Očuvanje i istovremeno jačanje zdravlja stanovništva jedna je od osnovnih funkcija naše države. Najučinkovitija metoda pravodobnog otkrivanja bolesti je liječnički pregled. Što je dopunski liječnički pregled stanovništva i zašto je toliko važan te kakav je postupak za njegovo provođenje? Zatim ćemo odgovoriti na ova pitanja.
Osnovni koncepti
Katastrofalno pogoršanje životnog standarda ljudi, visoka smrtnost, demografska kriza potaknuli su državu da posveti veliku pozornost zdravlju građana. Uveden je plan liječničkog pregleda koji predviđa sveobuhvatan pregled tijela prijavljenog pacijenta na detektivne bolesti. Sustav radi nedavno, malo ljudi zna za postupak. Besplatan klinički pregled potreban za odrasle i djecu, što je uključeno u pregled? To bi trebali znati mnogi građani svjesni zdravlja.
Dodatni liječnički pregled provodi se za dobrobit stanovništva pod utjecajem opasnih i štetnih čimbenika u okviru programa zdravstvenog osiguranja. Ova vrsta liječničkog pregleda smatra se dobrovoljnim, ali ako je obveza podvrgavanja istom predviđena kolektivnim ili individualnim ugovorom o radu, tada se radnik obvezuje na odgovarajući pregled.
Glavna svrha izdvajanja dodatnih dana za liječničke preglede je smanjenje smrtnosti i morbiditeta zaposlenih građana. Glavni zadaci su prepoznavanje i liječenje društveno značajnih bolesti u ranoj fazi njihovog nastanka. To uključuje, na primjer, bolesti srca i krvožilnog sustava zajedno s bolestima mišićno-koštanog sustava i onkologiju.
Alati
Instrumenti dodatnog liječničkog pregleda uključuju preglede specijalista kao što su liječnik opće prakse, neurolog, ginekolog (urolog), kirurg, oftalmolog, endokrinolog. Osim toga, provode se i laboratorijski instrumentalni pregledi u okviru kojih se populacija uzima krv i urin, studija na tumorske markere (nakon 45 godina), fluorografija, EKG, mamografija i sl..
Zdravstveni izvještaj
Nakon provođenja svih navedenih pregleda i posjeta potrebnim specijalistima, terapeut donosi zaključak o zdravstvenom stanju pojedinog zaposlenika, dodjeljuje mu se klasifikacijska skupina. Postoji samo pet takvih razreda: od prvog,dodijeljeno zdravoj osobi, do petog, kada pacijent zahtijeva pružanje dovoljno ozbiljne medicinske skrbi.
Vrijedi naglasiti da svaki zaposlenik može obaviti dodatni liječnički pregled u zdravstvenoj ustanovi u mjestu prebivališta ili na adresi zaposlenja.
Popis potrebnih pregleda
Na dodatni dan liječničkog pregleda potrebni su sljedeći testovi:
- Izvođenje fluorografije, koja se mora raditi jednom godišnje.
- Mamograf se radi jednom u dvije godine (ovo je ultrazvuk dojke).
- Izvođenje elektrokardiografije.
- Kliničko testiranje krvi i urina.
- Provođenje studije za određivanje razine kolesterola.
- Analiza razine šećera.
- Izvođenje pregleda prostate.
U sklopu liječničkog pregleda potreban je pregled od strane sljedećih specijalista:
- Posjet liječniku opće prakse (liječniku opće prakse).
- Posjet neurologu, kirurgu i oftalmologu.
- Konzultacije s endokrinologom.
- Prolaženje ginekologa za žene i urologa za muškarce.
Više pojedinosti o dodatnim slobodnim danima za liječničke preglede raspravljat će se u nastavku.
Glavni ciljevi
Dakle, riječ je o nizu mjera koje su usmjerene na praćenje zdravstvenog stanja građanina u dinamici. Ovaj istraživački kompleks uključuje dijagnostiku uz prevenciju i rehabilitaciju.
