Mala djeca su sklona prehladama zbog slabog imuniteta. ARVI često izaziva upalu grla kod djeteta. Treba napomenuti da je točan naziv za ovu bolest akutni tonzilitis, odnosno upala krajnika. Glavni uzrok bolesti je infekcija koja je ušla u tijelo. Liječnik Komarovsky predlaže da se upala krajnika ne počne liječiti antibioticima, već da se prvo utvrdi radi li se o akutnom ili kroničnom obliku bolesti.
Što je tonzilitis?
Ovo je upalni proces u palatinskim tonzilima. Teče u akutnom obliku, u narodu se često naziva upalom grla ili kroničnim oblikom. Obje vrste imaju i sličnosti i razlike. Stoga njihov tretman nije isti. Angina uvijek počinje naglim porastom temperature, dijete se žali na oštru upalu grla. Prilikom pregleda nalazi se oteklina krajnika i bijeli premaz na njima. Liječnik Komarovsky, tonzilitis u djece preporučuje početak liječenja odmah nakon pojave prvih simptoma. I za to savjetuje roditeljima da budu pažljivi na pritužbe djeteta.
NeLiječenje akutnog tonzilitisa, započeto ili nedovršeno na vrijeme, prelazi u kronični oblik, koji ima slične simptome, ali bolest teče mirno i odmjereno. Zapuštena bolest ponekad daje ozbiljne komplikacije. Primjećuje se da djeca mlađa od tri godine ne mogu imati upalu grla, jer će konačno formiranje krajnika biti završeno tek u tom razdoblju. I također je vjerojatnost da će se razboljeti nakon petnaest godina naglo smanjena, odrasle osobe rijetko obolijevaju od angine.
Uzroci akutnog tonzilitisa
Sljedeći patogeni mogu uzrokovati bolest:
- virusi – Coxsackie, adenovirus, Epstein-Barr, herpes;
- bakterije - stafilokoki, streptokoki i pneumokoki;
- gljive, mikoplazme i klamidija.
Ponekad kod djece postoji neanginalni oblik, koji se razvija u pozadini sinusitisa, SARS-a, karijesa, stomatitisa. Česta incidencija, prema dr. Komarovsky, tonzilitis u djece povezana je s anatomskim značajkama strukture ždrijela aparata. Imaju duboke i uske udubine krajnika, mnogo prolaza u obliku proreza, priraslica - sve to otežava pražnjenje praznina. Osim toga, djeca s poremećajima nosnog disanja, kroničnim upalnim procesima i oslabljenim imunitetom često pate od upale krajnika.
Simptomi upale grla
Glavni znakovi akutnog tonzilitisa su:
- nagli porast tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
- upaljene tonzile s bijelim ili žućkastim premazom;
- bol pri gutanju;
- bol u uhu;
- povećani limfni čvorovi;
- loš zadah;
- opća slabost i slabost,
- glavobolja;
- bolovi u tijelu.
Često, uz upalu grla, dijete ima curenje iz nosa i kašalj. U takvim slučajevima, liječnik Komarovsky upozorava roditelje, možda neće biti tonzilitisa. Samo beba ima virusnu bolest i nije ga potrebno odmah liječiti antibioticima dok se ne postavi konačna dijagnoza.
Liječenje upale grla u djece
Prije početka terapije, liječnik mora identificirati oblik bolesti. Ako je dijagnoza "akutni tonzilitis" bakterijskog podrijetla, tada su indicirani antibiotici. Ispiranje, sisanje tableta i sprejeva samo će ublažiti simptome kada se proguta, ali nisu u stanju izliječiti bolest. Najčešće se penicilin i lokalni lijekovi propisuju za terapiju za uklanjanje simptoma bolesti. Prema riječima dr. Komarovskog, liječenje upale krajnika jakim antibioticima ima smisla samo u teškom stanju malog pacijenta, kada je klinika izražena, djetetu je teško otvoriti usta, jesti i piti. Vitaminski kompleksi, intravenska otopina glukoze, obilno piće i štedljiva prehrana propisani su kao lijekovi za jačanje. Tijekom razdoblja visoke tjelesne temperature i groznice indiciran je mirovanje u krevetu. Do poboljšanja stanja bolesnika dolazi dva do tri dana nakon početka uzimanja antibakterijskih sredstava.
Kako razlikovati grlobolju od SARS-a?
Osim činjenice da grlobolja počinje naglim porastom temperature, dijete ima jaku upalu grla. Stoga, ako dajete bebijabuku, odbit će je jesti zbog jake boli. Komarovsky liječenje akutnog tonzilitisa predlaže započeti ne odmah, već nakon 2-3 dana, jer se za to vrijeme imunološki sustav bori protiv bolesti, a vi ćete imati vremena promatrati razvoj simptoma.
