Upalne patologije genitalnih organa nalaze se ne samo kod žena, već i kod djevojčica. Jedna od takvih bolesti je vulvovaginitis. Glavni uzroci patološkog procesa, njegovi oblici i metode liječenja bit će obrađeni u ovom članku.
Obilježja bolesti
Vulvovaginitis je ozbiljna bolest koju karakterizira upala stijenki rodnice i same vulve. Prema statistikama, dijagnosticira se u 60% slučajeva kod djevojčica mlađih od 8 godina. Razlozi za razvoj patološkog procesa su različiti. Najčešće je bolest uzrokovana anatomskim značajkama strukture vaginalne sluznice. U novorođenčadi je prekriven s nekoliko slojeva skvamoznog epitela. U njegovom sastavu je prisutan glikogen, a tajna ima kiselu reakciju. Otprilike u četvrtom tjednu života uočava se deskvamacija epitela, budući da prestaje estrogenski utjecaj iz majčinog organizma. Kuglica sluzi postaje tanja, zbog čega mikrobi mogu slobodno ući u tijelo.
Tijekom spolnog odnosasazrijevanja, epitelizacija rodnice se ponovno povećava, ali već pod utjecajem vlastitih estrogena. Razne ozljede spolne sluznice (opekotine, unošenje stranog tijela) remete uspostavljenu ravnotežu. Kao rezultat, ravnoteža između stanica epitela rodnice i mikroorganizama koji žive u njoj se destabilizira, povećava se broj leukocita i proizvedenog sekreta, a razvija se upala.
Zašto bi inače mogla doći do bolesti?
Započeti upalni proces može biti i zarazan i neinfektivan. U prvom slučaju, patogena flora (gonokoki, trichomonas, bacil tuberkuloze, klamidija) djeluje kao uzročnik bolesti. Takav vulvovaginitis naziva se specifičnim. U drugom slučaju uvjetno patogeni mikroorganizmi, virusi, kandida itd. doprinose razvoju bolesti. Vulvovaginitis kod djece može se pojaviti u pozadini smanjenja imuniteta, s endokrinim poremećajima ili helmintičkom invazijom. Inače se naziva nespecifičnim.
Kod djece mlađe od jedne godine, bolest može biti posljedica infekcije od majke tijekom poroda. Ne otkriva se odmah, pa upalni proces ponekad postaje kroničan. Uzročnici infekcije mogu biti bilo koji mikroorganizmi koji se nalaze na sluznicama genitalnog trakta majke. Međutim, češće se vulvovaginitis kod djece mlađe od godinu dana razvija zbog nepoštivanja higijenskih pravila. Ako beba boluje od atopijskog dermatitisa, što nije neuobičajeno među dojenčadi, upalni proces može biti alergičan.
Nakon godinu dana dijete se počinje aktivno sastajatis okolnim svijetom. Lako može ozlijediti rodnicu umetanjem igračaka u nju. U predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi bolest se javlja zbog smanjenja imuniteta i infekcije zajedno s protokom krvi iz drugih žarišta. Potonji su obično kronični tonzilitis, otitis i sinusitis.
mikotični vulvovaginitis
Ovaj oblik bolesti najčešće se dijagnosticira kod novorođenčadi i djevojčica u pubertetu. Karakterizira ga pojava zgrušanog plaka na genitalijama, ispod kojeg se nalaze erodirana područja. Također, mikotični vulvovaginitis kod djece može biti popraćen svrabom u vaginalnom području, crvenilom kože.
Liječenje se obično obavlja kod kuće. Za borbu protiv bolesti preporuča se tuširanje slabom otopinom natrijevog bikarbonata. U posebno teškim slučajevima, liječnik može propisati Levorin tablete na 10 dana.
trichomonas vulvovaginitis
Ovaj oblik bolesti najčešće se otkriva u novorođenčadi i djevojčica nakon 12. godine života, kada je već formiran zreli epitel u rodnici. Prisutnost glikogena u njemu uzrokuje najpovoljnije okruženje za parazitiranje Trichomonas. Među glavnim simptomima patološkog procesa može se razlikovati hiperemija sluznice vulve, mali edem. Još jedna karakteristična karakteristika je obilna pjenasta leukoreja, koja ima neugodan miris.
Metronidazol se koristi za liječenje bolesti. Za male pacijentepropisuje se 2 tablete dva puta dnevno. Trichomonas vulvovaginitis u djeteta od 5 godina i starije zahtijeva drugačiji režim liječenja. Prva dva dana daju 2 tablete "Metronidazola", a sljedećih 5 - po jednu tabletu. Obavezno se ispirite dezinfekcijskim otopinama.
Virusni vulvovaginitis
Bakterijski ili virusni vulvovaginitis, ponekad se razvija kod velikih boginja i difterije, kao iu pozadini akutnih respiratornih bolesti. Najčešće je njegov uzrok prodiranje u tijelo strepto-stafilokokne infekcije. Zbog toga opada reaktivnost tijela, te se poremeti ravnoteža između flore rodnice i njezine sluznice. Upalni proces karakterizira umjereni tijek, moguće je crvenilo vulve i stidnih usana.
Rehabilitacija žarišta infekcije indicirana je za liječenje bolesti. Propisano je lokalno ispiranje slabom otopinom natrijevog bikarbonata. Postupak se preporuča ponavljati svakodnevno do potpunog nestanka simptoma karakterističnih za bolest "bakterijski vulvovaginitis".
