Liječenje leđne moždine provodi se nakon dijagnoze i utvrđivanja provocirajućeg faktora. To je središnji organ živčanog sustava i uključen je u mnoge funkcije.
Lokaliziran je u kralježničnom kanalu i iz njega odlaze korijeni živčanih završetaka. Njegove bolesti dovode do poremećaja funkcioniranja anatomske strukture i pojave sindroma intenzivne boli. Podrijetlo patološkog procesa može biti različito, međutim, simptomi lezije obično su slični u svim slučajevima tijeka bolesti.
Osnovna klasifikacija bolesti
Različiti problemi u području leđne moždine podijeljeni su u nekoliko tipova prema osobitostima tijeka patološkog procesa, koji izaziva oštećenje tkiva ovog organa. Postoje takve vrste ove patologije:
- ozljede;
- tumori;
- mijelopatija;
- infekcije;
- upalni procesi;
- vaskularne lezije;
- kombinirani prekršaji.
Sve ove patologije imaju svoje specifične simptome, a dijagnoza je potrebna za određivanje bolesti.
Ozljede
Među najčešćim ozljedama potrebno je izdvojiti kompresijski prijelom, koji nastaje kao posljedica pojačanog pritiska na pojedine fragmente kralježnice, mijenjajući je i uništavajući. To se događa uglavnom kao rezultat pada na donje udove.
Među provocirajućim čimbenicima kompresije kralježnice treba izdvojiti osteoporozu povezanu s dobi i promjene u stanju intervertebralnih diskova. Prirodni uzrok kompresijskog prijeloma je pogoršanje gustoće kostiju, što dovodi do značajnog pogoršanja procesa koji su u tijeku. U početnoj fazi deformacije kralježnice dolazi do promjena na diskovima koji se nalaze između kralježaka. To uzrokuje sušenje njihovih fragmenata, uzrokujući pukotine, a zatim i pukotine.
Kada nastane kompresijski prijelom, formira se nekoliko fragmenata kostiju koji zahvaćaju živčane završetke, što dovodi do njihovog ukočenosti i smanjenja mišićne snage. Istodobno, zbog stiskanja žila, poremećen je proces cirkulacije krvi baze zahvaćenog organa. To može uzrokovati razvoj parestezije ili čak išijasa. U slučaju opsežne lezije, takva patologija može dovesti do paralize.
Liječenje uključuje operaciju, nošenje steznika, masažu i terapiju vježbanjem. Može biti potrebna i fizikalna terapija.
Osim toga, modrica je traumatska lezija. To se može dogoditi ako padnete ilidruge vrste ozljeda. Liječenje ozljede leđne moždine provodi se uz pomoć lijekova, fizioterapijskih tehnika. U slučaju posebno teške lezije potrebna je operacija.
upalni procesi
Upala se uglavnom javlja tijekom mijelitisa. Ovaj sindrom se razvija tijekom nekoliko dana ili tjedana. Često je uzrok njegove pojave virusna infekcija. Uz tijek mijelitisa, osoba se žali na bolove u leđima i slabost u mišićima, koja vrlo brzo raste. Osim toga, često se opažaju asimetrične parestezije u nogama.
Među glavnim čimbenicima rizika za nastanak mijelitisa potrebno je istaknuti smanjenje imuniteta i hipotermiju. Razvoj upale može izazvati:
- infekcije;
- ozljede;
- radioterapija;
- otrovno trovanje;
- davanje nekih cjepiva.
Ovu bolest karakterizira akutni i subakutni tijek. Istodobno se uočavaju opći znakovi upale, posebice kao što su brzi i stalni umor, blagi porast temperature, osjećaj slabosti, bol i bol u mišićima te glavobolje.
Cerebrospinalna tekućina se uzima za dijagnozu. Narav oštećenja i procjena živčanih struktura može se dobiti tomografijom. Liječenje mijelitisa leđne moždine odabire se uzimajući u obzir faktor koji izaziva. Za to se koriste terapijske metode kao što su:
- s neinfektivnim tečajem -glukokortikosteroidi;
- s bakterijskim - antibioticima;
- mišićni relaksanti;
- diuretici;
- analgetici;
- vitamini.
U slučaju kršenja funkcije izlučivanja, vrši se kateterizacija mokraćnog mjehura, a koža se nužno podmazuje raznim mastima kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Vrlo je važan rehabilitacijski program koji uključuje posebno odabran tečaj terapije vježbanjem i masaže. Potpuni oporavak može potrajati nekoliko godina.
