U urološkoj praksi postoji takva bolest kao što je parauretralna cista. Bolest se temelji na začepljenju žlijezda koje se nalaze u blizini uretre kod žena. Ova patologija je izuzetno rijetka. Zbog toga bolest često postavlja mnoga pitanja kako u dijagnozi tako iu metodama borbe s njom.
Opis bolesti
Da bismo razumjeli što je parauretralna cista, potrebno je razmotriti anatomiju ženskog tijela. Uretra (uretra) je okružena mnogim žlijezdama. Zovu se parauretralne. U medicinskoj praksi često se nazivaju Skeneove žlijezde, prema imenu znanstvenika koji ih je detaljno opisao.
Imaju oblik poput grožđa. Po strukturi su slične muškoj prostati. Brojni sinusi, kanali tvore opsežnu mrežu cjevastih kanala. Oni okružuju uretru na bočnim i stražnjim zidovima. Kanali žlijezda se potpuno isprazne u mokraćnu cijev. Tajna,koju proizvode štite mokraćnu cijev od patogenih mikroorganizama. Osim toga, djeluje kao prepreka seksualnom kontaktu.
Žlijezde kože prolaze kroz neke promjene tijekom života. Tijekom trudnoće povećavaju se na maksimalnu veličinu. Nakon poroda prolaze kroz involuciju. Menopauzu karakterizira njihova atrofija. Zato se cista najčešće opaža kod žena u fertilnoj dobi.
Ponekad se izlaz žlijezde začepi. U tom slučaju, tajna se nakuplja u njima, a ne ide u mokraćnu cijev. Tako nastaje parauretralna cista. Ova formacija je mali okrugli pečat. Prilično je elastičan na dodir. Najčešće je cista lokalizirana blizu izlaza iz uretre, blizu površine kože. Međutim, postoje slučajevi kada je formacija pronađena u dubokim slojevima.
Uzroci bolesti
Postoje mnogi poznati izvori stvaranja parauretralnih cista kod žena.
Razvoj patologije može se temeljiti na:
- upalne bolesti uretre;
- porođajna trauma uzrokovana epiziotomijom (perinealna incizija);
- modrice, razne ozljede uretre;
- mikrotrauma uretre izazvana grubim snošajem;
- kronične patologije koje izazivaju smanjenje imuniteta;
- ozljede tijekom poroda;
- dijabetes melitus;
- neki proizvodi za intimnu higijenu;
- seksualno prenosive infekcije.
Karakteristični simptomi
Patologija može biti potpuno asimptomatska. To se opaža ako se dijagnosticira mala parauretralna cista. Simptomi velikih formacija su izraženiji i uzrokuju jaku nelagodu kod žena.
Najčešće pritužbe na sljedeće pojave:
- otok u području formiranja ciste;
- dizurija;
- razni poremećaji mokrenja;
- nelagoda pri hodanju, snošaju;
- urinarna inkontinencija;
- bol prilikom mokrenja, ponekad bol;
- oticanje uretre;
- hematurija (krv u mokraći);
- osjećaj peckanja, bol u području obrazovanja;
- urinarna inkontinencija;
- osjećaj punoće u području ciste;
- mlaz mokraće slabi;
- osjećaj stranog tijela u području uretre;
- visoka osjetljivost parauretralne zone uzrokovana induracijom;
- infektivni procesi u području ciste, koji mogu izazvati gnojenje;
- formiranje uretralnog divertikuluma;
- prisutnost sekreta (sluzavog ili gnojnog);
- promjene u cistama (hiperplastične, neoplastične);
- formiranje malignog tumora (izuzetno rijetko).
Ako se primijeti gore opisana nelagoda u mokraćovodu kod žena, onda morate znati da je regresija i samoresorpcija za bolest nekarakteristična. Stoga je potrebnoPotražite liječničku pomoć.
Klasifikacija bolesti
Za patologiju su karakteristična dva oblika:
- Ciste na koži. Nastaju zbog začepljenja žlijezda, lokaliziranih u području uretre. Izgledom podsjećaju na torbu.
- Ciste Gartnerova prolaza. Takve formacije nastaju kao rezultat abnormalnog razvoja genitourinarnog sustava. Njihov izgled temelji se na fuziji vaginalnog zida i uretre. To dovodi do nakupljanja tajne, na temelju koje se razvija cista.