Kod akutne virusne infekcije kod djeteta, osim crvenog grla, odmah se javlja curenje iz nosa i kašalj, uzrokovani upalom grla. Stoga ne možete liječiti dijete antibioticima. U oba slučaja, prije dolaska liječnika, potrebno je dati bebi topli napitak.
Uzroci kroničnog tonzilitisa
Ovu bolest karakterizira produljeni upalni proces u palatinskim tonzilima. U normalnom stanju, tonzile obavljaju zaštitnu funkciju i na svojoj površini hvataju patogene mikroorganizme koje tijelo naknadno uništava. Kako napominje Komarovsky, kronični tonzilitis kod djeteta posljedica je smanjenja imuniteta, kada se virusi, bakterije ili gljivice nakupljaju u velikom broju na tonzilima i počinju se brzo razmnožavati. Nemoguće je zaustaviti ovaj proces na prirodan način, nastaje kronična patologija. Pogođeni krajnici počinju se razmnožavati patogenim mikroorganizmima i zaraziti tijelo. Kao rezultat toga, izazivaju reumu, infektivni miokarditis, patologije bubrega i drugih organa.
Simptomi kroničnog tonzilitisa
Najupečatljiviji znakovi bolesti su grlobolja pri gutanju i niz sljedećih simptoma:
- Povećavanje i zadebljanje nepčanih lukova. Oni mogu zadržati ovo stanje čak i u stanju remisije, kada grlo ne boli.
- Izgled priraslica između krajnika i nepčanih lukova.
- Jasno sondiranje pri palpaciji regionalnih limfnih čvorova.
- Opijanje tijela, izražena glavobolja, umor.
- Pojava bijelog plaka i gnojnih čepova na krajnicima.
- Razdoblje oporavka nakon virusnih i bakterijskih infekcija je sve duže.
- Uporni loš zadah.
- Postoji nedostatak daha i poremećaji srčanog ritma.
Većina simptoma kroničnog oblika bolesti postaje uočljiva tek s pogoršanjem bolesti, pa ga je lako pobrkati s upalom grla. Najčešće, egzacerbaciju uzrokuju virusi, a prvo što se dogodi je curenje iz nosa i kašalj. Nakon toga dolazi do aktivacije i razmnožavanja bakterija koje su stalno prisutne u tijelu u kroničnom obliku bolesti, što uzrokuje upalu krajnika.
Liječenje kroničnog tonzilitisa prema Komarovskom
Milijuni ljudi žive s ovom bolešću, sama po sebi nije strašna. Tijekom razdoblja remisije, palatinske tonzile su povećane, ali istovremeno imaju istu boju kao i cijela oralna sluznica, ne ometaju gutanje i disanje. Ovo stanje ne zahtijeva liječničku intervenciju. Ali u slučaju pogoršanja, najčešće u pozadini virusnih infekcija, bolest zahtijeva liječenje, a to zahtijeva konzultacije s liječnikom. Pogoršanje kroničnog tonzilitisa ponekad ne zahtijeva liječenje bakterijama, jednostavno se provode sljedeći zahvati:
- ispiranje sodomrješenje;
- stalno toplo pijenje obične vode ili s dodatkom limuna, meda, malina;
- upotreba lokalnih antibakterijskih sprejeva i aerosola;
- pranje krajnika.
Ali Komarovsky ne preporučuje korištenje Lugola za liječenje kroničnog tonzilitisa kod djeteta. Njegova uporaba ne samo da nije korisna, već je i štetna. S površine krajnika, jod se apsorbira u krvotok i može poremetiti štitnjaču.
Kirurško liječenje
Kada su isprobane sve konzervativne metode liječenja kroničnog oblika patologije, a krajnici su postali leglo bakterija, mnogi roditelji smatraju da ih treba ukloniti. Do nedavno je ovaj postupak bio naširoko prakticiran. Sada se takve operacije rade mnogo rjeđe. Uklanjanje krajnika negativno utječe na imunitet djeteta, osobito prije pete godine. Nakon operacije ponovno su mogući upalni procesi u ostacima limfoidnog tkiva. Ponekad uklanjanje krajnika dovodi do metaboličkog neuspjeha. Međutim, u nekim slučajevima kirurška intervencija nije dovoljna. Prema poznatom pedijatru Komarovskyju, kirurško liječenje tonzilitisa u djece opravdano je samo za sljedeće indikacije:
- bilo je ozbiljnih posljedica;
- česti recidivi angine - više od pet puta godišnje;
- hrkanje tijekom spavanja;
- došlo je do snažnog povećanja žlijezda koje ometaju disanje i jelo;
- Trajno konzervativno liječenje ne donosi olakšanje.
