Prilično velik postotak stanovništva u našoj zemlji pati od psihičkih bolesti. Mogu se razviti u pozadini kongenitalnih patologija ili biti stečeni. Ozbiljnost takvih bolesti može biti različita, od blagih do slučajeva u kojima je potrebna izolacija bolesnika od drugih. U našem članku pokušat ćemo shvatiti što je šizofrenija nalik krznu. Također će se uzeti u obzir simptomi, tijek, liječenje i prognoza za ovu patologiju.
Suština bolesti
Ova vrsta bolesti se također naziva paroksizmalno-progresivna shizofrenija. Karakteriziraju ga izmjenični akutni napadi sa laganim intervalima. Učinci napadaja se možda neće primijetiti, au nekim slučajevima su vidljive neke promjene osobnosti.
S takvom bolešću postoji i ova vrsta pogoršanja, koja se naziva krznenim kaputima, pa otuda i naziv patologije. Oni nužno utječu na ljudsku psihu, provodeći određeni "pomak". Rezultat je izgledizražen mentalni nedostatak.
Kliničke manifestacije šizofrenije nalik krznu
Za sve vrste shizofrenije karakteristične su negativne promjene osobnosti koje se kod ove vrste bolesti počinju manifestirati postupno, povećavajući se nakon svakog napada. Simptomi shizofrenije nalik krznu mogu u početku imati sljedeće:
- Pojavljuju se opsesije.
- Pacijent počinje razmatrati sve svoje postupke kao izvana, vjeruje da ih ne može upravljati i kontrolirati.
- Javljaju se paranoične ideje koje dovode do pretjerane sumnje, čovjek svuda traži svoje neprijatelje, pojavljuju se zablude veličine.
Naknadni simptomi pojavljuju se kao kvalitativno nove manifestacije mentalnog poremećaja. Napadi ove bolesti imaju drugačiju kliničku sliku. Najčešće je to:
- Depresivno-halucinantna stanja.
- Oštar paranoičan.
- Katatono-depresivno.
- Depresivno-opsesivna stanja.
Ovo je samo mali dio, zapravo, manifestacije bolesti su mnogo šire.
Shizofrenija nalik kaputu može imati različite stupnjeve dubine mentalnih nedostataka koji se pojavljuju. Razlikuju se ne samo po varijacijama, već i po stupnju napredovanja.
U nekim slučajevima, ovaj oblik bolesti je blizak malignomu i može rezultirati shizofrenom demencijom. U drugim situacijama, progredientne sklonosti su slabo izražene, a bolest se odvija u sporom obliku, defektimanje osobnosti.
Često se događa kada šizofrenija nalik na krzno zauzima srednje mjesto između dvije varijante tijeka. Pitate li liječnika koliko se često napadaji javljaju kod takvih pacijenata, on će vam odgovoriti da gotovo trećina svih pacijenata s ovom bolešću može doživjeti pogoršanje samo jednom, dok kod drugih patologija podsjeća na sebe jednom u nekoliko godina.
Promjene osobnosti ne ovise izravno o broju napadaja. Čak i brojne egzacerbacije možda neće rezultirati izraženim manifestacijama mentalnih mana.
Različite manifestacije bolesti
A ipak, što je shizofrenija bunde? Oblik bolesti može biti različit. Razlikuju se sljedeće opcije:
- Shizoafektivna psihoza.
- Paroksizmalni oblik koji podsjeća na paranoidnu raznolikost patologije.
- Periodično.
- Maligni oblik.
Pogledajmo svaki pobliže.
Shizoafektivni oblik shizofrenije
U očekivanju razvoja ovog oblika patologije mogu se uočiti povremene promjene raspoloženja koje se postupno pojavljuju sve češće i postaju sve izraženije. Razvijaju se psihotični simptomi, manija i depresija.
U intervalima između ovakvih naleta mogu se pojaviti opsesije, hipohondrijski i histerični poremećaji. Ako govorimo o izraženim promjenama osobnosti, onda šizofrenija poput krzna ovog oblika, u pravilu, nema. Psihički nedostatak je uočljiviji kada u razdoblju egzacerbacija ne postoje poremećaji raspoloženja, već psihotični simptomi.
Praktični oblik
Živopisnom razvoju kliničke slike ovog oblika prethodi vidljiva promjena u prirodi bolesnika. Krug interesa postaje sve uži, emocionalne reakcije na okolne događaje su spljoštene. Osoba postaje sumnjičava, može izraziti paranoične ideje.
Bolest može biti kontinuirana ili paroksizmalna. U prvom scenariju, u intervalima između napada, pacijent zadržava delirij i mentalne poremećaje. Ako se patologija odvija paroksizmalno, tada tijekom razdoblja remisije psihotični simptomi praktički izostaju, a tijekom egzacerbacija mogu se primijetiti halucinacije i deluzije.
Napadi mogu imati različito trajanje, mogu biti i mjesec dana, a kod nekih pacijenata traju i po nekoliko godina. Tijekom života mogu postojati tri ili više takvih razdoblja. Tijekom egzacerbacija, simptomi nisu određeni samo oblikom bolesti, već i stadijem njezina razvoja.
