Gotovo svi ljudski organi mogu biti skloni novotvorinama. Gušterača nije iznimka. Pseudocista je ista neoplazma koja se može nalaziti na glavi, samom tijelu ili repu organa. Najčešće se ova patologija možda neće dugo dijagnosticirati zbog odsutnosti specifičnih simptoma. Često pacijenti uopće ne osjećaju nikakvu nelagodu.
Zašto se javlja ova bolest?
Vrijedi napomenuti da se najčešće dijagnosticira pseudocista glave gušterače. Liječnici kažu da se patologija najčešće pojavljuje u pozadini kroničnog ili akutnog pankreatitisa.
Također nisu manje ugroženi ljudi koji su doživjeli izravnu traumu same gušterače ili njezine stijenke. Istodobno, sama neoplazma izgleda kao hematom, a unutar nje sadrži samo ogromnu količinuposebne enzime. Ako je patologija nastala u takvim okolnostima, tada se treba izvesti samo kirurška intervencija i od osobe se uklanja pseudocista u gušterači. Recenzije nakon tretmana su pozitivne.
Također, pojava neoplazme može biti posljedica česte intravenske primjene ICE lijekova. Nažalost, to je nužna mjera za osobe koje boluju od kroničnog pankreatitisa. Zato liječnici snažno preporučuju redovite preglede prilikom primjene IPF-a kako bi se isključilo stvaranje i rast pseudociste gušterače.
Pseudociste je manje vjerojatno da će se pojaviti u pozadini kirurškog liječenja ili na pozadini prethodne ateroskleroze gušterače. Potonja patologija je izuzetno rijetka.
Jatrogene pseudociste zaslužuju zasebnu raspravu. Takve formacije su također prilično rijetke. Najčešće se formiraju nakon operacije u gušterači. Važno je zapamtiti da ova pseudocista nije posljedica liječničke pogreške. Ovo je samo svojevrsna reakcija tijela na traumatski faktor.
Glavne faze
Gastroenterolozi razlikuju nekoliko tipova dotične formacije. Pseudocista se može nalaziti na tijelu, na glavi, a može se pojaviti i pseudocista repa gušterače.
Obrazovanja se također razlikuju po prirodi pojavljivanja:
- pankreasa;
- posttrauma;
- postoperativno.
Također, bolest se određuje u nekoliko fazarazvoj. Vrijedi napomenuti da samo liječnik može odrediti u kojoj je fazi pseudocista gušterače. Liječenje je prikladno.
- Početna faza traje otprilike 1,5 mjeseca. U ovom trenutku, formiranje šupljine lezije tek počinje.
- Druga faza traje do 3 mjeseca. Nastala šupljina postaje labava.
- Treći stadij traje do šest mjeseci nakon pojave bolesti. U ovoj fazi se već pojavljuje vlaknasta formacija.
- Posljednja faza određena je prisutnošću guste kapsule
Ostale klasifikacije
Kao i svaku drugu bolest, bolje je ne započeti ovu bolest i liječiti je u ranim fazama. U početnoj fazi, formiranje tijela dobro zacjeljuje, kao i rep, kao i pseudocista glave gušterače. Liječenje, recenzije su često pozitivne. Uz pravodobno liječenje, samo nekoliko pacijenata imalo je zdravstvene probleme. To je uglavnom zbog nekog kroničnog komorbiditeta.
U gastroenterologiji se ova neoplazma također dijeli po vremenskoj klasifikaciji, odnosno koliko dugo bolest postoji:
- akutni oblik stavlja se u prisutnost obrazovanja, koje još nije navršilo 3 mjeseca;
- subakutni oblik - ne više od šest mjeseci;
- kronični oblik se postavlja kada se kapsula već formira i njezina starost prelazi šest mjeseci.
Najlakše je liječiti akutni oblik, kada je upala najosjetljivija na lijekove. Situacija je gora s kroničnimoblik. Obično se kronična pseudocista liječi samo operacijom.
Vrijedi napomenuti da pseudocista ne postoji uvijek u jednom slučaju. Također se događa da liječnik ima nekoliko izraslina na pacijentu.