Upalni procesi bi također trebali uključivati arahnoiditis. Ovo je bolest u kojoj postoji lezija arahnoidne membrane. Razlozi za to mogu biti prethodno prenesene razne akutne i kronične intoksikacije, bolesti nazalnih sinusa. Prilikom provođenja liječenja u početku je potrebno eliminirati izvor infekcije. Za to se propisuju antibiotici, metabolička i patogenetska terapija.
mijelopatija
Parakarcinomatozna i radijacijska mijelopatija smatraju se bolestima koje je prilično teško razlikovati. Tijekom tomografije dolazi do jakog oticanja mozga čije se liječenje provodi uz pomoć zračne terapije.
Nekrotična mijelopatija tijekom egzacerbacije zahvaća nekoliko dijelova kralježnice odjednom. Razlog tome je snažan rast neoplazmi, koje dodatno prati tijek upalnog procesa. Pacijenti mogu biti paralizirani, a mogući su i mnogi drugi poremećaji.
Poprečna mijelopatija se razvija kao rezultat protoka trofičnihkršenja i povezana je s postupnom atrofijom svih tkiva zahvaćenog organa. Osim toga, toksični učinci ili ishemijske manifestacije mogu izazvati bolest. Osobito, osteomijelitis, tuberkuloza, onkološke bolesti i dijabetes mogu izazvati razvoj takve patologije.
Zarazne bolesti
Zarazne bolesti su prilično česte. Valja napomenuti da virusne patologije leđne moždine prate različite, prilično specifične vrste mijelita. Najrašireniji je poliomijelitis koji zahvaća sivu tvar.
Uzrok virusnog oštećenja također može biti herpes zoster, HIV, limfotropni virus. Liječenje leđne moždine u ovom slučaju mora biti sveobuhvatno i pravovremeno kako bi se spriječio razvoj komplikacija.
Tumori
Tumori se mogu nalaziti izravno na površini ili čak unutar samog organa. Stopa pojave prvih znakova bolesti uvelike ovisi o napredovanju neoplazme, kao io stupnju osjetljivosti pacijenta na bolne manifestacije. Liječenje tumora leđne moždine je vrlo teško. Mnoge neoplazme su neizlječive i dovode do smrti pacijenta.
Neoplazme se razvijaju uglavnom kod ljudi srednje dobi. Ovo je cijela skupina bolesti koje se razlikuju po lokalizaciji, prirodi lezije i vrsti neoplazme. Liječenje se mora provoditi u početnim fazama pojave, budući da posljedice tijeka ove patologije mogu biti vrlo ozbiljne. Osoba je u opasnosti od invaliditeta ili čaksmrtni ishod. Opasnost od neoplazmi leži u činjenici da se razvijaju prilično sporo i često simptomi nalikuju drugim bolestima. Uz pravodobno liječenje tumora leđne moždine kirurškim uklanjanjem, prognoza je prilično povoljna.
Najmalignije su ekstraduralne neoplazme. Karakterizira ih visoka stopa rasta i destruktivni učinak na kralježnicu. Rastu iz tvrdih tkiva moždanih ovojnica ili iz samih tijela kralježaka. Najučinkovitija metoda liječenja tumora leđne moždine smatra se samo kirurškom intervencijom. Konzervativna terapija može uzrokovati određena poboljšanja i potaknuti remisiju, međutim, često je nepotpuna i kratkotrajna.
Dodatno, liječnici koriste rendgensku terapiju koja vam omogućuje donekle suzbijanje rasta tumora, a također doprinosi bržem smanjenju postojećih neuroloških znakova.
Kist pripada zasebnoj grupi. To su nekakve šupljine potpuno ispunjene cerebrospinalnom tekućinom. S rastom neoplazme, pacijent doživljava prilično jaku bol zbog kompresije živčanih završetaka, a također se opažaju neurološki znakovi. Cista se može formirati u apsolutno bilo kojem dijelu kralježnice. Mogu biti prirođene ili stečene, a nastaju pod utjecajem traume, pretjeranog fizičkog napora, kao i raznih zaraznih bolesti.
Liječenje ciste leđne moždine može se izvesti čak i uz pomoć konzervativnih metoda, osobito ako se otkrije neoplazma napočetno stanje. Terapija podrazumijeva pridržavanje stacionarnog režima, korištenje lijekova, kao i ograničavanje tjelesne aktivnosti.
U uznapredovalim stadijima ciste leđne moždine, liječenje uključuje kirurško uklanjanje. Uspjeh operacije uvelike ovisi o vrsti i lokalizaciji neoplazme. Često je propisana laminektomija s izrezivanjem tumora. To vam omogućuje da eliminirate značajnu kompresiju i normalizirate svoju dobrobit.