Možete primijetiti sljedeće:
- Teške halucinacije.
- Interpretativne gluposti.
- Kandinsky-Clerambaultov sindrom.
- Parafrenija.
Čak i tijekom remisije bolesti, rezidualni mentalni poremećaji mogu se uočiti u obliku fragmentarnih halucinacija, zabludnih ideja. Pacijenti nisu skloni biti kritični prema napadajima.
Ovaj oblik shizofrenije karakteriziraju više ili manje izraženi poremećaji osobnosti, počevši odmanje promjene karaktera i završavaju potpunom nesposobnošću osobe da postoji u društvu.
Maligni oblik bolesti
Nažalost, vrlo često se ovaj oblik strašne bolesti razvija u adolescentne djece. Kako šizofrenija nalik krznu napreduje kod tinejdžera? Povijest bolesti, u pravilu, sadrži podatke o egzacerbacijama koje se mogu promatrati godinu dana ili više. U ovom trenutku postoji izražena psihotična simptomatologija. Tijekom života mogu biti 3 ili 4 takva egzacerbacija, trajanje remisije se postupno smanjuje, a bolest može dobiti kontinuirani tijek.
Manifestacije ovog oblika bolesti ponekad su prilično raznolike i promjenjive. Mogu se pojaviti različiti simptomi, od katatonije do senestopatije. U razdoblju između napadaja ostaje izražen mentalni nedostatak.
Periodični ili kružni obrazac
Karakteriziraju usamljene depresivne i manične epizode. Događa se da ima dvostrukih napada, odnosno da jedna vrsta toka zamjenjuje drugu.
Ako postoji shizofrenija, tijek poput kaputa u ovom obliku podsjeća na depresivnu psihozu. Prvi napadi se praktički ne razlikuju od njega. Sljedeći se već javljaju sa sljedećim simptomima:
- Pojavljuju se ideje o progonu.
- Fantastična glupost.
- Katonski poremećaji.
- Veselo raspoloženje može zamijeniti glupo ponašanje i glupost, a želja za radom -dezinhibicija.
Terapija bolesti može varirati ovisno o obliku patologije, stoga samo liječnik može donijeti odluku o ovom pitanju.
Uzroci šizofrenije nalik krznu
Trenutno još uvijek nije u potpunosti razjašnjeno koji razlozi dovode do razvoja šizofrenije nalik krznu. Patološka geneza nije razjašnjena, ali se smatra da razvojni čimbenici uključuju:
- Genetske značajke.
- Obilježja ljudske konstitucije.
- Pripadnost određenom spolu i dobi.
Teško je prepoznati glavni uzrok shizofrenije, ali najčešće je to:
- Anomalije u razvoju mozga.
- Nasljedna predispozicija.
- Iscrpljenost ženskog tijela tijekom trudnoće.
Koji god čimbenik prouzročio razvoj ove patologije, uvijek treba provoditi terapiju. Kompetentni stručnjak pomoći će poboljšati kvalitetu života pacijenta i vratiti ga u normalan život koliko god je to moguće.
Simptomi bolesti
Što se češće javljaju shizofreni napadi, endogenizacija postaje uočljivija. Stanje bolesnika pogoršavaju sljedeća stanja:
- tuga;
- motorička retardacija;
- ideje krivnje.
Ako se adekvatna terapija ne započne već u ovoj fazi, depresija se pogoršava, osoba razvija iluzije, želju da svoje misli pripiše drugima. S maničnomstanja, prevladavaju ekspanzivne zablude:
- transformacija;
- veličina;
- izumi.
Egzacerbacije mogu trajati do tri godine, negativni simptomi su komplicirani emocionalnim padom do autizma. Ali treba napomenuti da se grubi mentalni nedostaci možda neće manifestirati. U nekim slučajevima, u pozadini paranoidnih promjena, razvijaju se afektivno-deluzivni napadi. Mnogi pacijenti sa shizofrenijom imaju sljedeće simptome:
- halucinacije;
- besmislica o trovanju, opijanju;
- depresivna stanja koja su pogoršana idejom progona.
Između napada poremećaji mogu biti prisutni u smanjenom obliku, promjene mentalne osobnosti postupno postaju vidljivije. Ako se bolest ne liječi, može postati kontinuirana.
Ako mislite na dječju shizofreniju nalik kaputu, povijest bolesti takvih pacijenata sadrži informacije da djeca postaju neaktivna, stalno iritirana, otuđena. Odlaze u opoziciju s drugima, njihova mentalna aktivnost je značajno smanjena. Halucinacije su najčešće vizualne, a umjesto zabludnih ideja pojavljuju se zabludne fantazije. Takva djeca često pokazuju nezadovoljstvo, hirovita su, motorna dezinhibicija se javlja kada se raspoloženje podigne.
Kako se razvija napad shizofrenije
Napadi s ovim oblikom bolesti najčešće prolaze jedan po jedanuzorak:
- Početni stadij bolesti karakteriziraju emocionalni poremećaji. Razdoblja povišenog raspoloženja zamjenjuju ravnodušnost i negativan stav prema svemu okolo.
