Povremeno, sve bebe pate od prehlade. Međutim, neka djeca prečesto obolijevaju. Stalne bolesti tjeraju roditelje da traže uzrok takvog problema. Često su česte prehlade povezane s nekontroliranim rastom limfoidnog tkiva nazofaringealnog tonzila - adenoida. U tom slučaju limfociti postaju uzrok kronične upale. Zato većina liječnika savjetuje uklanjanje adenoida kod djeteta. Recenzije potvrđuju da je ovo glavna metoda za poboljšanje dobrobiti bebe.
Fiziološke karakteristike
Povećanje adenoida u djece javlja se u dobi od sedam godina. U tom razdoblju dolazi do povećanja njihove aktivnosti u vezi s formiranjem imunološkog sustava. Uz značajno povećanje, može se preporučiti operacija. Uklanjanje adenoida kod djece smatra se kadasljedeći simptomi:
- Beba noću jedva diše kroz nos. Uz povećanje adenoida od 2-3 stupnja, takvi se simptomi također opažaju tijekom dana.
- Noću dijete jako njuši, hrče. Može čak biti i zadržavanje daha - opstruktivna apneja u snu.
- Bebin govor prestaje biti čitljiv. Glas postaje nazalan.
- Sluh opada. Sinusitis i upala srednjeg uha stalno se ponavljaju.
- Dijete je ozbiljno i često bolesno od virusnih, prehlada. Često se bebi dijagnosticira upala pluća, bronhitis, sinusitis, tonzilitis.
Dijagnoza adenoida
Vizualno, s otvorenim ustima djeteta, nemoguće je uočiti problem. Dijagnosticirati rast adenoida omogućuju posebne metode. Liječnik ih pregledava ogledalom, izvodi studiju prstima i endoskopiju nazofarinksa. Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje je li potrebno ukloniti adenoide kod djeteta. Recenzije pokazuju da takva operacija ima povoljan učinak na daljnju dobrobit bebe.
Razmotrimo detaljnije dijagnostičke metode:
- Pregled prstom metodom. Danas se ova studija praktički ne koristi. Budući da je ovo neinformativan i bolan pregled.
- X-zraka. Takva studija pokazuje veličinu adenoida. Međutim, malo je informacija o upalnom procesu. Osim toga, rendgenski snimak nije potpuno bezopasan pregled za djetetov organizam.
- Endoskopija. Najbezbolnija i najsigurnija studija koja daje potpunu sliku rasta adenoida. Preduvjet uu ovom slučaju je potpuno zdravo dijete. Ako je beba nedavno bila bolesna, klinička slika upalnog procesa bit će lažna.
Kada je potrebno uklanjanje adenoida
Većina roditelja se boji operacije. Uklanjanje adenoida, recenzije svjedoče o tome, stalno se odgađa. Mnogi pokušavaju pronaći alternativu u konzervativnom liječenju. Danas su razvijene mnoge metode takvog liječenja. Ali, nažalost, nisu svi učinkoviti. Osim toga, za složene slučajeve jedino rješenje je kirurško uklanjanje adenoida kod djeteta. Povratne informacije roditelja potvrđuju da se nakon takve intervencije mogu izbjeći mnogi zdravstveni problemi.
Kada je potrebna operacija? Odluka o potrebi operacije donosi se uz sljedeće simptome i bolesti:
- Ako je beba ozbiljno poremećena disanje na nos. Pojavljuje se sindrom apneje kod kojeg je kašnjenje od 10 sekundi. Ovo stanje je vrlo opasno za bebu, jer može dovesti do trajne hipoksije.
- U slučaju transformacije krajnika u maligni.
- S eksudativnim otitisom srednjeg uha. Sluz se nakuplja u srednjem uhu, uzrokujući gubitak sluha.
- Ako rast adenoida izaziva maksilofacijalne anomalije.
- U slučaju neuspješnog liječenja adenoida konzervativnim metodama tijekom cijele godine.
Kontraindikacije za operaciju
Postoje slučajevi kada operacija može naštetiti tijelu. Uklanjanje adenoida u djece ne izvodi se pod sljedećim okolnostima:
- bolesti krvi;
- prisutnost zarazne bolesti, gripe (operacija je dopuštena samo 2 mjeseca nakon oporavka);
- bebama s dijagnozom bronhijalne astme, ozbiljnih alergijskih bolesti (liječenje se provodi isključivo konzervativnom metodom);
- za kardiovaskularne bolesti.
Metode uklanjanja adenoida
U modernoj medicini postoji nekoliko načina za izvođenje operacije.
