Kategorija afektivnih psihoza uključuje skupinu poremećaja koji se razvijaju u bolesnika s početkom stanja ekstremnog šoka i teškog stresa. Ove patologije nastaju na temelju razvoja afekta, karakterizira ih periodičnost faza. U ovom članku ćemo saznati koji su simptomi kada se pojavi afektivna psihoza, a bit će prikazani i glavni obrasci tečaja.
Razvojna značajka
Obilježje razvoja psihoze afektivnog tipa je:
- Iznenadnost formiranja. Ovaj se obrazac u pravilu pojavljuje bez ikakvih prethodnih simptoma.
- Strogo dvofazni tijek poremećaja. Maniju i depresiju treba smatrati ovim fazama.
Provocirajući čimbenici bolesti
Afektivne psihoze obično uzrokuju sljedeći čimbenici:
- Prisutnost jakih fluktuacija u hormonalnim razinama uljudsko tijelo.
- Genetska predodređenost.
- Popratna somatska patologija. Može biti hormonski determiniran. Osim toga, ovu patologiju karakterizira boravak u određenim razdobljima, na primjer, pubertet, menopauza, menopauza, trudnoća i slično.
- Upotreba antidepresiva.
Glavni provocirajući faktor
Afektivne psihoze u psihijatriji se vrlo često dijagnosticiraju. Glavni provocirajući čimbenik koji uzrokuje pojavu takvog stanja je prisutnost osobe u ekstremnom položaju za njegovu psihu. To može biti, na primjer, situacija očite opasnosti po život. Osim toga, slikovito govoreći, um može percipirati uobičajenu situaciju kao prijetnju smrću za tijelo ili jednostavno pretpostaviti okolnosti takvog stanja. Kroz um se može inscenirati pojava boli zajedno s gušenjem ili drugim sličnim osjećajima.
Sužavanje svijesti
Stanja unutar afektivne psihoze karakteriziraju sužavanje razine svijesti. Također je popraćeno neadekvatnim razmišljanjem o okolišu. Sve se to, u pravilu, odražava u ponašanju i govoru. Odstupanja u takvim funkcijama nastaju kao posljedica naglih promjena u energiji mozga zbog nakupljanja nedovoljno oksidiranih otpadnih tvari u krvi pod utjecajem faktora stresa. Ova hrana postaje otrovne tvari zvane halucinogeni.
Prvo iskustvoostati u afektivnom stanju koje osoba doživljava kao fetus u maternici. Proces se događa pod utjecajem hipoksije mozga, što je određeno ponašanjem, kao i energijom trudnice.
kategorija rizika
Kategorija rizika uključuje oba spola. No, uglavnom u to upadaju žene s takvim tipom osobnosti, u kojem prevladava psihopatska i histerična komponenta. Osim toga, ova kategorija uključuje osobe s psihom koja je deformirana kao posljedica traume. Na takve promjene u strukturi živčanog sustava mogu utjecati i neuroinfekcije.
Ponavljajuća depresija ima nozološku poziciju među afektivnim psihozama.
Obilježja bolesti
Razlika između ove vrste psihoze i bipolarnog poremećaja, koji se javlja u dvije faze, je u tome što potonji tip, kao rezultat svog tijeka, formira mješovita stanja u kojima se simptomi depresije zamjenjuju znakovima depresije. manija ili obrnuto. Razvoj psihotičnih stanja afektivne geneze nastaje kao posljedica promjene depresivne i manične faze.
Koja je razlika?
Razlika između njih leži u njihovim dijametralno suprotnim obrascima ponašanja. Također se mogu razlikovati po promjenama u govoru i pokretima, koje karakterizira ili neuobičajeno oživljavanje ili depresija pacijentove psihe. Klasični znak prve faze je prisutnost turobne depresije, ali poremećaj može imati značajketjeskobno, hipohondrično ili histerično.
Prevladavajuće emocije
Prevladavajuća emocija je, u pravilu, pojava malodušnosti uz depresiju, pasivnost i ravnodušnost u ponašanju. Sve to određuju okolnosti naizgled bezizlazne situacije iz situacije koja traumatizira ljudsku psihu. Istodobno, apsolutno su sve misli pacijenta koncentrirane na to. Simptomi afektivne psihoze razlikuju se od osobe do osobe.