- Sljedeća faza je popraćena delirijem. Pacijentu se čini da je sudionik filma, a oko njega su glumci koji režiraju njegove postupke. Također vjeruje da misli ne pripadaju njemu, već mu ih drugi ubacuju u glavu.
- Napreduje, bolest je komplicirana antagonističkim delirijem. Pacijent dijeli sve ljude u dva suprotstavljena tabora. Razvijaju se zablude i megalomanija.
- Vrhunac patologije očituje se katanonskim poremećajima. Pacijent možda uopće ne odgovara na komentare, dugo se smrzava u jednom položaju. U takvim slučajevima dolazi do pomućenja svijesti, osoba počinje vidjeti fantastične vizije koje ne odgovaraju stvarnosti.
- Kada nastupi regresivno stanje, simptomi emocionalnih poremećaja se ponovno pojavljuju.
Treba napomenuti da napadi ne idu uvijek ovim redoslijedom. Razvoj može završiti u jednoj od faza, dok će se druge pojaviti u kratkom vremenskom razdoblju. Trajanje napada može varirati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
Obilježja shizofrenije
Uzmemo li u obzir mnoga provedena istraživanja, možemo zaključiti da kod većine pacijenata koji pate od šizofrenije nalik krznu, čak i razdoblja remisije prate kronični poremećaji koji se tek postupno razvijaju. Stupanj bolesti i dubinamentalna šteta može varirati.
Obilježje bolesti su promjene raspoloženja, koje se najčešće opažaju prije razvoja prvog napada. S vremenom takve promjene postaju uočljivije, pacijent može postati teška depresija, pojavljuju se manični i psihotični simptomi.
U razdoblju između napada, bolesnu osobu karakteriziraju napadi bijesa, opsjednutost. Usporedimo li ovu vrstu shizofrenije s drugima, može se primijetiti da su promjene u psihi najčešće minorne.
Terapija bolesti
Saznali smo što je šizofrenija u obliku krzna. Razmatrani su i simptomi, tijek bolesti. Vrijeme je da prekinete liječenje. Prije se vjerovalo da takva patologija praktički nije podložna terapiji, ali, s obzirom na trenutnu razinu razvoja medicine, može se tvrditi da je sada sasvim realno postići dugotrajnu remisiju i poboljšati kvalitetu pacijenta. život.
Terapija se temelji na uzimanju antipsihotika. Oni uklanjaju ne samo znakove psihoze, već i karakteristične kliničke manifestacije bolesti.
Liječnici najčešće preferiraju monoterapiju, odnosno korištenje jednog lijeka, najčešće nove generacije. To uključuje:
- "Solian".
- "Serokvyal".
- Rispolept.
Ovi lijekovi usporavaju napredovanje simptoma, sprječavaju halucinacije i deluzije. Značajan nedostatak takvih lijekova je njihova visoka cijena, a liječenje se mora provoditi dugo vremena.i sustavno.
Vrste krznene shizofrenije su različite, pa izbor lijekova također nije isti. Na primjer, u paranoidnom obliku preferiraju se sljedeće droge:
- Triftazin.
- Rispolept.
- "Azaleptin".
Liječenje malignog oblika obično je popraćeno prijemom:
- Aminazina.
- Klopiksol.
- Rispolepta.
U prisutnosti blagih oblika propisuju se Truxal, Sonapax, Neuleptil.
Rođaci pacijenta trebaju razumjeti da liječenje šizofrenije nalik krznu treba provoditi samo specijalist, neprihvatljivo je samostalno kupovati lijekove u ljekarni - to može samo pogoršati stanje osobe.
U liječenju shizofrenije nisu važni samo lijekovi, potrebna je i psihoterapija. Važno je da pacijenta podržavaju liječnici i rodbina: razdražljivost i skepticizam dovode samo do pojave agresivnosti i odvojenosti. Samo uz kompleksnu terapiju, šizofrenija nalik krznu imat će povoljnu prognozu.
Liječenje se može provoditi ne samo u bolnici, sve ovisi o stupnju bolesti i stanju pacijenta. Ukoliko pacijent ne predstavlja opasnost za sebe i druge, terapija je moguća kod kuće.
Koji liječnik provodi terapiju?
Neurolog i psihijatar mogu pomoći u prevladavanju ove bolesti. Najbolje je da ova dva stručnjaka rade zajedno. Zadatak liječnika je sljedeći:
- Proučite kako se patologija manifestira tijekom i između napada.
- Analizirajte životnu povijest pacijenta.
- Razgovarajte s pacijentovim voljenima.
Tek nakon potvrde dijagnoze i utvrđivanja oblika bolesti, odabiru se taktike liječenja.
Uz današnju razinu razvoja medicine mogu se liječiti i najteži mentalni poremećaji. Možda nije 100% oporavak, ali se kvaliteta života bolesnika može značajno poboljšati, remisije će imati dulje razdoblje. Kod najmanjih sumnji na psihičku patologiju svakako posjetite specijaliste, to je jedini način da spriječite pogoršanje bolesti.