Radno stanovništvo je okosnica, na plodovima radakoje država razvija i postoji, kao i materijalno osiguran invalidski sloj stanovništva. U skladu s tim čini se da je briga o zdravlju ovog kontingenta najvažnija funkcija zemlje. Dakle, glavni ciljevi izdvajanja dodatnih dana godišnjeg odmora za liječnički pregled uključuju:
- Očuvanje zdravlja stanovništva.
- Smanjite učestalost i provodite prevenciju bolesti.
- Smanjenje brojčanog pokazatelja invaliditeta i smrtnosti.
- Poboljšajte ukupnu kvalitetu života.
Zadaci
Ostvarivanje svih gore navedenih ciljeva temelji se na složenom izvršavanju niza specifičnih zadataka. Samo planirana provedba zadataka pomoći će da liječnički pregled bude stvarno učinkovit. To se postiže dobrom suradnjom zdravstvenih ustanova i poslodavaca. Dakle, glavni zadaci uključuju:
- Liječnički pregled radnika starijih od osamnaest godina od strane stručnjaka pomoću dijagnostičke studije, učestalost je svake tri godine.
- Dodatni pregled osoba kojima je to jako potrebno.
- Rano otkrivanje bolesti.
- Izvršite sveobuhvatnu procjenu zdravlja svakog zaposlenika.
- Dinamično praćenje stanja i dobrobiti građana.
- Provedite statistička i znanstvena istraživanja.
- Privlačenje tehničkih modernih dostignuća za informatizaciju i automatizacijuupravljanje liječničkim pregledom.
- Promocija zdravog načina života i zdravstveno obrazovanje.
Red prolaska i redoslijed
Postupak obavljanja dodatnih liječničkih pregleda stanovništva uređen je zakonom. Uvršten je u Naredbu Ministarstva zdravstva broj 36 iz 2015. godine. Posljednje izmjene regulatornog dokumenta napravljene su 2016. godine. Prema ovoj Naredbi o dodatnom liječničkom pregledu dijagnostika se provodi u dvije faze.
Prva faza je usmjerena na pronalaženje osoba s kroničnim bolestima, a osim toga, prisutnost predispozicije za takve. Na temelju rezultata studije građanin se može poslati u drugu fazu radi detaljnijeg proučavanja stanja. Zaposlenici se pregledavaju tijekom radnog vremena prema odobrenom rasporedu.
Medicinske manipulacije prve faze
Prva faza se u pravilu sastoji od provedbe takvih medicinskih manipulacija:
- Polling.
- Mjerenje težine osobe, kao i visine i pritiska.
- Provjera niza testova krvi, stolice i urina.
- Uklanjanje elektrokardiograma zajedno s fluorografijom.
- Ginekološki pregled za žene.
- Prolaženje mamografije (za žene starije od četrdeset godina).
- Provedite ultrazvučni pregled abdomena (nakon 39. godine).
- Mjerenje intraokularnog tlaka.
- Pacijent u posjetu neurologu (nakon 51. godine).
- Prijem kod terapeuta.
Druga faza
Druga faza dopunskog liječničkog pregleda stanovništva provodi se ukoliko postoji potreba za dodatnim pregledom pacijenta radi postavljanja dijagnoze. Obavlja se uz pomoć posebnih studija i posjeta specijalistima uže specijalizacije.
Osobitosti kliničkog pregleda stanovništva izložene visokim profesionalnim rizicima
Zaposlenost na poslu, koju karakterizira prisutnost štetnih i opasnih čimbenika za osobu, podrazumijeva visoke profesionalne rizike. To znači da zdravlju građanina u obavljanju njegovih dužnosti može biti prouzročena ozbiljna šteta različite težine.