Izjave pacijenta pune su samooptuživanja, kao i svakojakih ideja o vlastitoj beskorisnosti i grešnosti. Ili se to stanje može izraziti u vidu optužbi na račun drugih, koje postaju posebno uporne zbog zabrinutosti za zdravlje protivnika. Manifestne i reaktivne oblike depresije prati izražena negativna vegetacija. Fizički se to obično manifestira u obliku ubrzanog otkucaja srca, skokova krvnog tlaka, kratkog daha i znojenja. Istodobno, poboljšanje raspoloženja može se primijetiti u večernjim satima. Istina, noćni san je izrazito poremećen, isprekidan je i ispunjen noćnim morama. Apetit, kao što praksa pokazuje, obično se smanjuje.
Pretjerana dramatizacija
U bipolarnoj afektivnoj psihozi, prekomjerna dramatizacija sa pritužbama na sudbinu i životne okolnosti može biti popraćena općom motoričkom retardacijom uz usporenost govornih i misaonih procesa. Istodobno, govor i razmišljanje ne razlikuju se u bogatstvu ili raznolikosti svojih nijansi. Trajanje prikazane depresije, uunutar kojeg pritužbe na psihičku bol često poprimaju karakter tjelesnog osjeta, vremenski je period od tri do šest mjeseci. Opća struktura samih depresivnih faza iznosi do osamdeset posto njihovog ukupnog volumena.
Vrijedi napomenuti da je među afektivnim psihozama manično-depresivna varijanta prilično česta.
Maničnu fazu ovog oblika psihoze karakterizira atipija ponašanja i pokreta, što se objašnjava stanjem neobjašnjive i neshvatljive euforije u situacijama u kojima se radi o samoprocjeni vlastitih aktivnosti.
Pacijent je u stanju neopravdanog samozadovoljstva, doživljava ugodne senzacije od svoje pokretljivosti. Pritom također puno i rado priča, poprativši svoj govor bogatim gestama. Pacijent je društven, ali u pozadini svega toga, njegova je pažnja krajnje površna, a njegovi postupci nisu promišljeni i opravdani.
Cjelokupno ponašanje pacijenta u cjelini ostavlja dojam nekih nasumičnih pokreta i nesvjesnog uzbuđenja. Osim toga, čini se da je opće ponašanje bolesnika neproduktivno. Postoji neka vrsta kretanja samo radi toga. Radnje ne donose nikakvu zabavu ili radost. Pacijent izaziva eksploziju iritacije zajedno s bijesom na svaku najmanju kritiku izvana ili slušajući odgovarajuća pitanja.
Razmišljanje
Kogitativna aktivnost, kao i govor na pozadini poremećaja takođerodlikuju se niskom razinom koncentracije pažnje, koju prati površna nesvijest uz blijeđenje. Emocije kod bolesnika s bipolarnom afektivnom psihozom su plitke i monotone, prekidaju ih izljevi potpuno nemotiviranog bijesa. Poremećaji apetita i sna mogu nadopuniti cjelokupnu sliku faze. Njegovo trajanje je ponekad i do godinu dana. Iznimka je manija, koja se nakuplja tijekom pet dana i traje oko šest mjeseci.
Zanimljivo je napomenuti da do dvadeset posto pacijenata s ovom psihopatologijom pati od klasične manije zabave koja traje i do četiri mjeseca s pojavom zabludnih poremećaja na vrhuncu afekta.
Dijagnoza afektivne psihoze
Sljedeći čimbenici važni su za postavljanje dijagnoze:
- Klinika s inherentnom bifaznom komponentom.
- Prisutnost veze s fluktuacijama u hormonskoj aktivnosti ljudskog tijela.
- Prisutnost genetske determinante i prijenos bolesti s generacije na generaciju.
Kako bi potvrdili dijagnozu, stručnjaci također koriste instrumentalne metode istraživanja:
- Izvođenje elektroencefalografije.
- Kompjuterizirana tomografija mozga.
