Ljudski mozak se može nazvati središnjim zapovjednim organom. Tu se nalaze ne samo centri odgovorni za razumijevanje i reprodukciju govora, kretanje udova, pamćenje i obradu vizualnih informacija. Mozak u svojoj strukturi sadrži centar za regulaciju aktivnosti krvnih žila i srca, glavni termoregulator, mjesto koje kontrolira disanje i mnoga druga važna područja. Zato je ovaj organ tako pouzdano zaštićen: prekriven je s tri ljuske, između kojih su smješteni tekući slojevi za apsorpciju udara, a na staničnoj ga razini "čuva" barijera stanica.
Što je serozni meningitis?
Ako bilo koji od mikroba dospije na jednu od membrana mozga i izazove njezine upalne promjene, razvija se meningitis. Bolesno tkivo nabubri, u njemu se pojačava cirkulacija krvi, s ciljem da se brže očisti od infekcije. Stanice imunološkog sustava koje su također uključene uU tom procesu, oni se aktivno oslobađaju u cerebrospinalnu tekućinu, koja ima ulogu amortizacije i opskrbe mozga i njegovih membrana.
Što je serozni meningitis? To je kada analiza tekućine (odnosno cerebrospinalne tekućine) sadrži više stanica nego što je normalno (norma za odraslu osobu je 10 stanica po 1 mikrolitru, za djecu malo više), dok ih većinu predstavljaju limfociti. Upravo te stanice imunološkog sustava prve sudjeluju u virusnim procesima, a serozni meningitis gotovo uvijek izazivaju virusi.
Što je serozni meningitis i što ga uzrokuje?
Bolest uzrokuju mikrobi koji mogu nadvladati staničnu obranu koja štiti mozak. Uglavnom virusi:
- enterovirusi koji se prenose kapljicama u zraku, poljupcima, upotrebom termički neobrađene vode, mlijeka, kiselog mlijeka i nekih drugih proizvoda;
- herpes simplex virusi koji mogu doći do osobe na potpuno različite načine: i kapljicama u zraku, i seksualnim kontaktom, i kada sadržaj herpetične vezikule dospije na kožu ili sluznicu druge osobe, i s majke na dijete tijekom trudnoće i poroda;
- varičela-zoster, zaušnjaci, ospice, rubeola, adenovirusi koji "stižu" zrakom od bolesne osobe;
- virusi koje mogu ugristi krpelji.
Razdoblje inkubacije seroznog meningitisa u ovom slučaju traje od 2 do 14 dana (u prosjeku 5-8), tada se obično razvijaju simptomi svojstveni mnogim bolestima(kašalj, groznica, osip ili proljev), a zatim se pojavljuju simptomi specifični za meningitis.
Serozni meningitis također mogu uzrokovati bakterije. To je nekoliko mikroba: bacil tuberkuloze, leptospira, rikecije, listerija. Gljive, koje najčešće mogu biti uzročnici meningitisa u HIV infekciji, također uzrokuju serozni meningitis.
Što je serozni meningitis i kako se manifestira?
Ova bolest često počinje manifestacijama virusne bolesti: kašalj, curenje iz nosa, prehlade, ospice, vodene kozice i tako dalje. Zatim se pojavi:
1) povećanje temperature na visoke (obično) brojke: ovo može biti "drugi val" hipertermije (to jest, prije toga se temperatura već vratila na normalu), ili može biti groznica koja nije prestala od prvih dana bolesti;
2) jaka glavobolja, koja se pogoršava pomicanjem glave, pri ustajanju, obično lokalizirana u cijeloj glavi;
3) mučnina, povraćanje, koji se mogu javiti izvan unosa hrane;
4) osip: kao kod vodenih kozica, ospica, rubeole, kod enterovirusnog meningitisa, male crvene mrlje se pojavljuju obilno po cijelom tijelu;
5) fotofobija;
6) letargija, slabost, osoba pokušava više ležati;
7) povećana osjetljivost kože.
Povijest slučaja "seroznog meningitisa" trebala bi pokriti sve ove nijanse:
- kako je bolest počela;
- s čime osoba povezuje svoj izgled (hipotermija, kontakt sbolestan od prehlade ili proljeva);
- koji su se simptomi pojavili kasnije, je li bilo pozitivne reakcije na uzimanje lijekova protiv bolova;
- objektivni simptomi koje liječnik provjerava kako bi opravdao potrebu za lumbalnom punkcijom;
- količina i kvaliteta staničnog sastava likvora, proteina, proteinsko-sedimentnih uzoraka, elektrolita cerebrospinalne tekućine;
- biokemijske pretrage krvi;
- PCR studija CSF-a za DNK virusa herpes simplex, CMV, EBV;
- bakteriološki pregled krvi i cerebrospinalne tekućine;
- tretman;
- dnevnici za praćenje dinamike tijeka bolesti;
- slika dinamike promjena u CSF.