Dijete se može izliječiti ako se na vrijeme uoče manifestacije bolesti. Ponekad njegov razvoj izaziva Escherichia coli, koju u tijelo često unose pinworms. Među manifestacijama patologije nalazi se svrbež u području genitalija, zadebljanje analnih nabora, žućkasto-zeleni iscjedak. U ovom slučaju, liječenje je usmjereno na uništavanje krivca bolesti - pinworms. Terapija se bira pojedinačno.
Kako prepoznati bolest na vrijeme?
Pravovremena dijagnoza vulvovaginitisa jejamstvo brzog oporavka. Sljedeći simptomi mogu biti razlog za posjet liječniku:
- pečenje u području genitalija;
- nelagoda tijekom mokrenja;
- gnojni vaginalni iscjedak.
Nakon prikupljanja anamneze i pribavljanja potrebnih podataka, liječnik prelazi na pregled bebe. Prije svega, potrebno je isključiti prisutnost stranog tijela u rodnici, a također uzeti materijal za naknadni mikroskopski pregled. Brisom umočenim u fiziološku otopinu liječnik uzima bris, ali ne dodiruje himen. Uz zamagljenu kliničku sliku, propisan je dodatni test krvi. Čak i neznatno odstupanje od norme određenih pokazatelja omogućuje sumnju na vulvovaginitis kod djece. I povećanje ESR-a i promjena u broju leukocita ukazuju na početak upalnog procesa. Na temelju rezultata pregleda i fizikalnog pregleda liječnik postavlja dijagnozu.
Liječenje lijekovima
Neophodno je sažeti sve metode koje pružaju učinkovitu terapiju bolesti kod mladih pacijenata. U prisutnosti helmintičkih invazija koriste se Pirantel ili Vermox. Jaki svrbež u području genitalija smatra se indikacijom za korištenje sedativa i antihistaminika (Tavegil, Diazolin). Bez obzira na uzrok bolesti i njezin tijek, malim pacijentima se propisuje opće jačanje koje se sastoji od uzimanja vitamina i imunostimulansa.
Nespecifični vulvovaginitis udjeca trebaju antibiotike u dobnim dozama. Liječnik može propisati ampicilin ili cefaleksin. Ova sredstva se uzimaju oralno, tijek liječenja je 10-14 dana. Također je prikazana uporaba vaginalnih štapića i posebnih masti ("Levomekol", "Furazolidon", sintomicinska emulzija) za vulvovaginitis kod djece. Recenzije liječnika o ovim lijekovima su izuzetno pozitivne. Ako je antimikrobna terapija neučinkovita, liječnik može propisati lijekove s estrogenima. Koriste se dva do tri tjedna.
Kada se u razmazu nađu mikroorganizmi iz roda Candidae, za liječenje se koriste antifungalni lijekovi u obliku masti ili kreme (Nystatin). Terapija virusnog vulvovaginitisa trebala bi biti usmjerena na povećanje otpornosti tijela na učinke patogenih čimbenika i inhibiranje vitalne aktivnosti bakterija koje su uzrokovale bolest. Među korištenim lijekovima, aciklovir je najučinkovitiji.
Liječenje kod kuće
Narodni iscjelitelji nude nekoliko recepata za borbu protiv takvih patologija kao što je vulvovaginitis kod djece. Na primjer, možete napraviti biljne losione. Za to su prikladne kamilica, kadulja, metvica. Postupke se preporučuje ponavljati svakodnevno. Čaj od gospine trave djeluje ljekovito. Da biste ga pripremili, morate preliti žličicu suhe trave s čašom kipuće vode, ostaviti 15 minuta. Uzmi izvarak treba biti 1/2 šalice tri puta dnevno. Netradicionalna terapija je dodatak glavnom tijeku liječenja, iprije nego što počnete, morate se posavjetovati s liječnikom.
Mjere prevencije
Je li moguće zaštititi dijete od dijagnoze "vulvovaginitis"? Svaki roditelj treba znati uzroke patološkog procesa i pokušati ih spriječiti. Međutim, nije dovoljno samo izbjeći čimbenike koji izazivaju bolest. Potrebno je pridržavati se jednostavnih pravila za brigu o djetetu.
- Nakon svakog čina defekacije, liječnici preporučuju pranje bebe pod tekućom vodom. Nakon zahvata, genitalije treba obrisati pelenom ili čistim ručnikom.
- Morate kupati svoju bebu svaki dan. Možete koristiti kozmetiku za bebe.
- Važno je svakodnevno mijenjati donje rublje. Bolje je dati prednost setovima od prirodnih tkanina. Sintetičko donje rublje ne propušta zrak i ne upija kožne izlučevine, što stvara povoljne uvjete za razmnožavanje bakterija.
- Kako bi povećali imunitet bebe, pedijatri preporučuju češće šetnje na svježem zraku, stvrdnjavanje. Posebnu pozornost treba obratiti na djetetov režim prehrane i odmora.
Vulvovaginitis je bolest koja se može spriječiti. Ako, unatoč svim naporima, nije bilo moguće izbjeći bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom. Ne pokušavajte sami izliječiti ili zanemariti vulvovaginitis kod djece. Fotografije komplikacija patološkog procesa izazivaju strah. Bolest je vrlo opasna i može dovesti do stvaranja sinehije,kao i ozbiljnije posljedice.