Profesionalne opasnosti mogu biti individualne i grupne. Prvi upućuju na mogućnost pogoršanja dobrobiti jednog zaposlenika. Drugi uključuje nanošenje štete skupini ljudi u obavljanju njihovih dužnosti u određenom vremenskom razdoblju, na primjer, godinu dana ili za cijeli staž. U pravilu se procjenjuje ova vrsta profesionalnog rizika.
Provođenje dodatnih liječničkih pregleda osoba zaposlenih na radnim mjestima s visokom razinom opasnosti ima svoje karakteristike. Primjerice, u sklopu prijave za posao provodi se liječnički pregled zaposlenika kako bi se utvrdilo jesu li zdravstveno stanje i uvjeti koji vrijede za kandidata za određeno radno mjesto, odnosno ispunjavaju liispit sposobnosti.
U povremenim liječničkim pregledima, osim liječnika opće prakse, uključeni su i specijalisti uže specijalizacije, odnosno profesionalni patolozi. Prema uredbi Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja, takav pregled treba obaviti najmanje jednom u dvije godine, a za osobe mlađe od dvadeset godina godišnje (čl. 213. Zakona o radu). Poduzimaju se sljedeći koraci:
- Poslodavac sastavlja popis osoba koje rade pod utjecajem štetnih čimbenika, a dva mjeseca prije početka liječničkog pregleda prosljeđuje se u zdravstvenu ustanovu s kojom upravitelj ima ugovor o vođenju ambulante čekovi.
- Uprava zdravstvene ustanove zajedno s poslodavcem izrađuje plan istraživanja i imenuje sastav povjerenstva koje provodi provjeru. Mora ga voditi profesionalni patolog.
- Komisija određuje vrste instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja potrebnih za provođenje.
- Zaposlenici prolaze zakazane preglede, rezultati se bilježe u posebnom medicinskom kartonu. Uz to, svakom djelatniku se izdaje individualni liječnički nalaz o rezultatu obavljene pretrage sa zaključkom o njegovoj profesionalnoj podobnosti. Ako se kod zaposlenika pronađe profesionalna bolest, on se šalje u industriju ili teritorijalni centar za profesionalnu patologiju.
- Komisija donosi generalizirani zaključak, koji se prezentira poslodavcu, a ujedno i nadzornim tijelima.
Mjesto izvršenja također treba pripisati obilježjima dodatnog liječničkog pregledapregledi. Dakle, građani koji su radili više od pet godina na radnom mjestu s nepovoljnim radnim uvjetima moraju svakih pet godina proći takvu dijagnostiku u ovlaštenom centru za profesionalnu patologiju.
Dodatni dan za liječnički pregled
Predsjednik Vladimir Putin ne tako davno, u listopadu ove godine, potpisao je Zakon br. 353-FZ, koji predviđa nova jamstva za zaposlenike u sklopu liječničkih pregleda. A od 1. siječnja 2019. svi poslodavci će ga, na temelju pisane molbe građanina, morati na jedan dan osloboditi dužnosti radi prolaska potrebnog liječničkog pregleda. Za ove propuštene dane osobi se mora platiti kao za radne dane. Mnogima se svidjelo dodatno odsustvo za liječnički pregled.
Zaključak
Očito, otkrivanje bolesti kod osobe u ranoj fazi jamstvo je učinkovitog liječenja. U tom smislu, dodatni liječnički pregledi stanovništva čini se najpouzdanijim načinom održavanja zdravlja cijele nacije. Za to su zainteresirani i sami građani, kao i njihovi poslodavci i država u cjelini.
Tako je dodatni slobodan dan za liječničke preglede radno aktivnog stanovništva jedan od temeljnih dionica preventivnog usmjerenja nacionalnih projekata u sustavu zdravstva. Svrha ovakvih programa je poboljšanje zdravlja ljudipružanjem kvalitetne i pristupačne medicinske skrbi u okviru učinkovitog korištenja resursa, suvremenih medicinskih i organizacijskih tehnologija.