- Uzimanje uzoraka bioloških materijala tijela. Stoga je potrebna klinička i biokemijska pretraga krvi.
Za postavljanje dijagnoze poželjno je pozvati onkologa, kao ioptometrist, pedijatar i drugi specijalisti.
Metode i tehnike za liječenje afektivne psihoze
Liječenje izravno ovisi o tome u kojoj se fazi bolest nalazi u određenom trenutku. Uz pogoršanje, lijekovi se posebno aktivno koriste. Tijekom razdoblja remisije, stručnjaci u pravilu pribjegavaju psihoterapijskim metodama utjecaja na pacijente. Izravno u metode psihoterapije uključuju sljedeće tehnike:
- Hipnotička terapija.
- Grupna ili individualna radna terapija.
- Umjetnička terapija.
- Provođenje psihoanalize.
- Provođenje terapije opuštanja.
Lijekovi
Izloženost lijekovima provodi se na temelju faze patologije. U depresivnoj fazi stručnjaci koriste sljedeće lijekove:
- Lijekovi koji sprječavaju depresiju živčanog sustava.
- Lijekovi koji doprinose općem podizanju raspoloženja, poboljšavajući tonus tijela u cjelini.
- Lijekovi dizajnirani za sprječavanje ukočenosti mišića i sporih motoričkih sposobnosti.
Lijekovi iz prve kategorije uključuju antipsihotike, koji poboljšavaju jasnoću razmišljanja. To uključuje "Risperidon", "Eglonil" i druge. Korištenje benzodiazepina, koji uključuju fenazepam, omogućuje smanjenje ukupne razine depresije i tjeskobe, smanjujući manifestacije straha i ukočenost mišića. Takve tablete umjetno snižavaju pragove ekscitabilnosti subkortikalnih struktura. Korištenje stabilizatora raspoloženja (litijeve soli) poboljšava raspoloženje. Zauzvrat, kategorija antidepresiva, koja uključuje "Sertralin" i slične lijekove, ublažava fenomene melankolije i beznađa. Skupina antikolinergika, među kojima se mogu nazvati Akineton i njegovi analozi, značajno smanjuju ukočenost mišića i doprinose većoj slobodi kretanja.
Izravno u maničnoj fazi poželjno je prepisati sljedeće lijekove:
- Lijekovi s antipsihotičnim djelovanjem. Među njima je vrijedno spomenuti lijekove kao što su Fluanxol i Solian.
- Preparati koji se odnose na seriju benzodiazepina. U ovom slučaju govorimo o Zopiklonu i Oksazepamu. Ovi lijekovi imaju sedativni učinak na tijelo pacijenata, pomažući vraćanju sna i smanjenju tjeskobe.
- Lijekovi povezani s normotimijskim spektrom. To uključuje "Kontemnol" i "Aktinerval", oni vam omogućuju kontrolu razine emocionalnog stanja.
- Ankolinergici, koji uključuju "Cyclodol" i slična sredstva. Takvi lijekovi smanjuju razinu nuspojava od neuroleptika, sprječavajući pretjeranu razdražljivost sa strane neurona mozga.
Simptomi i liječenje afektivne psihoze često su povezani.
Preventivne mjere
Stanja psihoze koja mogu dovesti do vitalne tjeskobe, uz pravilno i pravodobno liječenje, mogu biti potpuno reverzibilna. Dakle, kodPravovremenim liječenjem možete postići pozitivne promjene u psihi, kao i potpuno vratiti sve njene funkcije.
Zaključak
Mjere za prevenciju manično-afektivne psihoze prvenstveno su očuvanje živčanog sustava. Istodobno se mora zaštititi od psihičkih trauma i neuroinfekcija. Također je iznimno važno poštivati norme trajanja rada i odmora, održavajući prikladnu i zdravu psihološku klimu u bilo kojem timu. Osim toga, potrebno je poduzeti mjere usmjerene na održavanje tijela u stanju pune radne sposobnosti i tonusa potrebnog za život. Također, za zdravo psihoemocionalno stanje, osobi je potrebno redovito primanje pozitivnih emocija.