Liječenje raka leđne moždine nakon uklanjanja neoplazme podrazumijeva zračenje i kemoterapiju nakon uklanjanja. U mnogim slučajevima nemoguće je potpuno riješiti takav problem zbog prisutnosti metastaza. Tijekom operacije liječnik nastoji sačuvati što više tkiva kako ne bi poremetio funkciju ovog organa.
Vaskularne patologije
Bolesti žila leđne moždine izazvane su poremećajima u krvožilnom sustavu. Mogu se razviti kada se zgnječe. Osim toga, takvo se kršenje može dogoditi s različitim vrstama kongenitalnih patologija i abnormalnosti. Postoje slučajevi kada je uzrok vaskularnih bolesti i patologija nepravilna struktura kapilara, kao i kršenje venskog kreveta. Takva odstupanja tijekom nekoliko godina možda se uopće ne manifestiraju i napreduju na različite načine.
Liječenje se propisuje vrlo pažljivo i tek nakon potpune dijagnoze. Neispravno odabrane metode mogu izazvati pogoršanje dobrobiti. U nekim slučajevima bolest počinje priličnonapredujte brzo.
Pored konzervativnog liječenja bolesti leđne moždine, ponekad je potrebna operacija za obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području.
Ako su pregledom utvrđeni akutni poremećaji u žilama i krvožilnom sustavu, potrebno je hitno liječenje pod strogim liječničkim nadzorom. U slučaju nepravodobne terapije mogu doći do prilično ozbiljnih odstupanja i komplikacija. Među vaskularnim bolestima potrebno je izdvojiti lezije krvožilnog sustava koji hrani kralježnicu, posebno kao što su tromboza, hemangiom i stiskanje. Kliničke manifestacije takvih patologija posljedica su različitih vrsta ishemijskih simptoma.
Uzrok srčanog udara u ovom organu često je prilično težak poremećaj cirkulacije, što rezultira ozbiljnim poremećajem u radu ovog organa, jer krv kroz njega teče s velikim poteškoćama. Slična manifestacija može se promatrati u apsolutno svakoj osobi. Srčani udar se razvija u odjelu koji je najviše zahvaćen. Uzrok njegove pojave može biti zarazna lezija ili čak manja ozljeda. Liječenje moždanog udara leđne moždine uglavnom je simptomatsko.
Kronične patologije
Spondiloza je kronična bolest kralježnice koja izaziva promjene na intervertebralnom disku, što izaziva kompresiju živčanih završetaka i leđne moždine. Slična bolest izaziva stvaranje osteofita, što dovodi dosužavanje spinalnog kanala i intervertebralnog foramena. Patologija se razvija kao posljedica pothranjenosti kralježnice povezane s dobi, preopterećenja i ozljeda. Glavni simptom je bol, koja može izazvati poremećaj sna. Osim toga, može postojati određena ograničenja mobilnosti.
Liječenje leđne moždine u ovom slučaju je složeno, usmjereno na usporavanje razvoja patologije, kao i na smanjenje simptoma. Kompleks aktivnosti uključuje masažu, zagrijavanje, fizioterapijske vježbe, korištenje narodnih lijekova.
Lumbarna stenoza je suženje središnjeg spinalnog kanala, što uzrokuje kompresiju ovog organa. Anomalija u razvoju kralježaka, kao i ozljede, mogu izazvati takvu patologiju. Među provocirajućim čimbenicima potrebno je istaknuti:
- hernija diska;
- osteofiti;
- novosti;
- izbočina diska.
Liječenje leđne moždine uključuje korištenje konzervativnih tehnika, a po potrebi se radi i kirurški zahvat.
Kombinirana kršenja
Kombinirane patologije i poremećaji netraumatske prirode javljaju se uglavnom s nedostatkom vitamina B12. Suština nastanka ove bolesti je da postoji složena lezija ovog organa.
Pacijenti imaju kombinaciju parapareze, ataksije i mnogih drugih patoloških procesa. Bolest se odvija vrlo sporo, stoga je uz pravodobno otkrivanje kršenja i složeno liječenje leđne moždine mogućepostići dobre rezultate i spriječiti komplikacije.
Glavni simptomi
Simptomi koji se javljaju kada je mozak oštećen izravno ovise o tome na kojem dijelu ovog organa se lezija nalazi. Osim specifičnih znakova, postoje i slične manifestacije, među kojima je vrijedno istaknuti kao što su:
- smanjenje mišićnog tonusa;
- paraliza;
- smanjenje osjetljivosti zahvaćenog područja;
- kršenje trofizma tkiva;
- potpuni gubitak osjetljivosti;
- bol prilikom stiskanja zahvaćenog organa.