U mnogim zdravstvenim ustanovama izvode se štedljivi kirurški zahvati. Ponekad se krajnici djelomično uklanjaju ili su izloženi ultravisokim ili, obrnuto, ultraniskim temperaturama. O potrebi kirurške intervencije odlučuje liječnik zajedno s roditeljima djeteta.
Liječenje kronične bolesti sladoledom
Često povećanje krajnika i upale u njima s stvaranjem gnojnih čepova kod kroničnog tonzilitisa Komarovsky predlaže liječenje sladoledom. U nedostatku pogoršanja, bolje je to započeti ljeti, tri puta dnevno, uzeti žličicu sladoleda iz zamrzivača. Stavljajući ga u usta, potrebno je izbrojati do deset i tek onda ga progutati. Nastavite postupak tri dana.
Zatim povećajte dozu sladoleda na dvije žlice. I onda svaka tri dana povećajte unos slatkog lijeka za jednu žličicu. Sladoled možete zamijeniti sisanjem kockica leda iz voćnog soka ili jogurta, odmah izvađenih iz hladnjaka. Kratko izlaganje hladnoći na palatinskim tonzilima pomaže aktiviranju imunološkog sustava, a bolest se postupno počinje povlačiti.
Savjet dr. Komarovsky o liječenju tonzilitisa
Dječji liječnik često savjetuje roditelje i daje sljedeće savjete u liječenju angine:
- Može li se bez antibiotika? Ako se tijekom gutanja pojavi jaka bol u grlu, pojavi se temperatura, povećaju se limfni čvorovi, oteknu krajnici, pocrvene i nastane plak, tada dijete vjerojatno imatonzilitis uzrokovan streptokokom. Liječenje je antibioticima. Ali roditelji ovu bolest često pogrešno smatraju virusnim faringitisom i često je liječe sami, bez poziva liječnika. Pogrešna terapija dovodi do ozbiljnih komplikacija. Konačna dijagnoza se postavlja tek nakon testa.
- Kada analiza nije potrebna? Uz cijeli kompleks simptoma SARS-a - kašalj, jak curenje iz nosa, promuklost, groznica - analiza na streptokok se ne provodi. Također, pregled se ne radi za djecu mlađu od tri godine, nemaju upalu krajnika. Virusna bolest nestaje nakon nekoliko dana, stanje se vraća u normalu.
Ako vas boli grlo bez curenja iz nosa, svakako potražite liječničku pomoć. Sprejevi i narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći, potrebno vam je antibakterijsko sredstvo.
Mjere prevencije
Kako bi dijete rjeđe oboljevalo od grlobolje i imalo manje recidiva, roditelji trebaju ojačati njegov imunitet. Komarovsky povezuje liječenje kroničnog tonzilitisa s proizvodnjom sline i smatra da je to najbolji lijek. Da biste to učinili, preporučuje:
- Provedite potpunu oralnu higijenu.
- Pridržavajte se režima pijenja - dijete mora stalno piti tople napitke.
- Uspostavite mikroklimu u stanu - provodite čestu ventilaciju, ovlažite zrak, uklonite sve stvari koje nakupljaju prašinu.
- Trajne šetnje na svježem zraku.
- Ne bojte se počastiti svoje dijete sladoledom i hladnim pićimahladnjak.
- Ne koristite kemikalije za kućanstvo koje sadrže klor.
- Svaki dan, čak i tijekom bolesti, dijete treba uzimati vodene tretmane prije spavanja.
Ako se pridržavate svih ovih preporuka, to će dati rezultat: beba će ojačati lokalni imunitet, slina će se prestati sušiti, a to će uvelike olakšati njegovo stanje.
Zaključak
Prema Komarovskom, upala krajnika kod djece može se izbjeći. Da biste to učinili, preporučuje: dopustiti djetetu da pije sok i vodu iz hladnjaka, jede sladoled. Ova hladna hrana stvrdne krajnike, beba prestaje patiti od njihove upale. Djeca koja stalno jedu toplu hranu imaju mnogo veću vjerojatnost da će dobiti prehladu, a posljedično i kronični tonzilitis. Tijekom razdoblja masovnih epidemija SARS-a i gripe, bebe, ako je moguće, treba zaštititi od posjeta gužvama i javnog prijevoza. Ali svakako svakodnevno šetajte na svježem zraku.