Bez obzira na oblik bolesti, obrazovanje se ne može riješiti samo od sebe. Liječnici kažu da je dug boravak ciste u blizini uretre prilično opasan. Patologija može dovesti do razvoja upale ili suppurationa. Ne treba zaboraviti da je parauretralna cista povoljno okruženje u kojem se nakuplja stagnirajući urin. Naravno, na pozadini takve klinike, bakterije se množe. Upalni proces može izazvati apsces. I iznimno je neugodno ako cista pukne. U tom slučaju se gnojni sadržaj otvara u mokraćnu cijev i razvija se divertikulitis.
Stape napredovanja
Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva razvoja bolesti:
- Prva faza. žlijezde se inficiraju. Kao rezultat toga, počinju se razvijati poremećaji u genitourinarnom sustavu. Ponekad su asimptomatski. Ali najčešće se u ovoj fazi može pojaviti prva nelagoda u uretrižene. Pacijenti se u pravilu žale na iscjedak, bol pri mokrenju.
- Druga faza. Cista počinje rasti u veličini. Gore navedeni znakovi bolesti popraćeni su bolovima u području zdjelice, nelagodom tijekom spolnog odnosa. Oko formacija mogu biti prisutna žarišta kronične upale.
Dijagnostičke metode
Ako se pojavi neugodna nelagoda u području zdjelice, odmah se obratite ginekologu. Liječnik će obaviti pregled, a ako pronađe patologiju, preporučit će vam se da se obratite urologu.
Ali budite spremni na činjenicu da će svaka urološka klinika ponuditi preglede za potvrdu dijagnoze, kao što su:
- analiza urina;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa;
- kultura urina (bakteriološka);
- MRI;
- citologija urina;
- uroflowmetrija;
- bris uretre;
- uretrocistoskopija.
Liječenje bolesti
Cista se ne može sama smanjiti. Liječenje to također neće osigurati. I u isto vrijeme, treba imati na umu da je obrazovanje prilično opasno. Uostalom, u svakom trenutku može početi gnojenje. I, naravno, apsolutno nije preporučljivo čekati dok cista ne pukne.
Uzimajući u obzir sve navedeno, treba striktno shvatiti da je s takvom edukacijom potrebno odmah kontaktirati nadležnog stručnjaka. Jasno razumjeti: jedina metoda rješavanja parauretalne ciste je kirurškaintervencija. Bolest je nemoguće liječiti na druge načine.
Operacija uključuje malu intervenciju. Tijekom nje, cista se uklanja, njezini zidovi se pažljivo izrezuju. Nakon nekoliko dana postoperativna rana zacijeli. Pacijentima koji su podvrgnuti ovoj intervenciji savjetuje se da se suzdrže od seksualne aktivnosti 2 mjeseca.
Bez obzira na to koja je urološka ambulanta odabrana, radi se samo kirurški zahvat uklanjanja ciste. Nažalost, elektrokoagulacija, razne punkcije, lasersko liječenje ne dopuštaju postizanje potpunog ozdravljenja. Takve metode samo privremeno oslobađaju pacijenta od neugodnih simptoma.
U prisustvu infekcije ili upale, pacijentu se propisuju lijekovi prije i nakon operacije.
Moguće posljedice
Mora se reći da parauretralna cista može dovesti do izrazito negativnih komplikacija čak i nakon operacije.
Vjerojatnost negativnih posljedica u potpunosti ovisi o samoj formaciji, njezinoj veličini, prisutnosti infektivnih i upalnih procesa te mjestu.
Neugodne komplikacije nastale operacijom mogu biti:
- ponovljena infekcija;
- bolni uretralni sindrom;
- hematom;
- krvarenje;
- recidiv ciste;
- striktura uretre (takvo sužavanje je popraćeno upalom);
- uretro- i vezikovaginalne fistule.
Prevencija bolesti
Naravno, ne treba zaboraviti na one mjere koje nam omogućuju da izbjegnemo pojavu patologije. Mnogo je lakše spriječiti nastanak ciste nego se kasnije nositi s tim.
Liječnici preporučuju sljedeću profilaksu:
- pravovremeno liječenje upale uretre, genitalija, mjehura;
- rješenje spolno prenosivih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza);
- poštivanje higijenskih pravila;
- koristite samo prirodno donje rublje;
- profilaktički pregledi kod urologa i ginekologa.
Pravovremeni pristup stručnjacima znatno će olakšati i ubrzati prijenos operacije. Stoga, ako imate neugodne simptome, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Zapamtite, što se brže riješite patologije, veće su šanse da izbjegnete razvoj neugodnih posljedica.