Vrijedi napomenuti da se simptomi lezije primjećuju uglavnom na strani suprotnoj od lokalizacije žarišta patologije. To je zbog činjenice da se završeci živaca nalaze poprečno. Ako se pojavi takva klinika, treba odmah započeti liječenje leđne moždine kako bi se spriječio razvoj komplikacija.
Dijagnostika
Dijagnoza neuroloških patologija temelji se na vizualnom pregledu i funkcionalnom pregledu pacijenta. Za to su potrebni testovi za osjetljivost kože, motoričke funkcije udova. Osim toga, potrebno je vrlo temeljito uzimanje anamneze.
Za dijagnostiku se koriste rendgenske metode pregleda i ultrazvučna dijagnostika. Na temelju toga stručnjak može dobiti podatke o stanju žila koje hrane leđnu moždinu i brzini krvotoka.
Za utvrđivanje izvora oštećenja ovog organa, njegovih značajki i dimenzija potrebna je tomografija. NakonDa bi to učinio, liječnik ispunjava poseban upitnik o učestalosti boli. To će vam omogućiti da u potpunosti procijenite stanje pacijenta i odaberete tretman ozljede leđne moždine.
Obilježja terapije
Ovisno o karakteristikama ozljede leđne moždine, liječenje se odabire zasebno za svakog pacijenta. Terapija može biti konzervativna ili se provodi kirurškom intervencijom. U ovom slučaju, operacija se često izvodi s mehaničkim oštećenjem ovog organa, kao i u prisutnosti neoplazme koja ne utječe na duboke strukture leđne moždine.
Neke strane klinike liječe leđnu moždinu matičnim stanicama. Ova tehnika daje vrlo dobar rezultat, pomaže u otklanjanju postojećih poremećaja i vraćanju funkcionalnosti zahvaćenog organa.
U kombinaciji s konzervativnim metodama, preporuča se dodatno provesti alternativno liječenje leđne moždine. Međutim, to nužno zahtijeva konzultaciju liječnika, jer mogu izazvati pogoršanje dobrobiti.
Konzervativna terapija
Terapija lijekovima za mnoge bolesti leđne moždine provodi se na potpuno isti način kao i kod poraza živčanih završetaka. Koriste se sredstva koja pripadaju takvim farmakološkim skupinama kao što su:
- analgetici;
- ganglioblokatori;
- korektori psihoemocionalnih poremećaja;
- znači da normalizira trofizam tkiva.
Osim toga, pacijentu se propisuju i fizioterapeutski postupci, koji uglavnom uključuju blatne aplikacije, elektroforezu, masažu. Također, mnogi preporučuju liječenje leđne moždine narodnim lijekovima, međutim, ako nema kontraindikacija. Ako je iz nekog razloga nemoguće izvesti operaciju, potrebna je kemoterapija i terapija zračenjem.
Operacija
Kod edema leđne moždine, liječenje je uglavnom kirurško. Operacija je također potrebna ako konzervativna terapija ne uspije. Ova tehnika vam omogućuje da vratite integritet ovog organa u slučaju traumatskih ozljeda.
Orgulj se stavlja na mjesto, sašiva, a zatim se pacijent stavlja na strogi krevet. Nakon uklanjanja tumora, trajanje pacijentovog boravka u krevetu se smanjuje, budući da se mnoge operabilne neoplazme nalaze izravno na površini ovog organa. Sukladno tome, takva se operacija smatra najmanje traumatičnom.
U slučaju moždanog udara leđne moždine, liječenje je usmjereno na normalizaciju dobrobiti, stoga se uglavnom koristi terapija lijekovima, kao i tradicionalna medicina.
Profilaksa
Preventivne mjere su vrlo važne, jer pomažu u sprječavanju nastanka bolesti leđne moždine. U sklopu prevencije vrlo je važno pravilno odabrati način rada i odmora, kako biste izbjegli sportove koji mogu naštetiti tijelu.
Osim toga, preporuča se uzimanje multivitaminskih kompleksa i provođenje aktivnosti usmjerenih na jačanje imuniteta.
Recenzije
Recenzije o liječenju raznih bolesti i patologija ovog organa uglavnom su najpozitivnije. Inozemne klinike u kojima se operacije izvode suvremenim tehnikama, a razvijeni su inovativni programi za brzu rehabilitaciju, zaslužuju dobre povratne informacije.
Neki pacijenti kažu da čak i kod najtežih ozljeda liječenje matičnim stanicama dobro pomaže, jer ova tehnika pomaže u obnavljanju rada oštećenog organa. Prema recenzijama pacijenata, terapija lijekovima ima dobar rezultat kod vaskularnih patologija.