Tradicionalna metoda
Kirurška intervencija se izvodi uobičajenim instrumentima kirurga. Ova opcija uklanjanja ima značajne nedostatke. Nažalost, ovom metodom nije uvijek moguće potpuno izrezati obraslo tkivo. A to je ispunjeno recidivom. U tom slučaju, adenoidi ponovno rastu, a dijete treba još jednu operaciju. Osim toga, liječenje tradicionalnom ekscizijom je prilično sporo. Uostalom, površina rane koja krvari je velika.
Lasersko uklanjanje
Ovo je učinkovitija metoda. Ova operacija je beskrvna i bezbolna. Laserska zraka utječe samo na područje upale, a pritom brzo uklanja infektivni edem. Lasersko uklanjanje može se izvesti u bilo kojoj fazi složenosti. Za male adenoide koristi se aparat za ugljični dioksid. U tom slučaju se ne uklanjaju, već se izglađuju laserom. Zaizrezivanje velikih krajnika koristiti metodu koagulacije. Ova operacija se izvodi bez anestezije, jer laser ima analgetsko svojstvo.
Endoskopska adenoidektomija
Ovo je najmodernija metoda. Ako je tradicionalnom metodom izrezivanje adenoida provedeno gotovo "na slijepo", onda se ovom metodom endoskop ubacuje u usnu šupljinu ili polovicu nosa. To vam omogućuje da savršeno vidite cijelu površinu operacije. Naravno, ova metoda jamči potpuno uklanjanje adenoida. I štiti malog pacijenta od ponovnog rasta.
Metode ublažavanja boli
Ovo pitanje gotovo uvijek zabrinjava roditelje. Liječnici kažu da anestezija za adenotomiju (operacija za uklanjanje adenoida) nije potrebna. Limfoidno tkivo nema živčane završetke. Kao rezultat toga, pacijent ne osjeća bol. Problem leži upravo u psihološkom faktoru. Dijete je dovoljno malo da se boji operacije.
U zapadnim klinikama adenoidi se već duže vrijeme uklanjaju pod anestezijom. Danas su naše bolnice slijedile primjer stranih kolega. Pritom ne smijemo zaboraviti da je svaka anestezija ozbiljan čimbenik rizika. Pogotovo kada je u pitanju dječje krhko tijelo.
Ponekad se operacije izvode u lokalnoj anesteziji. Lijekovi protiv bolova raspršuju se na sluznicu. Ali psihološki faktor može igrati ulogu. Beba vidi krv i može se jako uplašiti.
Danas većina roditelja inzistira na općoj anesteziji za svoju djecu,kojima je potrebno ukloniti adenoide. Recenzije pokazuju da bebe u ovom slučaju podnose operaciju povoljnije. Bez jeze se sjećaju odjela, liječnika. Djeca koja su podvrgnuta adenotomiji bez "uranjanja u san" i promatrala tijek operacije, u većini slučajeva zadobila su psihičku traumu.
Posljedice operacije
Najčešće su rezultati povoljni. Nakon operacije (uklanjanje adenoida), bebama se vraća sposobnost prirodnog disanja na nos. Djeca postaju manje osjetljiva na viruse i prehlade. Kod mladih pacijenata imunitet je značajno ojačan. Slušna funkcija je savršeno obnovljena, kvaliteta govora je poboljšana.
Međutim, u nekim slučajevima, rezultati su razočaravajući - postoje ponovljeni rast tkiva.
Razlozi takvih negativnih posljedica mogu biti u sljedećim čimbenicima:
- Nepotpuno uklanjanje adenoida. Čak i mali komad može narasti do značajne veličine.
- Dob. Prema statistikama, pacijenti koji su podvrgnuti operaciji prije treće godine često dožive recidiv bolesti.
- Alergija. Takav čimbenik može smanjiti imunitet. Kao rezultat toga, već potpuno izrezana tkiva mogu se ponovno pojaviti.
Recenzije operacije
Gotovo svi roditelji primjećuju da se nakon uklanjanja adenoida stanje djeteta brzo vratilo u normalu. Djeca koja su jako hrkala, nakon izrezivanja nazofaringealnih krajnika, riješila su se ove "navike". Glaspostao glasniji.
Roditelji primjećuju da nakon operacije djeca mnogo manje obolijevaju. Istodobno, ozbiljne komplikacije i posljedice prehlade više ne uzrokuju. Nakon nekog vremena, sluh su povratila i djeca koja su bolovala od gluhoće.
Roditelji također primjećuju činjenicu da odgađanje operacije dovodi do deformiteta čeljusti. Zbog toga mali pacijenti moraju nositi posebnu pločicu ili aparatić.
Zaključak
Usljed pogoršanja ekološke situacije, upala adenoida počela se često javljati. Neke su bebe u redu s konzervativnim liječenjem. Drugima kod kojih je stadij bolesti u tijeku preporučuje se uklanjanje adenoida. Kod djeteta, recenzije to rječito potvrđuju, nakon operacije sve se funkcije vraćaju.
