meditacija ili joga. Postupno eliminirajte loše navike.
- Redovna tjelesna aktivnost - najmanje trideset minuta dnevno, kombinirajućianaerobne i aerobne vježbe. Što je veća aktivnost, to su bliže normativnim vrijednostima glikiranog hemoglobina.
Zašto napraviti test na glikohemoglobin?
Što je glikirani hemoglobin i njegova norma u analizi, što pokazuje? Kao rezultat interakcije glukoze s hemoglobinom, nastaje ovaj spoj čija je norma jednaka za sve spolove i dobne skupine. Prednost ovog testa za dijabetičare je što s njim;
- Odredite kolika je koncentracija šećera bila u njegovoj krvi u posljednja tri mjeseca.
- Procijenite učinak tekuće farmakoterapije. Ako je potrebno, izvršite prilagodbe.
Sada znate što je glikirani hemoglobin i njegova norma. Redovitim istraživanjem možete identificirati opasnu bolest u ranoj fazi i potpuno se oporaviti. Ako postoje fluktuacije razine glikohemoglobina, potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju šećera u krvotoku. Ne preporuča se samostalno tumačiti rezultate istraživanja.
Situacije kada je jedna analiza pokazala da je glukoza povišena, a glikirani hemoglobin normalan - nije riječ o patologiji, već o greškama u ishrani, tj. pojedinac je zdrav, ali je prije studije jeo puno slatkiša. Ako imate bilo kakvih pitanja, potražite savjet kvalificiranog zdravstvenog radnika.
