Kolelitijaza je bolest koja se javlja stvaranjem kamenaca u žučnom mjehuru. Ova patologija je prilično česta, uglavnom su žene bolesne.
Među glavnim patogenetskim mehanizmima koji izazivaju ovu patologiju treba navesti kršenje metabolizma masti, stagnaciju žuči, kao i njezinu infekciju. Među provocirajućim čimbenicima kolelitijaze, starija dob, uporaba određenih farmakoloških lijekova (na primjer, kontraceptivi, Ceftriakson), određena je uloga nasljednim čimbenicima, pretilosti, trudnoći, dijabetes melitusu, kao i resekcija želuca, niska koncentracija kolesterola i diskinezija žučnih vodova. Razvoj ove patologije također olakšavaju alergijski i autoimuni procesi, upala žučnog mjehura, neredoviti obroci, visok kolesterol u hrani, kao i stroge dijete. Liječenje žučnih kamenaca ovisi o stupnju razvoja, etiologiji i tijeku.
Kliničke manifestacije
Prilično često ova patologija je asimptomatska. Kada kamenci napuste žučni mjehur dolazi do napada kolelitijaze, koji se očituje iznenadnim bolom u hipohondriju, mučninom i povraćanjem, suhim ustima, svrbežom kože. Može se razviti žutilo kože i bjeloočnice, uočavaju se tamni urin i promijenjeni izmet.
liječenje kolelitijaze
U početnim fazama razvoja ove patologije preporuča se aktivan način života. Također je potrebno normalizirati tjelesnu težinu i eliminirati etiološke čimbenike - endokrine poremećaje, upalu bilijarnog trakta, crijevnu patologiju. Važna je dijetalna prehrana s izuzetkom masne i visokokalorične hrane.
Liječenje bolesti žučnog kamenca također treba uključivati odgovarajuće lijekove, uključujući sljedeće:
• "Fenobarbital" (za poticanje stvaranja žučnih kiselina);
• ursodeoksiholna kiselina - potiče otapanje kamenaca;
• periferni M-kolinolitici (na primjer, atropin sulfat) - pomažu u uklanjanju boli;
• analgetici koji također uklanjaju bol ("Analgin", "Baralgin", u teškim slučajevima - "Promedol");
• miotropni antispazmodici (npr. "Papaverin hidroklorid");
• antibiotici.
Kada se razvije kolelitijaza, operacija u obliku kolecistektomije izvodi se najčešće u kalkuloznom obliku s jakim napadima bilijarne kolike. Trenutačno, obećavajuća metoda kirurškog liječenja je laparoskopskakolecistektomija.
U nekim slučajevima, za terapiju se može koristiti kolelitotripsija udarnog vala, u kojoj se veliki kamenci drobe u manje fragmente. Treba napomenuti da liječenje žučnih kamenaca treba biti sveobuhvatno. Volumen terapijskih metoda određuje samo liječnik, uzimajući u obzir karakteristike kliničkih manifestacija ove patologije, kao i stupanj opstrukcije žučnih kanala.