Simptomi koji prate bolest
Uobičajeno, bilo koja neoplazma se ne manifestira dugo vremena, a pacijent ni ne zna za njezino prisustvo u tijelu. Ali liječnici upozoravaju da još uvijek postoje znakovi, a osoba može pretpostaviti da razvija pseudocistu gušterače. Simptomi nisu tipični. Prije svega, to je bol u trbušnoj šupljini. Vrijedi napomenuti da je u početnoj fazi bolesti bol izraženija, ali nakon nekog vremena postaje tupa ili potpuno nestaje, ostavljajući za sobom samo neugodne senzacije.
Također ponekad osoba može osjetiti mučninu i povraćanje. Ova simptomatologija nije tipična za takvu bolest. S razvojem takvih osjeta, liječnik može pretpostaviti prisutnost komplikacija.
Neki od onih koji su izliječili pseudociste gušterače primjećuju da je bol najčešće bila lokalizirana u desnom hipohondriju (u slučaju tumora glave) ili u lijevom hipohondriju (u slučaju tumora tijelo ili rep žlijezde). Neugodne senzacije su paroksizmalne prirode, a ponekad se pretvaraju u trajnu nesnosnu bol.
Moderne vrste dijagnostike
Kada se pacijent obrati gastroenterologu, najprije mora što je moguće više proučiti bolesnikovu povijest bolesti, kao i procijeniti kvalitetunjegov život. Nakon toga treba slijediti temeljit pregled. Obično se sastoji od nježne palpacije peritoneuma i abdomena. Ako je pseudocista velika, liječnik može otkriti blagu asimetriju, kao i malu kuglicu.
U slučaju boli, pacijent započinje pregled vađenjem krvi i urina. Budući da je ova formacija benigna, biokemijska studija ne pokazuje punu sliku. Terapeut može samo pretpostaviti da pacijent ima bolesnu gušteraču. Međutim, pseudocista se ne određuje sličnom metodom.
Najbolje i najmodernije metode dijagnosticiranja bolesti uključuju:
- Rentgen s kontrastom. Slike pokazuju znakove pseudociste i pomaka unutarnjih organa zbog njenog rasta.
- Ultrazvučna dijagnostika pomoći će odrediti koji se dio formacije nalazi, kao i pobiti ili potvrditi prisutnost komplikacija.
- EDGS otkriva prisutnost upale, kompresiju unutarnjih organa i moguće proširenje vena u jednjaku.
- ERCP. Najinformativniji postupak. Odnosi se na endoskopske tehnike. Tijekom njega liječnik može detaljno pregledati zahvaćeno područje i točno utvrditi ima li osoba pseudociste gušterače.
- CT. Još jedna informativna metoda. Tijekom CT skeniranja, upala se prikazuje što je točnije moguće.
- Citološki pregled je obavezan za takvu dijagnozu, jer se pseudocista lako može zamijeniti za malignuobrazovanje.
Također, takva se formacija može pomiješati s pravom cistom ili s benignim tumorom.
Liječenje lijekovima
Liječenje lijekovima primjenjivo je samo ako je pseudocista nastala relativno nedavno. Konzervativno liječenje je također indicirano u odsutnosti boli i masi manjoj od 6 centimetara.
Također, neki liječnici radije čekaju određeno vrijeme na početnu dijagnozu, pa čak ni ne prepisuju tablete. Činjenica je da se pseudocista gušterače može riješiti sama. Obično se promatranje provodi nekoliko mjeseci, a kada se slika pohrani, liječenje je već propisano.
Program za lijekove obično se sastoji od:
- IPP;
- blokatori H2-histaminskih receptora;
- kolinolitici.
Također, liječenje lijekovima savršeno se nadopunjuje ugradnjom katetera. Nalazi se izravno u formiranoj kapsuli. Kroz kateter, medicinska sestra ubrizgava određene lijekove za dezinfekciju.
Mnogi pacijenti koji su već iskusili pankreatitis mogu primijetiti da su liječenje pseudocista lijekovima i liječenje pankreatitisa vrlo slično. Doista, lijekovi uglavnom ublažavaju samo akutni upalni proces, nakon čega se formiranje odgađa samo od sebe.
Operacija
Ako pseudocista naraste do velike veličine (više od 6 centimetara), ne povuče se sama i konzervativno liječenje ne djeluje, tada se odlučujeoperacija.
Kirurško uklanjanje može varirati:
- Drenaža perkutana. Smatra se jednim od najučinkovitijih načina. Tijekom operacije uspostavlja se drenaža kroz kožu i stijenku žlijezde. Liječnici ponekad koriste ovu metodu s oprezom, jer neki pacijenti mogu doživjeti određene komplikacije.
- Linearna endoskopska ehografija. Ovom metodom, pseudocista se drenira kroz ljudski želudac ili crijeva. Metoda se također smatra učinkovitom, ali se može provesti samo ako se formacija nalazi u neposrednoj blizini želuca.
- Transpilarna drenaža pseudociste gušterače. Ova se metoda ne može smatrati punopravnom kirurškom. Njegova bit leži u ugradnji posebnog stenta. Postavlja se u ljudsko tijelo tijekom sljedećeg ERCP-a.
- Unutarnja drenaža. Smatra se zastarjelom metodom. U suvremenoj medicini praktički se ne prakticira zbog činjenice da mnogi pacijenti vrlo loše podnose takvu operaciju.
- Potpuno kirurško uklanjanje pseudociste. Tijekom operacije na trbuhu se radi veliki rez. Ova metoda je vrlo traumatična, ali se vrlo često koristi kada se formacija nalazi u glavi ili repu gušterače.
Prije bilo kakve operacije pacijent mora slijediti strogu dijetu.
Koje bi se komplikacije mogle pojaviti?
Ako stalno odgađate posjet liječniku i ne činiteslijedite zahtjeve liječnika, pseudocista može uzrokovati ozbiljnu štetu ljudskom tijelu. Obično je potrebna dodatna operacija kako bi se uklonile komplikacije.
Glavne komplikacije:
- ruptura (događa se izuzetno rijetko, može se dogoditi samo kada je organ ozlijeđen);
- gnojenje;
- krvarenje.
Postoje i komplikacije nakon operacije. To se odnosi na formiranje tijela, repa, a na to je osjetljiva i pseudocista glave gušterače. Recenzije nakon operacije samo potvrđuju ovu činjenicu. Dakle, moguće komplikacije:
- hemoragija;
- oštećenje drugih organa;
- formiranje ožiljka;
- formiranje fistule;
- prijelaz tumora u rak;
- infekcija.
Istovremeno, mnoge komplikacije se mogu izbjeći ako kirurg ispravno i točno izvede operaciju. Ali od malignih bolesti, nažalost, nitko nije imun. Stoga, nakon operacije, potrebno je pravodobno kontrolirati zahvaćeno područje.
Prognoza
Pseudocista gušterače nije smrtonosna bolest, ali ipak postoji određeni rizik. Smrtnost od ove bolesti ne prelazi 14%, ali to je samo ako osoba zanemari patologiju i odbije liječenje.
Također postoji opasnost od smrti tijekom operacije. U ovom slučaju, stopa smrtnosti je 11%. Ako nakonkirurški zahvat, pacijent ima gnojenje ili infekciju, tada se rizik od smrti značajno povećava.
Također, ne zaboravite na moguće ponovno pojavljivanje neoplazme. Naravno, nije tako velik kao kod pravih tumora, ali je ipak prisutan. Prema liječničkim izvješćima, mogućnost ponovnog pojavljivanja pseudociste je oko 30%. Vjeruje se da je recidiv mnogo opasniji od početne formacije. Tijekom recidiva postoji velika vjerojatnost da će tumor prerasti u rak, kao i pojava komplikacija. S rekurentnom pseudociste, rizik od moguće smrti je veći.
Preventivne mjere
Jednostavno ne postoje stroga pravila i preventivne mjere. Naravno, održavanje zdravog načina života i odustajanje od loših navika može smanjiti rizik od formacija. Također, ne zaboravite na pravodobno liječenje bolesti. Vrijedi podsjetiti da se pseudocista gušterače najčešće javlja na pozadini nedovoljno liječenog pankreatitisa.
Također, ne zaboravite na prevenciju za osobe koje pate od hepatitisa, jer bolest također negativno utječe na stanje gušterače. Ako ipak postoje bilo kakva odstupanja, tada pacijent mora nužno slijediti strogu prehranu, odbijajući tešku hranu i ne preopterećujući tijelo teškim fizičkim naporima.
Ako se pronađe pseudocista, treba napustiti liječenje narodnim metodama. Korištenje određenih biljaka ili infuzija ne samo da ne smijedonijeti bilo kakvu korist, ali i štetiti već oboljelom organu.
